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    嬰兒黃疸高會(huì)怎么樣
    
            
    
                 2023-08-22 05:55播放 : 

                
    
                    
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    嬰兒黃疸高包括新生兒生理性黃疸和病理性黃疸。新生兒生理性黃疸是暫時(shí)性的膽紅素增高，屬于正常生理現(xiàn)象。病理性黃疸病因復(fù)雜，嚴(yán)重并發(fā)癥為膽紅素腦病。黃疸是由于膽紅素代謝障礙而引起的血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致，表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其它組織被染成黃色。新生兒血總膽紅素超過(guò)5-7mg/dl，成人超過(guò)2mg/dl會(huì)出現(xiàn)肉眼黃疸。
    當(dāng)血清膽紅素重度升高或者存在一些高危因素時(shí)，可使未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障而進(jìn)入大腦，導(dǎo)致膽紅素腦病，如不及時(shí)的干預(yù)，可造成永久性的傷害。膽紅素腦病多見(jiàn)于出生后1周內(nèi)，最早可以出生后1-2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。早產(chǎn)兒或者其它原因所致的，大多見(jiàn)于出生后6-10天。
    當(dāng)存在早產(chǎn)、窒息、缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒或體重低于1.5kg等高危因素時(shí)，血清膽紅素低于臨界值，也可能發(fā)生膽紅素腦病。一般于重度黃疸高峰后1天左右出現(xiàn)癥狀，在早期表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無(wú)力、擁抱反射減弱、肌張力減低等表現(xiàn)。大約1天以后會(huì)出現(xiàn)雙目凝視、抽搐、角弓反張和發(fā)熱等。2-3天以后逐漸開(kāi)始恢復(fù)，大概這恢復(fù)期持續(xù)約2周，嚴(yán)重會(huì)留有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，如手足徐動(dòng)，聽(tīng)覺(jué)障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    嬰兒黃疸高會(huì)怎么樣
    
    
    "嬰兒黃疸高會(huì)造成皮膚黏膜、鞏膜以及身體其他組織的黃染，當(dāng)血清未結(jié)合膽紅素，濃度明顯升高，會(huì)通過(guò)血腦屏障造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。如果不經(jīng)過(guò)干預(yù)，嚴(yán)重的可以造成一些永久性損害，膽紅素還可以造成一些基底神經(jīng)節(jié)、海馬下丘腦神經(jīng)和和小腦神經(jīng)元的壞死，又稱為核黃疸。膽紅素腦病和黃疸的早期主要表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無(wú)力、擁抱反射減低、肌張力減低、尖叫嘔吐等等。隨著病程的進(jìn)展，到了第二期會(huì)出現(xiàn)抽搐、角弓反張，甚至?xí)邪l(fā)熱，之后再進(jìn)行恢復(fù)期，反應(yīng)好轉(zhuǎn)、角弓反張減少、抽搐也會(huì)減少、肌張力這些恢復(fù)。到了第四期也就是后遺癥的表現(xiàn)，會(huì)有手足徐動(dòng)，眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、耳聾以及牙釉質(zhì)發(fā)育不良、流油樣腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無(wú)力和流涎等后遺癥。因此，黃疸一定要及時(shí)的監(jiān)測(cè)，如果是病理性，黃疸需要根據(jù)黃疸的程度和高危因素，進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，以免有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/04/18收聽(tīng)(23424)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    























    
    
    血糖有點(diǎn)高會(huì)怎么樣
    
    
    "血糖有點(diǎn)高要明確患者有沒(méi)有達(dá)到明確的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是不是2型糖尿病。應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)于血糖的監(jiān)測(cè)，如果有三多一少的癥狀，多飲、多食、多尿、體重下降，同時(shí)空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L，這種情況下就可以診斷為糖尿病。如果沒(méi)有典型的癥狀，可以擇日復(fù)查，如果達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)也可以診斷為糖尿病。如果診斷為糖尿病，就面臨著糖尿病的并發(fā)癥的問(wèn)題，并發(fā)癥包括急性的并發(fā)癥和慢性的并發(fā)癥。急性的并發(fā)癥通常是各種的誘因，如手術(shù)應(yīng)激、停止藥物治療、感染等，血糖驟然的升高，危害是比較大的，常見(jiàn)于酮癥酸中毒、高血糖、高滲昏迷等。慢性并發(fā)癥實(shí)際上是經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的血管，對(duì)于高血糖對(duì)于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的損害所導(dǎo)致的，主要是引起動(dòng)脈的病變，不管是小動(dòng)脈還是大動(dòng)脈，都會(huì)產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。小血管的病變包括糖尿病的腎病和視網(wǎng)膜病變，大血管病變也就是幾個(gè)大器官的疾病，比如腦血管、心血管、外周動(dòng)脈的疾病，以及糖尿病足等，危害還是比較大的。血糖高是代謝紊亂的核心之一，通常還會(huì)合并血脂、血壓、代謝綜合征等心血管病的高危因素的異常，所以高血糖是始動(dòng)因素，驅(qū)動(dòng)下會(huì)導(dǎo)致多個(gè)因素的不正常，會(huì)引起機(jī)體的一系列的急慢性的并發(fā)癥。早期篩查糖尿病，早期進(jìn)行血糖的干預(yù)，合理的控制血糖，同時(shí)以血糖為中心的綜合管理才能減少并發(fā)癥，特別是大血管并發(fā)癥，心腦血管疾病的發(fā)病率，才能延緩預(yù)期壽命，改善生活質(zhì)量。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/06/17收聽(tīng)(55690)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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