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    肉芽腫性小葉性乳腺炎抗結(jié)核治療有效嗎

    2023-09-29 08:19播放 :

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    肉芽腫性小葉性乳腺炎抗的結(jié)核治療是盲目的試驗(yàn)療法,懷疑病因是結(jié)核的原因如下:
    1、發(fā)展中國家、貧窮地區(qū)在結(jié)核病的卡介苗接種上有漏種,接種不完全,因此有潛在結(jié)核病的可能;
    2、棒狀桿菌也是革蘭氏陽性桿菌,很容易和結(jié)核桿菌相混淆;
    3、這個(gè)病非常難以治愈,破潰、竇道很像慢性炎癥過程,不除外是結(jié)核性感染,從病理上看也是上皮樣細(xì)胞為主的肉芽腫,最典型的結(jié)核病肉芽腫結(jié)是上皮樣細(xì)胞為主,二者很相似;
    但是,按結(jié)核治療是沒有道理的,因?yàn)樵\斷肉芽腫性小葉性乳腺炎必須要排除乳腺結(jié)核,已經(jīng)排除了還用抗結(jié)核治療是沒有道理的,而且勞民傷財(cái)、傷肝,我國卡介苗接種很普遍,因此抗結(jié)核治療沒有道理,屬于試驗(yàn)性治療,醫(yī)生都在觀察療法,看到底有沒有效果,其效果就是等待自愈,實(shí)際上藥物不起作用,所以抗結(jié)核無效且不應(yīng)當(dāng)使用。

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    語音時(shí)長02:01''

    張士云中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    2018/01/24收聽(80850)

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    語音時(shí)長01:30''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/28收聽(49026)

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    對(duì)于抗結(jié)核藥物來說,一般建議四聯(lián)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行四個(gè)月的服用,如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,規(guī)律的服用四個(gè)月,一般以頓服為主。患者在服藥期間應(yīng)注意夜間適當(dāng)?shù)暮扰D袒蛘咚崮?,?duì)于緩解藥物的毒副反應(yīng)以及增強(qiáng)患者的免疫力具有積極的作用。另外,患者在服用四個(gè)月的四聯(lián)藥物之后,還需要服用兩個(gè)月的二聯(lián)藥物,主要是異煙肼以及利福平。服藥期間患者仍然是頓服,但是注意要規(guī)律、全程、足量,避免漏服的情況,經(jīng)過半年左右的抗結(jié)核治療,大部分患者結(jié)核都會(huì)好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外,在平常,患者應(yīng)注意多休息,不要熬夜,不要飲酒。在感冒期間盡量少服藥或者不服藥,對(duì)肝功能的損害也會(huì)慢慢降低?;颊咴诜幤陂g應(yīng)注意每隔兩周抽血查一次肝功能以及血常規(guī),看有沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的異常性升高以及白細(xì)胞等的降低。如果有血細(xì)胞的減少以及肝功能的損害,必要時(shí)候還需要服用升高白細(xì)胞的藥物以及服用保肝藥物進(jìn)行進(jìn)一步治療。

    語音時(shí)長01:28''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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    語音時(shí)長01:49''

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    2019/12/12收聽(77544)

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