山東大學(xué)第二醫(yī)院
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水痘治療一般以預(yù)防繼發(fā)感染和加強(qiáng)護(hù)理為主,一般囑托患者注意休息,給予易消化的食物和充足的水分。對于有高熱的可以給予退熱劑、抗病毒藥物,一般用阿昔洛韋靜脈點滴,連用5-7天,也可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。如果患者有劇烈瘙癢,一般給予抗組胺藥物,比如撲爾敏、氯雷他定、奧洛他定、依巴斯汀等,也可用爐甘石洗劑外用止癢?;颊咭话阈枰綦x至全部皮損干涸、結(jié)痂為止,對于患者的用具、病室等,一般用紫外線消毒或暴曬等。
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"水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染所造成的急性的傳染病,水痘由于是自限性的疾病,所以一般的治療主要是對癥處理,首先要對患者進(jìn)行隔離,另外由于水痘是病毒感染性的疾病,可以在早期使用抗病毒的藥物,其中最常用的就是阿昔洛韋,也使用干擾素。同時針對于皮疹要進(jìn)行局部的處理,可以使用爐甘石洗劑或者是1%的甲紫溶液,如果皮疹出現(xiàn)瘙癢的情況,考慮合并金黃色葡萄球菌的感染,可以使用抗生素,如常用的紅霉素等,效果是比較好的。水痘的治療一定要注意禁忌使用腎上腺皮質(zhì)激素,容易加重病情。另外,針對水痘可能繼發(fā)的其他并發(fā)癥,如腦炎、肺炎等,給予相應(yīng)的積極的處理。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/03/12收聽(33462)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染所引起的急性傳染病,典型表現(xiàn)是發(fā)燒,皮膚黏膜成批出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹和結(jié)痂,皮疹呈向心性分布,四肢相對比較少,軀干相對比較多。治療方面,如果在病情早期要及時應(yīng)用抗病毒藥物治療,如果病程比較靠后,最主要的是對癥支持治療。如果水皰有破損,一定要注意避免皮膚發(fā)生繼發(fā)感染,也可以用止癢藥物。另外,注意皮膚護(hù)理,避免抓撓、沾水等,以免繼發(fā)感染,影響身體健康。
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(60168)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的急性傳染性疾病,水痘的預(yù)后非常的好,一般結(jié)痂脫落以后不會留有疤痕。對于水痘的治療,首先要進(jìn)行一般的治療和對癥處理,患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)母綦x,至少要隔離到全部的皰疹結(jié)痂為止。在發(fā)熱期間,要注意臥床休息,給予清淡、易消化的飲食,加強(qiáng)護(hù)理,保持皮膚的清潔,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)性的感染。如果出現(xiàn)皮膚的瘙癢,可以使用爐甘石洗劑進(jìn)行外用。早期的應(yīng)用阿昔洛韋,可以起到抗病毒的效果,縮短病程,減輕臨床癥狀,它是水痘治療的首選抗病毒藥物。對于合并腦炎的患者,及時的采用脫水治療,但是水痘患者不宜使用糖皮質(zhì)激素。經(jīng)過積極的處理,水痘的預(yù)后非常好。"
2019/03/22收聽(12040)
"對于患有水痘的患者,需要進(jìn)行空氣的隔離,讓患者或者接觸患者的家屬佩戴口罩,保持房間的通風(fēng)。使用阿昔洛韋或者泛昔洛韋靜脈輸液,也可以使用片劑進(jìn)行口服治療,輔助使用阿昔洛韋軟膏進(jìn)行皰疹的局部涂擦。若有明顯的瘙癢感,可以輔助給予爐甘石洗劑進(jìn)行皮疹的涂擦,起到止癢的效果。在水痘期間出現(xiàn)發(fā)熱及咽痛等癥狀,給予解熱的藥物進(jìn)行解熱對癥治療,咽痛多由于水皰破潰以后形成潰瘍所導(dǎo)致,給予康復(fù)新洗液進(jìn)行局部的使用,促進(jìn)潰瘍面的愈合。飲食應(yīng)該以清淡、易消化的飲食為主,避免辛辣、刺激以及堅硬的食物,導(dǎo)致咽部疼痛的加重。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(39128)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起來的一種疾病,由于是病毒感染引起的,所以治療需要用抗病毒藥,一般像阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋、法昔洛韋這些抗病毒藥對于水痘-帶狀皰疹的治療效果還是非常好的。除了吃口服的抗病毒藥以外還需要對癥處理,因為在出現(xiàn)水痘的時候是有可能發(fā)高燒的,如果說發(fā)燒超過38℃,有難受、乏力、頭暈這些癥狀可以考慮對癥吃退燒藥來降低體溫,改善主觀不舒服的這些癥狀。對于皮膚上起的這些水皰要比較仔細(xì)的去護(hù)理,建議使用幫助收干和消炎的外用藥。一方面水痘這些水皰繼發(fā)感染的情況下,是有可能留下疤痕的,所以在治療的時候外用藥也不可或缺,一般常用的有收斂的可以幫助消炎類藥物,像氯霉素氧化鋅,或者氧化鋅油配合百多邦等等都是可以的。治療原則是皮膚上以收干和消炎為主,同時還要注意多休息,起水痘提示身體的免疫力不太好,所以才會出現(xiàn)病毒感染,應(yīng)該注意多休息、多吃有營養(yǎng)高蛋白的食物,注意避免勞累。只有身體的免疫力好了,水痘才能夠恢復(fù)的快,我們才能更好、更快的把病毒殺死、殺滅。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(37858)
水痘的治療需要注意休息、清淡飲食,不要吃刺激性的食物。另外皮疹合并瘙癢,可外用爐甘石洗劑,不要搔抓,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。水痘本身是自限性疾病,即使不進(jìn)行特殊的治療,水痘也可以痊愈。但目前對于水痘患者可適當(dāng)使用抗病毒的藥物,使用該抗病毒藥物可以縮短療程,減少并發(fā)癥發(fā)生。目前首選藥物為阿昔洛韋,一般阿昔洛韋可以使用5-7天左右,大部分患者臨床癥狀都會改善。在水痘的治療過程中,需要注意警惕并發(fā)癥的出現(xiàn),如心肌炎、腦炎、肺炎、皮膚局部的感染等表現(xiàn),則需要監(jiān)測病情變化。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/04/24收聽(94008)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的,目前尚無特效治療方法,主要是對癥處理及預(yù)防皮膚的繼發(fā)感染。主要方法有:一、抗病毒治療,早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等,證明有一定的療效,是治療水痘的首選藥物,可以靜脈或者是口服用藥。二、局部治療,以止癢和預(yù)防皮膚感染為主,可以外搽爐甘石洗劑,皰疹潰破或者繼發(fā)感染者,可以涂龍膽紫或抗生素軟膏。三、繼發(fā)細(xì)菌感染,全身癥狀嚴(yán)重時可以使用抗生素。四、中醫(yī)中藥治療。五、并發(fā)癥的治療,如果有水痘性肺炎、支氣管炎以及水痘性腦炎則需相應(yīng)的對癥處理。"
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2019/04/09收聽(14924)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性比較強(qiáng)的病,主要好發(fā)在兒童。這個病是一個自限性的疾病,治療主要是對癥治療為主,加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。另外,發(fā)現(xiàn)有水痘的病人應(yīng)該積極做好隔離,防止傳染給他人。第一、局部止癢或者防止感染,可以涂一些爐甘石洗劑,或者消炎的防止感染的藥膏。第二、如果有發(fā)燒,癥狀比較重的,這種繼發(fā)感染的可以適當(dāng)?shù)亩唐诔詭滋炜股?。一般來說出水痘不用特殊的治療,只是注意局部的清潔,防止感染就可以。所以,它的自然病的過程大概要2-3周,皮損結(jié)痂脫痂以后就算水痘治愈。"
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(36184)
"水痘是自限性疾病,如果小孩子感染了水痘之后應(yīng)該隔離,還要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。如果有發(fā)燒,要臥床休息,可以適當(dāng)?shù)挠猛藷乃幬铮€可以適當(dāng)?shù)某钥菇M胺類的藥物控制皮膚瘙癢。病情嚴(yán)重有并發(fā)癥的小孩子,早期時可以用阿昔洛韋乳膏或者是阿昔洛韋針劑進(jìn)行抗病毒治療,這樣能夠減輕病情促使皮疹很快結(jié)痂,也能夠縮短病程。還可以局部外用爐甘石洗劑,有繼發(fā)感染的用莫匹羅星,就是百多邦乳膏預(yù)防感染。如果有水痘性的角膜炎,可以用利巴韋林眼藥水滴眼。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(74638)
"水痘的治療,首先要注意對患者進(jìn)行隔離,以免傳染給他人。因為水痘可以通過接觸傳染,水痘患者需要隔離到所有的皰疹結(jié)痂為止。如果患者有發(fā)熱,應(yīng)該給予退熱治療,可以冰袋冷敷物理降溫,高熱的時候可以口服退熱藥物。水痘患者還要注意保持皮膚清潔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。皮膚瘙癢明顯的時候,可以用爐甘石洗劑外涂止癢。因為水痘是一種病毒感染,所以要早期應(yīng)用抗病毒藥物,常用藥物是更昔洛韋。根據(jù)具體的病情可以靜脈滴注用藥,也可以口服用藥。少數(shù)患者如果病情嚴(yán)重,并發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎,就需要住院治療。"
歐宏亮│寧波市第二醫(yī)院
2018/11/17收聽(37378)
"水痘的治療主要是以對癥治療為主,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染。水皰要是沒破,外用爐甘石洗劑,促進(jìn)水皰的干涸,還有止癢的作用。水皰破潰用百多邦或者夫西地酸避免繼發(fā)細(xì)菌感染??诜⑽袈鍌?、泛昔洛韋、伐昔洛韋抗病毒的藥物,會縮短水痘的病程,病程大約是1周,大約1周就能痊愈,皮疹結(jié)痂以后就沒有傳染性了。"
劉建軍│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/07/06收聽(20626)
治療水痘首先要明確水痘是怎么引起的。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,這種病毒是一種自限性病... 段淑紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/05/30播放(56880)
治療水痘首先要明確水痘是怎么引起的。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,這種病毒是一種自限性病...
段淑紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/05/30播放(56880)
"水痘屬于自限性疾病,治療上沒有特效藥,主要是對癥處理。患水痘后需要隔離,一般在家獨處一室,保持房間的空氣流通,病程早期可以口服抗病毒藥物,如伐昔洛韋分散片,皰疹處可以涂噴昔洛韋軟膏。如果皮膚瘙癢明顯,可以口服抗過敏藥物,如撲爾敏,還可以涂爐甘石洗劑止癢。如果出現(xiàn)發(fā)熱,可以多喝水并采取物理降溫,體溫超過38.5℃時給予退燒藥。水痘愈合后一般不留瘢痕,因此要盡量避免搔抓,以免引起皮膚感染。水痘的自然病程約10-14天,如果沒有并發(fā)癥,一般預(yù)后好。如果出現(xiàn)了水痘性肺炎、水痘性腦炎,則需要住院采取積極的治療措施。"
2020/07/09收聽(41722)
"水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒,引起的一種傳染性的皮膚疾病,多見于兒童,在臨床上可以看到前胸、后背,以及四肢、頭面部,出現(xiàn)了紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢及高熱,其治療方法如下:1、需要隔離治療,直到隔離至水皰結(jié)痂為止。2、如果周身出現(xiàn)少量的水皰,伴有瘙癢輕微,這時可以應(yīng)用爐甘石洗劑的外用。同時囑咐患者多喝水,注意休息,一般在兩周后,水皰和瘙癢會逐漸消退。3、如果周身出現(xiàn)了大量的水皰,而且伴有瘙癢劇烈,同時患者出現(xiàn)高熱,可以口服更昔洛韋分散片,同時在外用藥上,如果水皰沒有破裂,這時可以應(yīng)用糠酸莫米松乳膏和尿素維E乳膏混合外用。4、如果水皰破裂,伴有瘙癢,可以應(yīng)用氧化鋅油和噴昔洛韋乳膏混合外用。5、在治療期間,需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,避免洗澡,避免汗蒸。6、如果患者在治療過程中,出現(xiàn)頭痛劇烈,而且伴有噴射性的嘔吐,需要患者到皮膚科,進(jìn)行急救處理,避免形成皰疹性腦膜炎等并發(fā)癥。因此針對水痘的治療,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(32241)
"水痘是由病毒感染引起的一種傳染性極強(qiáng)的傳染病,所以水痘最主要的治療方法就是抗病毒、對癥治療。一般情況下,可以中藥抗病毒治療,并且同時注射維生素B12,每日一次,連用3天,能夠迅速的加速皰疹干涸、結(jié)痂,外用抗病毒乳膏能夠有效的控制皰疹,避免瘙癢抓破而引起的感染。對于重癥的水痘患者,要給予阿昔洛韋和更昔洛韋注射抗病毒治療。在日常生活中要加強(qiáng)護(hù)理,注意勤換衣物,保持個人衛(wèi)生清潔,多喝水、吃容易消化的食物,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。"
王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/01收聽(85472)
"水痘的治療,包括以下幾個方面:1、患者應(yīng)隔離、加強(qiáng)護(hù)理、保持室內(nèi)通風(fēng)、吃容易消化的食物、剪指甲,防止抓傷引起的感染。2、對于皮膚瘙癢的可以使用爐甘石洗劑涂抹,對于水痘處可以使用阿昔洛韋軟膏,同時口服伐昔洛韋抗病毒處理,建議越早使用效果越好,一般在皮疹出現(xiàn)的48小時內(nèi)使用,效果會更好一些。3、對于嚴(yán)重的患者可以使用靜脈輸液治療,如果水痘合并了細(xì)菌感染,同時要加用抗生素。"
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/11/05收聽(35354)
"水痘疤痕主要是繼發(fā)于水痘之后,絕大多數(shù)是凹陷性的疤痕,外觀呈圓形,不疼不癢。如果想要治療嚴(yán)重的水痘疤痕,建議選擇使用二氧化碳點陣激光,二氧化碳點陣激光的照射面積可以通過自身的手法進(jìn)行調(diào)節(jié),使激光照射僅僅局限于凹陷的疤痕部位,可以有效的刺激皮膚的成纖維細(xì)胞,使其的增殖速度增加,使凹陷的疤痕再次增長,逐漸恢復(fù)至與皮膚相平的狀態(tài)。如果水痘的疤痕伴隨著明顯的紅色,還可以選擇在皮膚表面恢復(fù)平整之后,涂抹多磺酸粘多糖乳膏或者復(fù)方肝素鈉乳膏,能夠有效的促進(jìn)局部血液循環(huán),消除紅斑性改變。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/09收聽(91394)
"水痘、帶狀皰疹是由同一種病毒,也就是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的,臨床表現(xiàn)出不同的兩種疾病,就是水痘和帶狀皰疹。如果病人得了水痘,首先的治療就是隔離,發(fā)熱時臥床休息。建議吃容易消化的飲食,加強(qiáng)補(bǔ)充水分,保持皮膚清潔,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。使用抗病毒藥物,使用阿昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療,每天600-800毫克分次口服,治療十天即可。如果病人患有帶狀皰疹,也使用抗病毒的藥物如阿昔洛韋,400-800mg口服每4小時一次,療程是7-10天。對于帶狀皰疹,局部可使用阿昔洛韋的乳劑涂抹。如果劇烈疼痛可給予止疼藥,保持皮膚破損的部位清潔,防止細(xì)菌感染。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/07/18收聽(99206)
"長了水痘首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療,如果水痘的癥狀不是太重,可以選擇口服抗病毒藥物,一般選擇口服阿昔洛韋片。如果能夠及早的應(yīng)用,有可能讓水痘的皮疹不起那么多,讓水痘的病程稍微短。如果發(fā)熱比較嚴(yán)重,這時需要靜脈應(yīng)用阿昔洛韋,靜脈應(yīng)用阿昔洛韋應(yīng)當(dāng)按照公斤體重數(shù)計算用量,并且應(yīng)該每8個小時注射一次,一般需要住院治療。除了對因治療,也就是應(yīng)用阿昔洛韋抗病毒,還應(yīng)該對癥治療,外用爐甘石洗劑可以止癢,并且使皰疹能夠干燥、防止皰疹感染的效果,對因治療和對癥治療都比較重要。只要水痘不出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,一個星期左右的時間都能夠痊愈。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/19收聽(51438)
水痘就是一種病毒感染性疾病,并不存在細(xì)菌性水痘或者其他病原體感染導(dǎo)致的水痘,病原體叫做水痘-帶狀皰疹病毒,初次感染人體就會導(dǎo)致水痘的癥狀。所以,首先是抗病毒治療,最常用的是阿昔洛韋,也可以選擇其他抗病毒藥物。對于沒有明顯全身癥狀的水痘,可以選擇口服阿昔洛韋。對于兒童,如果伴有明顯的并發(fā)癥或者全身癥狀,需要靜脈應(yīng)用阿昔洛韋。如果在應(yīng)用阿昔洛韋的時候,水痘皮疹出現(xiàn)在24小時之內(nèi),很有可能能夠得到控制。如果超出這個時間,水痘皮疹的病程并不會受到明顯影響。其他方面主要是應(yīng)用爐甘石洗劑止癢。
2019/02/15收聽(53766)
北大一院 徐京杭
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西安交大附屬二院 張欣
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北京佑安醫(yī)院 李侗曾
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北大人民醫(yī)院 張曉蕊
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