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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

肩膀筋膜炎的癥狀及治療方法

2023-03-28 10:18播放 :

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視頻內(nèi)容

肩膀的筋膜炎就是由于長期固定在某個(gè)位置，或運(yùn)動(dòng)員某一側(cè)肩部肌肉過度勞損，從而產(chǎn)生的一種無菌性炎癥。肩膀筋膜炎的臨床表現(xiàn)主要為頸、肩、上臂、前臂，以至于到手，會(huì)出現(xiàn)酸、脹、隱痛、麻，到后期抬臂和抬手出現(xiàn)功能性障礙或無力。

筋膜炎多采用中醫(yī)治療，如針灸、按摩、推拿，或進(jìn)行烤電、敷藥。如果出現(xiàn)深部筋膜炎時(shí)，通過烤電會(huì)促進(jìn)慢性炎癥和無菌性炎癥滲出的吸收。西醫(yī)方面，應(yīng)針對癥狀口服止疼藥物，從而緩解不適。

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肩膀筋膜炎的癥狀

"肩膀筋膜炎的癥狀，如果是由于過于劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致急性筋膜炎癥，會(huì)有肩膀活動(dòng)受限、局部壓痛點(diǎn)。如果是中老年人，尤其是50歲左右的人，出現(xiàn)肩部的疼痛，要考慮肩周炎，是由于出現(xiàn)的癥狀主要包括主動(dòng)和被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者不能梳頭、不能摸背?；颊咧鲃?dòng)抬肩活動(dòng)受限，局部有明顯的壓痛點(diǎn)，癥狀明顯時(shí)還有腫脹的可能，如果合并有肩袖損傷，會(huì)合并有肩膀力量的減弱。"

語音時(shí)長01:12''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2021/01/11收聽(43480)

肩膀筋膜炎怎么治療最有效

"肩膀筋膜炎的治療方法，有以下幾種：第一、針灸療法，可以選取肩髃、肩髎、肩貞、臂臑、曲池、外關(guān)、合谷，針刺平補(bǔ)平瀉，接電針以疏密波刺激，同時(shí)用TDP照射，可以改善肩膀筋膜炎疼痛、僵硬的癥狀。第二、中藥塌漬療法，可以采用以下中藥，如蘇木、紅花、艾葉、花椒、劉寄奴、桑枝、桂枝、羌活，用以上藥物輾成粗粉，裝在布袋內(nèi)用酒和醋拌濕，然后在籠上蒸5-10分鐘，用毛巾包裹放在肩部，進(jìn)行塌漬熱敷治療。"

語音時(shí)長01:28''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2021/05/11收聽(55530)

肩膀筋膜炎怎么治療

"病人出現(xiàn)肩膀部位筋膜炎，屬于無菌性的炎癥，會(huì)導(dǎo)致肩膀部位出現(xiàn)有明顯的疼痛和壓痛，特別是在肩膀活動(dòng)時(shí)牽拉炎性的筋膜，會(huì)導(dǎo)致疼痛的加重。所以在出現(xiàn)這種情況以后，首先要避免肩關(guān)節(jié)部位過度的負(fù)重，同時(shí)行肩關(guān)節(jié)部位的熱敷，促進(jìn)炎癥消退和水腫的吸收，對筋膜炎的恢復(fù)有很好的幫助。疼痛期間可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用非甾體類抗炎藥物外敷和口服的治療，因?yàn)榉晴摅w類抗炎藥物具有緩解疼痛和對抗無菌性炎癥的作用，對肩膀部位的筋膜炎恢復(fù)有很好的幫助。如果病人通過藥物治療以后，疼痛緩解不明顯，可以適當(dāng)?shù)目紤]在痛點(diǎn)的部位局部封閉注射糖皮質(zhì)激素類藥物或者行小針刀的治療，對肩膀部位的筋膜炎恢復(fù)也有很好的幫助作用。"

語音時(shí)長01:28''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/20收聽(52042)

肩膀筋膜炎怎么治療最有效

"肩膀結(jié)膜炎往往發(fā)生在肩關(guān)節(jié)上方肩胛骨后方和三角肌的區(qū)域，多數(shù)都是由于肌肉筋膜的無菌性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，與著涼、長期坐位和活動(dòng)量少有一定關(guān)系。治療方法比較有效的包括：1、行肩關(guān)節(jié)的充分休息，尤其是在疼痛嚴(yán)重的時(shí)期，過多的鍛煉容易加重疼痛，可以先選擇讓肩關(guān)節(jié)休息，避免負(fù)重；2、應(yīng)該避免著涼、冷風(fēng)直吹容易誘發(fā)滑膜炎，筋膜炎也容易導(dǎo)致基本癥狀加重，肌肉痙攣；3、可以對痙攣的肌肉進(jìn)行手法按摩，局部外用抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進(jìn)行控制炎癥的反應(yīng)；4、可以口服抗炎止疼藥物，有時(shí)還需要加用中樞陣痛藥進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療；5、如果癥狀能夠逐漸緩解，逐漸向好，就可以繼續(xù)上述治療。如果癥狀不能緩解或者是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，就應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查，有時(shí)也需要檢查頸椎，來找到引起肩痛的具體原因，根據(jù)具體原因采用治療方法，效果才能更好。"

語音時(shí)長01:41''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/20收聽(90412)

肩膀筋膜炎最有效的治療方法是什么

肩膀筋膜炎并不存在所謂的最有效治療方法，肩膀筋膜炎是一種慢性的無菌性炎癥，可引起肩膀的疼痛、腫...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/04/28播放(45549)

筋膜炎的癥狀及治療方法

"筋膜炎的癥狀是疼痛、腫脹，疼痛多見。怎么鑒別和治療？如果有條件，可以拍核磁共振，在疼痛部位的核磁共振會(huì)發(fā)現(xiàn)有局部水腫、局部炎癥反應(yīng)等，這種核磁現(xiàn)象非常典型。如果沒有，要進(jìn)行鑒別，排除其他疾病以后可以局部進(jìn)行診斷性治療，比如局部用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，抹一些藥物也可以，甚至局部打封閉。如果有效果，可能是筋膜層的炎癥，也就是不到骨頭，而是軟組織的炎癥。治療方法可以通過口服藥物保守治療，也可以局部抹抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如扶他林之類，甚至貼膏藥都可以。如果癥狀緩解不是很明顯，可以考慮局部打封閉，就是在最痛的痛點(diǎn)打封閉，通過封閉藥物局部的擴(kuò)散治療筋膜炎。"

語音時(shí)長01:41''

于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/05/19收聽(91230)

肩膀筋膜炎怎么回事

"肩膀筋膜炎多是由于肩膀處肌肉和筋膜組織在纖維結(jié)締組織炎性反應(yīng)中出現(xiàn)的慢性疼痛，多是由于慢性微小的損傷長時(shí)間發(fā)生，使肌肉筋膜組織產(chǎn)生纖維化和瘢痕化，形成過敏性的病灶或纖維結(jié)節(jié)疼痛點(diǎn)，輕微刺激就可以引起疼痛。寒冷和潮濕的因素可以出現(xiàn)肩膀筋膜的損傷，而久坐、上肢過度負(fù)重，也會(huì)出現(xiàn)肩膀筋膜炎的損傷?？梢愿腥竞蟪霈F(xiàn)肩膀處筋膜的炎癥反應(yīng)，也可以是疼痛使病人精神緊張?jiān)斐杉绨蚣∪鈴埩υ黾?，甚至產(chǎn)生肌肉痙攣加重病情，形成惡性循環(huán)從而出現(xiàn)肩膀筋膜的炎癥反應(yīng)?；颊叨嘀髟V肩膀疼痛反復(fù)發(fā)作，有的時(shí)候可以觸到疼痛的結(jié)節(jié)，當(dāng)疼痛癥狀緩解的時(shí)候結(jié)節(jié)可以消失。"

語音時(shí)長01:36''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/03/17收聽(78234)

肩部筋膜炎的癥狀及治療方法有哪些

"肩部筋膜炎的癥狀，患者常為肩胛骨內(nèi)側(cè)的疼痛，有明顯的壓痛點(diǎn)以及疼痛的激發(fā)點(diǎn)，可以導(dǎo)致同側(cè)上肢的麻木、疼痛、無力的癥狀，常在著涼、勞累時(shí)癥狀明顯，可以伴有同側(cè)上肢以及肩部明顯活動(dòng)的受限。肩部的結(jié)膜炎要早期的給予診斷，給予積極的治療，治療的方法包括以下幾個(gè)方面：第一、藥物治療：口服止痛的藥物以及通經(jīng)活絡(luò)的藥物來進(jìn)行治療。第二、物理治療：在筋膜遠(yuǎn)處進(jìn)行物理治療，比如微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療，對于筋膜炎也有一定的作用。第三、中醫(yī)治療：中醫(yī)的針灸、按摩也有很好的治療效果，如果病人的癥狀比較重，且長期遷延不愈，需要堅(jiān)持治療，多數(shù)病人的癥狀都能夠緩解。"

語音時(shí)長01:24''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2021/06/16收聽(23808)

治療筋膜炎最好方法

"治療筋膜炎最好的方法就是病因治療，因?yàn)樗械膶ΠY治療都是暫時(shí)的，如果不改善、消除病因，筋膜炎始終會(huì)復(fù)發(fā)的。要避免過多的勞累，比如在腰背部筋膜炎，就要避免久坐、彎腰勞動(dòng)、搬重的東西、開長途汽車，這些活動(dòng)都會(huì)加重腰背筋膜的張力，加重筋膜對皮神經(jīng)的卡壓，從而引起筋膜炎。足底筋膜炎要避免長時(shí)間的行走、上下樓梯、負(fù)重運(yùn)動(dòng)，比如登山、舉重，這些活動(dòng)都會(huì)加重足底筋膜炎的發(fā)作，所以要去除病因治療。在去除病因后，再配合積極的對癥治療，使用一些常規(guī)的消炎去痛藥物和熱敷理療往往就可以緩解。"

語音時(shí)長01:21''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/23收聽(36500)

治療筋膜炎的方法

"在臨床上，如果病人發(fā)生筋膜炎，主要是指腰背部的筋膜炎。出現(xiàn)腰背部的筋膜炎后，在治療上首先要囑病人臥床休息，避免局部過度勞累、勞損、著涼等不利因素，局部外敷活血化瘀的膏藥，或者配合傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩。局部還可以進(jìn)行針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法，如果病人疼痛較重，還應(yīng)該進(jìn)行封閉治療。如果病情不見明顯好轉(zhuǎn)，還應(yīng)該進(jìn)行小針刀局部撬撥、松解等治療辦法。如果經(jīng)過上述治療效果不明顯，下一步治療可以考慮進(jìn)行手術(shù)切開松解，術(shù)后同樣需要臥床休息，避免局部勞累。"

語音時(shí)長01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/02收聽(13356)

小腿筋膜炎的癥狀及治療方法

"出現(xiàn)小腿的筋膜炎，患肢避免劇烈活動(dòng)，患肢避免負(fù)重，臥床休息，局部可以外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，如氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，或者口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等進(jìn)行疼痛癥狀的改善。如果短期內(nèi)癥狀沒有任何緩解，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀和體征，明確小腿筋膜炎的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇科學(xué)合理的治療方法，讓小腿筋膜炎的癥狀得到及時(shí)有效的改善，避免盲目熱敷導(dǎo)致筋膜炎癥進(jìn)一步加重，所以不要漏診、誤診，不要耽誤病情，不要擅自錯(cuò)誤治療。"

語音時(shí)長01:09''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/02收聽(61714)

筋膜炎治療方法有哪些

筋膜炎的治療如下：

1、對癥處理：筋膜炎是筋膜水腫引起的疼痛，所以針對水腫進(jìn)行治療...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/02播放(86152)

肩胛骨筋膜炎的癥狀及治療方法

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/25播放(27250)

急性筋膜炎的癥狀及治療方法

急性筋膜炎指由于急性創(chuàng)傷和暴力，導(dǎo)致筋膜損傷，主要表現(xiàn)為移植疼痛、活動(dòng)受限、腫脹不適。而主要治...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/30播放(29812)

腳背筋膜炎的癥狀及治療方法

"腳背筋膜炎的癥狀和治療方法如下：1、臨床癥狀，病人會(huì)有局部的腫脹、疼痛，甚至有腳背、足趾的活動(dòng)受限，疼痛通常比較嚴(yán)重，會(huì)影響病人的正常生活和工作。2、治療方法，臨床通常采用非甾體抗炎藥，如塞來昔布、洛索洛芬鈉進(jìn)行口服，同時(shí)配合外用扶他林軟膏、氟比洛芬凝膠貼膏以及復(fù)方南星止痛膏，經(jīng)過口服及外用可以迅速消除腳背筋膜炎癥，使病人的疼痛、腫脹等臨床癥狀逐漸得到治愈。經(jīng)過綜合性治療，病人的癥狀會(huì)得到改善，同時(shí)也要預(yù)防局部勞損、受涼，避免腳部過度負(fù)重，從而預(yù)防病人再次出現(xiàn)臨床癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/22收聽(59658)

筋膜炎的治療方法

"筋膜炎屬于無菌性炎癥，與勞損或損傷有關(guān)，引起筋膜部位出現(xiàn)炎性水腫。筋膜部位有明顯的酸脹疼痛，特別在受涼過度、受力活動(dòng)后疼痛會(huì)加重。所以在出現(xiàn)筋膜炎后，要多注意保暖避免受涼，以免導(dǎo)致炎癥和疼痛加重。并且避免筋膜炎部位過度受力牽拉，以免導(dǎo)致疼痛加重。在發(fā)生筋膜炎后可行筋膜炎部位的針灸、按摩治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，解除筋膜痙攣緩解疼痛，促進(jìn)水腫吸收和消退。疼痛明顯時(shí)，可口服非甾體類抗炎藥物，比如尼美舒利、芬必得、氯諾昔康類藥物，緩解疼痛和對抗筋膜炎部位的無菌性炎癥。必要時(shí)也可在筋膜炎明顯的痛點(diǎn)部位，局部封閉注射糖皮質(zhì)激素類藥物，對抗筋膜炎部位的無菌性炎癥，緩解病人癥狀。"

語音時(shí)長01:40''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/02收聽(84220)

筋膜炎治療最好的方法

筋膜炎的治療方法有很多，例如口服消炎止疼藥物、局部理療、針灸、熱敷、外用膏藥等。經(jīng)過臨床實(shí)踐觀察，筋膜炎治療最好的治療方法主要有2種。一種是推拿按摩治療，推拿按摩可以起到活血化瘀、舒筋活絡(luò)，通絡(luò)止痛的作用。此外還可以起到松解軟組織粘連的作用。另外一種方法就是局部藥物注射加小針刀治療。藥物注射就是把消炎藥物直接注射到筋膜炎炎癥的部位，作用直接效果比較好，小針刀主要是松解局部軟組織粘連。這兩種方法的最大特點(diǎn)就是療效好、見效快。一般1次就能減輕，甚至治愈。絕大多數(shù)的筋膜炎都可以通過這2種方法，很快使疾病得以治愈。

語音時(shí)長01:41''

李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/04/13收聽(98776)

治療筋膜炎有什么好方法

"出現(xiàn)了筋膜炎，避免肢體的劇烈活動(dòng)、避免勞累、臥床休息，抬高患肢高于心臟，促進(jìn)腫脹、疼痛癥狀的改善，可以給予外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，或者是口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等輔助治療，注意保暖，避免受涼。必要情況下可以使用足踝部的支具外固定，限制異常情況，避免結(jié)膜炎癥的進(jìn)一步加重。如果短期之內(nèi)筋膜炎沒有任何改善，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者癥狀、體征，明確原因以后選擇更進(jìn)一步科學(xué)合理的治療方法，不要耽誤病情。"

語音時(shí)長01:11''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/06收聽(34166)

筋膜炎的癥狀及治療

"筋膜炎的主要癥狀是疼痛，主要表現(xiàn)為炎癥部位的疼痛。在受外力或者運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛癥狀加重，局部可以沒有紅腫，屬于一種無菌性的炎癥。常見的筋膜炎，比如腰骶筋膜炎，足底筋膜炎等等。治療上主要以緩解疼痛，對癥治療為主。藥物主要為消炎止痛藥。比如布洛芬等。如果藥物治療效果不佳，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方式主要是疼痛部位的筋膜松解，效果是可以的。"

語音時(shí)長01:21''

茹德文│復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院

2018/05/03收聽(54084)

筋膜炎的癥狀及治療

筋膜炎是一個(gè)很常見的病，一般根據(jù)表現(xiàn)、發(fā)病的部位進(jìn)行診斷，筋膜炎的發(fā)生部位一般就是腰背、肩頸等...

孫紹衛(wèi)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/05播放(70300)

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