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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

消腫、止痛有什么藥

2023-12-25 11:09播放 :

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消腫止痛的藥主要針對(duì)于消腫止痛的類型，主要分析如下：

1、蚊蟲(chóng)叮咬：是一種過(guò)敏性的反應(yīng)，通常情況下可以用含有抗過(guò)敏的藥物，如氯雷他定類藥物局部用，嚴(yán)重時(shí)可以口服。也可以用含激素類的外用藥物；

2、跌打損傷：通常情況下在急性期，即48小時(shí)以內(nèi)冷敷，48小時(shí)以后是熱敷，用的藥可以有中藥，如云南白藥氣霧劑，以及其他的跌打損傷的藥物，如紅花油類的藥物。西藥類主要是扶他林(雙氯芬酸二乙胺)等非甾體類的止痛藥，既能消腫，又能止痛；

3、痛風(fēng)類的藥物：癥狀比較輕微的可以用雙氯芬酸鈉乳膏，局部用也可以止痛，嚴(yán)重時(shí)可以用美洛昔康或者是塞來(lái)昔布等非甾體類的止痛藥。但對(duì)于痛風(fēng)，主要是降低血尿酸，急性期時(shí)可以用秋水仙堿，但是不能過(guò)量。在慢性期時(shí)或者在平時(shí)，可能要用非布司他、別嘌醇類降尿酸的藥物。

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消腫、止痛是有什么藥

"如果有腫脹和疼痛，有必要確定具體原因，確定選擇特定藥物以減輕腫脹和疼痛。如果腫脹和疼痛是由感染引起的，例如局部膿腫形成，需要標(biāo)準(zhǔn)的抗感染治療，可以選擇青霉素或頭孢菌素類抗生素輸液治療。對(duì)于嚴(yán)重膿腫的患者，應(yīng)考慮切開(kāi)引流?？刂蒲装Y后疼痛癥狀將得到有效緩解。如果腫脹和疼痛是由外傷因素引起的，可在受傷后24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷，可以使用冷敷或冰袋，減少炎性介質(zhì)的釋放和血管的通透性，控制腫脹和疼痛的癥狀。在后期可以抬高患肢，進(jìn)行局部熱敷，噴灑云南白藥或者可以口服三七片等促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，以改善局部血液供應(yīng)。"

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"活血、止痛、消腫、生肌的藥物多屬于中成類的傷科藥物，種類比較繁多，可以包括傷科接骨片、跌打七厘片、復(fù)方傷痛膠囊、云南白藥膠囊、三七傷藥片、恒古骨傷愈合劑、橡皮生肌膏。以上這些藥物都可以對(duì)骨折處引起的疼痛和酸脹有緩解的作用，同時(shí)還可以消腫，像跌打七厘片和傷科接骨片，有利于骨折的愈合，可以刺激骨痂的形成。恒古骨傷愈合劑也可以促進(jìn)骨骨痂的形成，加速軟組織的愈合。"

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痛風(fēng)怎么快速止痛消腫

"急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，可以通過(guò)服用藥物來(lái)控制或快速緩解關(guān)節(jié)炎性的癥狀，急性發(fā)作期的首選藥物為秋水仙堿，建議患者盡早使用，多數(shù)在服藥24-48小時(shí)之間可以明顯緩解。秋水仙堿由于有明顯的胃腸道反應(yīng)，所以患者在癥狀、炎癥明顯改善或者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)停藥，還可以選擇非甾體類抗炎藥，主要適用于對(duì)秋水仙堿治療有禁忌、無(wú)效或者是不能耐受，這類藥物一般包括有雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、依托考昔等。如果上述藥物依然無(wú)效或者不能耐受，患者可以在短期內(nèi)服用糖皮質(zhì)激素來(lái)控制急性征狀。"

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趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

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如果由于外傷之后導(dǎo)致局部軟組織出現(xiàn)淤青、腫脹、疼痛且合并局部無(wú)菌性炎癥，此種情況應(yīng)該應(yīng)用中、西醫(yī)結(jié)合治療，效果才最好。西藥方面通常應(yīng)用非甾體類抗治療，常用布洛芬、尼美舒利、塞來(lái)昔布等藥物。如果有胃病的情況下建議應(yīng)用塞來(lái)昔布，對(duì)胃腸道的副作用相對(duì)小。另外，如果是中藥方面，一般建議都是應(yīng)用活血化瘀、消腫止痛的中藥或者中成藥，例如比較效果好有丹七膠囊、三七傷藥片或者利用田七直接磨成粉沖水喝。

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什么樣的藥消腫最好

"討論什么藥的藥物消腫最好，需要根據(jù)不同的情況來(lái)分析。如果是局部水腫，這種局部的水腫有可能是過(guò)敏、局部炎癥，或者外傷造成的。消腫的藥物是針對(duì)不同的情況來(lái)應(yīng)用的，例如某些外用的藥物，利用全身消腫的藥物效果可能不好。如果水腫是全身性疾病造成的，例如腎臟疾病、心臟疾病，利用利尿藥物可能效果最好的，特別是袢利尿劑。如果這種水腫是全身性的水腫，伴有某些部位血栓的形成，這種消腫有可能用利尿藥物是不合適的。因?yàn)槔蛩幬锟梢詼p輕血管內(nèi)的容量，容易加重血栓的危害，所以說(shuō)這時(shí)候就需要積極的解除血栓，而使水腫消失。"

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彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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消腫的藥有哪些

"消腫的藥物主要分為中藥和西藥，對(duì)于外傷導(dǎo)致的皮膚局部腫脹，可選用云南白藥、紅花油、活血止痛膏等進(jìn)行外敷治療，具有活血化瘀、消腫止痛的效果，也可口服中藥進(jìn)行治療，如舒筋活血片、活血止痛膠囊、復(fù)方三七膠囊等進(jìn)行治療，可以幫助活血化瘀，幫助加快血液循環(huán)。而對(duì)于消腫的西藥，大部分是用于器官發(fā)生病變，如肝臟發(fā)生病變引起的浮腫，如肝功能不全的，都是由于低蛋白血癥引起，需要及時(shí)補(bǔ)充白蛋白，可緩解浮腫情況。心臟發(fā)生病變，如心肌炎、心力衰竭等造成的浮腫，則需要服用利尿的藥物，如托拉塞米、呋塞米等。由于腎臟病變導(dǎo)致的身體浮腫，如尿毒癥、腎炎等，也大多由腎臟過(guò)濾能力降低，體內(nèi)丟失蛋白導(dǎo)致，除了補(bǔ)充蛋白，還需要口服糖皮質(zhì)激素類藥物，如甲潑尼龍等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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什么藥可以消腫

"在臨床上可以消腫的藥物很多，包括抗生素、促進(jìn)淋巴回流的藥物，比如邁之靈或者是利尿藥，比如呋塞米、氫氯噻嗪。在臨床上出現(xiàn)腫脹多數(shù)見(jiàn)于細(xì)菌感染所引起的局部急性蜂窩織炎，通常采用抗生素，包括頭孢類、青霉素類甚至喹諾酮類抗生素，經(jīng)過(guò)抗生素抗感染以后局部的蜂窩織炎可以控制，腫脹可以消退。腫脹還主要見(jiàn)于下肢靜脈回流障礙，或者局部淋巴管堵塞引起的淋巴回流障礙，此時(shí)通?？梢允褂么龠M(jìn)淋巴回流的藥物，比如邁之靈，從而使淋巴液加速回流，減輕腫脹癥狀。還見(jiàn)于各種低蛋白血癥所引起的腹水，可以使用利尿劑，比如速尿或者氫氯噻嗪，從而加速腹水通過(guò)腎臟排出，減輕腹水、腫脹的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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癤子快速止痛消腫法

癤子主要是由毛囊炎加重以后導(dǎo)致的局限性、感染性疾病，用手觸摸表面會(huì)有明顯的紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果想要快速的消腫止痛，建議選擇使用口服藥配合外用藥物進(jìn)行治療，也可以選擇靜脈輸液?？诜幬镞x擇使用阿莫西林或者頭孢三代以上藥物，也可以選擇羅紅霉素，外用藥物可以涂抹莫匹羅星乳膏或者夫西地酸軟膏，使用甲硝唑凝膠也具有明顯的效果。如果想要選擇靜脈輸液進(jìn)行治療，建議直接使用青霉素，需要注意青霉素類藥物和頭孢類藥物在使用之前需要做過(guò)敏試驗(yàn)，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀就不能使用這兩種藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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被馬蜂蜇了怎么處理消腫最快止痛

"被馬蜂蜇了可以采取以下處理方法，達(dá)到最快止痛、消炎的處理：1、擠捏傷處：迅速用手?jǐn)D壓或擠捏被戳處的組織，使其內(nèi)蜂刺和毒液得到有效的排出，從而減輕其對(duì)組織的損害；2、沖洗傷口：用生理鹽水、雙氧水、碘伏反復(fù)的沖洗或浸泡被蟄的組織處，使其內(nèi)的壞死物質(zhì)得到有效的排出，毒液得到有效的稀釋，細(xì)菌得到有效的殺滅；3、藥物處理：用季德勝蛇藥片研磨成粉末，再用白醋溶解后均勻的涂抹于被蟄處的組織，起到抗毒、消炎以及抗過(guò)敏的作用，還能起到止痛作用；4、保護(hù)創(chuàng)面：用創(chuàng)可貼或敷貼妥善包扎被蟄處的創(chuàng)面，以使其免受污水或灰塵的二次污染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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腰椎間盤(pán)突出止痛什么藥好

"腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛，是壓迫神經(jīng)造成的神經(jīng)局部水腫炎性反應(yīng)，所以可以吃點(diǎn)非甾體的抗炎藥，可以消除無(wú)菌性的炎癥，止痛效果不錯(cuò)。這類藥物有扶他林或芬必得，這些效果都不錯(cuò)，但對(duì)胃腸道有一定的刺激，如果胃腸道不好，可以口服塞來(lái)昔布這種藥，對(duì)于止疼效果也不錯(cuò)。如果這兩種藥都不行，可以口服氨酚待因或曲馬多片，但這類藥物不能長(zhǎng)期服用，容易成癮。吃藥的同時(shí)也可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保或松弛肌肉的藥物，如復(fù)方氯唑沙宗、舒筋活血片都可以，通過(guò)改善局部的血液循環(huán)，有消腫止痛的作用。吃藥的同時(shí)可以配合針灸理療，效果不錯(cuò)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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止痛的藥都有哪些

"止痛的藥物有很多，包括非甾體類的鎮(zhèn)痛消炎藥，非阿片類的止痛藥，以及阿片類的止痛藥，同時(shí)有口服的藥物，肌肉注射的藥物，靜脈點(diǎn)滴的藥物，也有外用的止痛貼劑。比如常見(jiàn)的非甾體類的消炎藥，包括芬必得、布洛芬、阿司匹林、塞來(lái)昔布、艾瑞昔布等。肌肉注射的藥物，包括曲馬多、地佐辛、哌替啶、嗎啡等。也有靜脈點(diǎn)滴的藥物，包括帕瑞昔布、氟比洛芬酯。如果患者在手術(shù)之后切口、引流管的疼痛性質(zhì)不是很劇烈，可以口服塞來(lái)昔布，也可以肌肉注射曲馬多。如果疼痛性質(zhì)非常劇烈，或者是腫瘤引起的癌性疼痛，需要注射嗎啡或者芬太尼來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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牙疼什么藥止痛最有效

"牙痛大部分情況下都是感染性，最多見(jiàn)的是齲齒所引起的牙髓炎，最好的辦法是到口腔科由醫(yī)師針對(duì)這顆牙髓進(jìn)行開(kāi)髓治療，就能使牙疼得到立竿見(jiàn)影的緩解。但是如果沒(méi)有馬上到口腔科的條件，最好的辦法就只能是服用止痛的藥物。但是在服用止痛藥物的同時(shí)，不建議服用強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物，因?yàn)閺?qiáng)效同樣意味著副作用相對(duì)較大，比如嗎啡、杜冷丁等強(qiáng)效的止痛藥物，本身具有一定的成癮性。建議應(yīng)用疼痛第一階梯的解熱鎮(zhèn)痛類藥物，一般包括阿司匹林、布洛芬、芬必得等。"

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石光│邯鄲市中心醫(yī)院

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什么藥止痛效果最好

止痛藥有很多種，比如非甾體抗炎類的止痛藥物、中樞性的止痛藥物、阿片類的止痛藥物、麻醉止疼的藥物、解痙止疼的藥物等，對(duì)于不同類型的疼痛，止疼藥物的效果也是不一樣的，對(duì)無(wú)菌炎癥性疼痛，建議可以使用非甾體抗炎類的止痛藥物，比如布洛芬、雙氯芬酸都能夠起到很好的止疼效果。如果是外傷、手術(shù)或者是腫瘤等情況引起的劇烈疼痛，可以考慮使用阿片類的止痛藥物，比如嗎啡，不過(guò)這種藥物使用是嚴(yán)格受限的。如果是局部創(chuàng)面出現(xiàn)了疼痛癥狀，也可以外用綠藥膏外涂，里面含有林可霉素和利多卡因，既能起到抗感染的作用，又能通過(guò)麻醉來(lái)起到止疼的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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