北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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女性肚子下面痛有多種原因，要做出鑒別，具體如下：
1、盆腔炎：盆腔炎又稱附件炎，為女性肚子下邊痛的常見原因，經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛、子宮壓痛等，是盆腔炎的特異性體征，B超檢查沒有特殊表現(xiàn)，有盆腔積液。盆腔炎為盆腔細(xì)菌感染導(dǎo)致的疾病，應(yīng)給予抗生素抗感染治療，通常需結(jié)合活血化瘀類中藥，提高療效；
2、婦科腫瘤：B超檢查，檢體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，卵巢腫瘤等腫瘤性病變，因此會導(dǎo)致腹痛，必要時要需請外科會診；
3、外科疾?。宏@尾炎、腸痙攣甚至泌尿系結(jié)石、泌尿系感染等此類外科疾病也會導(dǎo)致腹部疼痛，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行診斷。
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女性肚子中間疼，即肚臍的部位疼痛，最主要的原因是胃腸炎癥、胃腸功能紊亂。其次考慮是否存在闌尾炎... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/16播放(39361)
女性肚子中間疼，即肚臍的部位疼痛，最主要的原因是胃腸炎癥、胃腸功能紊亂。其次考慮是否存在闌尾炎...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/16播放(39361)
"女性肚子左下方疼痛是消化科門診和婦科門診較為常見的主訴，女性左下腹包含的臟器有小腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、左側(cè)輸尿管、左側(cè)附件，這些臟器的病變或者功能紊亂都可以導(dǎo)致女性肚子左下方疼痛，較為常見的疾病有：1、腸道疾病，小腸或者大腸的炎癥以及痙攣都可以出現(xiàn)左下腹疼痛，多為陣發(fā)性痛，多伴有大便習(xí)慣的改變；2、泌尿系統(tǒng)疾病，輸尿管感染、輸尿管結(jié)石都可以出現(xiàn)左下腹疼痛，多伴有小便的改變，尿中可以看到紅白細(xì)胞；3、婦科疾病，左側(cè)附件的疾病，可以出現(xiàn)左下腹疼痛。所以女性患者出現(xiàn)肚子左下方疼痛必須要重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(24608)
"女性肚子右上方疼的原因，一、膽囊結(jié)石伴有急性膽囊炎的女性患者，隨著膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊頸部，可造成膽管持續(xù)性的痙攣，從而引起患者右上腹膽絞痛。患者?？砂橛袗盒?、嘔吐、腹脹等癥狀，通過肝膽彩超檢查可以明確患者的病情。大部分患者通過積極的抗感染、解痙治療，可較快控制患者疼痛的癥狀。待患者病情穩(wěn)定后，建議及時行膽囊切除，避免局部疼痛反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者生活。二、肝臟惡性腫瘤的患者，一旦伴有腫瘤細(xì)胞侵犯到右側(cè)腹壁，患者會出現(xiàn)局部的疼痛癥狀?？梢酝ㄟ^肝臟增強(qiáng)CT或磁共振檢查，評估患者是否可以行手術(shù)切除腫瘤。對于病情較早的肝臟惡性腫瘤行手術(shù)切除，術(shù)后結(jié)合免疫治療、中醫(yī)治療、化學(xué)治療可取得較好的效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/10收聽(72204)
"臨床引起女性肚子兩邊疼的原因有很多，有可能是盆腔炎。盆腔炎引起的突發(fā)的疼痛是急性盆腔炎，如果疼痛持續(xù)存在，有可能是慢性盆腔炎。患有盆腔炎不要緊張，口服消炎藥和活血化瘀的藥物就可以緩解病情，嚴(yán)重的可以進(jìn)行輸液治療。女性出現(xiàn)腹部兩邊疼痛，可能是卵巢的疾病引起，比如慢性的卵巢炎癥、卵巢輸卵管的炎癥。女性在生理期發(fā)生在腹部的兩邊疼痛，可能是月經(jīng)來潮，體內(nèi)有激素變化，刺激卵巢、子宮內(nèi)部的變化所導(dǎo)致。來月經(jīng)所引起的疼痛，通常月經(jīng)周期過去，疼痛就會緩解。出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)，患者可以口服相關(guān)類型的中藥制劑或者采取針灸方式來進(jìn)行緩解。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/30收聽(23234)
肚子左邊的臟器包括胃、脾、左側(cè)腎臟、輸尿管、乙狀結(jié)腸、左側(cè)卵巢、左側(cè)輸卵管，如果女性出現(xiàn)左邊肚子疼，應(yīng)當(dāng)考慮上述的疾病。比較常見的是左側(cè)腎結(jié)石引起的腎絞痛，腎絞痛發(fā)作的時候疼痛性質(zhì)非常劇烈，持續(xù)的時間都比較長，結(jié)石往下排的過程中可以引起輸尿管的結(jié)石。因為輸尿管有三個地方狹窄，所以在排石的過程中會引起輸尿管的劇烈疼痛，并且會伴有尿中帶血，需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查。超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)腎臟或者輸尿管內(nèi)的結(jié)石，一般需要碎石，或者輸尿管鏡下的碎石來進(jìn)行治療。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/09收聽(40338)
"女性肚子脹疼，首先腹脹可能是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀。引起腹脹的原因主要有胃腸道脹氣、各種原因所導(dǎo)致的腹水、腹腔腫瘤等，也可能是精神因素，緊張、焦慮所導(dǎo)致的。還有一種情況，女性肚子脹痛也可能和婦科疾病、月經(jīng)失調(diào)、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)，以及服用避孕藥物、精神因素、環(huán)境因素有關(guān)系?？梢缘结t(yī)院做激素六項檢查，查明原因再進(jìn)行治療。如果伴有月經(jīng)不調(diào)，可以服用烏雞白鳳丸調(diào)理。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/09收聽(20552)
"女性肚子左下方疼痛是就診的常見主訴，左下腹所包含的器官有乙狀結(jié)腸以及部分小腸。同時女性的輸卵管卵巢也位于左下腹，盆腔腹膜以及后腹膜的組織也位于此處。這些組織一旦出現(xiàn)了炎癥、腫瘤，或者是一些功能改變，都可以出現(xiàn)左下腹疼。一、婦科疾?。?、炎癥：當(dāng)出現(xiàn)盆腔炎癥時，輸卵管晚期以及盆腔腹膜發(fā)生了炎癥，會出現(xiàn)左下腹疼痛的現(xiàn)象。2、腫瘤：輸卵管卵巢的腫瘤、部分子宮的腫瘤，也會出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛。二、消化系統(tǒng)疾?。?、乙狀結(jié)腸：包括乙狀結(jié)腸炎，乙狀結(jié)腸腫瘤也會出現(xiàn)左下腹痛的現(xiàn)象。2、腸痙攣：又稱腸絞痛，由于腸壁平滑肌出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮，引起陣發(fā)性疼痛，也會出現(xiàn)類似的癥狀。可見左下腹疼的原因有很多，不僅和婦科有關(guān)，還與消化器官等有關(guān)系，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查查以及治療。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/26收聽(27144)
"臨床上女性一到下午肚子就痛，第一種情況有可能是使用的食物不潔或者受到寒冷刺激有關(guān)；第二種情況也有可能是精神因素或者壓力過大而引起的精神性肚子疼痛；第三種情況，當(dāng)女性由于過度勞累以后同時又伴有卵巢囊腫或者是黃體囊腫、闌尾炎在活動后也有可能會導(dǎo)致有下午肚子疼的情況發(fā)生；第四種情況，也要注意排除是否存在著有先兆流產(chǎn)、宮外孕的情況發(fā)生。女性一到下午肚子就痛，先要去醫(yī)院做B超和抽血化驗，排除妊娠的因素而引起的，需要先看看是否由于胃腸道不適應(yīng)而引起的疼痛情況，然后再排查婦科疾病而導(dǎo)致的肚子疼，因此應(yīng)該根據(jù)不同的病因而采取相應(yīng)的治療措施。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(70636)
女性肚子右邊疼的原因有很多，診斷起來較復(fù)雜，要詳細(xì)詢問病史，如女性出現(xiàn)右上腹疼痛，一般急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性胃腸炎的可能性較大。如果患者為右下腹疼，尤其是出現(xiàn)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛癥狀時，考慮急性闌尾炎的可能性較大。如果患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀，而且又有不潔飲食史，可能是因為急性腸炎引起的。如果女性出現(xiàn)右下腹及小腹部疼痛，有可能是婦科疾病引起的，比如宮頸炎、盆腔炎、異位妊娠等。
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(10600)
"女性右下腹部疼痛需要考慮兩個系統(tǒng)的疾病，一類是腸道，右下腹主要是闌尾及盲腸，右下腹的疼痛需要考慮急慢性闌尾炎、盲腸的炎癥或者盲腸的腫瘤。另一類是女性婦科方面的疾病，因為女性的右下腹有附件，包括卵巢和輸卵管，附件的炎癥或者附件的腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂等都有可能造成右下腹的疼痛。這兩個系統(tǒng)的檢查也不一樣，對于腸道的病變需要化驗大便，如果大便提示有異常，需要完善腸鏡的檢查來明確。對于婦科的疾病，需要完善婦科的彩超檢查來明確病因。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(46398)
"女性肚子右上方疼常常是由于以下原因所引起：一、急性膽囊炎或者合并有膽囊結(jié)石，因為右上腹是位于肝下膽囊窩的位置，患者可以出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或者絞痛，可以去醫(yī)院完善相關(guān)檢查進(jìn)行明確，如血常規(guī)、肝功能、腹部彩超或者腹部CT等。二、有可能是急性結(jié)腸炎所引起，與進(jìn)食不恰當(dāng)食物或者飲酒過多所導(dǎo)致，可以積極的控制飲食，同時口服調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，必要時也可以局部進(jìn)行熱敷，適當(dāng)喝溫水，都有助于緩解癥狀。三、有可能是腹壁肌肉損傷所導(dǎo)致，如外傷或者過于劇烈的運動，需要去醫(yī)院查腹部彩超進(jìn)行明確，還有部分患者是由于肝臟有問題，如肝膿腫等所導(dǎo)致。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/07收聽(20310)
女性肚子右下角疼痛一般有多種情況。一是闌... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/29播放(29305)
女性肚子右下角疼痛一般有多種情況。一是闌...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/11/29播放(29305)
"女性病人腹部右側(cè)出現(xiàn)疼痛，見于下列情況：第一、是闌尾炎的病人，典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。有些患者主要表現(xiàn)是右側(cè)下腹部疼痛，會伴有惡心、嘔吐及發(fā)熱。如果闌尾出現(xiàn)化膿，會導(dǎo)致腹盆腔有滲出，患者還會有明顯的尿路或直腸刺激癥狀，有里急后重感?；炋崾狙笤龈?，超聲檢查會表現(xiàn)為闌尾腫脹，盆腔有積液的改變，應(yīng)及時選擇手術(shù)治療將闌尾切除。第二、也有部分病人由于右側(cè)附件炎所導(dǎo)致，會出現(xiàn)局部疼痛。由女性特殊的解剖特點所導(dǎo)致的，容易出現(xiàn)逆行性的感染，反復(fù)的發(fā)作需要選擇手術(shù)治療，平時也應(yīng)該注意避免勞累和受涼。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/08收聽(67324)
女性出現(xiàn)兩側(cè)腹痛的時候，要更多地考慮位于腹部兩側(cè)主要的臟器可能出現(xiàn)的問題，具體如下：<...
女性出現(xiàn)兩側(cè)腹痛的時候，要更多地考慮位于腹部兩側(cè)主要的臟器可能出現(xiàn)的問題，具體如下：
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(49993)
"女性病人肚子的右下方疼痛，不除外是婦科系統(tǒng)的炎癥性疾病，常見的是附件炎。病人疼痛明顯也會伴有盆腔的墜脹感，以及排尿刺激癥狀，應(yīng)該及時的進(jìn)行腹部彩色超聲檢查，以及血常規(guī)和尿常規(guī)的化驗，系統(tǒng)地進(jìn)行抗感染治療，病人癥狀也能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。另外，也有一些患者是由于闌尾炎所導(dǎo)致的，因為正常人如果沒有解剖變異，如果闌尾的管腔出現(xiàn)了梗阻，排空異常，很容易繼發(fā)感染，嚴(yán)重的會出現(xiàn)化膿性闌尾炎。而病人典型的癥狀是右側(cè)下腹部疼痛，伴有惡心以及嘔吐，化驗提示血象增高，早期應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療將闌尾切除。術(shù)后也要對癥補(bǔ)液，繼續(xù)抗感染支持對癥治療。"
2019/05/26收聽(37836)
"女性病人表現(xiàn)為肚子的左下角出現(xiàn)疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、結(jié)腸炎，主要是發(fā)生于乙狀結(jié)腸和直腸，主要是位于黏膜和黏膜下層，病人平時會出現(xiàn)腹部疼痛，也會有明顯的腹瀉、腹脹，尤其是進(jìn)食刺激性食品之后會誘發(fā)癥狀加重。在青年患者人群發(fā)生的也比較多，屬于一種自身免疫性疾病，所以應(yīng)該注意一般治療，必要時還需要給予藥物治療，平時也要定期進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡的檢查。第二、也有一些病人是由于左側(cè)附件炎或者盆腔炎所導(dǎo)致的，甚至有一些病人還會合并有卵巢囊腫的發(fā)生。平時有疼痛的癥狀，查體在左側(cè)下腹部還會觸及到包塊，超聲檢查可以進(jìn)一步確診，對于單純的炎癥可以抗感染治療。"
2019/06/16收聽(55424)
"如果女性在月經(jīng)期間肚子出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，這種情況非常正常，因為女性來月經(jīng)的時候雌激素產(chǎn)生，子宮內(nèi)膜脫落，可能出現(xiàn)腹痛。應(yīng)該保持比較放松的心態(tài)，不要讓精神過于緊張。如果過于疼痛，可以服用某些藥物進(jìn)行緩解，可以放熱水袋在肚子上進(jìn)行保暖。還可能是某些疾病引起，比如腸炎，腸炎的時候腸道就會出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛、痙攣性疼痛。需要到醫(yī)院及時確診，確定具體情況，才能進(jìn)行治療。飲食上一定要多注意，以清淡食物為主，不能吃太過油膩、生冷的食物，不利于腸道恢復(fù)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/07收聽(27536)
"女性出現(xiàn)左下腹部疼痛，有以下幾種原因：1、有可能是患有左側(cè)附件炎或者卵巢囊腫等疾病。建議可以就診婦科醫(yī)生，配合醫(yī)生做小腹部彩超和婦科等方面檢查，確診是否患有左側(cè)附件炎或者卵巢囊腫等疾病。如果患有附件炎，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素消炎治療，如果患有卵巢囊腫，需要確診是否屬于良性，良性囊腫出現(xiàn)疼痛癥狀，需要盡早手術(shù)治療，避免發(fā)生其他病變。2、女性左下腹部疼痛，不排除有宮外孕，所以需要配合醫(yī)生做B超等方面檢查，排除是否有宮外孕。如果有宮外孕，需要盡早手術(shù)處理。3、左下腹部疼痛，還可能是左側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病引起的癥狀，確診后需要配合醫(yī)生對癥治療。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/27收聽(90692)
一般女性肚子左邊疼不是闌尾炎，可能有以下幾種情況：1、闌尾是右下腹的一個器官，跟... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/04播放(43249)
一般女性肚子左邊疼不是闌尾炎，可能有以下幾種情況：
1、闌尾是右下腹的一個器官，跟...
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/04播放(43249)
"腹部的組織器官比較多，有肝、膽、胰、脾、胃、腸、腎、子宮等。如果女性出現(xiàn)腹部側(cè)邊痛，根據(jù)不同的部位考慮不同的疾病。若患者右下腹出現(xiàn)疼痛，伴有惡心、嘔吐的癥狀，使勁按患部時疼痛加劇，考慮有急性闌尾炎的可能，如果患者出現(xiàn)右側(cè)腹部隱痛，伴有大便次數(shù)增多，偶爾黑便的癥狀，考慮是結(jié)腸腫瘤、盲腸腫瘤等，建議患者去醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查或腹部CT檢查診斷，以便進(jìn)行系統(tǒng)的治療，如果是左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛，考慮是泌尿系統(tǒng)疾病，如果伴有惡心、嘔吐、小便帶血，建議患者去泌尿科進(jìn)行超聲檢查，確診病情，不能排除婦科疾病的可能，如過有婦科方面的問題，建議去婦科做彩超檢查，進(jìn)行治療，避免耽誤病情。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/10/16收聽(71692)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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