北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
皮膚科
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膿腫是一種局限性急性化膿性感染,主要表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。膿腫形成以后,局部受到壓迫或者摩擦?xí)r可能會(huì)破潰、流膿,這是膿腫的正常發(fā)展階段。膿腫破潰以后,要避免進(jìn)一步感染加重,應(yīng)立即清潔傷口,進(jìn)行抗感染治療。患者應(yīng)該前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療,專業(yè)處理具體如下:
1、及時(shí)切開(kāi)引流,通暢的引流可清除膿腫的膿液、防止擴(kuò)散;
2、引流術(shù)后要注意及時(shí)清潔切口、更換敷料,防止切口感染;
3、必要時(shí)應(yīng)全身應(yīng)用抗生素,或者抗菌消炎類藥物?;颊咝枳⒁獗苊鈹D壓膿腫,膿腫受到擠壓以后膿液會(huì)擴(kuò)散,甚至流入血液引起膿毒血癥。
因此,一旦出現(xiàn)膿腫,應(yīng)盡早治療,避免出現(xiàn)潰破、竇道、瘺管等并發(fā)癥。
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"肛門旁膿腫即使破了還是應(yīng)該行手術(shù)治療,但是手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需要結(jié)合患者自身癥狀的嚴(yán)重程度。如果患者膿腫破了,但是膿腫內(nèi)的膿液引流并不通暢,局部仍然伴有腫痛癥狀應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療,可以行膿腫切開(kāi)引流術(shù),也可以行膿腫一次性根治術(shù)。而如果肛周膿腫破了以后,膿液流出順暢,局部腫痛癥狀迅速緩解,患者可以及時(shí)手術(shù)治療,也可以選擇在三個(gè)月以后形成肛瘺后再行肛瘺根治性手術(shù)。但最終治愈的方法只有手術(shù),所以建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診行手術(shù)治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/05/22收聽(tīng)(80872)
"由于骨結(jié)核形成了局部的膿腫,首先最重要的是要做全身性的抗結(jié)核治療。當(dāng)結(jié)合膿腫形成說(shuō)明炎性反應(yīng)已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了,一定會(huì)伴有一定程度的結(jié)核中毒表現(xiàn),所以要早期的聯(lián)合用藥,使用抗結(jié)核藥物,足療程,足藥量,系統(tǒng)用藥,將結(jié)核桿菌控制住。當(dāng)急性感染期的時(shí)候,是沒(méi)有辦法做手術(shù)清除膿腫的。當(dāng)全身治療比較系統(tǒng),而且局部相對(duì)穩(wěn)定,并且形成死骨之后,可以做局部的膿腫清除術(shù)。膿腫感染病灶徹底清除,將壞死骨摘除,根據(jù)情況決定是否留置抗結(jié)核藥物和抗菌藥物。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/04/14收聽(tīng)(71706)
膿腫復(fù)發(fā)的處理方法如下:1、對(duì)癥治療:膿腫一旦復(fù)發(fā),應(yīng)該做徹底的清創(chuàng)引流,尋找膿... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/01播放(44833)
膿腫復(fù)發(fā)的處理方法如下:
1、對(duì)癥治療:膿腫一旦復(fù)發(fā),應(yīng)該做徹底的清創(chuàng)引流,尋找膿...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/01播放(44833)
尾部膿腫應(yīng)該說(shuō)的是骶尾部的膿腫,如果膿腫發(fā)生于肛周應(yīng)該看肛腸外科或者普通外科,有可能需要進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流手術(shù),常見(jiàn)的膿腫其實(shí)是發(fā)生于骶尾部皮膚表面的感染、破潰,也稱為褥瘡。皮膚破潰之后軟組織暴露,繼發(fā)感染,創(chuàng)面比較難以愈合,往往發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間臥床或者身體偏瘦臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的病人。出現(xiàn)膿腫或者褥瘡之后要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)換藥,可以選擇一些促進(jìn)局部肉芽組織形成的軟膏使用。一般換藥時(shí)間都比較長(zhǎng),而且平時(shí)要注意盡量不要壓迫褥瘡的位置。如果身體情況允許,創(chuàng)面換藥清潔之后可以選擇局部轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋創(chuàng)面,這樣可以大大縮短換藥的時(shí)間。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(tīng)(94258)
"肛門周圍膿腫是指發(fā)生于肛周軟組織間隙的急性感染,病人會(huì)表現(xiàn)為肛周疼痛,伴有發(fā)熱,嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力,甚至感染中毒癥狀。肛周膿腫診斷明確,最有效的治療辦法就是選擇手術(shù)切開(kāi)引流,手術(shù)以后還需要進(jìn)行積極的抗感染治療,術(shù)后對(duì)癥進(jìn)行定期的換藥,注意肛周衛(wèi)生,堅(jiān)持每天進(jìn)行熏洗和坐浴。肛周膿腫發(fā)生的原因,主要是由于肛腺的反復(fù)感染所導(dǎo)致的,也有一部分患者是由于外傷之后導(dǎo)致的軟組織挫傷,或者合并有基礎(chǔ)疾病,免疫力低下的時(shí)候,也會(huì)繼發(fā)肛周膿腫的形成。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/13收聽(tīng)(97734)
智齒冠周炎是局部組織的發(fā)炎,表現(xiàn)程度輕重不同。一般輕的是局部的發(fā)炎、腫脹,嚴(yán)重的易造成局部組織... 趙有生│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/09/18播放(79728)
智齒冠周炎是局部組織的發(fā)炎,表現(xiàn)程度輕重不同。一般輕的是局部的發(fā)炎、腫脹,嚴(yán)重的易造成局部組織...
趙有生│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/18播放(79728)
"根尖膿腫的治療要看膿腫的位置。如果膿腫僅僅位于根尖周圍組織,而沒(méi)有達(dá)到牙槽骨的表面。這時(shí)建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行根管引流,將根尖周圍組織的炎癥通過(guò)根管、牙髓腔引流到口腔內(nèi),就可以緩解根尖周圍組織的炎癥,同時(shí)配合全身抗炎治療。建議口服頭孢類的抗生素,加上甲硝唑的藥物,一般炎癥可以得到控制。如果膿腫已經(jīng)突破了骨膜,達(dá)到了黏膜下,經(jīng)常會(huì)在根尖的部位,有一個(gè)半球形的小包快,軟的。建議到口腔科進(jìn)行切開(kāi)引流,炎癥通過(guò)瘺孔引流到口腔內(nèi),配合全身抗炎治療,根管治療,就可以控制炎癥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/26收聽(tīng)(51598)
智齒冠周炎是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥。智齒冠周炎膿腫是由冠周炎引起的,可在炎... 歐陽(yáng)可雄│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/06/20播放(90846)
智齒冠周炎是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥。智齒冠周炎膿腫是由冠周炎引起的,可在炎...
歐陽(yáng)可雄│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/06/20播放(90846)
眼睛出現(xiàn)膿腫是因?yàn)榘l(fā)生了細(xì)菌性感染,出現(xiàn)細(xì)菌性感染的時(shí)候,應(yīng)該用抗生素眼藥水和眼藥膏治療。如果膿腫范圍比較大,眼睛腫的比較嚴(yán)重的時(shí)候,尤其是膿腫波及到眼瞼周圍的軟組織的時(shí)候,發(fā)生了蜂窩織炎,這個(gè)時(shí)候還需要全身應(yīng)用抗生素,比如口服抗生素或者靜脈給藥。膿腫如果已經(jīng)接近成熟或者是已經(jīng)比較軟了,需要做膿腫切開(kāi)排膿,根據(jù)膿腔的大小和膿液的多少,往往還需要放置引流條。通過(guò)引流條,將膿液徹底的引流和排出干凈,膿腫才能夠逐漸的治愈,所以發(fā)生膿腫時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(18456)
甲溝炎形成,早期沒(méi)有破潰時(shí)可引起紅、腫、熱、痛等癥狀,甚至產(chǎn)生局部疼痛。隨時(shí)間積累,膿腫積累到... 張紅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(95328)
甲溝炎形成,早期沒(méi)有破潰時(shí)可引起紅、腫、熱、痛等癥狀,甚至產(chǎn)生局部疼痛。隨時(shí)間積累,膿腫積累到...
張紅│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(95328)
智齒冠周炎是牙冠周圍的軟組織發(fā)生的炎癥,是常見(jiàn)的口腔疾病之一,它的表現(xiàn)根據(jù)程度的輕重不同。一般... 徐佳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/05播放(85530)
智齒冠周炎是牙冠周圍的軟組織發(fā)生的炎癥,是常見(jiàn)的口腔疾病之一,它的表現(xiàn)根據(jù)程度的輕重不同。一般...
徐佳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/05播放(85530)
"肛門有膿腫,首先不要驚慌,這在臨床上比較常見(jiàn)。肛門口有膿腫多數(shù)原因是因?yàn)殚L(zhǎng)期的腹瀉、大量飲酒以后刺激肛門內(nèi)肛竇感染,肛腺感染以后可以沿著直腸肛管向皮膚周圍蔓延,這樣會(huì)導(dǎo)致肛周膿腫。如果感到紅腫,肛門周圍的皮膚觸摸起來(lái)疼痛比較重,有可能是形成肝膿腫,需要做肛周彩超。一旦明確是膿腫,第一、應(yīng)先采取保守治療,比如注意飲食,避免辛辣及刺激的藥物。第二、應(yīng)用藥物治療,比如口服消炎藥,如頭孢類的抗生素,或者抗厭氧菌的比如甲硝唑、替硝唑等。第三、應(yīng)當(dāng)行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后應(yīng)當(dāng)給予抗炎、止血、止痛等治療,再給予溫鹽水或1:5000高錳酸鉀坐浴,促進(jìn)肛周創(chuàng)面的愈合。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(tīng)(28162)
"痔瘡和膿腫是兩種截然不同的疾病。痔瘡可以通過(guò)保守治療緩解癥狀,比如大便后用痔瘡栓或者九華痔瘡膏外用,一般3-5天可以起到效果,也可以大便后用中藥熏洗坐浴治療。但是膿腫屬于急癥,需要手術(shù)才能達(dá)到根治的目的,一般用藥效果不佳,除非將膿腫切開(kāi)引流,可以緩解癥狀,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成肛瘺。因此建議到醫(yī)院就診,根據(jù)??茩z查情況,對(duì)癥治療。痔瘡不是急診,可以晚幾天手術(shù),但是膿腫一旦發(fā)現(xiàn),建議盡快到醫(yī)院手術(shù)治療,以免延誤病情,因?yàn)槟撃[是感染性疾病,發(fā)展很快。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2019/04/12收聽(tīng)(55152)
肺部有膿腫一般指肺膿腫,肺膿腫的處理方法應(yīng)根據(jù)病情來(lái)選擇,具體如下:1、積極抗炎... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/04播放(25572)
肺部有膿腫一般指肺膿腫,肺膿腫的處理方法應(yīng)根據(jù)病情來(lái)選擇,具體如下:
1、積極抗炎...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/04播放(25572)
"甲溝炎如果不及時(shí)治療,很容易感染,而且會(huì)引發(fā)骨髓炎等其他疾病。一旦遇到化膿情況,必須及時(shí)治療?;撔约诇涎祝紫刃枰⒁庾晕易o(hù)理,最主要的任務(wù)就是要消除炎癥,防止感染??梢杂玫夥料椿贾A(yù)防進(jìn)一步感染;同時(shí)注意清潔與日常護(hù)理。另外有些紅腫可以用甲嵌膏進(jìn)行涂抹消腫。如果甲溝炎病發(fā)的比較嚴(yán)重時(shí),還是需要將膿液徹底排除。如果證實(shí)是積膿,可以選擇去做切開(kāi)引流術(shù)。主要是將切口切開(kāi),把膿液擠出,然后適當(dāng)消毒,簡(jiǎn)單包扎,但不封閉傷口。如果仍殘留膿液,會(huì)讓傷口再度割開(kāi),禁止其愈合。讓殘膿排凈再?gòu)氐紫?,并完全包扎,剩下就是等傷口自然愈合了?
宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(tīng)(85524)
"甲溝炎伴有膿腫形成,一般依據(jù)膿腫的嚴(yán)重程度不同,臨床上??刹扇〔煌奶幚矸椒ǎ?、如果甲溝炎患者局部積膿量較少,此時(shí)感染程度較輕,可以給予0.5%活力碘紗布或如意金黃膏局部濕敷2-3天。機(jī)體抵抗力較強(qiáng)的患者多可自行吸收,暫時(shí)不需要行膿腫切開(kāi)引流。2、如果甲溝炎的患者局部積膿廣泛,皮膚伴有明顯的紅腫、疼痛,通過(guò)局部外敷藥物膿腫沒(méi)有完全吸收,且疼痛癥狀進(jìn)行性加重。此時(shí)患者需要盡快的行膿腫切開(kāi)引流,徹底清除局部的壞死組織和膿液,傷口內(nèi)填塞碘仿紗條引流,靜脈給予頭孢類的抗生素加強(qiáng)抗感染治療,大部分患者在5-7天后局部創(chuàng)面可較快的愈合。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/23收聽(tīng)(34824)
"包皮出現(xiàn)化膿性感染時(shí),處理辦法:1、保持局部清潔。尤其是排尿后,避免尿液殘留在包皮上面。排尿后需要將尿漬擦干,并且做到定時(shí)清洗。建議使用高錳酸鉀溶液進(jìn)行稀釋后浸泡,每天輕泡2-3次,每次浸泡2-5分鐘左右。2、可使用碘伏溶液進(jìn)行外涂消毒處理。尤其是排尿后,外購(gòu)碘伏棉簽將局部發(fā)紅、腫脹、化膿的部分進(jìn)行消毒外涂。3、靜脈或口服使用抗生素,如口服頭孢克肟膠囊一粒,每日兩次,連續(xù)口服一周?;蛘哳^孢西丁鈉注射液1.5g靜脈滴注,每日兩次,連續(xù)使用5天。4、也可局部使用外涂抗生素素,如百多邦外涂每日2-3次,連續(xù)使用3-5天。如有膿腫,則必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流處理,可以盡早康復(fù)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/18收聽(tīng)(30256)
形成智齒冠周膿腫應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流,口服消炎止痛藥進(jìn)行止痛,抗菌藥首選青霉素類,如阿莫西林、安必仙... 王文清│長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院 2023/03/08播放(59384)
形成智齒冠周膿腫應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流,口服消炎止痛藥進(jìn)行止痛,抗菌藥首選青霉素類,如阿莫西林、安必仙...
王文清│長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院
2023/03/08播放(59384)
骨結(jié)核膿腫是指骨結(jié)核患者相應(yīng)部位骨質(zhì)破壞,周邊軟組織因結(jié)核分枝桿菌感染受到破壞,形成局部包塊,... 吳術(shù)其│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 2023/08/12播放(94460)
骨結(jié)核膿腫是指骨結(jié)核患者相應(yīng)部位骨質(zhì)破壞,周邊軟組織因結(jié)核分枝桿菌感染受到破壞,形成局部包塊,...
吳術(shù)其│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
2023/08/12播放(94460)
"闌尾周圍膿腫的病人如果腹膜刺激征比較明顯或者并發(fā)泛發(fā)性的腹膜炎,病人還會(huì)有明顯的寒戰(zhàn)和高熱,化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例明顯增高。這種情況下容易并發(fā)門靜脈炎或者肝膿腫,需要緊急進(jìn)行手術(shù)。如果闌尾的感染癥狀非常重或者已被侵蝕掉,手術(shù)當(dāng)中要徹底的清除膿液,并且留置腹腔引流管。術(shù)后還要抗感染、靜脈營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)液等支持治療,并且要密切觀察腹腔引流液的情況,是否合并糞瘺的發(fā)生,必要時(shí)還需要進(jìn)行腸道的修補(bǔ)手術(shù)。對(duì)于局限性的膿腫,病人疼痛的癥狀逐漸減輕,發(fā)熱也好轉(zhuǎn),化驗(yàn)血象呈逐漸好轉(zhuǎn)的趨勢(shì),這種情況下可以繼續(xù)選擇保守治療的辦法。"
2018/11/15收聽(tīng)(89136)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 李燕
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