浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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感染性心包炎的病因包括病毒性感染、細(xì)菌感染、支原體感染、真菌感染、寄生蟲感染、立克次體感染以及螺旋體感染,其中常見的為病毒和細(xì)菌感染,主要如下:
1、病毒感染:由呼吸道病毒或腸道病毒感染引起,患者在發(fā)病過程中常出現(xiàn)心包炎癥狀,如胸痛、胸悶以及心包積液等。一般對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療后,積液會(huì)自行吸收,但心包積液較多時(shí)會(huì)出現(xiàn)心包填塞,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,最終引發(fā)危險(xiǎn)情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)處理;
2、細(xì)菌感染和結(jié)核感染:細(xì)菌感染常引起化膿性心包炎,結(jié)核感染常引起結(jié)核性心包炎,此時(shí)需要前往醫(yī)院就診,同時(shí)給予敏感抗生素進(jìn)行對(duì)癥處理,如果患者經(jīng)過急性期藥物治療轉(zhuǎn)入慢性期,則需要開胸進(jìn)行心包剝離治療。
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感染性心包炎包括病毒性心包炎、細(xì)菌性心包炎、結(jié)核性心包炎、真菌性心包炎等,具體如下:<...
感染性心包炎包括病毒性心包炎、細(xì)菌性心包炎、結(jié)核性心包炎、真菌性心包炎等,具體如下:
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(39362)
感染性心包炎常見于病毒性感染、細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染和真菌感染,具體如下:1、病毒... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(25108)
感染性心包炎常見于病毒性感染、細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染和真菌感染,具體如下:
1、病毒...
2023/03/22播放(25108)
心包炎的具體分類如下:一、根據(jù)病程的長短:1、急性心包炎病程<6周,包括纖... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(31203)
心包炎的具體分類如下:
一、根據(jù)病程的長短:1、急性心包炎病程<6周,包括纖...
2023/03/22播放(31203)
"小兒出現(xiàn)感染性心包炎,大多數(shù)是由于病毒感染肺部所引起的,小兒最常發(fā)生肺部感染,大多數(shù)是由于病毒少數(shù)由于細(xì)菌,由于炎癥侵襲到心包從而產(chǎn)生心包炎癥。心包炎可以表現(xiàn)為胸痛和胸悶,嚴(yán)重的心包炎,患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和頸靜脈怒張。診斷小兒心包炎主要通過血液化驗(yàn)和心臟彩超檢查,彩超可以發(fā)現(xiàn)心包積液或者發(fā)現(xiàn)心臟舒張功能減弱,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心肌酶和肌鈣蛋白升高,也提示心肌損傷。出現(xiàn)心包炎雖然是炎癥但是應(yīng)該用到抗心衰的藥物,如果白細(xì)胞不高,沒有急性感染癥狀,大多數(shù)都不應(yīng)用抗生素治療。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/11/04收聽(98546)
感染性心包炎是指由多種病因引起的心包綜合征,一般可以治愈,治療主要包括以下方面:... 章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/26播放(85874)
感染性心包炎是指由多種病因引起的心包綜合征,一般可以治愈,治療主要包括以下方面:
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章毅英│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/26播放(85874)
小兒感染性心包炎的病因多見于病毒感染。臨床上常見的急性特發(fā)性和非特發(fā)性心包炎,多數(shù)與病毒感染以... 黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/26播放(66744)
小兒感染性心包炎的病因多見于病毒感染。臨床上常見的急性特發(fā)性和非特發(fā)性心包炎,多數(shù)與病毒感染以...
黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/26播放(66744)
小兒感染性心包炎,主要因結(jié)核菌、病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等所致。近年來由于抗生素的廣泛應(yīng)用,使心包炎的病因分布發(fā)生了變化,感染性心包炎逐漸減少,非感染性心包炎增多,化膿性心包炎發(fā)病率減少,病毒性心包炎發(fā)病率相對(duì)增高。盡管感染性心包炎的病因發(fā)生了變化,但結(jié)核性心包炎在我國仍占首位,是縮窄性心包炎的重要病因。心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的特殊體征,可為確診心包炎的依據(jù),明顯者在整個(gè)心前區(qū)均可聽到心包摩擦音,但多數(shù)在靠近胸骨左緣3-4肋間最清楚。在收縮及舒張期均可聽到,不受呼吸影響,通常時(shí)限短暫,有時(shí)可觸到摩擦感,摩擦音不向其他部位傳導(dǎo),在積液增加后減弱或消失。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/09/14收聽(12090)
感染性心包炎一般不能自愈,感染性心包炎有以下幾種類型:1、病毒性心包炎:病毒感染... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/24播放(41548)
感染性心包炎一般不能自愈,感染性心包炎有以下幾種類型:
1、病毒性心包炎:病毒感染...
2023/03/24播放(41548)
感染性心包炎為感染導(dǎo)致,比如病毒感染、細(xì)菌感染,寄生蟲感染,可針對(duì)相應(yīng)病因,選擇相應(yīng)的抗感染藥... 汪偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/25播放(69452)
感染性心包炎為感染導(dǎo)致,比如病毒感染、細(xì)菌感染,寄生蟲感染,可針對(duì)相應(yīng)病因,選擇相應(yīng)的抗感染藥...
汪偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/25播放(69452)
小兒感染性心包炎多是由于病毒性心包炎所造成的,病毒性心包炎是一種漿液纖維蛋白性心包炎,由于病毒直接感染、自身免疫應(yīng)答引起的炎癥。發(fā)病前數(shù)周常有上呼吸道感染史,起病急劇,臨床特征包括劇烈胸痛、發(fā)熱,約在70%的患者中可以聽到心包摩擦音,心包滲液一般為少量或中等量,很少產(chǎn)生嚴(yán)重心包壓塞癥狀。檢查常有血沉加快、白細(xì)胞升高、心電圖ST段抬高、X線心影增大,如果心肌受累,可形成急性心肌心包炎。本病可自行痊愈,以對(duì)癥治療為主,包括臥床休息、止痛劑及鎮(zhèn)靜劑、糖皮質(zhì)激素,可有效的控制癥狀。
2020/09/14收聽(10262)
多數(shù)感染性心包炎患者可以治愈,其中包括結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必須... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/11播放(56302)
多數(shù)感染性心包炎患者可以治愈,其中包括結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎、病毒性心包炎。前提是患者必須...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/11播放(56302)
感染性心包炎的治療方案包括針對(duì)病因、解除... 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/27播放(30944)
感染性心包炎的治療方案包括針對(duì)病因、解除...
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/27播放(30944)
感染性心內(nèi)膜炎主要分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎主要是心臟內(nèi)膜表面被微生物感染,從而引起心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜或者臨近大動(dòng)脈內(nèi)膜的炎癥,伴有贅生物的形成。亞急性感染性心內(nèi)膜炎大多發(fā)生在原有器質(zhì)性心臟病的患者,其中最多見的是心臟瓣膜病,其次為先天性心臟病,其主要的病原體是草綠色鏈球菌。而急性感染性心內(nèi)膜炎大多發(fā)生在沒有心臟病的患者,往往沒有瓣膜病和先天性心臟病,其主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。感染性心內(nèi)膜炎屬于危重的疾病,死亡率比較高,需要盡早診斷,采取規(guī)范的治療,平時(shí)要積極的加以預(yù)防。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/04收聽(43060)
引起心包炎的原因較多,從醫(yī)學(xué)角度來講大致分為4種類型,具體如下:1、結(jié)核性心包炎... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(64228)
引起心包炎的原因較多,從醫(yī)學(xué)角度來講大致分為4種類型,具體如下:
1、結(jié)核性心包炎...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(64228)
心包炎病因眾多,可以是病毒和其他感染以及鄰近器官和組織疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/22播放(87372)
心包炎病因眾多,可以是病毒和其他感染以及鄰近器官和組織疾病蔓延所致,也可以使全身疾病的一部分。...
2023/11/22播放(87372)
"什么是心包炎?心包炎就是各種原因引起的一個(gè)炎性反應(yīng),到了心包這個(gè)地方,累積到心包這個(gè)地方,那么這就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫細(xì)菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。還有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一個(gè)心包炎。還有一些是物理因素,比如說外傷造成的就是外傷性心包炎,還有一些是化學(xué)因素所造成的心包炎。不管怎么樣,心包炎在發(fā)作的急性期常常因?yàn)槭怯醒仔苑磻?yīng),所以有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、盜汗或者是嘔吐、腹瀉等等這些炎性反應(yīng)的一些癥狀。它表現(xiàn)為心包炎的時(shí)候,早期的話因?yàn)闈B出不多,是急性炎性反應(yīng),會(huì)有胸痛的感覺。那么在心包大量細(xì)胞積液吸收的時(shí)候,心包積液少的時(shí)候,其實(shí)也會(huì)有胸痛的感覺,而且這種疼的話一般來講不是悶痛,可能是刺痛稍稍有點(diǎn)銳利的這種疼。一旦有這種炎性反應(yīng)之后的滲出就出現(xiàn)了心包積液,如果滲出量比較大,可以出現(xiàn)一個(gè)急性的心包填塞。心包填塞的時(shí)候就會(huì)有明顯的口唇發(fā)干、面色蒼白和呼吸困難,甚至是血壓低或者是休克狀態(tài),可以出現(xiàn)靜脈回流障礙,所以出現(xiàn)浮腫,甚至是腹水和肝大的一些癥狀,因?yàn)楦闻K的回流也受到影響了。 時(shí)間長了的話,這個(gè)淤血肝時(shí)間長了的話,也會(huì)出現(xiàn)應(yīng)變的狀態(tài)。那么的話,如果說這種心包炎持續(xù)時(shí)間很長,出現(xiàn)了心包的一個(gè)增厚,明顯的粘連、鈣化,就形成了一個(gè)縮窄性的心包炎??s窄性心包炎是要積極的早期的一個(gè)開窗治療,這樣的話它可以保存心肌的功能。一旦縮窄性心包炎縮窄的時(shí)間過長的時(shí)候,它不光是心臟舒張和收縮功能的下降,心肌也出現(xiàn)了萎縮,廢用性的一些萎縮。那么這個(gè)時(shí)候如果你再去做心包開窗的時(shí)候,心肌的功能也很難以恢復(fù)。所以說如果出現(xiàn)縮窄性心包炎,就要積極的早期的一個(gè)開窗治療。 "
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(93554)
風(fēng)濕性心包炎屬于急性心包炎,多是由于上呼吸道感染引起,伴隨風(fēng)濕表現(xiàn)?;颊叽嬖诎l(fā)熱,多數(shù)是不規(guī)則... 師東武│山西省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(53920)
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師東武│山西省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(53920)
臨床尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、病毒感染等均可誘發(fā)心包炎,其中病毒性心包炎最為常見,臨床表... 張麗華│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/04播放(50990)
臨床尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、病毒感染等均可誘發(fā)心包炎,其中病毒性心包炎最為常見,臨床表...
張麗華│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/04播放(50990)
從病情嚴(yán)重程度來講,心肌炎較心包炎更為嚴(yán)重。因?yàn)樾募⊙讜?huì)致命而且導(dǎo)致死亡發(fā)生率很高,心包炎一般... 韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院 2023/12/23播放(56008)
從病情嚴(yán)重程度來講,心肌炎較心包炎更為嚴(yán)重。因?yàn)樾募⊙讜?huì)致命而且導(dǎo)致死亡發(fā)生率很高,心包炎一般...
韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院
2023/12/23播放(56008)
心包炎的飲食無特別需注意的,但需清楚患者心包炎是何種疾病所導(dǎo)致,以及心包炎并發(fā)了哪些臨床表現(xiàn)和... 謝陳玲│成都市第六人民醫(yī)院 2023/04/23播放(92508)
心包炎的飲食無特別需注意的,但需清楚患者心包炎是何種疾病所導(dǎo)致,以及心包炎并發(fā)了哪些臨床表現(xiàn)和...
謝陳玲│成都市第六人民醫(yī)院
2023/04/23播放(92508)
北京宣武醫(yī)院 范振興
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北京協(xié)和醫(yī)院 張麗華
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中日醫(yī)院 張久亮
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山西心血管醫(yī)院 柴曉紅
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