首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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女性肚子隱隱作痛，并且總有便意，并不一定是懷孕。懷孕的女性會先出現(xiàn)停經(jīng)史，一般在停經(jīng)后37-40天，早孕試紙檢查可呈陽性。女性出現(xiàn)早孕以后，可出現(xiàn)早孕的反應，如惡心、嘔吐、厭食、喜食酸食、乏力、嗜睡等。
早孕時由于子宮的增大，部分女性會出現(xiàn)下腹脹痛，如果懷孕的子宮位置偏后壓迫直腸，女性可能也會出現(xiàn)排便感。而如果除外早孕，女性總是發(fā)生下腹隱痛、有便意感，則建議及時到醫(yī)院檢查，明確是否由盆腔或者子宮炎癥導致。
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盆腔的疾病往往會造成下腹的墜脹感，并且伴有便意，在懷孕的初期盆腔的血流比較充沛，屬于輕度充血的狀態(tài)，也可以表現(xiàn)為下腹墜脹有便意。但是還有很多其他的疾病可以導致這種癥狀，比方說盆腔炎、直腸炎、潰瘍性結腸炎等等這種炎癥性的疾病，以及下腹部的腫瘤性的疾病，如卵巢囊腫、結腸癌、子宮的腫瘤等等，也可以造成下腹墜脹感。因此是不是懷孕不能依靠癥狀來判斷，需要進行尿的化驗，看看妊娠反應是不是(+)的才能確定，如果是(-)的還是出現(xiàn)上述這些癥狀，盡快到醫(yī)院就診，完善相關檢查明確病因。
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(30170)
肚子隱隱作痛，總有便意，可能出現(xiàn)的疾病有很多種。如果伴有黏液膿血便，肛門下墜感，最需要排除的就是炎癥性腸病，包括潰瘍性結腸炎、克隆恩病。如果伴有發(fā)熱、間斷血便、腹脹、腸結核需要排除。結腸和小腸的普通的炎癥也很常見，憩室、腫瘤、淋巴瘤也可以出現(xiàn)這種情況，需要做結腸鏡檢查或者小腸鏡檢查明確診斷。短時間出現(xiàn)的肚子疼，可以吃藥治療觀察，如果效果不好持續(xù)的時間比較長，一定要進行詳細的檢查包括腹部CT、大便常規(guī)、隱血等明確診斷進行正規(guī)治療，不能抱有僥幸心理延誤病情，治療上可以應用調(diào)整腸道蠕動的藥物和營養(yǎng)腸黏膜的藥物治療。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/11收聽(25048)
肚子隱隱作痛、總有便意是腸道炎癥的主要表現(xiàn)，大多因腸道菌群失調(diào)或胃腸功能紊亂引起。患者應飲食清淡、有規(guī)律，避免不潔飲食和生冷、油膩、刺激性食物，并注意腹部保暖，避免腸胃受涼，同時應保持心情愉悅，避免情緒緊張、壓力過大引起腸胃不適?？梢钥诜Z氟沙星、環(huán)丙沙星、黃連素片、痢特靈、整腸生等藥物進行治療。如果患者腸炎治療不緩解且伴有腹部腫塊或大便性狀改變者，應進行腸鏡檢查，如有腸道腫瘤或其他病變需進行針對治療，不能忽視以免延誤疾病的早期治療機會。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/09收聽(90984)
總有便意不一定是腸癌，便意是人有排便欲望，為直腸壓力受到膨脹性刺激后，將壓力減輕的一種生理反射... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/06播放(69626)
總有便意不一定是腸癌，便意是人有排便欲望，為直腸壓力受到膨脹性刺激后，將壓力減輕的一種生理反射...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/06播放(69626)
"大便不盡、總有便意的癥狀主要考慮消化道感染性疾病所引起，常見的病癥類型有腸系黏膜炎、節(jié)段性回腸炎、細菌性痢疾等。因為消化系統(tǒng)組織發(fā)生炎癥性病變后，會導致胃部、腸道等消化器官中的表層黏膜，出現(xiàn)充血性腫脹以及功能性障礙，消化道中的水分以及營養(yǎng)物質(zhì)無法被正常分解、吸收，只能通過排泄物的形式從體內(nèi)排出，就會造成患者出現(xiàn)便感頻繁、腹瀉、水便等癥狀。但是也不排除患者出現(xiàn)直腸神經(jīng)纖維瘤、腸易激綜合征、結腸癌等其它病癥的可能性，因為以上疾病類型對于消化系統(tǒng)的正常運行會造成嚴重影響，并造成此類不良癥狀出現(xiàn)。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/22收聽(10476)
很多種直腸的疾病，比如痔瘡、直腸炎，以及精神因素等多種因素都可以引起便意和不適。如果總有便意，... 何冬雷│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/05/01播放(56520)
很多種直腸的疾病，比如痔瘡、直腸炎，以及精神因素等多種因素都可以引起便意和不適。如果總有便意，...
何冬雷│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/05/01播放(56520)
總有大便的感覺不是腸癌的特征，患者總有大便的感覺有可能有以下的幾個原因。首先就是，如果肛門括約肌有炎癥或有腫瘤，引起的總想排便，感覺像痢疾一樣，得了痢疾大便次數(shù)會增多。而相對來講，如果是升結腸、橫結腸出現(xiàn)了病灶，就不會出現(xiàn)總有便意的感覺，可能會腹痛、大便不暢、腸梗阻、出血、黑便?？傆斜阋飧杏X就是低位直腸有問題，可能是炎癥、潰瘍、腫瘤、肛周的痔瘡，總的來講一定要去看一看。
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/04/19收聽(88182)
總有便意跟腸癌之間沒有必然聯(lián)系，不是腸癌的特征，不是特征性的改變?？傆斜阋庥幸环N情況，比較常見... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/11播放(39841)
總有便意跟腸癌之間沒有必然聯(lián)系，不是腸癌的特征，不是特征性的改變?？傆斜阋庥幸环N情況，比較常見...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/11播放(39841)
"總有便意是不是腸癌？這個不是腸癌。但是排便不盡感，甚至有的病人伴發(fā)有肛門墜脹、大便次數(shù)增多、便質(zhì)稀，要警惕腸道器質(zhì)性病變，所以一般建議檢查電子腸鏡，這個非常重要，要明確腸道里面是否有炎癥和息肉或者其他一些問題。腸鏡檢查沒有什么問題，腸癌就更無從談起，所以電子腸鏡檢查，對于明確診斷至關重要。當然有的人胃腸功能差、排便次數(shù)增多、便質(zhì)地稀，也伴發(fā)有排便不盡感，所以要因人而異，根據(jù)不同的情況，做必要的檢查，排除相關的問題至關重要。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/10收聽(75372)
"總有便意與便秘、腸胃功能不調(diào)、直腸刺激癥有關，總感覺肛門部位有大便，想排卻排不出來，主要與喝水太少、長期大便干燥有關。經(jīng)常吃辛辣、刺激性食物會導致腸道上火形成大便干燥，食物在腸道內(nèi)過度發(fā)酵無法排除身體外，會對腸道造成刺激，表現(xiàn)為總有排便感，不良的飲食習慣會導致腸黏膜受損，從而引起結腸部位炎癥。大便經(jīng)過結腸部位時會對局部造成刺激，也會引起總有便意表現(xiàn)，胃腸功能紊亂的患者會出現(xiàn)腹部脹痛、食欲下降、惡心、嘔吐。腸道的吸收功能較差，食物會被快速推進腸道，腸道部位的炎癥、急性痢疾會導致直腸黏膜受到刺激，也會引起強烈的便意。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/06收聽(65696)
"總有便意與腸胃功能不調(diào)、直腸刺激癥、便秘等因素有關。總感覺肛門部位有想要排便的感覺，可是想要排卻排不出，醫(yī)學方面叫做里急后重。主要是直腸黏膜的感覺神經(jīng)在受到刺激后，就會把這種反應傳輸給大腦的皮層，所以總是出現(xiàn)直腸里有糞便的感覺。長期消化不良、胃炎、胃潰瘍、急性的胃腸炎會導致腸胃功能不調(diào)。食物殘渣長期存在腸道的部位無法排出，總有排便感可是大便黏膩，想拉又拉不出來。直腸部位出現(xiàn)炎癥會導致腸道的吸收能力變差，由于直腸的刺激會導致經(jīng)常出現(xiàn)排便感，可是肛門內(nèi)沒有大便所以拉不出來。平常喝水太少、腸道上火，容易出現(xiàn)大便干燥的現(xiàn)象。過多的食物殘渣沉積在腸道內(nèi)被腸道反復吸收，糞便的刺激導致肛門部位總有排便感，可是大便干燥卻拉不出來。"
2020/03/04收聽(96726)
大腸癌包括結腸癌和直腸癌，目前的發(fā)病率也是直線攀升的，這和我們目前的生活水平的提升，營養(yǎng)物質(zhì)的... 劉培民│河南省中醫(yī)院 2023/08/09播放(64862)
大腸癌包括結腸癌和直腸癌，目前的發(fā)病率也是直線攀升的，這和我們目前的生活水平的提升，營養(yǎng)物質(zhì)的...
劉培民│河南省中醫(yī)院
2023/08/09播放(64862)
大便不盡總有便意稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸距肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反... 俞麗芬│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/10播放(65224)
大便不盡總有便意稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸距肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反...
俞麗芬│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/10播放(65224)
"肛門總有便意要考慮是什么原因引起的，才能決定下一步的治療方案。如果是由痔瘡、肛乳頭瘤等引起的，最好的方式是手術治療。如果是由直腸前突、恥骨直腸肌痙攣肥厚、會陰下降、肛門直腸的全層脫垂，或者是直腸的內(nèi)脫垂等疾病引起，要進行相應的手術治療。如果是由肛管及直腸的感染性疾病引起，比如肛竇炎、各種直腸炎等，需要進行相應的抗炎治療。如果是由潰瘍性的結腸炎引起，要進行相應的治療。另外，肛管直腸的惡性腫瘤，也可能會引起肛門總有便意的情況，這就需要引起足夠的重視，要進行相應的治療。因此出現(xiàn)這樣的癥狀，要第一時間到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進行全面的檢查，以明確診斷，最好的檢查包括肛門指診、排糞造影以及電子結腸鏡檢查才能夠明確診斷。"
胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
2020/07/02收聽(86936)
肛門墜脹主要是因為局部的直腸以及盆腔黏膜下神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生便意，考慮主要有以下原因：<...
肛門墜脹主要是因為局部的直腸以及盆腔黏膜下神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生便意，考慮主要有以下原因：
鐘英才│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/28播放(57104)
"肛門經(jīng)常有便意是多種因素導致的，常見于肛竇炎、直腸癌、直腸炎、直腸粘膜脫垂以及痔瘡等疾病。直腸肛管中間的肛隱窩如果發(fā)炎或者出現(xiàn)膿腫的時候，就會引起肛門墜脹不適，導致患者上廁所次數(shù)增多。而直腸炎和直腸癌會再出現(xiàn)便血、腹瀉以及大便性狀改變的情況下，會產(chǎn)生肛門墜脹不適以及排便次數(shù)增多及里急后重感。而痔瘡和直腸粘膜脫垂更是引起肛門便意的常見原因。所以在患者出現(xiàn)以上癥狀時，需要及時到醫(yī)院肛腸科進行檢查，必要時做腸鏡檢查以排除其他疾病。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/27收聽(95408)
"肛門有便意，多是由于直腸黏膜受到刺激所造成，而這種刺激是炎癥還是機械性壓迫所造成，需要通過進一步檢查來明確。較常見的幾種原因，首先，是直腸黏膜的急、慢性炎癥。但引起便意最多的情況就是由于長期的排便困難，便秘造成糞塊阻塞，刺激到直腸黏膜所引起的。其次，就是痔瘡，不管是內(nèi)痔還是外痔，痔核對直腸黏膜的壓迫及刺激都可以引起，直腸癌的可能性也不是沒有，想要進一步判斷，需要到肛腸?？谱鲋蹦c指診檢查，必要時也需要做肛門鏡，甚至腸鏡檢查來進一步明確，除了直腸黏膜的炎癥外，剩下的疾病確診，都需要通過手術治療來解決，以緩解帶來的不適癥狀。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(81828)
"中醫(yī)認為排便不盡但總有便意是長期大量食入大量辛辣、刺激性食物，導致體內(nèi)濕熱過多、濕熱之邪損傷脾胃，脾胃功能虛弱，因此出現(xiàn)胃腸功能紊亂。西醫(yī)泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)中的疾病也會引起，如前列腺炎，由于前列腺與直腸相鄰，前列腺緊貼于直腸，當前列腺發(fā)炎腫大時可刺激直腸，導致人體出現(xiàn)排便反射，消化系統(tǒng)中的潰瘍性直腸炎、潰瘍性結腸炎也可以導致上述癥狀。及時到醫(yī)院完善相關檢查，可進行腸鏡或者直腸指檢，明確診斷后積極進行正規(guī)治療。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/16收聽(44868)
"經(jīng)常有便意不排除是里急后重，考慮與腸道炎癥有關，需要詳細檢查，明確病因才能對癥治療。腸道炎癥或者其他的腸道疾病、痔瘡等，都可以出現(xiàn)這種癥狀。首先，要注意飲食，別吃不容易消化的食物，觀察是否好轉。如果持續(xù)不改善，有必要做腸鏡檢查，明確具體的病因，才能對癥治療。詳細檢查之后，如果沒有器質(zhì)性的病變，考慮是胃腸神經(jīng)官能癥的可能性大。要注意放松，避免緊張、焦慮，適當口服調(diào)理脾胃以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，有助于病情的改善。持續(xù)不好轉要定期復查，根據(jù)結果決定進一步診治方案。"
2019/06/13收聽(14278)
"肚子墜痛總是有便意，還便不出來，有可能是著涼了、熬夜了、上火了，平時壓力大了都有關系的。建議是先去醫(yī)院做子宮附件，看子宮情況如何，有沒有盆腔積液。再就是用熱毛巾敷肚子，然后每天用熱水泡腳。飲食方面一定要注意，不要吃辣的、涼的東西，避免著涼、上火。要是不拉肚子就不建議吃藥，用熱毛巾敷肚子加泡腳就可以。平時一定要多喝熱水，多吃青菜，少吃油膩和刺激性的東西。一般飲食調(diào)理都會緩解的，再加上熱敷和泡腳。飲食調(diào)理不緩解的情況下，建議去醫(yī)院做進一步檢查，不要耽誤病情。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(29896)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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