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    出血熱是什么疾病

    2023-04-19 14:30播放 :

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    出血熱是病毒引起的傳染病,病原體是出血熱病毒,主要的傳播途徑是通過(guò)攜帶病毒老鼠的排泄物,包括尿液、糞便污染人類的食物或者水源后引起的傳染,另外直接接觸傳播也可以傳播。出血熱的患者發(fā)病以后,主要表現(xiàn)是三大主征和五期經(jīng)過(guò),具體如下:

    1、發(fā)熱:患者最常見(jiàn)的癥狀,通常發(fā)熱的熱型可以是稽留高熱,也可以是弛張熱,體溫可以達(dá)到39℃,甚至40℃以上。

    2、出血:患者具有出血傾向,癥狀較輕的患者可以出現(xiàn)充血表現(xiàn),表現(xiàn)為全身皮膚充血。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)出血傾向,表現(xiàn)為皮膚黏膜的淤點(diǎn)、淤班,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腔道出血,包括消化道出血、尿道出血、陰道出血、腸道出血,甚至重要臟器出血,比如腹腔內(nèi)臟出血、顱腦出血;

    3、腎臟損傷:如出現(xiàn)腎臟功能的損傷,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎臟功能衰竭。

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    什么是出血熱

    "出血熱是一組疾病,由不同的病原微生物感染引起的急性傳染病。不同的病原微生物感染,引起的出血熱有各自相應(yīng)的病例特點(diǎn),但是共同的特征是引起體內(nèi)小血管的受損,導(dǎo)致血管通透性增加。臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜充血、出血的表現(xiàn),嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腔道出血,甚至臟器出血,常常伴有低血壓休克??梢园橛心I臟損傷、肝臟損傷,嚴(yán)重的患者由于搶救不及時(shí)可以死于休克或者腎功能衰竭。臨床常見(jiàn)的出血熱包括以下幾種:一、由漢坦病毒感染引起的腎綜合征出血熱,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、腎損害,常常伴有低血壓、少尿,一般由老鼠傳播。二、登革出血熱,由蚊子來(lái)傳播,主要表現(xiàn)為出血、腎臟損傷、肝臟損傷,以及皮膚黏膜充血、出血的表現(xiàn)。三、可見(jiàn)于新疆出血熱,主要由克里米亞-剛果出血熱病毒感染引起,也是以充血、出血為表現(xiàn),可以出現(xiàn)腎臟和肝臟的損傷。四、比較嚴(yán)重的是埃博拉出血熱,我國(guó)目前還沒(méi)有,主要由埃博拉出血熱病毒感染導(dǎo)致,死亡率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/10/26收聽(tīng)(19538)

    什么是出血熱,癥狀是什么

    "出血熱是腎綜合征出血熱,也叫流行性出血熱,是由漢坦病毒屬的各型病毒引起,以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。它的病理變化是全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害,臨床上以發(fā)熱、低血壓休克、充血、出血和腎損害為主要表現(xiàn)。頭痛、腰痛、眼眶痛一般稱為三痛,還可以有皮膚充血、潮紅,主要見(jiàn)于顏面、頸、胸部等部位,重者呈酒醉貌。它的潛伏期一般為4-46天,多數(shù)是7-14天,以兩周多見(jiàn)。\r典型的病例可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期的五期經(jīng)過(guò),但是非典型病例比較多。如果輕癥病例可以出現(xiàn)越期的現(xiàn)象,而重癥的患者則可以出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和少尿期之間的互相重疊。我國(guó)發(fā)現(xiàn)53種動(dòng)物攜帶本病毒,主要宿主是嚙齒類,其他的動(dòng)物包括貓、豬、犬和兔等。在我國(guó)以黑線姬鼠、褐家鼠為主要的宿主動(dòng)物和傳染源,林區(qū)則以大林姬鼠為主。由于腎綜合征出血熱的患者,早期的血液和尿液中攜帶病毒,雖然有接觸后發(fā)病的個(gè)別病例報(bào)道,但人不是主要的傳染源。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    蘇欣吉林大學(xué)第二醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(22017)

    克里米亞-剛果出血熱是什么

    "克里米亞-剛果出血熱是歐、亞、非三大洲都有分布的蜱媒自然疫源性病毒疾病,人群普遍易感,感染發(fā)病以青壯年為多,但也有2.5-3歲嬰兒被感染??死锩讈?剛果出血熱潛伏期2-12天,起病急驟,惡寒戰(zhàn)栗,體溫上升至39℃-41℃,頭痛劇烈,尤以前額和顳部劇烈難忍,顏面呈痛苦表情。周身肌痛,四肢關(guān)節(jié)酸痛劇烈,甚至難以行走。病程早期顏面和頸項(xiàng)部皮膚潮紅、眼結(jié)膜、口腔黏膜以及軟腭均見(jiàn)明顯充血,呈醉酒貌。表面黏膜和皮膚在早期即可見(jiàn)出血點(diǎn)或淤血斑。惡心、嘔吐持續(xù)數(shù)天。起病后2-3天即可出現(xiàn)鼻出血,有時(shí)持續(xù)不斷。病程中期見(jiàn)有嘔血,嚴(yán)重時(shí)連續(xù)大量嘔血,同時(shí)發(fā)生血尿和血便,可見(jiàn)黑便。還可以有肝大的表現(xiàn),重癥病程短,僅2-3天即可死亡,死于嚴(yán)重出血休克和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。有些患者還可發(fā)生腦膜炎,伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志不清乃至昏睡??死锩讈?剛果出血熱目前尚無(wú)特效治療,原則應(yīng)采用綜合治療措施,而以控制出血和抗休克為主,為防止出血,可輸入血小板、血漿,并用止血?jiǎng)?。阿司匹林以及有抗血小板或抗凝藥的藥物均?yīng)禁忌。對(duì)易引起繼發(fā)感染的處理措施要加強(qiáng)監(jiān)控,盡量避免采取靜脈內(nèi)途徑、導(dǎo)管和類似的傷害措施。注意保護(hù)心、肺,預(yù)防并發(fā)癥,需要時(shí)給予輸氧。對(duì)脫水、低血壓和休克應(yīng)采取得力措施,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充液體和電解質(zhì),以免因心肌損害和肺血管通透性的增高而發(fā)生水腫。多巴胺是抗休克的有效藥物,但因慎重使用,應(yīng)恰當(dāng)使用洋地黃等抗強(qiáng)心劑。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

    彭淼云茂名市人民醫(yī)院

    2018/05/21收聽(tīng)(14624)

    出血熱的癥狀

    "出血熱的發(fā)熱期,主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細(xì)血管損害引起的癥狀。起病急,發(fā)熱一般在38℃-40℃。有三痛癥狀:主要為頭痛,腰痛,眼眶痛,以及惡心,嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀;有三紅癥狀:主要為指面、頸、上胸部發(fā)紅,眼結(jié)膜充血,重者似醉酒貌,口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或瘀斑,或呈索條狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。低血壓休克期多在發(fā)熱后4-6日,體溫開(kāi)始下降時(shí)或退熱后不久,主要為失血漿性。低血容量休克的患者會(huì)出現(xiàn)低血壓,重者發(fā)生休克。少尿期與低血壓無(wú)明顯界限,少尿期時(shí),24小時(shí)的尿少于400ml。多尿期時(shí),腎臟組織損害逐漸修復(fù),但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù),以致尿量顯著增多。第8-12日多見(jiàn),持續(xù)7-14天,尿量每天4000-6000ml左右,極易造成脫水及電解質(zhì)紊亂。隨著腎功能的逐漸恢復(fù),尿量減少至3000ml以下時(shí),進(jìn)入恢復(fù)期,尿量癥狀逐漸恢復(fù)正常,恢復(fù)期需要數(shù)月。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    呂振大慶市第二醫(yī)院

    2018/06/29收聽(tīng)(71452)

    得了出血熱怎么治療

    "得了出血熱之后,一般要遵守三早一就的治療原則,即早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療,以及就近治療。一般不主張對(duì)于出血熱的患者進(jìn)行轉(zhuǎn)院治療,因?yàn)槌鲅獰岬闹委煕](méi)有特效藥物,基本都是對(duì)癥處理。所以轉(zhuǎn)院治療,對(duì)于患者容易耽誤病情,反而會(huì)導(dǎo)致病情加重,甚至可以威脅生命,一般情況下不主張轉(zhuǎn)院。主要的治療是對(duì)癥,有以下幾方面:一、在發(fā)熱時(shí)期的病人可以應(yīng)用利巴韋林,放入10%葡萄糖進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。二、血管通透性比較高的患者,可以給予維生素,比如維生素C靜脈點(diǎn)滴的治療。三、高熱患者一般不采用較強(qiáng)的退熱藥物,盡可能要采用物理降溫,防止大量的水分丟失,加重低血壓休克。四、低血壓休克的患者一般需要積極的搶救治療,糾正休克,糾正酸中毒,還要防止電解質(zhì)紊亂。五、少尿的患者需要嚴(yán)格限制入量,根據(jù)尿量的情況適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體的入量。如果進(jìn)入多尿期,還要注意維持有效的循環(huán)血容量,注意補(bǔ)液,注意防止電解質(zhì)紊亂,還要注意繼發(fā)感染。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/10/29收聽(tīng)(80310)

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