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    感染性心包炎分類有哪些

    2023-07-03 02:46播放 :

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    感染性心包炎的病因包括病毒性感染、細(xì)菌感染、支原體感染、真菌感染、寄生蟲感染、立克次體感染以及螺旋體感染,其中常見的為病毒和細(xì)菌感染,主要如下:

    1、病毒感染:由呼吸道病毒或腸道病毒感染引起,患者在發(fā)病過程中常出現(xiàn)心包炎癥狀,如胸痛、胸悶以及心包積液等。一般對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療后,積液會(huì)自行吸收,但心包積液較多時(shí)會(huì)出現(xiàn)心包填塞,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變,最終引發(fā)危險(xiǎn)情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)處理;

    2、細(xì)菌感染和結(jié)核感染:細(xì)菌感染常引起化膿性心包炎,結(jié)核感染常引起結(jié)核性心包炎,此時(shí)需要前往醫(yī)院就診,同時(shí)給予敏感抗生素進(jìn)行對(duì)癥處理,如果患者經(jīng)過急性期藥物治療轉(zhuǎn)入慢性期,則需要開胸進(jìn)行心包剝離治療。

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    什么是心包炎

    "什么是心包炎?心包炎就是各種原因引起的一個(gè)炎性反應(yīng),到了心包這個(gè)地方,累積到心包這個(gè)地方,那么這就是心包炎。常常是由感染因素造成的,叫細(xì)菌性的心包炎或者是病毒性的心包炎。還有一些是免疫因素造成的,是免疫性的一個(gè)心包炎。還有一些是物理因素,比如說外傷造成的就是外傷性心包炎,還有一些是化學(xué)因素所造成的心包炎。不管怎么樣,心包炎在發(fā)作的急性期常常因?yàn)槭怯醒仔苑磻?yīng),所以有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、盜汗或者是嘔吐、腹瀉等等這些炎性反應(yīng)的一些癥狀。它表現(xiàn)為心包炎的時(shí)候,早期的話因?yàn)闈B出不多,是急性炎性反應(yīng),會(huì)有胸痛的感覺。那么在心包大量細(xì)胞積液吸收的時(shí)候,心包積液少的時(shí)候,其實(shí)也會(huì)有胸痛的感覺,而且這種疼的話一般來講不是悶痛,可能是刺痛稍稍有點(diǎn)銳利的這種疼。一旦有這種炎性反應(yīng)之后的滲出就出現(xiàn)了心包積液,如果滲出量比較大,可以出現(xiàn)一個(gè)急性的心包填塞。心包填塞的時(shí)候就會(huì)有明顯的口唇發(fā)干、面色蒼白和呼吸困難,甚至是血壓低或者是休克狀態(tài),可以出現(xiàn)靜脈回流障礙,所以出現(xiàn)浮腫,甚至是腹水和肝大的一些癥狀,因?yàn)楦闻K的回流也受到影響了。 時(shí)間長了的話,這個(gè)淤血肝時(shí)間長了的話,也會(huì)出現(xiàn)應(yīng)變的狀態(tài)。那么的話,如果說這種心包炎持續(xù)時(shí)間很長,出現(xiàn)了心包的一個(gè)增厚,明顯的粘連、鈣化,就形成了一個(gè)縮窄性的心包炎??s窄性心包炎是要積極的早期的一個(gè)開窗治療,這樣的話它可以保存心肌的功能。一旦縮窄性心包炎縮窄的時(shí)間過長的時(shí)候,它不光是心臟舒張和收縮功能的下降,心肌也出現(xiàn)了萎縮,廢用性的一些萎縮。那么這個(gè)時(shí)候如果你再去做心包開窗的時(shí)候,心肌的功能也很難以恢復(fù)。所以說如果出現(xiàn)縮窄性心包炎,就要積極的早期的一個(gè)開窗治療。 "

    語音時(shí)長02:54''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/25收聽(93554)

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