尿蛋白有(+)提示病人有蛋白尿,其原因大多數(shù)是因?yàn)槟I臟病引起,其它的原因也可以導(dǎo)致尿中有蛋白,具體情況如下:
1、生理性原因:最常見的就是因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致,通常是病人吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少等情況引起。此時(shí)通常要求病人素食3天,不劇烈運(yùn)動(dòng),再查一次尿常規(guī)。如果再查尿常規(guī),尿中沒有(+),通常不用處理。如果尿中還有(+),則需要繼續(xù)往下查。如果病人不愿意3天回來(lái)復(fù)查,通常醫(yī)生會(huì)讓病人查尿蛋白肌酐比,用肌酐進(jìn)行校正。在肌酐校正完了以后,如果病人的尿蛋白到了正常值范圍,此時(shí)說(shuō)明病人可能就是飲食和運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致;
2、病理性原因:但是如果依然較高,則通常認(rèn)為是病理性蛋白尿。此時(shí)通常會(huì)讓病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,觀察尿蛋白的總量和尿蛋白的來(lái)源,進(jìn)而幫助判斷疾病的情況。另外還需要觀察患者尿中有無(wú)紅細(xì)胞,如果尿中有紅細(xì)胞,而紅細(xì)胞形態(tài)以異形紅細(xì)胞為主,通常提示是腎炎。如果尿中紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主,通常提示病人可能有外科性的血尿,包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等,此時(shí)建議再接著往下看、往下查。
所以尿蛋白有(+),以上就是大致的原因。