河南省人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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奧利司他無法直接減掉囤積的脂肪,主要抑制人體腸黏膜對于脂肪即甘油三酯的吸收,從而減少油脂類物質(zhì)吸收,長期使用可達(dá)到減肥效果。由于長期脂肪減少,可能導(dǎo)致體內(nèi)堆積的脂肪發(fā)生重新分布,既往可能在腹壁或內(nèi)臟脂肪的含量較高,由于服用奧利司他后脂肪吸收減少。
人體脂肪重新分布后可能會發(fā)現(xiàn)腹部脂肪減少,并非奧利司他直接消耗,而是因為在奧利司他作用下人體對于脂肪吸收減少后,對于脂肪消耗以及熱量需求仍存在。此時人體會發(fā)生脂肪重新分布的變化,可能發(fā)現(xiàn)既往囤積的脂肪有減少現(xiàn)象。
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"奧利司他不可以分解體內(nèi)的脂肪,奧利司他是一種腸道內(nèi)胰脂肪酶的抑制劑,通過抑制腸道內(nèi)的脂肪酶,使食物當(dāng)中的脂肪不能夠被分解,減少食物當(dāng)中脂肪的吸收,使得食物當(dāng)中的脂肪排出體外。奧利司他是減少食物當(dāng)中脂肪的吸收,并不能使已經(jīng)存在的體內(nèi)脂肪分解,奧利司他僅僅有輕度的減重作用,減少肥胖、超重的人體重在5%以上,但是不建議減重、減肥的人常規(guī)使用奧利司他,因為畢竟存在著一些副作用。奧利司他服用以后有些人會出現(xiàn)大便帶油、大便急,不容易控制,有些人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉的癥狀,而且使用奧利司他一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/11/06收聽(90238)
奧利司他安全,奧利司他是國內(nèi)少數(shù)幾個,減重為主的藥物,在國內(nèi)已經(jīng)上市,獲得CFDA(國家食品藥... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2023/02/18播放(90064)
奧利司他安全,奧利司他是國內(nèi)少數(shù)幾個,減重為主的藥物,在國內(nèi)已經(jīng)上市,獲得CFDA(國家食品藥...
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/02/18播放(90064)
吃奧利司他排的油確實是脂肪,但是是食物中的脂肪,不是人體內(nèi)的脂肪。奧利司他的主要藥理作用,就是... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(39154)
吃奧利司他排的油確實是脂肪,但是是食物中的脂肪,不是人體內(nèi)的脂肪。奧利司他的主要藥理作用,就是...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(39154)
"奧利司他屬于腸道胰脂肪酶的抑制劑,可以用于長期治療,也就是時間可以超過六個月。奧利司他通過與脂肪形成沒有活性的中間體,對胃腸道的脂肪酶活性產(chǎn)生可逆性抑制,使得膳食脂肪吸收減少約33%,而沒有被吸收的甘油三酯、膽固醇可以隨大便排出,從而達(dá)到減重的目的。奧利司他能夠降低肥胖的糖尿病患者腰圍、體重指數(shù),也能降低血壓、空腹血糖和糖化血紅蛋白的水平。降低超重以及肥胖患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平,在持續(xù)給藥20-28周時可以達(dá)到最大的療效。奧利司他的副反應(yīng)主要包括,胃腸道脹氣、大便控制不住、便失禁、油樣便、皮脂溢出增多,發(fā)生率大概在15%-30%。由于干擾了脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收,在服用奧利司他以前至少兩小時要服用這些維生素。對于慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥的患者應(yīng)該禁用奧利司他。在使用藥物的過程當(dāng)中,還有可能出現(xiàn)肝損害、肝衰竭,因此要密切關(guān)注相關(guān)的不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)需要中止用藥。"
2020/08/14收聽(25180)
"奧利司他停藥之后可能會出現(xiàn)體重增加的現(xiàn)象,它是一種減肥藥,通過抑制脂肪的吸收,從而起到減少熱量攝入、控制體重的作用,是長效和強效的特異性胃腸道脂酶抑制劑。它可以和胃、小腸內(nèi)胃脂肪酶、胰脂酶的活性部位相結(jié)合,使酶失活,失活的酶不能將食物中的脂肪,比如甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸,未經(jīng)消化的甘油三酯不能被身體吸收,從而減少熱量的攝入,控制體重。一般在停藥之后的2-3天,糞便中脂肪的含量就會恢復(fù)到治療前的水平,因此在停藥之后的2-3天,服用藥物的減肥效果就會逐漸的消退,甚至沒有減肥的作用。這個時候就要注意限制熱量,如果不對熱量加以限制,就可能出現(xiàn)減肥的反彈,因此需要特別的注意。奧利司他是減肥藥,使用一定要注意,特別是在停藥之后一定要控制脂肪的攝入,防止減肥的反彈。"
陳頔│北京醫(yī)院
2021/01/18收聽(60764)
"吃奧利司他如果排便有油脂,這些油脂是食物中脂肪。因為奧利司他是可以抑制胃腸道黏膜對食物中的脂肪吸收。能夠減少脂肪吸收,能夠起到輔助減肥的作用。在服用奧利司他期間同時一定要控制飲食,盡量少吃油膩的食物,并且要加強運動。奧利司他建議在吃飯時或者餐后1小時左右服用,這樣能夠比較好地抑制腸道黏膜對脂肪的吸收。如果吃飯沒有脂肪,可以不用去服用奧利司他。奧利司他不適用于青少年、兒童使用,哺乳期女性也不可以使用,一般是要有明確超重或者肥胖的指征才能夠使用。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2020/02/05收聽(40920)
"奧利司他是非作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,就是肥胖癥的治療藥。僅作用于胃腸道,通過抑制胃腸道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解為游離的脂肪酸和單酰苷基油酯,減少腸腔的黏膜對膳食中脂肪的吸收,使脂肪排出體外。脂肪酶為胃腸道里分解脂肪所必需的酶,它可以與胃、胰脂肪酶的絲氨酸殘基結(jié)合,使脂肪酶失去活性,能將食物中的脂肪酶分解成游離的脂肪酸,抑制脂肪的利用吸收,可以降低肥胖以及肥胖癥的相關(guān)危險。"
李春麗│煙臺山醫(yī)院
2018/05/17收聽(10452)
"奧利司他是一種減肥藥,脂肪酶為胃腸道分解脂肪所必須的酶,奧利司他通過抑制胃腸道的脂肪酶的活性,阻止食物中脂肪的分解,抑制食物中脂肪的利用和吸收,減少腸黏膜對食物中脂肪的吸收,促使脂肪排出體外,因此起到一定減輕體重的作用?;颊叻玫臅r候,常常有大便次數(shù)的增多,大便中帶有油滴樣的物質(zhì),它是一種非作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的肥胖癥的治療藥,服用后的不良反應(yīng)多見于胃腸道的不良反應(yīng),有大便次數(shù)增多、脂肪瀉、惡心、嘔吐。另外,少見的有上呼吸道和下呼道的感染、頭疼、疲乏、焦慮,偶有過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性的水腫。它可以減少脂溶性維生素的吸收,所以服用該藥時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a充維生素。對于健康人體重的增加主要是不健康的生活方式導(dǎo)致的脂肪的堆積,因此控制和減輕體重,建議首先進行飲食的控制和增強運動,減少能量的攝入,增加能量的消耗,以達(dá)到控制和減輕體重的目的,是否能啟動奧利司他,建議咨詢醫(yī)生。"
矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/16收聽(49120)
"奧利司他減肥片是胰脂肪酶的抑制劑,通過抑制酶使食物當(dāng)中的脂肪進入腸道后不能被分解,這樣就不能被吸收,從大便里面排出食物當(dāng)中的脂肪,因此熱量進一步減少,防止進一步長胖。減肥藥奧利司他是減肥的輔助治療,要想減重最關(guān)鍵的是全面生活方式的管理。包括合理均衡的營養(yǎng),同時科學(xué)、適度的鍛煉,長期堅持才能帶來熱量的進一步的減少。同時要注意戒煙、限酒,心理的平衡也重要。如果通過半年,在全面的生活方式?jīng)]有達(dá)到體重減少5%以上,醫(yī)生可能會評估使用奧利司是否帶來利和弊。在使用過程當(dāng)中不能自助使用,雖然這個藥安全,也是非處方藥,但是醫(yī)生的指導(dǎo)非常重要。奧利司他減肥片一定是在生活方式干預(yù)沒有效果,且達(dá)不到目的的時候才能輔助使用。奧利司他減肥片的副作用主要是胃腸道反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心,甚至出現(xiàn)大便帶油,出現(xiàn)對大便控制的有一定困難。"
2020/05/16收聽(18738)
奧利司他在餐后一小時口服最有效,奧利司他是一種治療肥胖癥的藥物。主要作用于胃腸道,可以盡量減緩胃腸道吸收脂肪的功能,抑制三酰甘油分解成為游離型脂肪酸,防止進入到人體血液引發(fā)高血脂癥狀,可以抑制食物中脂肪因子的活性,降低體內(nèi)的脂肪率,也可以刺激人體胃腸道蠕動,把脂肪因子排泄出人體。在飯后,人體吸收脂肪的功能達(dá)到高峰,飯后一小時口服奧利司他藥物可以緩解人體對脂肪的吸收率,從而起到降低血脂的作用。除此之外奧利司他也能夠盡可能的控制人體飯后出現(xiàn)的血糖波動,維持人體基本營養(yǎng)物質(zhì)的基礎(chǔ)代謝,所以奧利司他在飯后一小時服用療效最佳。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/05收聽(60882)
奧利司他的副作用即不良反應(yīng)的癥狀主要為胃腸道的不良反應(yīng),主要原因是奧利司他能夠阻止脂肪吸收,所... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/04/05播放(81212)
奧利司他的副作用即不良反應(yīng)的癥狀主要為胃腸道的不良反應(yīng),主要原因是奧利司他能夠阻止脂肪吸收,所...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/04/05播放(81212)
奧利司他是一種減肥藥,可以通過特異性抑制胃腸道脂肪酶、減少飲食中脂肪吸收來幫助控制體重,肥胖脂肪肝患者建議通過控制飲食、規(guī)律運動的方式降低體重。研究顯示一定程度上降低體重,可以降低肝臟的脂肪含量,改善脂肪肝患者的預(yù)后。但是使用藥物需謹(jǐn)慎,脂肪肝患者應(yīng)該首先控制飲食熱量、平衡膳食,并且采取科學(xué)的運動方式,飲食與運動相結(jié)合,達(dá)到減肥、改善代謝的目的。只有體重超過了一定程度,并且在科學(xué)改變生活方式半年甚一年以上,體重仍然沒能降低5%以上才能考慮藥物。藥物都有一定的副作用,奧利司他的使用需要在門診醫(yī)生的指導(dǎo)下,并且定期檢查肝功腎功才能使用。
李文松│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/26收聽(82724)
"奧利司他是減肥藥物,主要通過抑制脂肪在腸道的吸收,促進脂肪排泄而起到減肥作用。奧利司他的主要不良反應(yīng)是胃腸道不良反應(yīng),比如服用奧利司他后可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、脂肪便,以及吃油性食物呃逆等胃腸道反應(yīng)。也可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的不良反應(yīng),比如頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染。由于奧利司他是抑制脂肪在腸道的吸收,所以脂溶性維生素,比如維生素B12、維生素D可能會造成其吸收缺乏,還可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等過敏反應(yīng),但一般癥狀較輕。如果堅持服用,油脂性腹瀉和脂肪便可能會得到緩解。"
張帆│聊城市人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(70436)
"奧利司他屬于胃腸道脂肪酶的抑制劑,主要可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,從而達(dá)到減輕體重的作用。奧利司他作為我國目前唯一一個有肥胖癥治療適應(yīng)癥,同時也獲得了國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的藥物。奧利司他可以用于年齡大于等于12歲的青少年患者,孕婦和哺乳期婦女禁止使用。奧利司他常見的不良反應(yīng)主要為排便次數(shù)增多,帶變性的胃腸排氣、脂油便、脂肪瀉、大便失禁等。奧利司他還會減少脂溶性維生素與β-胡蘿卜素的吸收,患者在服藥期間應(yīng)該補充包含脂溶性維生素在內(nèi)的復(fù)合維生素。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/12/29收聽(16420)
"奧利司他作為我國CFDA唯一批準(zhǔn)可以用于治療肥胖的藥物,可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,從而減輕體重。奧利司他是屬于胃腸道的脂肪酶抑制劑,奧利司他可以用于年齡≥12歲的青少年患者,但是在孕婦和哺乳期的婦女中禁止使用。奧利司他常見的不良反應(yīng)主要包括排便次數(shù)增多,帶便性的胃腸排氣、脂油便、脂肪瀉、大便失禁等。在使用奧利司他的時候,可能會減少脂溶性維生素以及β-胡蘿卜素的吸收,因此患者在服藥期間應(yīng)該補充包含脂溶性維生素在內(nèi)的復(fù)合維生素。"
2020/12/11收聽(43220)
奧利司他主要具有控制體重的作用,屬于一個強效且長效的胃腸道脂肪酶抑制劑,能夠和胃脂肪酶、胰脂肪... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/11播放(34415)
奧利司他主要具有控制體重的作用,屬于一個強效且長效的胃腸道脂肪酶抑制劑,能夠和胃脂肪酶、胰脂肪...
2023/09/11播放(34415)
奧利司他是否有用,應(yīng)該是指奧利司他是否有效果。一個藥是否效果、用途,一定要結(jié)合疾病來考慮,因為... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/11/07播放(47023)
奧利司他是否有用,應(yīng)該是指奧利司他是否有效果。一個藥是否效果、用途,一定要結(jié)合疾病來考慮,因為...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/11/07播放(47023)
"奧利司他是西藥名,主要用于肥胖或體重超重患者的治療,通常服藥兩周以后體重開始下降,可連續(xù)服用6-12個月,用法為120mg\/次,3次\/日,于用餐時或餐后1小時內(nèi)服用,如有一餐未進或所進食物中不含脂肪,則可省略一次服藥。奧利司他口服幾乎不吸收,主要通過特異性抑制胃腸道脂肪酶,減少約30%的脂肪吸收,從而發(fā)揮降低體重的作用。常見的不良反應(yīng)主要為消化道癥狀,如腹痛或腹部不適、胃腸脹氣、脂肪瀉、惡心、便油、腹部痛性痙攣以及大便失禁等。使用奧利司他有出現(xiàn)肝壞死或急性肝衰竭的報道,在用藥過程中應(yīng)注意肝功能異常的情況,如出現(xiàn)尿色深、淺色便、右上腹疼、黃疸等情況,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院做肝功能檢查。此藥還可以增加尿結(jié)晶的風(fēng)險,有腎功能不全的患者在使用本藥過程中應(yīng)監(jiān)測腎功能,18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。此藥與很多藥物有相互作用,例如抗癲癇藥、左甲狀腺素、華法林等,合用時應(yīng)注意監(jiān)測。"
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/09/02收聽(69118)
奧利司他主要的副作用是胃腸道反應(yīng)。奧利司... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/17播放(43296)
奧利司他主要的副作用是胃腸道反應(yīng)。奧利司...
2023/08/17播放(43296)
"肥胖癥是一種多因素引起的慢性代謝性疾病,超重和肥胖癥會引發(fā)一系列的健康、社會和心理問題。有大量的證據(jù)表明,超重和肥胖癥是心血管病、糖尿病和某些癌癥和其它慢性疾病的重要危險因素。所以如果有肥胖,一定要減肥,保持適宜的體重,才不會帶來一系列健康問題。目前,關(guān)于減重藥物的選擇,因為肥胖的病因因人而異,不同人對藥物的反應(yīng)也不可能相同。根據(jù)作用機制,減肥藥分為中樞神經(jīng)作用的減肥藥和非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,還有一些中藥。中樞神經(jīng)作用的減肥藥,有芬氟拉明和酚特明,可以降低食欲,目前臨床上也用的比較廣泛。非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,就是奧利司他,這是第一個,也是唯一的一種非中樞神經(jīng)作用的減重藥物。此類藥抑制胰腺和胃的脂酶,使吃入的脂肪水解減少,可減少膳食中30%的脂肪吸收。所以,它具有輕度體重減輕的作用。這種藥基本上是比較安全的,但是對不同的人反應(yīng)不一樣。它的不良反應(yīng)主要是脂肪吸收不良引起的稀便,而且便急和影響脂溶性維生素的吸收不良,以及便秘、腹痛、腹瀉、頭暈、月經(jīng)紊亂、皮疹都可能出現(xiàn),但主要是根據(jù)個人的情況來選擇藥物。總之,奧利司他對于大多數(shù)人是安全的,它是非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,而且減肥作用還是比較可靠的。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/06/30收聽(82426)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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