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    尿潛血弱陽性是怎么回事,嚴(yán)重嗎

    2023-03-20 10:45播放 :

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    尿潛血弱陽性并不嚴(yán)重。弱陽性就是提示在泌尿系統(tǒng)有出血現(xiàn)象,但出血量并不多,僅僅就是尿中有少量的紅細(xì)胞。尿中有紅細(xì)胞,引起的原因比較多,比如有腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、高血壓腎病,它會出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞,此外,有泌尿道感染、泌尿道腫瘤、泌尿道結(jié)核、外傷、腎下垂,也可能有少量的紅細(xì)胞,炎癥反應(yīng)中紅細(xì)胞會明顯增加。

    尿潛血弱陽性,要引起足夠的重視。應(yīng)該做B超檢查,排除是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性,因?yàn)楹芏嗄[瘤早期就是無痛性的肉眼血尿,血尿可能突然發(fā)生,也可能會自行消失,從而導(dǎo)致沒有引起重視,一旦出現(xiàn)比較嚴(yán)重的血尿,這可能就屬于腫瘤晚期。最常見的可能就是有少量的炎癥或者結(jié)石引起,這種情況做B超檢查可以鑒別是否有結(jié)石存在。

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    "尿潛血弱陽性常常見于泌尿系結(jié)石、腫瘤以及尿路感染的患者,還常常見于腎臟疾病,比如腎小球腎炎的患者。因此當(dāng)尿潛血弱陽性以后,要明確病因,有以下幾種情況:第一、尿路感染的患者除了尿潛血以外,還常伴有尿白細(xì)胞陽性,同時患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這類患者一般經(jīng)過消炎抗感染治療以后,尿潛血能夠達(dá)到陰性,恢復(fù)正常。第二、尿路結(jié)石,尿路結(jié)石的患者常??赡馨殡S有腰痛或者腎絞痛的情況,同時做B超或者CT能看到泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石,這類患者經(jīng)排石治療以后尿潛血也能恢復(fù)陰性。第三、泌尿系統(tǒng)的腫瘤,如果是腫瘤的患者需要行腫瘤的切除術(shù),或者放化療治療。第四、如果是腎小球腎炎引起的尿潛血,常?;颊呖赡苓€會合并有尿蛋白的情況。如果是單純性的尿潛血,患者沒有血壓升高,也沒有腎功能異常,沒有水腫。這樣的尿潛血的患者只需要動態(tài)復(fù)查,但是一般來說尿潛血不會消失。如果尿潛血合并有尿蛋白的情況,尿蛋白如果大于1g\/L以上,就要行腎穿刺活檢明確病理類型。如果尿潛血弱陽性,還合并有腎功能異??赡芫鸵DI降氮治療。"

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    蘇潔茹馬鞍山市婦幼保健院

    2019/08/21收聽(12222)

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    "尿潛血弱陽性的原因有很多,有生理性原因,比如月經(jīng)血混入尿液,或劇烈運(yùn)動后,還有進(jìn)食動物內(nèi)臟,比如食用鴨血。病理性原因一般是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤,還有泌尿系統(tǒng)的感染等,一些婦科疾病或者血液系統(tǒng)疾病,也會導(dǎo)致尿潛血弱陽性。正常的情況下,尿潛血應(yīng)該呈陰性,出現(xiàn)弱陽性是因?yàn)榧t細(xì)胞被破壞后所產(chǎn)生的血紅蛋白和尿液檢測試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而顯示為弱陽性。如果發(fā)現(xiàn)尿潛血弱陽性,患者也不要慌張,可以過段時間再復(fù)查一次,排除實(shí)驗(yàn)室的誤差。如果結(jié)果還是呈弱陽性,則需要做尿紅細(xì)胞位相檢測。如果顯示的是均一紅細(xì)胞,說明來源于腎臟外的泌尿系統(tǒng),比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染以及腫瘤,可以做彩超、腹部CT、尿常規(guī)檢查來確診。如果是泌尿系統(tǒng)感染,一般還伴有尿頻、尿急、尿痛,如果是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,彩超和腹部CT都應(yīng)該有所發(fā)現(xiàn),如果是泌尿系統(tǒng)的腫瘤,一般都是無痛性血尿。如果紅細(xì)胞的形態(tài)不均一,則要考慮急性腎炎或者慢性腎炎等疾病。"

    語音時長01:41''

    劉永強(qiáng)連云港市中醫(yī)院

    2021/08/27收聽(12652)

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