北京市垂楊柳醫(yī)院
皮膚科
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正常人和有面部痤瘡的人，或者酒糟鼻的患者往往都有不同數(shù)量的螨蟲。塵螨在正常人也會(huì)存在的?？梢酝ㄟ^顯微鏡觀察，比如取鼻部，或面部有皮損的部位，在顯微鏡下染色觀察以后，一般高倍鏡視野下有三個(gè)以上的螨蟲，定為是螨蟲陽性。三個(gè)以下就判為陰性，就沒有螨蟲。因?yàn)檎Ｈ艘灿幸欢ǖ尿x，所以數(shù)量多的情況下才是有螨蟲的感染，而數(shù)量小的情況下，就判為沒有螨蟲感染。所以是否有螨蟲感染，主要通過顯微鏡鏡下觀察來決定。
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"螨蟲一旦到臉上，會(huì)使臉上晚上有瘙癢感，忍不住去撓自己的臉部，并且臉部的皮膚會(huì)逐漸變得粗糙，有脫皮的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)上述癥狀，有可能是螨蟲感染。有螨蟲感染時(shí)，臉上會(huì)有一層細(xì)細(xì)的油脂，其實(shí)這是螨蟲在作祟。早晨起來時(shí)，輕輕擦一下鼻翼兩側(cè)或者額頭。如果有油脂從鼻翼兩側(cè)，或者從額頭滲出，是螨蟲在皮膚內(nèi)的體現(xiàn)。另外，看鼻子上的痘痘是不是反復(fù)發(fā)作，如果鼻子上痘痘反復(fù)發(fā)作，毛細(xì)血管擴(kuò)張，鼻子上的皮膚開始增生性肥厚，呈橘皮狀紅腫，也是螨蟲存在的一種表現(xiàn)。一旦確診臉上有螨蟲，需要積極的進(jìn)行調(diào)理，可以使用硫磺皂或者硫磺膏等進(jìn)行外用治療。"
于雷│松原市中醫(yī)院
2018/06/26收聽(77674)
"臉上有沒有螨蟲，從肉眼上很難判斷。如果懷疑臉上有螨蟲，一般需要通過顯微鏡檢查。通常的檢測(cè)方法是使用棉簽蘸一點(diǎn)生理鹽水，在懷疑有毛囊蟲的部位輕輕擦拭過后，涂在有生理鹽水的玻璃載片上，然后再使用低倍顯微鏡行檢測(cè)。如果有螨蟲在上面是可以看到毛囊蟲甚至是活體的毛囊蟲蠕動(dòng)，所以肉眼是看不到螨蟲的。螨蟲大部分是需要通過顯微鏡檢測(cè)才能夠看出。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/06/30收聽(23628)
"患者的面部油脂比較多，毛囊開口擴(kuò)大，有持續(xù)性紅斑及毛囊炎癥性改變，應(yīng)該考慮面部的螨蟲。面部的螨蟲常常是蠕螨，人蠕螨寄生在人的毛囊和皮脂腺內(nèi)，又叫毛囊蟲或脂螨。如果引起毛囊和皮脂腺的慢性炎癥就叫蠕螨病，又叫毛囊蟲皮炎或脂酶皮炎。蠕螨寄生在皮脂腺豐富的區(qū)域，皮膚損害主要分布于鼻尖、鼻翼、頰、額、頦部，也可以分布在胸部、背部。以青年人多見，也可以見中、老年，男性多于女性。初期的皮膚損害、潮紅，受熱時(shí)明顯，以后紅斑持續(xù)不退，毛細(xì)血管擴(kuò)張，紅斑處常出現(xiàn)丘疹，部分丘疹頂部有膿頭。毛囊開口擴(kuò)大，擠壓毛囊開口處，有較多的脂性分泌物被壓出?；颊咦杂X癥狀一般不明顯，或有輕微的燒灼感，或輕微的癢感。當(dāng)炎癥發(fā)展為膿腫時(shí)感覺疼痛，皮損部位也可以伴有鱗屑和結(jié)痂。蠕螨病可以通過接觸毛巾、床上用品或直接接觸患者皮膚而引起傳播，自身的皮膚條件起主要作用，皮脂腺發(fā)達(dá)及分泌旺盛的人比較容易發(fā)病，患者可以局部外用硫磺霜、苯甲酸芐酯乳劑、滅滴靈霜等祛除臉上的螨蟲。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/01/11收聽(75796)
臉上螨蟲的檢查可以通過刮片到顯微鏡底下去查找有沒有螨蟲。螨蟲種類很多，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)50000多個(gè)品種，有一些和皮膚或者身體的健康有一定的關(guān)系，比如臉上的螨蟲寄生的一般叫蠕形螨，它可能和玫瑰痤瘡、酒渣鼻有一定的關(guān)系。另外，像疥瘡是由疥螨引起的，在皮膚里鉆隧道、產(chǎn)卵、撫育幼蟲，身上會(huì)出現(xiàn)小丘疹，瘙癢。還有粉螨、塵螨可能因?yàn)槲胫笤斐善つw過敏或者過敏性鼻炎等。臉上螨蟲正常寄生不一定是發(fā)病狀態(tài)，只有數(shù)量很多或者是皮膚本身有皮膚變的時(shí)候，有可能會(huì)加重這些皮膚病，或者是進(jìn)展至致病狀態(tài)，比如玫瑰痤瘡、酒渣鼻，當(dāng)有炎癥性的丘疹、膿頭的時(shí)候，這時(shí)候蠕形螨可能是參與其中的。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/29收聽(43934)
"臉上有螨蟲，一般可能會(huì)造成螨蟲皮炎，或者由于螨蟲感染而導(dǎo)致酒糟鼻，當(dāng)然也有可能是螨蟲感染，造成局部的毛囊炎。對(duì)于這種情況，需要進(jìn)行抗寄生蟲治療，同時(shí)進(jìn)行抗炎治療。一般局部的可以外涂克林霉素甲硝唑凝膠，也可以使用甲硝唑軟膏進(jìn)行外涂。使用中藥煎水以后用于敷臉或者洗臉，比如可以使用中藥百部、馬齒莧、蛇床子、蛇舌草等，按照一定的比例煎水以后用于洗臉或用于臉部的冷敷。同時(shí)需要口服消炎類的藥物，比如口服甲硝唑或者口服多西環(huán)素、強(qiáng)力霉素等，這樣能夠起到一定的消炎和抗感染作用。"
2018/11/27收聽(79596)
螨蟲又稱毛囊蟲，少量寄生于人類皮膚的毛囊口或汗腺口部位，如鼻翼兩側(cè)、眉心、口周等。當(dāng)人體局部皮... 劉曉軍│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/05/29播放(71936)
螨蟲又稱毛囊蟲，少量寄生于人類皮膚的毛囊口或汗腺口部位，如鼻翼兩側(cè)、眉心、口周等。當(dāng)人體局部皮...
劉曉軍│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/05/29播放(71936)
"螨蟲是非常非常小的一類蟲體，一般來說成蟲的大小也不過是在200-400μm之間，所以實(shí)際上來說是幾乎肉眼不可見的這樣的一種狀態(tài)。怎么從肉眼去觀察家里的床鋪、沙發(fā)上面有螨蟲，肉眼是沒有辦法去判斷的，但是可以去做一些檢測(cè)的，比如說有檢測(cè)的一些試紙，它就像是使用的早早孕試紙一樣，如果說它有兩個(gè)線條就表示是陽性。這樣子去檢測(cè)，就可以不用肉眼單純來判斷。相對(duì)來說塵螨是影響最大的一種螨蟲，一般就會(huì)在家里比較陰暗的、灰塵比較多的環(huán)境相對(duì)比較多。實(shí)際上，有一些看起來比較新的，比如說床墊、枕頭也都有大量的螨蟲，可以采取一些比較正規(guī)的檢測(cè)方式來進(jìn)行檢測(cè)。但是相對(duì)來說把家里打掃的比較干凈，盡量家里不要保留這種衛(wèi)生的死角就能夠比較好的避免這些螨蟲的滋生。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/17收聽(29094)
局部皮膚上是否存在有蠕形螨，可以通過直接鏡檢的方法去判斷。比如輕擠壓局部毛囊，將里面的皮脂擠壓... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/30播放(60310)
局部皮膚上是否存在有蠕形螨，可以通過直接鏡檢的方法去判斷。比如輕擠壓局部毛囊，將里面的皮脂擠壓...
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/30播放(60310)
每個(gè)人臉上都有一定數(shù)量的螨蟲，一般高倍鏡下看到三個(gè)以上的螨蟲，才稱為病理性螨蟲感染。這種螨蟲感... 劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院 2023/03/25播放(62362)
每個(gè)人臉上都有一定數(shù)量的螨蟲，一般高倍鏡下看到三個(gè)以上的螨蟲，才稱為病理性螨蟲感染。這種螨蟲感...
劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院
2023/03/25播放(62362)
"臉上有螨蟲，正常人在鼻翼窩處因?yàn)槠ぶ置诒容^旺盛，所以很多人都可以查到螨蟲，螨蟲也是寄生的微生物，可以和平共處。但有的時(shí)候可以參與到面部皮膚的炎癥中來，像脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡都能起到一定的作用。所以可以用殺螨蟲的藥洗，像硫磺皂、二硫化硒。還可以用控油的來緩解，因?yàn)轵x是在油脂中生長繁殖的，所以把環(huán)境破壞掉了以后，也沒有寄生的地方，所以洗的可以用控油的，其實(shí)硫磺有殺菌和控油的作用，二硫化硒也是。炎癥重的時(shí)候，還要用更強(qiáng)的抗炎癥的藥去進(jìn)行治療。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/03收聽(99468)
臉上有螨蟲的癥狀，主要是皮膚發(fā)紅， 魯建云│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/04/07播放(65878)
魯建云│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/04/07播放(65878)
空氣中間到處都有螨蟲，臉上也不可避免。螨蟲如果數(shù)量很小，其實(shí)不會(huì)致病，不用過于緊張，螨蟲一般吃... 陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/25播放(92966)
空氣中間到處都有螨蟲，臉上也不可避免。螨蟲如果數(shù)量很小，其實(shí)不會(huì)致病，不用過于緊張，螨蟲一般吃...
陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/25播放(92966)
"臉上有螨蟲可以使用硫磺皂，或者殺菌、除菌類型的洗面奶進(jìn)行洗臉，也可以選擇涂抹復(fù)方爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松軟膏、百多邦，以及口服氯雷他定等藥物進(jìn)行治療，有助于消炎以及緩解瘙癢、腫痛癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，建議患者到正規(guī)醫(yī)院皮膚科做檢查后用藥治療，平時(shí)應(yīng)勤快換洗床單、貼身衣物、洗臉毛巾、枕頭等，放消毒液清洗好再放太陽底下暴曬，預(yù)防螨蟲侵蝕。飲食方面應(yīng)忌口辛辣、油炸、刺激類的食物，可以多吃新鮮水果和蔬菜，多喝水以促進(jìn)新陳代謝。"
賀鏡宇│中國人民解放軍第303醫(yī)院
2021/01/07收聽(74688)
"螨蟲皮炎是臨床皮膚科非常常見的一種感染性炎癥性皮膚病，感染螨蟲皮炎之后會(huì)在面部出現(xiàn)小的紅點(diǎn)或者炎癥性改變，螨蟲皮炎會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此治療螨蟲皮炎主要采取以下幾種方案：1、外用藥膏治療，比如克林霉素凝膠或者甲硝唑凝膠涂抹，需要反復(fù)多次長時(shí)間的涂抹才會(huì)起到好的效果。2、硫磺軟膏或者硫磺皂洗臉，硫磺具有殺滅螨蟲的效果，可以殺滅螨蟲的同時(shí)抑制皮脂腺的分泌，但是不能夠長時(shí)間的使用。3、可以口服米諾環(huán)素或者美滿霉素治療螨蟲皮炎。4、要注意環(huán)境清潔，勤換枕頭、床罩、毛巾等私人用品。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(50572)
螨蟲在油脂分泌比較旺盛的正常人的皮膚上有寄生，螨蟲靠人體的油脂以及皮屑為生，油脂分泌比較旺盛的... 李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/24播放(84530)
螨蟲在油脂分泌比較旺盛的正常人的皮膚上有寄生，螨蟲靠人體的油脂以及皮屑為生，油脂分泌比較旺盛的...
李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/24播放(84530)
"臉上如果有螨蟲，一般抗寄生蟲治療就可以了?？辜纳x治療，可以使用甲硝唑凝膠外涂。但是，毛囊蟲感染，首先必須要確診。通過顯微鏡觀察，發(fā)現(xiàn)確實(shí)有毛囊蟲，可以使用甲硝唑凝膠進(jìn)行外涂?？梢允褂?%硫磺軟膏或者林旦乳膏，也是可以治療的?？梢钥诜幬镞M(jìn)行治療，可以口服甲硝唑片或者靜脈滴注替硝唑進(jìn)行治療。如果毛囊蟲感染伴有其他細(xì)菌感染，可能還要加用莫匹羅星乳膏外涂。"
2018/07/02收聽(98068)
去除臉上螨蟲，可以從以下幾個(gè)方面著手：1、控制面部油脂，面部的螨蟲依賴于面部油脂生活，具有親脂性，如果減少面部油脂的總量，螨蟲也會(huì)相對(duì)減少?？梢酝ㄟ^適當(dāng)加強(qiáng)清潔，控制油脂豐富食物，如蛋糕、甜點(diǎn)、巧克力等高糖飲食。還可以用康復(fù)新液等濕敷，對(duì)調(diào)節(jié)油脂分泌也有一定效果，還可以口服維生素B6、丹參酮膠囊等，控制油脂的分泌；2、外用殺蟲藥，比如甲硝唑凝膠等，對(duì)殺螨蟲有一定效果；3、口服殺蟲藥，病情較重時(shí)，可口服甲硝唑片或多西環(huán)素片等；4、多更換、清潔、暴曬枕巾等。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(76750)
"螨蟲可以正常寄居在人體的皮膚，如果沒有明顯不適的癥狀，不需要除螨治療。如果面部出現(xiàn)皮疹，如紅斑、丘疹、丘皰疹、膿皰，伴有瘙癢，需要到專業(yè)皮膚科就診。通過顯微鏡檢查，如果每高倍視野超過3-5條螨蟲，就認(rèn)為是病理狀態(tài)，多見于玫瑰痤瘡、痤瘡的患者，這種情況下是需要除螨治療的，面部除螨的方法有以下幾種：1、控制面部油脂，螨蟲的營養(yǎng)依賴于面部皮膚分泌的油脂，如果減少面部油脂的含量，螨蟲的數(shù)量也會(huì)相應(yīng)減少。飲食上要控制油脂豐富的食物，適當(dāng)加強(qiáng)面部清潔，用溫水潔面，病情嚴(yán)重的患者可以用除螨的洗劑，如復(fù)方硫磺洗劑、硫磺皂等，注意適當(dāng)更換、清潔、暴曬用的毛巾、枕巾等。2、可以外用甲硝唑凝膠或搽劑、克林霉素搽劑，每天兩次外涂。3、頑固嚴(yán)重的病例，可以口服甲硝唑片或者是鹽酸米諾環(huán)素膠囊。"
禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/22收聽(76722)
"臉上有螨蟲在治療之前要化驗(yàn)螨蟲，如果查到螨蟲是陽性，可以確診，此病主要是可以引起紅斑痤瘡，主要由于遺傳、冷熱刺激、精神緊張等因素導(dǎo)致的。在治療上，對(duì)于螨蟲陽性，可以外用克林霉素甲硝唑搽劑，1天2次來進(jìn)行涂抹，可以聯(lián)合口服甲硝唑片，抗過敏的治療也是必不可少的，需要口服鹽酸左西替利嗪膠囊1天1次，1次1粒，聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊1天3次，1次2粒來進(jìn)行治療。如果臉上螨蟲比較嚴(yán)重，比較腫脹，需要靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液1天1次，1次200ml來進(jìn)行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(51356)
"臉上的螨蟲最常見的有蒲螨、粉螨以及蠕形螨，三者都會(huì)引起面部丘疹伴有皮膚瘙癢，其中蒲螨很小，肉眼很難發(fā)現(xiàn)，人接觸雜草、谷物可能被叮咬，臉上瘙癢的可以外用丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定。粉螨是肉眼剛能看到的白色小型螨，主要棲息在草堆、干果、面粉、奶粉以及草藥等處，叮咬面部皮膚會(huì)引起變態(tài)反應(yīng)，治療用藥跟蒲螨相同，另外注意要脫離叮咬的現(xiàn)場，及時(shí)更衣、洗澡。蠕型螨又叫毛囊蟲，棲息在正常人的毛囊和皮脂腺內(nèi)，當(dāng)宿主的皮脂腺分泌增多以及蟲體繁殖增多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生局部的炎癥反應(yīng)，時(shí)間久了會(huì)形成紅斑、丘疹、結(jié)痂以及脫屑。在治療上可以口服甲硝唑片，外用甲硝唑霜或者5%的過氧苯甲酰乳膏。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/02收聽(73330)
北京東方醫(yī)院 孫占學(xué)
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北京垂楊柳醫(yī)院 劉軍連
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