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    彎腰時脊椎疼怎么回事

    2023-04-21 20:40播放 :

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    彎腰時脊柱痛可能為腰椎功能不佳、腰椎間盤突出或腰椎退行性疾病等所致。腰椎起到支撐、活動、保護椎管內(nèi)神經(jīng)的作用,彎腰時椎間盤壓力增加,椎間盤若已出現(xiàn)老化、接觸神經(jīng),突然彎腰時壓力突然增加,導(dǎo)致癥狀加重,此時出現(xiàn)腰部疼痛。因此彎腰時出現(xiàn)腰痛,一般為腰椎老化、腰椎退行性改變或椎間盤退化表現(xiàn),應(yīng)盡早到醫(yī)院進行進一步檢查、治療。

    彎腰時上身力量通過脊柱骨和椎間盤往下傳遞,此時椎間盤壓力增加導(dǎo)致椎間盤老化。椎間盤老化首先表現(xiàn)為椎間盤彈性逐漸降低至沒有彈性,其次表現(xiàn)為富含水分的椎間盤水分逐漸消失,椎間盤高度降低,椎間盤出現(xiàn)膨出、突出,甚至嚴(yán)重突出等情況,壓迫后方韌帶、纖維。

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    "彎腰產(chǎn)生的腰痛,一般來說考慮與以下幾個因素相關(guān):第一、局部的腰扭傷、腰部的肌肉的痙攣、無菌性的炎癥等等,這種一般多見于彎腰搬重物或者彎腰不慎導(dǎo)致腰扭傷,從而使肌肉誘發(fā)無菌性的炎癥,或者腰部的疼痛。多伴有明顯的腰痛,一側(cè)或者兩側(cè)都可以發(fā)作,同時腰部可以屈曲為強直位,不敢伸腰甚至不能伸直。此時,應(yīng)切忌進行任何的手法復(fù)位,應(yīng)立即局部進行熱敷,并予以口服消炎止疼的藥物和肌肉松弛類的藥物,使痙攣的肌肉能夠收縮恢復(fù),同時使腰部的疼痛減輕,才能緩慢的進行腰部的活動。第二、常見的腰椎退變性疾病,如腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、腰椎側(cè)彎、腰椎后凸、腰椎畸形等等。這種情況,腰椎由于退變韌帶松弛導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性變差,所以在彎腰過程中有可能誘發(fā)腰椎的滑脫以及腰椎的畸形加重,導(dǎo)致腰痛比較明顯。出現(xiàn)這類癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進行影像學(xué)拍片檢查,以明確有無此類癥狀,如腰痛較重經(jīng)休息、藥物理療不能緩解,同時伴有明顯的神經(jīng)受壓表現(xiàn),有時需要手術(shù)治療。第三、見于腰椎的骨質(zhì)疏松、椎體壓縮骨折等等。此時由于腰椎壓縮骨折,但是腰椎穩(wěn)定性還在,所以在彎腰過程中壓縮骨折可以加重,從而誘發(fā)劇烈的疼痛。因此,在彎腰以后如出現(xiàn)劇烈的疼痛,長時間不緩解,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,明確診斷。"

    語音時長02:02''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/27收聽(22468)

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