中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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霧化用藥屬于特殊專門的藥物，通過配成液體的形態(tài)，通過霧化裝置吸入到人體支氣管與肺內(nèi)發(fā)揮作用，這些藥物的配伍都需要遵循相應(yīng)的說明書進(jìn)行操作，通常霧化的藥物可能本身就做成溶液的性狀，但部分也可能為粉狀，需要通過溶劑，比如生理鹽水或注射用水進(jìn)行溶解。
將常用的霧化藥物加入生理鹽水或注射用水里，如吸入的激素、吸入的支氣管擴(kuò)張藥物、抗生素，加進(jìn)去后通過霧化裝置，即可有效吸入。
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"在臨床上使用布地奈德來進(jìn)行霧化吸入治療，是用于治療呼吸系統(tǒng)疾病常用的藥物，這是糖皮質(zhì)激素的霧化用藥，可以聯(lián)合其它藥物成分進(jìn)行霧化，比如使用生理鹽水進(jìn)行稀釋，也可以使氣道濕化便于氣道內(nèi)痰液的排出。如果痰液比較黏稠，還可以聯(lián)合糜蛋白酶以及氨溴索等進(jìn)行霧化吸入治療，可以消炎、化痰、止咳使痰液盡快的排出。一般臨床上還可以配合支氣管擴(kuò)張劑，主要用于氣道出現(xiàn)痙攣導(dǎo)致咳嗽、喘息的癥狀發(fā)生時(shí)使用，比如沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/07收聽(97968)
霧化治療現(xiàn)在逐漸比較普及，霧化藥有以下幾大類：1、排痰藥，特別是老人COPD患者... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/09播放(89526)
霧化治療現(xiàn)在逐漸比較普及，霧化藥有以下幾大類：
1、排痰藥，特別是老人COPD患者...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/09播放(89526)
"做霧化的藥物主要有：可以使用氨溴索注射液、地塞米松激素、糜蛋白酶進(jìn)行霧化治療，還有慶大霉素，是霧化治療非常好的藥物。霧化治療的藥物可以單獨(dú)的使用，也可以使用1-2種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，比如氨溴索和糜蛋白酶一起使用，也可以用地塞米松與氨溴索一起聯(lián)合使用或者慶大霉素和糜蛋白酶聯(lián)合使用效果更好。霧化治療可以更直接的用藥物達(dá)到氣管當(dāng)中，能達(dá)到止咳化痰的目的。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/24收聽(50610)
霧化吸入治療是呼吸系統(tǒng)疾病常用的給藥方式之一，通過高速的氣流，將藥液形成霧狀，再吸入到呼吸道內(nèi)，起到治療的作用。霧化吸入治療主要有三種方式：氧氣驅(qū)動(dòng)霧化、超聲霧化和定量裝置霧化。其中定量裝置霧化是將藥物裝入盡量裝置中，通過裝置吸入，直接可以形成霧狀進(jìn)入呼吸道。比如常見的信必可、舒利迭以及萬托林等藥物，本身帶有裝置，直接吸入使用，不需要另外配置藥水。一般的氧氣霧化和超聲霧化，都需要將藥物和相應(yīng)的溶液混合霧化，根據(jù)具體的藥物選擇不同的溶液和劑量。有些可以加生理鹽水，有些則需要加無菌用水。以兒童中最常見的吸入用布地奈德混懸液為例，一般可以將2-4ml的藥液直接放入裝置中進(jìn)行霧化吸入，也可以加入生理鹽水3-5ml稀釋后使用，稀釋之后霧化的時(shí)間相對延長。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/07/08收聽(65992)
"臨床上常常通過霧化吸入的方式，對呼吸系統(tǒng)的炎癥起到消炎、止咳、平喘等作用。對于霧化藥水的配制，要注意以下幾點(diǎn)：第一、一次霧化10-15分鐘左右，所以霧化的液體量應(yīng)該達(dá)到4-5ml左右。第二、常用的霧化藥是激素類，比如布地奈德霧化液，同時(shí)要加上生理鹽水2-3ml進(jìn)行霧化治療。至于布地奈德的用量，根據(jù)孩子年齡的大小決定。第三、霧化常用的藥物是β受體激動(dòng)劑，也就是支氣管擴(kuò)張劑，也是根據(jù)年齡決定用量，再加入2ml的生理鹽水，進(jìn)行霧化治療。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/04/07收聽(31470)
"哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥和可逆性氣道痙攣，就要選擇針對這兩種病因的藥物。在醫(yī)院中可以選擇吸入性糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德；支氣管舒張劑可以選擇異丙托溴銨、特布他林，因?yàn)樵卺t(yī)院中選擇液體樣的霧化劑，可以簡單、快速、直接、有效的緩解癥狀。如果哮喘患者在家中，可以選擇信必可都?；蛘呤胬?，因?yàn)檫@兩種藥物比較小巧、方便、便捷，可以隨時(shí)的放在身上，一早一晚，一日兩次，可以根據(jù)病情的嚴(yán)重情況加吸，出門攜帶也是很方便的。有一部分哮喘患者還同時(shí)伴有著氣道黏液的高分泌，這個(gè)時(shí)候可能需要物化化痰劑，可以應(yīng)用的是乙酰半胱氨酸霧化吸入劑型，可以減輕痰液的分泌。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/11/22收聽(73594)
咽炎患者做霧化時(shí)通常需要使用以下藥物：1、激素類藥物：可以消除水腫，減輕炎癥反應(yīng)... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/29播放(51160)
咽炎患者做霧化時(shí)通常需要使用以下藥物：
1、激素類藥物：可以消除水腫，減輕炎癥反應(yīng)...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/29播放(51160)
"對于鼻竇炎所引發(fā)的持續(xù)性鼻塞或者鼻腔分泌物比較多，可以采取藥物霧化的方法，不僅可以消除鼻黏膜的充血、腫脹、水腫，而且也有利于將鼻腔內(nèi)的分泌物稀釋，有利于分泌物排出。在臨床上可以選擇一些藥物，比如常見的抗生素類藥物做成霧化劑，也可以選擇糖皮質(zhì)激素類的藥物，比如布地奈德混懸液，也可以選擇具有清熱解毒、芳香通竅的中成藥制劑做霧化，效果也不錯(cuò)。效果最好的還是糖皮質(zhì)激素類的藥物，這些藥物不僅有消炎的作用，而且也能夠明顯消除水腫，收縮鼻甲黏膜的同時(shí)明顯緩解鼻塞的癥狀。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(96300)
"做霧化吸入的藥，只能夠用一次，反復(fù)用會(huì)導(dǎo)致大量的交叉感染，對于身體沒有益處。常用的霧化藥物，像沙丁胺醇進(jìn)行平喘，糜蛋白酶進(jìn)行去痰化痰，慶大霉素進(jìn)行消炎，布地奈德、地塞米松改善炎癥反應(yīng)等。霧化藥物可以直接作用于氣道，對于改善氣道表面炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染等都有很大的益處。每次用藥的過程中只能用一次，其可以保證衛(wèi)生，以防止交叉?zhèn)魅?，霧化藥物的選用最好在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者病情以及特殊需要進(jìn)行調(diào)整。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/24收聽(66644)
喉炎患者進(jìn)行霧化，其常用藥物如下：1、包括激素類的藥物，可使用普米克令舒即布地奈... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(44677)
喉炎患者進(jìn)行霧化，其常用藥物如下：
1、包括激素類的藥物，可使用普米克令舒即布地奈...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(44677)
"患者做霧化吸入，應(yīng)用激素會(huì)起到很好的效果，主要是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行霧化吸入，可以直接的作用在呼吸道的炎癥部位，特別是改善炎癥細(xì)胞，改善結(jié)構(gòu)細(xì)胞都是有很大的幫助。通過糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，可以很好的調(diào)節(jié)炎癥的感染，特別是針對于炎癥因子介質(zhì)的抑制，減少患者出現(xiàn)的滲出，減輕水腫幫助很大，還可以幫助減輕氣道平滑肌的痙攣，對于減少痰液也是具有很大的益處。通過做霧化可以濕化氣道，配合相關(guān)的激素，可以使應(yīng)用抗生素治療的同時(shí)，患者的病情得更快的好轉(zhuǎn)。激素進(jìn)行霧化一定要漱口，不然容易誘發(fā)口腔潰瘍的出現(xiàn)。"
2019/12/28收聽(64176)
霧化治療鼻炎的藥物臨床上主要有以下幾種：第一種就是地塞米松、慶大霉素的混懸液，做霧化的時(shí)候能夠減輕鼻腔黏膜的充血、水腫，減輕鼻竇炎術(shù)后鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng)，對于鼻竇炎、過敏性鼻炎的治療有一定幫助。但是這種藥物有一定的副作用，大部分患者不能長期應(yīng)用，尤其對于兒童和一些藥物敏感患者建議要慎用。第二種藥物就是吸入用布地奈德混懸液，這是目前應(yīng)用比較廣泛的一種藥物，主要是作用效果比較好、副作用比較小、患者的耐受性比較好，很少會(huì)產(chǎn)生刺激性不舒服之類的。它用于急性鼻竇炎、鼻炎、過敏性鼻炎的治療?？偠灾茄滓鲮F化，建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下由門診醫(yī)生開具用藥，切忌擅自用藥。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/09收聽(49956)
"霧化藥物分為幾大類：1、支氣管擴(kuò)張劑，短效的支氣管擴(kuò)張劑比如沙丁胺醇霧化溶液、特布他林，長效的有福莫特羅、沙美特羅；還有膽堿能受體拮抗劑，比我們用的異丙托溴氨霧化溶液。這些是擴(kuò)張支氣管的藥物，用于哮喘急性發(fā)作；2、糖皮質(zhì)激素類，比如常用的布地奈德霧化溶液，主要是針對哮喘或者是過敏性鼻炎的根本的炎癥來針對性的治療；3、化痰類的，比如乙酰半胱氨酸、氨溴索，可以進(jìn)行霧化治療，糜蛋白酶也可以化痰。臨床根據(jù)不同的疾病選擇不同的藥物配伍，像支氣管擴(kuò)張劑，目前也有一些復(fù)方制劑可以用來做霧化，根據(jù)臨床表現(xiàn)不同選擇不同的藥物。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(57570)
"臨床中霧化的藥物種類還是比較多的，有的藥物比較簡單的就是一些鹽水，霧化到鼻腔、霧化到氣道，有一些稀釋痰液，稀釋呼吸道分泌物的作用，有利于痰液排出。還有一些祛痰霧化藥物，像沐舒坦之類的藥物也是可以經(jīng)過霧化使用的。此外，就在臨床中用比較多的就是一種治療哮喘和慢阻肺的藥物，比較常用的是吸入的糖皮質(zhì)激素，比如說布地奈德、普米克令舒。此外，還有一些支氣管擴(kuò)張藥物，像沙丁胺醇、可必特。除此以外，還有像乙酰半胱氨酸，也有霧化的作用，主要用于祛痰，可能還有一些抗氧化的作用，肺間質(zhì)纖維化的病人是可以應(yīng)用的。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(91802)
"霧化吸入治療是呼吸道疾病的常用的一種治療方法，具有鎮(zhèn)咳、化痰以及給予一些治療藥物的途徑。它的用藥配方根據(jù)各種病情、病因有所不同，針對于哮喘主要用藥有激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯受體及抗劑、茶堿、抗膽堿藥物，以及抗抗IgE單克隆抗體和變應(yīng)原提取液。對于流行性感冒、傷風(fēng)感冒、急性鼻炎可以使用大青葉加麻黃素和生理鹽水或者布地奈德。對于急性咽炎、喉炎和氣管炎可以使用慶大霉素、地塞米松加生理鹽水。對于慢性咽炎和喉炎、氣管炎和支氣管炎，霧化藥可以使用慶大霉素以及糜蛋白酶，適當(dāng)?shù)募右稽c(diǎn)氨茶堿和易坦靜霧化吸入治療。"
2018/05/14收聽(67404)
"用于化痰常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，可以稀釋痰液，使痰液比較容易排出，常用于急性氣管支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張合并感染等，有濃稠的黏性分泌物這樣的呼吸系統(tǒng)的疾病?；抵皇菍ΠY治療，要治愈疾病還需要對應(yīng)治療，比如呼吸系統(tǒng)感染性疾病引起的痰多，除了化痰以外還要對病因進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染所引起，要給予抗生素抗感染治療，常用的有阿莫西林、阿莫西林克拉維酸等青霉素類，頭孢呋辛、頭孢地尼等頭孢菌素類，阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類等進(jìn)行抗感染治療。如果是病毒感染所引起，要給予抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療。如果是支原體、衣原體感染所引起，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等，大于18歲以上的成人，也可以給予喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療，如莫西沙星等。霧化的藥物還用來解痙平喘，比方復(fù)方異丙托溴銨溶液，主要用于擴(kuò)張氣道，解除氣管痙攣，常用的疾病有支氣管哮喘急性發(fā)作、慢阻肺急性加重、喘息性支氣管炎急性發(fā)作等。還可以用于抗炎、平喘治療，常用的藥物有布地奈德，用于抗炎平喘，如支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、喘息性支氣管炎急性發(fā)作等。布地奈德是一種激素類的藥物，如果用布地奈德霧化完后，口腔會(huì)遺留布地奈德這樣的激素，容易引起口腔的真菌感染，所以用布地奈德這樣的激素霧化治療后一定要漱口，把口腔里殘留的激素沖刷干凈，以免引起來口腔真菌感染。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/04/26收聽(77108)
霧化吸入治療一天做幾次主要取決于病情的嚴(yán)重程度和病因。霧化吸入是通過霧化器將藥液轉(zhuǎn)化成霧狀，能夠噴灑在氣道內(nèi)起到治療的作用。臨床針對于支氣管哮喘，這時(shí)候建議一天可以做2-3次，每次間隔4個(gè)小時(shí)左右，能夠緩解癥狀。主要通過擴(kuò)張支氣管的藥物使支氣管平滑肌得到舒張，使氣道狹窄的狀態(tài)減弱甚至消除，緩解呼吸困難的癥狀。另外，針對于比較嚴(yán)重的咳痰，痰量比較多，比如肺炎、支氣管炎等也可以做一天2次的霧化，每次做15分鐘左右，間隔6個(gè)小時(shí)左右。
2019/06/24收聽(77136)
"霧化醫(yī)生會(huì)要求做3-7天，常規(guī)像上呼吸道感染、肺炎，治療現(xiàn)已3天為主。治療的時(shí)間主要根據(jù)病情而定，病情輕的先做3天，到醫(yī)院復(fù)查，如果3天后還是有咳嗽，需要抽血化驗(yàn)看細(xì)均或病毒感染，還是支原體感染，根據(jù)驗(yàn)血結(jié)果對癥用藥。如果咳嗽嚴(yán)重、痰多、氣喘，至少要做一周，然后復(fù)查。對于哮喘的病人常規(guī)的治療效果不好，有一部分患者可以長期進(jìn)行霧化治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/14收聽(59684)
"霧化是呼吸科常見的治療方法，霧化是將藥物通過霧化裝置分散成微小霧粒，或是微粒懸浮在氣體當(dāng)中，通過患者的呼吸，吸入呼吸道或是肺部，藥品沉積在肺部從而迅速起效，達(dá)到治療效果。常用的霧化藥物有布地奈德、異丙托溴銨、特布他林、乙酰半胱氨酸等，霧化可以使氣道濕潤、痰液稀釋，幫助痰液排除，吸入的糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑，能夠迅速改善氣道痙攣，使患者胸悶、氣喘的癥狀快速緩解，同時(shí)因?yàn)榫植坑盟帨p少了藥物的不良反應(yīng)。霧化常用在小兒的咳嗽、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘以及肺部感染，是呼吸科非常有效的治療方法。"
劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(87618)
"霧化治療主要指氣溶膠吸入療法，不同的疾病、階段，其霧化治療的時(shí)程不同，不能一概而論。霧化吸入療法，是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮于氣體中，并吸入呼吸道及肺內(nèi)，達(dá)到潔凈氣道、濕化氣道，局部治療及全身治療的目的。霧化治療用于呼吸系統(tǒng)疾病，不同的疾病，其霧化的藥物不同，療程也有所不同。如慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí)，會(huì)選用霧化激素的霧化水溶液和短效的支氣管擴(kuò)張劑，且通常需10-14天。在慢阻肺的穩(wěn)定期，尤其慢阻肺的晚期患者，由于患者呼吸肌無力，吸氣努力不足的情況存在，維持治療的藥物也可能選擇霧化治療的方式，需長期應(yīng)用。霧化吸入時(shí)應(yīng)監(jiān)測吸入氣體的溫度，防止溫度過高，引起氣道燒傷、體溫增加、呼吸急促?；蛘邷囟冗^低會(huì)引起支氣管痙攣、寒戰(zhàn)等反應(yīng)。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/26收聽(30272)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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