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申慧琴
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

消化科

反流性食管炎咳嗽吃什么藥

2023-08-11 19:51播放 :

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反流性食管炎引起的咳嗽是反流物刺激食道、刺激氣道引起的刺激性的咳嗽，所以單純用止咳藥效果可能不好。反流物里主要含有胃酸、胃蛋白酶，有的時候可能還有膽汁、部分十二指腸液，所以要治療反流引起的咳嗽可能要用抑酸藥，有膽汁反流的時候，可能要加上吸附膽汁的藥。最常用的抑酸藥有PPI，即質子泵抑制劑，還可以口服H2受體阻滯劑，比如雷尼替丁、西咪替丁。膽汁吸附的藥主要是鋁制劑，有鋁碳酸鎂或者磷酸鋁凝膠。如果治療效果不好的時候，還可以用胃腸動力藥，減少反流物對氣道黏膜的刺激。無論用什么藥，都應該到正規(guī)醫(yī)院，請?？漆t(yī)生結合病癥來制定正確的治療方案。

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反流性食管炎咳嗽吃什么藥

"反流性食管炎的患者咳嗽，要給予抗反流藥和咳嗽藥同時口服，具體如下：1、咳嗽藥：常給予復方甲氧那明、咳必清、克咳敏等。2、抗反流藥：常給予抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃動力等三個方面的藥物，抑制胃酸分泌可用質子泵抑制劑，質子泵抑制劑在抑制食管炎的愈合速度和反流癥狀緩解等多方面，均有顯著的效果，常用的藥有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑和埃索美拉唑。胃黏膜保護劑常用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。另外，還要給予促進胃動力藥，如多潘立酮、莫沙必利。除藥物治療外，要注意生活方式的調整，不吃高脂食物，睡眠時抬高床頭，不暴飲暴食，避免飲酒。"

語音時長01:21''

張燕│解放軍聯勤保障部隊第988醫(yī)院

2021/06/25收聽(43772)

反流性食管炎吃什么藥

治療反流性食管炎的藥物有以下幾種：

劉曉│北京醫(yī)院

2023/01/20播放(64878)

反流性食管炎吃什么藥

食管炎治療主要是促動力藥以及抑酸藥，因為反流性食管炎發(fā)病機制就是食管括約肌運動減弱，或者胃不正常排空。所以為了減少反流，服用促動力藥，比如多潘立酮、莫沙必利，都有非常好的促進食管跟胃正常蠕動，有助于緩解反流。反流性食管炎另一個發(fā)病機制就是胃內容物，尤其是胃酸反流到食道內，對食管黏膜造成刺激，引起食管黏膜發(fā)炎，出現紅斑、糜爛、潰瘍。抑制胃酸藥也是反流性食管炎中最重要的一種藥物，常用的就是質子泵抑制劑，包括雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等。反流性食管炎一般治療療程是6-8周，如果較重的患者，8周以后癥狀緩解，也不建議立刻停藥，可以緩慢停藥或者按需再次服藥。

語音時長01:21''

宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/23收聽(84348)

反流性食管炎吃什么藥

"反流性食管炎應該吃抑制胃酸分泌的藥物，和促進胃腸動力的藥物。正常情況下，吃進的食物只能通過食管到達胃內，而不能通過胃內反流進入食管，胃內容物含有大量的胃酸，如果反流進入食管，可以灼傷食管黏膜造成反流性食管炎，引起胸骨后燒心樣疼痛不適。在治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑等等，以及促進胃腸動力的藥物，如莫沙比利、多潘立酮等等。另外，有反流性食管炎的患者應該注意避免暴飲暴食，避免睡覺時平臥，最好保持一定的傾斜角度，如果藥物治療效果不佳，可以考慮手術治療。"

語音時長01:12''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/03收聽(30176)

反流性食管炎吃什么藥最有效

"反流性食管炎屬于胃食管反流疾病的一種類型，是指胃及十二指腸內的食物及其分泌物反流到食管內，其中胃酸類物質會對食管黏膜組織造成刺激，使黏膜受到損傷引起炎癥、潰瘍、糜爛等食管癥狀。目前對于這種疾病在治療上最有效的藥物，屬于質子泵抑制劑型的抑酸藥物，像奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等都屬于這類藥物，通過血液循環(huán)進入胃壁在胃壁處聚集，能有效抑制胃酸分泌、加速胃黏膜損傷組織修復速度、促進損傷胃黏膜組織愈合。臨床上還會建議配合胃動力類的藥物一起服用，一方面抑制胃酸分泌，另一方面促進胃腸蠕動、加速食物排空速度。"

語音時長01:13''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/09/05收聽(83336)

反流性食管炎吃什么藥

胃食管反流病有兩個方面的治療，首先一個就是要患者從生活、飲食方面進行調整，比如肥胖的患者要減肥...

宋斌│惠州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/10播放(94404)

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王化虹│北京大學第一醫(yī)院

2023/01/12播放(36743)

反流性食管炎吃什么藥？

"目前治療胃食管反流病，反流性食道炎最有效的藥物是叫質子泵抑制劑，又叫PPI。是目前治療胃食管反流病、反流性食道炎最有效的藥物，它能快速的緩解癥狀而促進破損的黏膜的愈合，一般來說是早餐前服用，每天一次，如果晚上食管反流的的癥狀明顯的話，也可以晚餐前服用。\r"

語音時長00:45''

史成和│北京大學第三醫(yī)院

2017/07/07收聽(67480)

反流性食管炎吃什么藥

反流性食管炎在臨床去進行治療，重點要推出四位一體治療方法，對任何一個慢性疾病來說，不要特別強調...

夏興洲│鄭州大學第五附屬醫(yī)院

2023/03/24播放(73958)

反流性食管炎吃什么藥

"反流性食管炎的藥物治療主要有：1、減少胃酸藥物，因為減少胃酸可以減少其反流至食管內，緩解食管炎的癥狀。主要有中和胃酸藥物，如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物。抑制胃酸藥物，如西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。2、促進胃排空的藥物，因為促進胃的排空，可以減少胃酸以及胃內容物進入食管，緩解食管的炎癥，如多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等。3、食管黏膜保護劑，可以對胃酸損傷的食管起到保護作用，以起到促進黏膜恢復，如蒙脫石散等。4、抗感染藥物，主要見于損傷的食管黏膜受到細菌感染，如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢他定、頭孢克肟等。"

語音時長01:17''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

2019/12/24收聽(70724)

反流性食管炎吃什么藥

治療反流性食管炎的藥物包括抑制胃酸分泌的藥物、促進胃動力的藥物以及中和胃酸的藥物，抑制胃酸分泌...

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

2023/12/26播放(34717)

反流性食管炎吃什么藥

反流性食管炎的藥物治療，主要是有三大類藥物。一個是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的一類藥物。這一類藥...

李恕軍│北京清華長庚醫(yī)院

2023/03/29播放(67044)

反流性食管炎吃什么藥

關于反流性食管炎的藥物治療，目前比較公認的最常用的藥物，第一、是抑制胃酸，要用比較強效的抑制胃酸分泌的藥物，現在最常用的是質子泵抑制劑，質子泵抑制劑品種也很多，包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑還有蘭索拉唑等等，各種藥物效果差別不是很大，最新的還有埃索美拉唑以及艾普拉唑等等。第二、胃動力藥，防止酸反流，這一類的藥也有很多種，包括原來用的嗎丁啉，還有現在常用的伊托必利、莫沙必利等藥物。第三、能夠中和胃酸、抗膽，也能抗膽汁反流，具有黏膜保護作用，以鋁鎂制劑為主，也都是西藥，比方鋁碳酸鎂、鋁鎂加等藥物?？狗戳餍允彻苎椎闹委煈撌侨N藥物聯用效果比較好，現在的主張，至少要用藥用八周以上才能考慮停藥的問題。

語音時長01:57''

牟方宏│航天中心醫(yī)院

2018/04/26收聽(95696)

什么是反流性食管炎，吃什么藥

反流性食管炎屬于胃食管反流病的范疇，發(fā)病機制主要是由于包括胃酸在內的胃內容物，通過賁門倒流到食...

趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/09/07播放(36037)

反流性食管炎吃什么藥

"反流性食管炎，首先不是吃什么藥，而是要考慮一下什么原因，是幽門螺旋桿菌感染，還是單純的反流性食管炎。反流性食管炎分幾類：1、是強酸反流，可以感覺到反酸燒心。2、無酸反流主要是噯氣，就是平常說的打嗝，但噯氣和打嗝有區(qū)別。打嗝是膈肌痙攣，跟胃沒關系。噯氣是出口氣，這才是胃食管反流的表現。而無酸并不感覺到反酸，只是為反氣。3、是混合反流，有酸及有堿，就是有酸以及無酸混合在一起。對于第1類情況主要吃奧美拉唑、法莫替丁抑酸藥，PPI又叫質子泵抑制劑，常見的為拉唑類和替丁類。對于第2類常是中醫(yī)的梅核氣，可吃半夏厚樸湯、化肝煎等中醫(yī)治療就可以。第3類混合治療，則用前兩種的中西合作。在此之前都應放松心情，減少吃燙食、太甜的食物，不喝濃茶、濃咖啡，這樣才能根本恢復。"

語音時長01:37''

李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/08收聽(80852)

反流性食管炎吃什么藥？

反流性食管炎的藥物治療，主要是有三大類藥物。一個是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的一類藥物。這一類藥物主要是它分這個抑制胃酸效果強的、抑制胃酸效果弱的這么兩大類藥物。抑制胃酸弱的一些藥物，比如組胺H2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁，或者我們簡稱替丁類藥物，這是抑制胃酸效果比較弱的一些藥物。再就是抑制胃酸效果比較強的一些藥物，就是質子泵阻滯劑，我們也簡稱為PPI類藥物。這類藥物主要像奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑或S-奧美拉唑，這些拉唑類藥物也可以這樣去記憶，這是抑制胃酸的藥物。再就是調整胃腸動力的藥物，主要是胃動力的藥物，像胃復安、嗎丁啉，還有一些對全胃腸道都有一個調整作用的一些動力藥物，像枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利這些，它對全胃腸道的都有調整作用。另外我個人治療這方面的疾病，還喜歡再聯合一些食管胃黏膜的一些保護劑。比如說蓋胃平一些老藥，胃舒平，甚至我們說硫糖鋁混懸液、鋁鎂加混懸液，像鋁碳酸鎂片，這些都是黏膜保護劑，當然有反流性食管炎的時候，有的人有便秘，我們還要用一些通便藥，如果有食管的高敏感性的一些藥物，降低血管敏感性的一些藥物。

語音時長01:25''

李恕軍│北京清華長庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(25616)

反流性食管炎吃什么藥

"一般情況下，導致反流性食管炎形成的主要是兩類物質：一類是酸性的物質，一類是堿性的物質，還有酸和堿同時出現的。如果是酸反流，會用抑酸類的藥物，如奧美拉唑；如果是堿反流的話，會用促進胃腸道蠕動類的藥物，如莫沙比利、依托比利，不讓十二指腸中的堿液、膽汁反流上來；如果同時有酸堿反流的話，既用抑酸類的藥物，又要用促進胃腸道動力方面的藥物，這樣才能有效地減少胃食管反流的發(fā)生。所以增加胃腸道動力，控制胃酸分泌，以及增加消化，三類用藥才能夠從根本上緩解反流性食管炎的癥狀。另外，生活飲食也需要格外的注意和調理。"

語音時長01:18''

楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/03/21收聽(79512)

反流性食管炎吃什么藥

"反流性食管炎主要是食管括約肌一過性松弛使胃酸反流到食管導致的一種反酸、燒心的癥狀。這種情況，必須要先抑制胃酸，再就是抗酸、抑酸藥物，對癥支持治療，促進胃腸的蠕動，可以口服促胃動力藥是西沙比利或者是多潘立酮。抑酸的藥主要是奧美拉唑、氫氧化鋁之類的，效果都非常好。再就是睡眠的時候要抬高頭部，避免餐后平臥或者是睡前的進食，避免辛辣刺激的食物，以低鹽、低脂、高纖維飲食為主，必須要戒煙、戒酒。再吃點治療藥物的時候，必須要抑制胃酸、抗酸、促胃動力藥對癥支持治療。如果是有別的并發(fā)癥，必要時手術。"

語音時長01:35''

張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/03/10收聽(35552)

反流性食管炎吃什么藥最好

"反流性食管炎吃什么藥物最好？談到這個問題，首先要知道反流性食管炎是多種因素造成的，通常要養(yǎng)成一種良好的進食習慣，避免辛辣、酸硬食物的刺激，比如甜食特別是巧克力，另外要減輕體重的，對于肥胖的。再次就是要睡前不要進食，這是生活方面的。至于吃什么藥物？最常用的就是止酸的和抑酸的，比如H2受體阻斷劑、法莫替汀、雷尼替汀，PPI類的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等等。在必要的情況下，可以加促進胃腸蠕動的藥物，比如多潘立酮、莫沙必利等等。只有這樣疾病才會好的更快，當然藥物對每個人的反應都不一樣，這點要認識到。"

語音時長01:42''

孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

2018/03/26收聽(84226)

反流性食管炎吃什么藥

一般出現反流性食管炎，最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對于這種情況很多時候與自己的飲食，或者是生活習慣有很大的關系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式：第一、給予抑酸的藥物，也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑，臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等。抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外，還有其他的促進胃腸動力的藥物，比如莫沙必利膠囊或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸，比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等，這幾種藥物聯合起來應用，對治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯的。

語音時長01:24''

王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/05收聽(51508)

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