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首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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小關(guān)節(jié)紊亂需要止痛，尤其以腰部為代表，疼痛較為劇烈，與腰脫區(qū)分可發(fā)現(xiàn)小關(guān)節(jié)紊亂無下肢的放射痛。小關(guān)節(jié)紊亂癥狀通常有以下幾種治療方法：
1、給予非甾體止痛藥：緩解疼痛；
2、平臥：使肌肉盡可能放松，放松過程中小關(guān)節(jié)可能自行復位；
3、針灸、按摩：按摩以扳法為主，需要找經(jīng)驗的按摩師給予一定的腰椎扳法，使紊亂的腰椎小關(guān)節(jié)回位；
4、康復治療：電烤康復方式進行處理。
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小關(guān)節(jié)紊亂又稱為腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，在發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂以后，常常會伴有腰部的劇烈疼痛。針對這類的患者，需要仰臥位休息，緩解腰部的疼痛，如果是疼痛劇烈，可以暫時性口服非甾體類的抗炎藥物，像布洛芬、西樂葆、尼美舒利暫時緩解疼痛。這類患者單純靠吃藥、嚴格臥床休息不能恢復，在疼痛緩解以后可以去醫(yī)院推拿科就診。這類疾病最好的治療方式就是通過斜扳腰椎推拿的方法，以糾正小關(guān)節(jié)紊亂，也可選擇普通針刺治療。普通針刺治療這種小關(guān)節(jié)紊亂有時有非常好的療效，也非常有優(yōu)勢，臨床中有很多穴位，像人中、手三里，在針刺這些穴位以后，疼痛會迅速緩解。
王玨│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2020/03/26收聽(62632)
"小關(guān)節(jié)紊亂癥狀主要分為以下幾種情況：第一、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，臨床癥狀有頸部疼痛及活動受限，頸椎棘突或橫突，局部腫脹、壓痛、偏歪，頸椎旋轉(zhuǎn)整復后癥狀減輕或消失；第二、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，臨床癥狀有胸悶、呼吸困難、肩背部疼痛，胸部后伸或旋轉(zhuǎn)活動受限。檢查發(fā)現(xiàn)胸椎棘突腫脹、壓痛、偏歪、后凸，拔伸胸椎、胸椎旋轉(zhuǎn)，按壓整復后癥狀減輕或消失；第三、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，臨床癥狀有腰部疼痛、腰部活動受限。檢查發(fā)現(xiàn)腰椎棘突處腫脹、壓痛、偏歪，腰椎旋轉(zhuǎn)整復或斜搬治療后癥狀減輕或消失。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(24490)
"對于出現(xiàn)關(guān)節(jié)紊亂的患者，可以采取保守和手術(shù)的方式進行治療，具體如下：第一、保守治療：大部分的患者可以首選保守治療的方式，此時需要采取臥床制動的方式休息，然后酌情對部分關(guān)節(jié)進行持續(xù)牽引，在適宜的時機，需要對病變處進行正骨手法復位，而在復位成功之后，仍然需要使用牽引或者支具相關(guān)的方式，來對患處進行固定。在患者恢復的后期，需要對病變區(qū)域進行相應的功能鍛煉。第二、手術(shù)治療：病變特別嚴重的患者需要進行手術(shù)治療，比如需要將相應的關(guān)節(jié)切開，然后進行骨性融合手術(shù)治療。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/08收聽(27944)
小關(guān)節(jié)紊亂應通過多種方法聯(lián)合治療，才能夠緩解癥狀，避免其再次發(fā)生。腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂主要指腰椎不... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(37120)
小關(guān)節(jié)紊亂應通過多種方法聯(lián)合治療，才能夠緩解癥狀，避免其再次發(fā)生。腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂主要指腰椎不...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(37120)
"出現(xiàn)關(guān)節(jié)紊亂，一定要端正身體的姿勢，避免長時間的保持一個姿勢、長時間重復某一個動作、長期低頭，睡覺的枕頭軟硬適中，避免過度彎腰，避免枕頭太高、太軟，適當?shù)倪M行符合身體狀況的體育運動項目，有效的緩解關(guān)節(jié)紊亂，適當?shù)倪M行局部的針灸、按摩、理療，對治療關(guān)節(jié)紊亂也有很好的臨床效果。如果經(jīng)過保守治療，關(guān)節(jié)紊亂的癥狀沒有任何的改善，病情在進行性的加重，嚴重影響到正常的工作和生活，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀和體征，明確關(guān)節(jié)紊亂的嚴重程度，進而選擇合理的治療方法。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/04收聽(85574)
"小關(guān)節(jié)紊亂，準確的診斷應該是腰椎關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，或者是腰椎后關(guān)節(jié)紊亂，俗稱小關(guān)節(jié)紊亂。傷后立即會出現(xiàn)劇烈的腰部疼痛，它是腰部損傷明顯的一個判斷標準，患者常常出現(xiàn)腰不能挺直，不敢動彈的表現(xiàn)，常被誤認為急性腰扭傷。所以出現(xiàn)這種癥狀，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)的輔助檢查，鑒別相關(guān)的疾病，明確診斷以后選擇合理的治療方法，不要誤診、漏診，不要耽誤病情。平時應該注意休息，避免著涼，避免劇烈活動，避免彎腰搬重物，讓小關(guān)節(jié)紊亂的癥狀得到及時、有效的緩解。"
2020/08/11收聽(23172)
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合征是指頸椎的小關(guān)節(jié)超出正常的活動范圍，小關(guān)節(jié)之間發(fā)生微小的錯位。頸椎小關(guān)節(jié)紊亂起病較急，當頸部肌肉損傷，受涼，或者姿勢突然變化時，頸椎的小關(guān)節(jié)的活動會超出正常的活動范圍，導致小關(guān)節(jié)發(fā)生移位。通常表現(xiàn)為頸部強直，無法活動，固定在某一位置，疼痛明顯，無法活動，有的患者可出現(xiàn)頭暈，視物不清，眼球震顫，面部麻木的癥狀，病變頸椎棘突一側(cè)突起，偏歪，椎旁有壓痛點。治療時需手法復位，同時進行頸椎固定，也可以進行牽引治療，緩解疼痛可進行神經(jīng)阻滯療法。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/18收聽(23512)
"胸椎小關(guān)節(jié)紊亂是臨床上最經(jīng)常能夠?qū)е滦乇巢砍霈F(xiàn)疼痛的疾病，主要的臨床癥狀就是背部的疼痛或者前胸部、側(cè)胸部的疼痛，而且比較典型的癥狀是出現(xiàn)后背部的轉(zhuǎn)移性疼痛，剛開始是背部的疼痛，疼痛逐漸過渡到側(cè)胸部、前胸部，甚至出現(xiàn)整個胸背部疼痛的癥狀。疼痛一般會在特定的時間出現(xiàn)，最經(jīng)常出現(xiàn)的就是在工作勞累后、睡覺前，主要是在這些時間節(jié)點之前，因為各種原因會導致胸椎小關(guān)節(jié)逐漸發(fā)生微小的錯位，從而會在特定的時間出現(xiàn)疼痛癥狀。疼痛可以因為背部的拉伸放松得到緩解，適當?shù)捏w育鍛煉也可使癥狀有所減輕。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/08收聽(98942)
"頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，首先頸椎在整個蛻變過程當中，發(fā)生頸椎間盤的塌陷，頸椎間隙的塌陷導致兩方側(cè)塊增生、骨化和小關(guān)節(jié)突的紊亂。這個時候出現(xiàn)的關(guān)節(jié)突紊亂，大多會有頸椎的癥狀，頸椎神經(jīng)根壓迫或者是頸髓壓迫的癥狀。其次，如果是頸椎神經(jīng)根的壓迫，就會伴有上肢、手臂的疼痛、麻木、感覺障礙，甚至于有針刺感，記憶力減退等癥狀。然后，也有患者會出現(xiàn)持物不穩(wěn)，雙下肢走路不穩(wěn)、踩棉感，往往提示可能會有頸髓的神經(jīng)癥狀。一旦出現(xiàn)頸髓的隨性癥狀的時候，應該馬上去到醫(yī)院，專業(yè)的診所進行救治。通過查體看是否有病理征的出現(xiàn)，同時若有病理征的出現(xiàn)和頸髓隨性的癥狀改變，需要進行手術(shù)治療。除此，單純的小關(guān)節(jié)紊亂，對于神經(jīng)根的壓迫，可以先進行口服藥物甲鈷胺、樂松、根痛平等等保守治療。"
張希諾│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/22收聽(88654)
胸椎小關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)紊亂的癥狀常見的有如下幾個：1、有局部的疼痛。這種疼痛非常有特點，往往局限在后背正中。患者往往描述為在疼痛的同時，還有后背局部的僵硬以及受壓的感覺?；颊咄鶗谏詈粑蛘咦錾婕暗缴现?、軀干的大范圍活動時，感覺到疼痛明顯加劇。2、會有明顯的活動受限。患者往往不愿意做涉及到上肢以及軀干的活動，比如長時間的步行、打羽毛球之類。3、患者會有明顯乏力的感覺。在患者做了長時間的坐立或者步行等等活動之后，往往會有后背明顯的乏力、疲勞感。之后，非常希望躺在床上休息。4、患者往往會有駝背。很多患有該類疾病的患者，在側(cè)面看來，都有彎腰駝背的癥狀表現(xiàn)。
2019/05/21收聽(23396)
小關(guān)節(jié)紊亂主要發(fā)生在腰椎部位，腰椎一般有五節(jié)，每個腰椎之間有小關(guān)節(jié)上下結(jié)合在一起，從而使腰椎形... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(32055)
小關(guān)節(jié)紊亂主要發(fā)生在腰椎部位，腰椎一般有五節(jié)，每個腰椎之間有小關(guān)節(jié)上下結(jié)合在一起，從而使腰椎形...
2023/08/03播放(32055)
腰椎小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紊亂可能會引起疼痛的癥狀，通常是在做彎腰動作的時候引起突然疼痛，患者可能會有急性腰扭傷的病史。一般會導致腰部活動受限，保持固定的姿勢，不敢活動，彎腰或者后仰的時候疼痛會輕重不一，臥床休息的時候疼痛能減輕，查體會發(fā)現(xiàn)疼痛在脊柱的中心偏一側(cè)，按壓腰部的時候疼痛加重，疼痛處肌肉處于痙攣狀態(tài)。發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，需要臥床休息，避免劇烈活動，適當?shù)耐庥孟祖?zhèn)痛的膏藥，緩解疼痛的癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何的改善，及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。
2020/10/29收聽(51854)
"頸椎小關(guān)節(jié)紊亂包括椎間的上下關(guān)節(jié)突形成的小關(guān)節(jié)以及椎體間的小關(guān)節(jié)。小關(guān)節(jié)紊亂主要表現(xiàn)小肩關(guān)節(jié)的錯位或局部的增生、骨化、韌帶止點的發(fā)炎，表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)處的疼痛、腫脹，頸椎的不敢活動或代償性頸椎的側(cè)彎。上述小關(guān)節(jié)紊亂可以通過保守治療，牽引、局部微波、理療、手法按摩糾正，但大部分的小關(guān)節(jié)紊亂都是以保守治療為主。如明顯的小關(guān)節(jié)紊亂錯位，通過各種保守治療方法無法解除，需要開放手術(shù)切除小關(guān)節(jié)，行植骨融合、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，維持頸椎的穩(wěn)定，如頸椎的后路手術(shù)可以采用小釘棒系統(tǒng)，如頸椎的前路手術(shù)可以采用鋼板內(nèi)固定術(shù)。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(40732)
"胸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂，癥狀包括以下幾種：第一、病人經(jīng)常自覺胸悶、氣短、呼吸困難、背部疼痛，胸部進行旋轉(zhuǎn)及后伸活動時受限。第二、胸椎棘突局部有腫脹，及后凸或偏離脊柱中線，與長期伏案工作、睡眠姿勢不良或枕頭高度不合適等有關(guān)。以上因素可以造成胸椎小關(guān)節(jié)發(fā)生輕度錯位，導致胸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂。除以上癥狀外，拍攝胸椎前后位X光片，可以顯示胸椎棘突偏離脊柱中線。治療方法，主要是進行胸椎拉伸及胸椎旋轉(zhuǎn)按壓，經(jīng)手法復位后，疼痛癥狀可以減輕或消失，加強胸背肌肉力量訓練，可以預防復發(fā)。"
2020/05/22收聽(21092)
"頸椎小關(guān)節(jié)紊亂指頸椎椎體之間的關(guān)節(jié)突，關(guān)節(jié)超出正常的滑動范圍，嚴重時發(fā)生微小移位，引起的以頸部疼痛不適為主要癥狀的疾病。多數(shù)原因頸椎退行性病變的基礎(chǔ)之外，還和長期低頭勞損、頸部肌肉受風、受涼或頸部外傷有關(guān)。該病發(fā)病比較急，病變的頸椎棘突椎旁可有壓痛點、疼痛劇烈、活動受限，被迫停止運動而呈現(xiàn)頸椎強直，嚴重的可出現(xiàn)斜頸樣外觀。因頸椎病變局部的植物神經(jīng)末梢受到嚴重疼痛刺激，可引發(fā)一系列反射性癥狀，比如部分患者可出現(xiàn)眩暈、眼部震顫、視物不清、面神經(jīng)麻木等癥狀。但臨床治療時，通過頸椎牽引、理療、針灸等治療能快速緩解上述癥狀。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/14收聽(55980)
"頸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂，主要是指頸椎的小關(guān)節(jié)超出了正常的活動范圍，小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面之間發(fā)生了微小的錯位，從而會引起頸部的疼痛。這種情況主要就是由于不良的生活習慣以及工作姿勢所導致的。首先，一定要積極的端正頸部姿勢，避免長時間一個姿勢。定時改變姿勢，避免低頭，睡覺的枕頭不能太高太軟，避免長時間對著電腦、手機，也不要長期趴著睡覺以及伏案工作，避免長時間打麻將、打牌以及釣魚這些不良的生活、游戲，加強保暖，避免受涼。適當?shù)倪M行頸部的體育運動鍛煉，包括打羽毛球、放風箏、游泳等等，也可以進行頸椎的一些保健操鍛煉。平時也可以使用充氣頸托進行間斷性的牽引，能夠使頸椎小關(guān)節(jié)錯位恢復到正常的位置?？诜祖?zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，適當?shù)倪M行推拿、按摩、針灸、理療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/03收聽(33664)
"頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的治療，主要包括去除病因和保守治療，應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，由醫(yī)生進行詳細的詢問病史和臨床檢查。通過檢查咬合關(guān)系、顳頜關(guān)節(jié)功能、開口度以及開口型，來判斷是哪一類的顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。詳細詢問病史，就可以得知引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的病因，可以指導病人去除病因。如果是由于咬合異常造成的，需要進行正畸治療。如果是由早接觸點造成的，需要進行調(diào)合。如果是由萌出了阻生齒造成的，需要將其拔除。如果是由多數(shù)后牙缺失造成的，需要進行修復治療。如果是由磨牙癥造成的，需要配戴磨牙頜墊，然后進行保守治療，也就是進行熱敷、小開口、進軟食。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/10/14收聽(38764)
脊柱小關(guān)節(jié)紊亂就是指關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的紊亂，指因脊柱小關(guān)節(jié)的解剖位置發(fā)生改變，而導致脊柱機能失常，所... 陳爽│鄭州市骨科醫(yī)院 2023/12/03播放(93570)
脊柱小關(guān)節(jié)紊亂就是指關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的紊亂，指因脊柱小關(guān)節(jié)的解剖位置發(fā)生改變，而導致脊柱機能失常，所...
陳爽│鄭州市骨科醫(yī)院
2023/12/03播放(93570)
當出現(xiàn)胸椎小關(guān)節(jié)紊亂時，需要及時平躺硬板床，在背部與床之間放置類似酒瓶直徑大小的圓柱體，使胸背部在圓柱體上滾動，通過自身重力，將胸椎錯位的椎體間隙細小關(guān)節(jié)復位。當感受到一次或者多次骨頭與骨頭摩擦的聲音后，此時關(guān)節(jié)就已經(jīng)復位了，或者全身放松，趴在硬板床面上，請專業(yè)骨科醫(yī)生進行手法復位，復位時需要做深呼吸，不能憋氣，感覺到骨擦感之后，錯位的小關(guān)節(jié)就恢復正常狀態(tài)。如果沒有條件應用以上方法，也可以平臥休息或者長時間的睡眠，達到復位的治療效果。
2019/02/23收聽(14564)
由于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的病因較為復雜，因此治療起來主要是根據(jù)病因給予不同的治療，如下所示：...
由于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的病因較為復雜，因此治療起來主要是根據(jù)病因給予不同的治療，如下所示：
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/01播放(25552)
鄭大一附院 孫強
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301醫(yī)院 丁宇
哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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湖南省人民醫(yī)院 王志興
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