廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
消化內科
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咽炎是由于病毒、粉塵等因素刺激咽喉,引起咽干、咽癢、咽痛、咽部異物感等一系列癥狀。部分反流性食管炎患者因胃酸、膽汁反流入食管,刺激咽喉部,可表現(xiàn)為咽部不適,喉鏡下同樣可見咽喉部水腫、充血等咽炎表現(xiàn)。由反流性食管炎引起的咽炎,臨床上稱為反流性咽炎。反流性咽炎單純針對咽炎用藥無效,服用PPI制劑可使癥狀得到緩解。
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慢性咽炎是由于抵抗力下降和維生素缺乏引起咽腔黏膜的慢性炎癥,主要癥狀有咽干、咽癢、咽異物感、刺激性咳嗽,有時會有痰液。而慢性食道炎主要是指食管黏膜淺層或者深層組織由于受到刺激或者損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥,主要癥狀有燒心、吞咽疼痛、困難,以胸骨后疼痛居多。當食道炎嚴重時可引起食管痙攣,即食道狹窄,吞咽食物感到發(fā)噎,甚至嘔吐,一般食道炎出血比較輕微,但也可能引起嘔血或者黑便。不同病因引起的食道炎,可伴隨相應的臨床表現(xiàn)。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/22收聽(24112)
"咽炎多是由病毒感染引起的,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)細菌感染,引起咽部的疼痛、發(fā)熱甚至張口受限等。檢查時可見咽部黏膜充血、腫脹,咽后壁淋巴濾泡腫大,可伴有充血。治療上主要是抗病毒治療,如口服蒲地藍、阿昔洛韋等,繼發(fā)感染時可加用抗生素如頭孢丙烯、甲硝唑等。而食管炎多由胃酸反流引起的,胃酸反流時可通過食道到達咽喉部,引起反流性食道炎和反流性咽喉炎,從而引起食道處的燒灼感、疼痛感以及咽喉部的疼痛、異物感、咽癢、咳嗽等。治療上主要給予抗酸治療如奧美拉唑,如果伴有打嗝可加用嗎丁啉治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2020/01/10收聽(19768)
食管炎和咽炎,在發(fā)病機制以及臨床表現(xiàn)有區(qū)別,具體如下:1、食管炎:常因胃腸功能紊... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/02播放(87988)
食管炎和咽炎,在發(fā)病機制以及臨床表現(xiàn)有區(qū)別,具體如下:
1、食管炎:常因胃腸功能紊...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/02播放(87988)
"患者在生活當中如果得了咽炎。食管炎,經(jīng)常會表現(xiàn)為咽喉部的異物感灼熱感。尤其是當患者吃了辛辣、刺激的食物或不易于消化的食物之后,胃部經(jīng)常會出現(xiàn)反酸的情況,導致患者食管區(qū)有明顯的灼熱感、灼燒感。有的時候會有疼痛感,尤其是在吞咽的時候疼痛、異物感會更加明顯,患者經(jīng)常出現(xiàn)干嘔的癥狀。建議患者在生活當中清淡飲食同時避免暴飲暴食,用藥方面可以考慮口服蘭索拉唑膠囊、嗎丁啉,增強胃動力,抑制胃酸的分泌,對于咽炎的情況可以考慮口服甘桔冰梅片,當患者食管炎情況明顯改善的時候,咽炎也會隨之好轉。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/16收聽(42474)
咽炎和食管炎的主要區(qū)別有以下幾種:1、解剖部位:咽炎指咽部黏膜出現(xiàn)的炎癥,導致充... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/11/04播放(52228)
咽炎和食管炎的主要區(qū)別有以下幾種:
1、解剖部位:咽炎指咽部黏膜出現(xiàn)的炎癥,導致充...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/11/04播放(52228)
"食管炎的注意事項包括如下:1、飲食,應該避免食用降低食管下括約肌壓力的食物,如高脂肪、高糖類的食物,比如巧克力、濃咖啡、濃茶都應該避免。2、生活方式的改善,進食后不易立刻臥床,胃減少臥位及夜間反流,睡前2h內不宜進食,睡時可抬高床頭15-20cm。3、進行定期的監(jiān)測,重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者會出現(xiàn)巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌變的傾向,所以這類患者要定期行胃鏡的檢查,必要的時候早期進行胃鏡下的干預。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/04收聽(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的淺層或者深層組織,由于受到刺激或者損傷,從而導致食管黏膜發(fā)生水腫和充血而導致的炎癥。常見的引發(fā)食管炎的原因,包括化學性的刺激,例如胃酸、膽汁、烈性酒、強酸、強堿和藥物,例如有一些患者服用的阿司匹林,還有非甾體類的抗炎藥;物理性的刺激包括,過燙的飲食;還有吞咽下去異物,例如棗核、魚刺等嵌頓在食管里,可以導致食管的炎癥;還有長期的因為需要鼻飼而留之鼻胃管,可以導致食管炎癥;其他原因例如放化療導致食管的受損;還有患者的抵抗力低下,而導致結核桿菌、真菌、病毒感染,也可以引發(fā)食管炎。臨床最常見的食管炎,多數(shù)是因為胃酸反流導致的叫反流性食管炎。\r"
孟捷│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(60366)
食管炎是常見的食管疾病,是由于胃內容物向上反流至食管所引起的食管炎癥性病變。臨床表現(xiàn)主要為反酸... 王曉林│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/10/30播放(69020)
食管炎是常見的食管疾病,是由于胃內容物向上反流至食管所引起的食管炎癥性病變。臨床表現(xiàn)主要為反酸...
王曉林│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/10/30播放(69020)
"食管炎是指各種原因導致的食管黏膜出現(xiàn)水腫、充血,甚至條索狀的糜爛,有的可見于條索狀糜爛部分融合,甚至達到食管潰瘍的情況,稱為食管炎。臨床主要癥狀是反酸、燒心或者伴有噯氣、腹脹以及胸骨后不適的感覺。食管炎臨床上總共分為兩種,一種是內鏡陰性下胃食管反流病,另一種是內鏡陽性的胃食管反流病,也稱為糜爛性食管炎。對于前者多數(shù)做胃鏡檢查沒有任何內鏡下的表現(xiàn),多數(shù)是植物神經(jīng)功能失調或者食管的敏感度比較高而導致的情況。對于后者,多數(shù)是由于本身的食管黏膜發(fā)生損傷之后而導致的結果。所以,食管炎中臨床上比較常見的還是內鏡陽性的胃食管反流病,對診斷食管炎的還需要完善胃鏡檢查進一步明確診斷。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/29收聽(56168)
"食管炎是胃、十二指腸內容物反流入食管而引起的燒心、反酸的癥狀和咽喉氣管等食管以及外組織的損傷。它的主要原因和發(fā)病機制主要是胃食管反流,多是由于消化道功能障礙性疾病。它的發(fā)病機制主要是食管黏膜、食管括約肌一過性松弛,使反流物引流食管對食管黏膜的侵蝕或破壞。這是引起食管炎的主要原因。另一種就是抵抗力過低,它的主要表現(xiàn)會出現(xiàn)反酸、燒心的情況。在治療方面主要是抑制胃酸、抗酸、促進胃動力,可以口服奧美拉唑、西咪替丁、氫氧化鋁、西沙比利、多潘立酮。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(86782)
食管炎是食管疾病中非常常見的一個疾病。它是由于胃內容物向上反流到食管引起了食管的炎癥改變。很多人在臨床上主要表現(xiàn)的是反酸、燒心或者胸骨后的不舒服,還有一些病人出現(xiàn)了長期的、不容易治好的慢性咳嗽,還有一些耳鼻喉科的癥狀,比如長期慢性咽炎,這些病人有可能就是有胃食管反流,最好到消化科就診,做一個胃鏡,看是不是有食管炎。
2017/12/05收聽(63046)
"食管炎主要是由于胃酸或者是膽汁反流,對食管黏膜造成損傷,引起食管黏膜的糜爛、潰瘍和增生等等一系列的臨床病理改變。食管炎的患者可以出現(xiàn)胸骨后的不適、疼痛,尤其是在進食的時候,胸骨后疼痛比較明顯。對于這一類的患者,首先要糾正和改變不良的生活習慣,不要吃辛辣、刺激性、高脂、油膩性的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。如果這些飲食習慣改變之后,癥狀仍然不能緩解,建議可以口服莫沙必利來促進胃腸道蠕動,減少反酸的情況。也可以口服奧美拉唑來進行抑制胃酸的分泌,減少反酸的情況。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/02/26收聽(48966)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥;臨床表現(xiàn)為反酸、... 張恩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/05/19播放(57326)
食管炎為食管黏膜淺層、深層組織受到刺激、損傷致食管黏膜發(fā)生水腫、充血引發(fā)炎癥;臨床表現(xiàn)為反酸、...
張恩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/05/19播放(57326)
"如果患者同時有咽炎、食管炎、胃炎,在治療方面可以使用質子泵抑制劑,抑制胃酸分泌,中和胃酸,臨床上常用的是蘭索拉唑片或者奧美拉唑腸溶軟膠囊,也可以應用H2受體阻滯劑,比如雷尼替丁或者法莫替丁。建議患者清淡飲食,可以應用多酶片,有助于消化,患者不要吃特別辣的食物,同時可以考慮口服喉舒寧片或者清熱散結片,治療患者咽炎的癥狀,對癥處理之后患者的臨床癥狀應該會有明顯的改善。生活當中建議患者避免過度勞累,放松心情,合理的作息。"
2020/01/16收聽(39180)
"食管炎的治療,一般情況下食管炎的主要癥狀就是反酸,燒心,以及胸骨后的疼痛。另外,就是還有一些不典型的消化系統(tǒng)以外的癥狀,比如哮喘,慢性咳嗽等等,這都是食管炎有一定的關系。食管炎的治療,一般情況下,要注意飲食方面,避免進食酸甜,辛辣食物的刺激。另外如果長期用藥,一定要注意有沒有藥物原因,所引起的食管炎。如果在這些基礎之上,加用抑酸類的藥物,最常用的就是PPI類的,就是質子泵抑制劑,比如最常用的奧美拉唑,泮托拉唑等等藥物,另外可以給予促腸胃蠕動的藥物,比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明顯的損傷,可以給予黏膜的保護劑,比如復方鋁酸鉍或者枸櫞酸鉍。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(49408)
"比較嚴重的食管炎,由于長期的慢性炎癥可以導致食管的瘢痕形成狹窄,最后導致患者的吞咽困難,還有一嚴重的食管炎患者可以因為食管黏膜的糜爛導致出血,長期慢性的少量失血或者偶爾也有患者可以出現(xiàn)大出血,最后導致貧血。其他還有食管外的癥狀,例如胃食管反流,可以通過環(huán)咽肌進入咽喉導致氣管的誤吸,導致誘發(fā)患者產(chǎn)生哮喘。比較重的食管炎產(chǎn)生潰瘍之后導致血管的破裂,也可以發(fā)生嘔血,少數(shù)的非常嚴重的穿透性潰瘍可以發(fā)生食管的穿孔。\r"
2017/07/05收聽(66376)
食管炎的治療分以下兩個方面:1、日常生活調控,飲食清淡,不能吃過辣、過甜、過酸的... 陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/21播放(50990)
食管炎的治療分以下兩個方面:
1、日常生活調控,飲食清淡,不能吃過辣、過甜、過酸的...
陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/21播放(50990)
"食管炎的治療,包括非藥物治療和藥物治療,還有食管擴張治療和手術治療。各種治療的目的都是減輕和消除胃食管的反流癥狀,減輕反流對食管黏膜的損傷,增加食管的防御功能,再有就是防止胃食管反流復發(fā)??梢园凑找韵虏襟E進行。首先,內科治療控制癥狀為主,以防止復發(fā)反流性食管炎;只要一經(jīng)確診,應立即進行系統(tǒng)的內科治療,包括非藥物治療,也就是飲食生活方式的調整和藥物治療,胃黏膜保護劑、抗酸藥、抑酸藥,還有促進胃腸動力的藥,比如奧美拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀顆粒,都是抑酸、保護胃黏膜的藥物。對于無并發(fā)癥的患者,嚴格的內科治療,常常都會治愈。其次,對內科治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應行外科的抗反流手術,比如胃底折疊術,需要進一步檢查。最后,食管不可逆病變需要手術切除病變的食管。"
李光振│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(61718)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導致,通常是由于人體的免疫力低下,常見于艾滋病、腫瘤晚期,以... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/25播放(62210)
霉菌性食管炎是由于白色念珠菌感染所導致,通常是由于人體的免疫力低下,常見于艾滋病、腫瘤晚期,以...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/25播放(62210)
食管炎是胃食管反流病的一種,胃食管反流病是指食道下段括約肌松弛,導致胃內容物反流入食道引發(fā)癥狀和(或)并發(fā)癥,可分為內鏡檢查陰性的胃食管反流病、反流性食管炎。食管炎的主要癥狀包括食管內的癥狀,如反酸、燒心、非心源性胸痛,食管外癥狀包括反流相關的慢性咳嗽、哮喘、咽炎、鼻竇炎等。食管炎的治療主要依賴于抑制胃酸的藥物,臨床上較為常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等,此外還可以加用黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、硫糖鋁等藥物。通過綜合性治療,食管炎可以得到控制緩解,但目前無法根治。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(97010)
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湖南省人民醫(yī)院 李娟
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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北大人民醫(yī)院 彭濤
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