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謝春
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

口腔科

鑲牙后牙齦變黑怎么回事

2023-02-10 12:24播放 :

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部分患者鑲牙后牙齦變黑，特別是固定義齒的患者，靠近牙套的邊緣變成齦緣黑線。此類患者可能由于牙套邊緣與牙齦封閉出現(xiàn)問題，如果出現(xiàn)微滲漏，齦緣很可能出現(xiàn)黑線。通常牙冠邊緣要求在齦下0.5mm，此時最為理想，但很難做到。即使達到以上要求，可能由于牙齦萎縮以及患者口腔衛(wèi)生不佳，而出現(xiàn)微滲漏，進而引發(fā)牙頸部繼發(fā)齲，也會導(dǎo)致牙齦黑線。

此外，部分患者口腔衛(wèi)生情況較差，鑲牙后大量牙結(jié)石、菌斑堆積在牙齦邊緣，導(dǎo)致牙齦變黑。此時需要進行潔治，可以將牙齦黑線問題得到最好的解決。

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牙齦變黑要區(qū)分不同的情況，是牙齦整體上都變黑，還是1-2個牙齦變黑，是一條黑線還是什么情況，要根據(jù)不同的原因來說。如果牙齦整體都變黑，是一種均勻的變黑，是黑紫那種顏色，一個原因是有牙齦炎，另一個原因是吸煙，這也有可能。牙齦當(dāng)中也是有色素細胞的，隨著年齡的增長，色素沉著會越來越重，也會逐漸牙齦變黑，如果僅僅是個別牙的1-2個牙齦變黑，也要看這個牙是不是有炎癥。另外是不是做牙套了，如果做了牙套，跟牙冠有關(guān)系，可能會影響到牙齦的顏色，因為牙冠的烤瓷冠是有一層金屬的基底冠，基底冠的表層再燒結(jié)上一層，是這樣的結(jié)構(gòu)。金屬基底冠看是什么金屬，如果是鎳鉻的或者鈷鉻的，都有可能會釋放出微量的金屬離子，這些金屬離子滲透到牙齦里，就會使牙齦變黑。

語音時長02:32''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/20收聽(80532)

牙齦變黑怎么回事

"牙齦變黑可能是由于牙齦黏膜內(nèi)黑色素細胞比較多，或者由于機體內(nèi)血紅蛋白中的黑色素沉積在牙齦上所導(dǎo)致。主要癥狀是全口牙齦都有不同程度的黑色內(nèi)源性染色現(xiàn)象，這種現(xiàn)象僅會影響美觀，并不會影響牙齦的功能，也不會引起其他不適，不需要治療。長期有吸煙習(xí)慣的人，煙草內(nèi)的成分也會沉積在牙齦黏膜內(nèi)，使得牙齦顏色變黑。局部的牙齦顏色變黑，多和該牙齒鑲有金屬牙冠或金屬烤瓷牙冠有關(guān)。金屬冠在口內(nèi)使用時間久了，會造成金屬離子的析出，使金屬原子沉積在鄰近的牙齦黏膜內(nèi)，使得這顆牙齒上方的牙齦呈現(xiàn)黑青色。另外，如果由于口腔衛(wèi)生情況不良，牙周袋內(nèi)沉積大量的牙石，也會使牙齦表層泛黑。"

語音時長01:23''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2020/07/29收聽(73980)

為什么牙齦會變黑

"牙齦會變黑的原因有：1、長期吸煙、喝茶、喝咖啡等，會造成煙漬、茶漬、咖啡漬等附著在牙齦邊緣，使軟組織發(fā)黑。2、口腔衛(wèi)生環(huán)境較差，長期堆積在牙頸部的食物殘渣和軟垢會礦化形成結(jié)石，刺激牙齦出血后使結(jié)石變成黑色。3、采用金屬烤瓷全冠修復(fù)時，金屬離子容易與接觸的牙齦結(jié)合形成黑線，同時伴有牙齦的紅腫、出血，影響美觀。4、體內(nèi)重金屬蓄積量過高時會表現(xiàn)為牙齦變暗或發(fā)黑。"

語音時長01:11''

王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/20收聽(39706)

牙齦變黑怎么辦

患者牙齦變黑，需根據(jù)變黑的范圍、部位及周圍組織情況做出綜合分析，找到病因后給予相應(yīng)治療，具體分...

謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/17播放(35491)

牙齦變黑怎么辦

"牙齦變黑治療方法要根據(jù)引起牙齦變黑的原因進行相應(yīng)的治療，常見的有：一、內(nèi)源性的色素沉著，在牙齦上可以出現(xiàn)黏膜黑斑，目前認為是良性的病變，但有潛在的惡變的可能，如果病損在五年內(nèi)，出現(xiàn)色澤、大小的改變，發(fā)生潰瘍、出血等，均應(yīng)進行手術(shù)切除。如果五年以上無特殊變化，可以進行密切觀察，如果是色素沉著息肉綜合征，對口周和口腔色素沉著斑不用治療，也可以進行冷凍治療，以減輕患者的精神負擔(dān)。二、外源性的色素沉著，常常是金屬或者是煙草、藥物的色素沉著?？谇恢委熤饕潜３挚谇恍l(wèi)生，去除齦緣處的局部刺激因素，預(yù)防感染。全身進行排除重金屬治療，色素沉著可以慢慢的減退，也可以忌煙、停藥。"

語音時長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/29收聽(45236)

牙齦變黑怎么治療

有的人天生牙齦顏色較黑，是由于牙齦色素沉積異常所造成，它不屬于疾病，對于全口牙齦發(fā)黑的患者，如果對美觀要求比較高，可以采用激光治療。某一個部位牙齦發(fā)黑，多數(shù)是相對應(yīng)的牙齒做過金屬烤瓷冠修復(fù)，金屬烤瓷冠在口內(nèi)使用時間久了，就會引起金屬離子的釋放，使得相對應(yīng)部位的牙齦邊緣染色，導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，這時可以將金屬烤瓷冠拆除掉，再用全瓷冠進行修復(fù)?？谇恍l(wèi)生不良的人，如果牙齦邊緣堆積很多牙石，牙石是黑褐色的，也會引起牙齦邊緣發(fā)黑，這時需要用超聲潔治的方法把牙石擊碎并清除干凈，對于牙周袋很深的患者，通常還需要做牙周刮治術(shù)，將牙周深部的牙石清除掉。

語音時長01:13''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(81566)

牙齒和牙齦的縫隙變黑怎么回事

"牙齒和牙齦接觸的附近牙齒變黑，說明提示發(fā)生了齲齒，齲病是在菌斑細菌的影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進行性、破壞性疾病，根據(jù)齲病發(fā)生的部位有冠狀的齲齒以及牙根面的齲齒，所以如果發(fā)現(xiàn)在和牙齦附近挨著的牙齒部位縫隙是變黑了，考慮是有齲齒的存在，表現(xiàn)為牙體的完整性遭到破壞，顏色變黑，局部有大洞的形成。仔細檢查如果發(fā)現(xiàn)是有牙體的腐敗、軟化，并且變黑，就是形成了齲齒。齲齒發(fā)生以后需進行盡快地治療，因為齲齒是不能自行禁止的，隨著時間的延長會逐漸加深，或者是齲病有可能會影響牙神經(jīng)的發(fā)炎，導(dǎo)致牙髓炎，甚至根尖周炎，牙髓炎和根尖周炎發(fā)生以后病人特別痛苦，比較疼，治療程序也比較繁瑣，所以對于齲齒建議是早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止齲洞的進一步進展。"

語音時長01:32''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/21收聽(95950)

鑲牙幾年后牙齦會萎縮嗎

鑲牙幾年后牙齦會發(fā)生萎縮，目前臨床上修復(fù)缺牙主要是采用活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)和種植義齒修復(fù)。其中活動義齒修復(fù)和固定義齒修復(fù)主要是通過鄰牙作為基牙，然后在上面修上義齒行使咀嚼功能。不管是活動義齒修復(fù)還是固定義齒修復(fù)，咬合力都不能傳達到牙槽骨當(dāng)中，牙槽骨會發(fā)生萎縮，附著在牙槽骨上面的牙齦也會隨著萎縮，相比來講，活動義齒修復(fù)萎縮的要更明顯一些。如果采用的是種植義齒修復(fù)，萎縮的要小，因為咬合力可以通過植入牙槽骨當(dāng)中的種植體，傳導(dǎo)到牙槽骨當(dāng)中，對牙槽骨有一定的生理刺激，萎縮要相對小一些。但是每年也會有非常微小的牙槽骨的萎縮，隨著微小的牙槽骨萎縮，牙齦也會有細小的萎縮。

語音時長01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/28收聽(32372)

牙齒和牙齦的縫隙變黑怎么清除

牙齒和牙齦的縫隙變黑，根據(jù)原因進行清除。如果由于色素沉著導(dǎo)致，可以通過全口潔治的方法，建議患者...

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2023/03/23播放(71474)

牙齒和牙齦的縫隙變黑怎么治療

"牙齒和牙齦縫隙變黑，很可能是有牙結(jié)石覆蓋在牙周袋內(nèi)，這個時候可以通過全口潔治、齦下刮治，以及根面平整的方式去除牙齦內(nèi)的牙結(jié)石，去除以后并不是一勞永逸的，需要患者后期配合口腔護理，每天按時刷牙，保證足量的刷牙時間，保持好整個口腔環(huán)境的衛(wèi)生，避免牙結(jié)石再次生成。一旦牙結(jié)石存在，刺激牙槽骨發(fā)生吸收，就不僅僅是牙齦炎的問題，而是牙周炎，牙周炎是一種慢性疾病，在進行牙周治療以后要半年到醫(yī)生處進行一次復(fù)查，確保疾病沒有向更嚴重發(fā)展。"

語音時長01:22''

張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/05/28收聽(96912)

牙齒和牙齦的縫隙變黑怎么辦

牙齒和牙齦的縫隙變黑，有兩種可能性。1、是牙齒出現(xiàn)了齲壞，當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲壞時可以進行磨除，然后用充填材料進行補牙，修補以后建議保持口腔衛(wèi)生，并且及時的進行檢查和修補。2、牙齒與牙齦的縫隙變黑，有可能是出現(xiàn)了牙結(jié)石，當(dāng)出現(xiàn)牙結(jié)石時，應(yīng)該進行洗牙，用超聲波震蕩的方式進行清洗，去除牙齦與牙齒之間的牙結(jié)石，這樣就能夠恢復(fù)牙齦與牙齒之間的縫隙，促進牙齦與牙齒之間的貼合，避免出現(xiàn)牙周疾病，并且能夠避免出現(xiàn)牙齦紅腫，或者是出現(xiàn)牙齒松動的現(xiàn)象。另外牙齒與牙齦之間的縫隙如果變黑建議及時的進行檢查和治療，避免出現(xiàn)牙齒劈裂或者漏神經(jīng)的現(xiàn)象。

語音時長01:17''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

2019/08/20收聽(31148)

牙齦變黑是什么原因引起的，怎么辦

牙齦變黑有很多種原因，有可能是由于口腔因素所引起，還有可能是由于全身因素而引起，具體如下：

謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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吸煙會導(dǎo)致牙齦變黑嗎

吸煙會導(dǎo)致牙齦變黑，造成牙齦或者口腔黏膜顏色改變的原因有兩個方面，具體如下：
1、來源...

韓永成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

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什么是鑲牙

鑲牙是指患者牙齒被拔除或牙齒自動脫落，口內(nèi)沒有

謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/18播放(38488)

怎么鑲牙

"鑲牙在日常生活中是一種常見的修復(fù)牙體缺損，或者牙列缺失的口腔修復(fù)手段，而選擇什么樣的鑲牙方式，則需要根據(jù)個人的口腔牙齒條件來定。鑲牙首先需要檢查牙齒數(shù)目及牙周健康情況，再使用口腔印模材料取模并制備石膏模型，然后在模型上根據(jù)具體情況制作假牙。當(dāng)假牙制作完成后，在患者口腔試著配戴并檢查是否有咬合問題和就位問題，最后確認假牙可以有效的恢復(fù)咀嚼功能，并且不會對鄰近牙齒和牙周軟組織造成影響，就視為鑲牙成功。鑲牙的具體選擇總共有三大類，包括可摘修復(fù)義齒、固定義齒以及種植義齒。可摘修復(fù)義齒可以修復(fù)牙列缺失，固定修復(fù)義齒可以修復(fù)少量的牙列缺失，以及個別牙體缺損。種植義齒既可以用作牙體缺失，也可以用于全口義齒修復(fù)。"

語音時長01:43''

張裕│武漢市第三醫(yī)院

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怎么鑲牙最好

"鑲牙是指對于牙齒缺損或者牙列缺損進行修復(fù)，要想知道什么樣的鑲牙最好，需要根據(jù)具體情況進行具體分析，由專業(yè)醫(yī)生進行選擇。目前常用的修復(fù)方法有活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)和種植義齒修復(fù)。從修復(fù)原理上來講，種植義齒修復(fù)是最好的，因為可以將種植體直接種入牙槽骨中，然后在上面進行義齒修復(fù)，通過咀嚼就可以將咀嚼力傳達到牙槽骨，使牙槽骨萎縮是最小的，而且直接通過種植體來支承義齒，不需要兩邊的鄰牙來幫助，對兩邊的鄰牙沒有任何的損傷。但是種植義齒修復(fù)要求比較高，牙槽骨條件允許，全身條件允許。離上頜竇底、神經(jīng)還比較遠，雖然可以采用其他方式進行上頜竇的提升，但是由于上頜骨囊腫或者其他的慢性炎癥，都會影響上頜竇的手術(shù)。在沒有辦法的情況下，可以采用種植義齒以外的固定義齒修復(fù)和活動義齒修復(fù)。"

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"鑲牙后牙痛是鑲牙后常見的臨床癥狀，如果出現(xiàn)牙痛建議到專業(yè)的口腔科查看，明確具體的原因，以下是臨床常見的兩種情況：一、咬合痛，鑲完牙后，在上下牙咬合時會感覺有明顯的高點，此時會有咬合后的疼痛，通過調(diào)磨就可以達到較好的效果。調(diào)磨相對應(yīng)的高點，使患者達到穩(wěn)定而均勻的咬合就能消解此類疼痛。二、有可能是基牙的牙髓問題，由于修復(fù)時損傷了基牙的牙本質(zhì)，有可能刺激到基牙的牙髓而引起牙髓炎，這時需要拆除修復(fù)體并行基牙的根管治療，然后再重新修復(fù)。"

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