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    怎么判斷是不是乳腺炎

    2023-12-28 06:55播放 :

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    乳腺炎現(xiàn)在有幾種情況,一個就是常見的哺乳喂奶的時候會發(fā)生乳腺炎,這種情況往往有比較典型的炎癥的癥狀,比如說發(fā)熱、局部紅腫、局部疼痛,甚至嚴重有可能發(fā)生膿腫,這種情況給予消炎治療,排空乳汁。這樣的病情及早的治療,效果會比較好一點。如果治療晚了,形成膿腫,治療就會比較困難一點。還有現(xiàn)在非哺乳期乳腺炎也在逐漸的增加,可能會也是局部有紅腫熱痛,有的沒有典型的紅腫熱痛,可能就是像肉芽腫性乳腺炎,這種治療,臨床上會比較困難,而且炎癥會反復的發(fā)作,病程會比較長。所以治療以后如果是非哺乳期乳腺炎,抗菌治療如果效果不好,要考慮到其它的因素,比如肉芽腫性乳腺炎的可能性。還有一種乳頭、乳暈大導管反復發(fā)作的,臨床叫漿細胞性乳腺炎,漿細胞性乳腺炎它的治療也是以消炎,如果有膿腫形成,引流為主,有的甚至需要把大導管切除來治療。

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    怎么判斷是不是漿細胞乳腺炎

    "漿細胞性乳腺炎是指各種原因引起的乳腺導管周圍無菌性的炎癥及腫塊,是乳腺慢性的非細菌性炎癥,乳頭有粉刺樣或乳頭漿液性溢液,又稱為乳腺導管擴張,這個病好發(fā)于絕經(jīng)前后50-60歲的中老年婦女。漿細胞性乳腺炎的發(fā)生是由于乳腺導管內(nèi)分泌物瘀滯、乳腺導管擴張,形成導管周圍的無菌性炎癥,患者的臨床表現(xiàn)就是乳房的腫塊和疼痛,乳頭可以出現(xiàn)內(nèi)陷、乳頭溢液。漿細胞性乳腺炎的治療主要根據(jù)臨床的不同表現(xiàn)類型、乳腺導管擴張程度,及導管周圍的炎癥情況選擇不同的治療方案,部分患者因為治療不及時會導致其反復發(fā)生,最終形成瘺管,繼發(fā)細菌感染,愈合不理想,發(fā)生漿細胞性乳腺炎后通常需要進行手術(shù)治療。臨床大夫通常是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)判斷漿細胞性乳腺炎,如乳腺出現(xiàn)紅腫、疼痛,伴有局部或同側(cè)腋窩下的包塊,有時乳頭可以出現(xiàn)漿液性溢液、乳頭內(nèi)陷等。此外,B超可以提示乳腺內(nèi)部低回聲的實性區(qū),活檢也可以看到較多的壞死物,如漿細胞、淋巴細胞等,鉬靶可以提示乳腺密度增高不均勻,中間有囊狀或者蜂窩狀的透亮區(qū),這些都可以幫助大夫判斷是否是漿細胞性乳腺炎。"

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    陶振洲首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/22收聽(12688)

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