廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
骨科
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椎體不穩(wěn)沒有達(dá)到一定程度，感覺不到危害性，超過一定范圍就會明顯的感覺影響功能。椎體不穩(wěn)會使椎管最外方的韌帶增厚，使關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生，增生跟增厚目的都是為了使椎體達(dá)到穩(wěn)定。產(chǎn)生了壓迫如果不大，增厚會使神經(jīng)空間變小就會產(chǎn)生壓迫。壓迫嚴(yán)重就會出現(xiàn)手麻、腳麻、四肢無力、大小便失禁，甚至有些人會出現(xiàn)一側(cè)肢體功能喪失。
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椎體不穩(wěn)是比較常見的現(xiàn)象，有兩種情況，需要治療和不需要治療。人體有糾錯功能，通過椎體的骨質(zhì)增生... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/02/08播放(89108)
椎體不穩(wěn)是比較常見的現(xiàn)象，有兩種情況，需要治療和不需要治療。人體有糾錯功能，通過椎體的骨質(zhì)增生...
張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/02/08播放(89108)
椎體不穩(wěn)可以采用以下方法進(jìn)行處理：1、保守治療：但保守治療通常效果不佳，大部分患... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/01/09播放(88866)
椎體不穩(wěn)可以采用以下方法進(jìn)行處理：
1、保守治療：但保守治療通常效果不佳，大部分患...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/01/09播放(88866)
頸椎不穩(wěn)的主要原因是由于椎體之間有椎間盤組織，隨著年齡增大發(fā)生蛻變，高度就發(fā)生了改變，椎體跟椎... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/03/05播放(67928)
頸椎不穩(wěn)的主要原因是由于椎體之間有椎間盤組織，隨著年齡增大發(fā)生蛻變，高度就發(fā)生了改變，椎體跟椎...
2023/03/05播放(67928)
經(jīng)過多年影像方面的進(jìn)步，對椎體不穩(wěn)診斷越來越明確，認(rèn)為相鄰節(jié)段椎體之間的移位在正常位置，或者在... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/08/01播放(76432)
經(jīng)過多年影像方面的進(jìn)步，對椎體不穩(wěn)診斷越來越明確，認(rèn)為相鄰節(jié)段椎體之間的移位在正常位置，或者在...
2023/08/01播放(76432)
椎體不穩(wěn)在臨床中非常常見，指的是脊柱的某一個節(jié)段發(fā)生形態(tài)上的或者解剖學(xué)上改變，導(dǎo)致椎體失去原來... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(48370)
椎體不穩(wěn)在臨床中非常常見，指的是脊柱的某一個節(jié)段發(fā)生形態(tài)上的或者解剖學(xué)上改變，導(dǎo)致椎體失去原來...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(48370)
椎體不穩(wěn)只是在做X光、CT或核磁共振檢查之后看到的病變表現(xiàn)，不是完整的疾病診斷，應(yīng)該進(jìn)一步查找導(dǎo)致椎體不穩(wěn)的原因。在臨床上常見的有腰椎間盤突出、椎體退行性改變，甚至以前有腰椎骨折沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療，還有椎弓根的峽部裂等因素引起的椎體不穩(wěn)。常年的腰肌勞損，腰背部肌肉力量弱，也可引起椎體不穩(wěn)的癥狀。單純從治療角度，應(yīng)該判斷具體病變嚴(yán)重程度和癥狀的情況。雖然有椎體不穩(wěn)，但是腰疼沒有神經(jīng)壓迫的癥狀，臥床休息，做針灸、按摩、熱敷、理療、外用活血化瘀止痛膏藥的治療以及配合腰圍外固定保護的治療，能夠恢復(fù)臨床癥狀。椎體不穩(wěn)達(dá)到神經(jīng)壓迫的癥狀，出現(xiàn)雙下肢麻木或會陰區(qū)麻木等脊髓壓迫癥狀，只能通過手術(shù)糾正，釘棒內(nèi)固定恢復(fù)椎體的位置做植骨融合。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/27收聽(92546)
隨著人口老齡化，國家65歲以上的人口占有的比例很大，很多中老年人以及老年人就會出現(xiàn)頸肩痛和腰腿... 劉瀚霖│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/06/24播放(52928)
隨著人口老齡化，國家65歲以上的人口占有的比例很大，很多中老年人以及老年人就會出現(xiàn)頸肩痛和腰腿...
劉瀚霖│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/06/24播放(52928)
"頸椎椎體的不穩(wěn)有兩種原因：第一種原因就是外傷導(dǎo)致椎體不穩(wěn)定。第二種就是退變，退變之后也可以導(dǎo)致頸椎椎體不穩(wěn)定。頸椎椎體的不穩(wěn)定可以有兩種治療方法：一、保守治療。可以通過局部的頸部制動，通過鍛煉頸部周圍的肌肉，穩(wěn)定頸椎，這種方法可以達(dá)到控制頸椎不穩(wěn)定發(fā)展過快和繼續(xù)發(fā)展的作用。但是，這種方法治療頸椎椎體不穩(wěn)定，不能徹底的把頸椎不穩(wěn)定治愈，隨著年齡的增長，有可能頸椎不穩(wěn)定可繼續(xù)發(fā)展。二、手術(shù)治療。可以通過手術(shù)對椎體進(jìn)行固定，從而穩(wěn)定頸椎椎體，這種治療方法可以徹底將頸椎不穩(wěn)定治愈。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(84970)
頸椎椎體不穩(wěn)可以治好。頸椎椎體不穩(wěn)是比較常見的頸椎退行性變的一種表現(xiàn)。頸椎從上到下可以分為七節(jié)... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/21播放(27447)
頸椎椎體不穩(wěn)可以治好。頸椎椎體不穩(wěn)是比較常見的頸椎退行性變的一種表現(xiàn)。頸椎從上到下可以分為七節(jié)...
2023/03/21播放(27447)
頸椎椎體不穩(wěn)可以引起頭暈，并不是頭暈就一定是由于頸椎不穩(wěn)引起的，頸椎的解剖結(jié)構(gòu)比較特殊，是人體... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/03/31播放(76938)
頸椎椎體不穩(wěn)可以引起頭暈，并不是頭暈就一定是由于頸椎不穩(wěn)引起的，頸椎的解剖結(jié)構(gòu)比較特殊，是人體...
2023/03/31播放(76938)
腰椎爆裂性骨折都是存在一種高能量損傷，很多的時候是高處墜落傷，甚至有時候發(fā)生在車禍的時候，都可... 李剛│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/07/10播放(69604)
腰椎爆裂性骨折都是存在一種高能量損傷，很多的時候是高處墜落傷，甚至有時候發(fā)生在車禍的時候，都可...
李剛│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/07/10播放(69604)
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是人體最常見骨折，流行病學(xué)資料，女性一生有1/3的可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/26播放(85018)
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是人體最常見骨折，流行病學(xué)資料，女性一生有1/3的可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/26播放(85018)
"半椎體目前病因尚未完全明確，可能與先天發(fā)育、遺傳因素有關(guān)，病人出現(xiàn)椎體的發(fā)育障礙，表現(xiàn)為半椎體的畸形。但病情并不局限于椎體，病人容易導(dǎo)致脊柱的畸形，如脊柱后凸畸形、側(cè)凸畸形以及旋轉(zhuǎn)畸形，通常好發(fā)于胸椎和腰椎。病人可以產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀，如疼痛、活動受限等，一般經(jīng)過X光片可以顯示半椎體畸形。通過手術(shù)治療，可以去除脊柱的側(cè)凸畸形和后凸畸形，青少年患者也可以使用支具固定進(jìn)行矯正。經(jīng)過早期診斷、早期治療可以使半椎體引起的相應(yīng)病變得到改善，但一般情況下很難完全治愈。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(98854)
椎體成形術(shù)已經(jīng)有大概40-50年的歷史。一般患者取俯臥位。椎體成形術(shù)可以分為兩種... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/19播放(50658)
椎體成形術(shù)已經(jīng)有大概40-50年的歷史。一般患者取俯臥位。
椎體成形術(shù)可以分為兩種...
沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/19播放(50658)
"椎體血管瘤是在椎體內(nèi)發(fā)生由血管組成的良性腫瘤，椎體血管瘤有一半的病人沒有癥狀，大約有一半的病人會引起疼痛，少數(shù)的病人可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的急癥，比如急性的脊髓壓迫，這種病通常都是由CT、核磁確診。出現(xiàn)椎體血管瘤，如果血管瘤占椎體的比例較小，可以進(jìn)行觀察。如果血管瘤占椎體的比例較大，則應(yīng)進(jìn)行治療，以防止因椎體血管瘤破壞了椎體整個穩(wěn)定性，而發(fā)生壓縮性骨折。椎體血管瘤的治療，包括外科手術(shù)治療，如椎板切除減壓、椎骨切除、節(jié)段性的動脈結(jié)扎以及保守治療，如栓塞、椎體成形術(shù)、病灶內(nèi)注射乙醇。疼痛性的椎體血管瘤也可以進(jìn)行放療，單獨使用或者用于術(shù)后預(yù)防局部復(fù)發(fā)，也可以使用放療。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(96800)
"椎體的骨質(zhì)增生主要由以下兩個方面原因所引起：1、牽拉性的骨刺，也就是患者本身存在異常的活動所造成。2、骨質(zhì)疏松所引起，這兩個因素加在一起構(gòu)成了絕大部分患者產(chǎn)生骨刺的原因。治療要先進(jìn)行骨密度的檢查，同時也要進(jìn)行體內(nèi)維生素D含量以及骨代謝相關(guān)產(chǎn)物的檢查，最終決定治療方案。臨床上抗骨質(zhì)疏松藥大體有以下幾類：1、鈣劑。2、維生素D類。3、雙膦酸鹽類和甲狀旁腺激素類的藥物，這幾種藥物要根據(jù)不同的情況進(jìn)行配伍使用。日常生活當(dāng)中也要避免過度久坐、彎腰的動作，應(yīng)加強胸背肌頸椎肌的功能鍛煉，增強肌肉力量，這樣能有效避免因骨刺牽拉形成的骨質(zhì)增生。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/04收聽(29096)
骨質(zhì)疏松壓縮性骨折一般發(fā)生在老年人。老年人骨折以后，會嚴(yán)重影響他的生活質(zhì)量，病人起床以后會發(fā)生疼痛，所以只能臥床。長期臥床有好多并發(fā)癥，因為本身骨質(zhì)疏松造成的骨折，臥床以后，會使骨質(zhì)疏松進(jìn)一步加重。因為長期臥床以后，會出現(xiàn)一些臥床的并發(fā)癥，比如靜脈血栓容易形成，容易發(fā)生墜積性肺炎，容易發(fā)生泌尿系感染，消化功能也會受到影響，容易出現(xiàn)便秘、腹脹一些比較多見的內(nèi)科性疾病。骨折以后病人會感覺非常疼痛，對他的休息和睡眠也會有很多影響。心血管有疾患的一些病人，休息不好，會出現(xiàn)小血管的痙攣，會并發(fā)心梗、腦梗這些比較嚴(yán)重后果。
趙太茂│北京航天總醫(yī)院
2018/05/07收聽(14136)
"椎體的附件包括橫突、椎弓根、椎板、棘突，還有小關(guān)節(jié)突，包括上關(guān)節(jié)突或者下關(guān)節(jié)疼痛，這些都屬于椎體的附件，主要構(gòu)成椎體的中后2\/3，包括脊髓的重要組織結(jié)構(gòu)，也同時是構(gòu)成脊柱結(jié)構(gòu)單位必不可少的部分，包括上下小關(guān)節(jié)連接著上椎體和下椎體，起到穩(wěn)定脊柱的作用。棘突和椎板形成了椎管的后半部分，容納的是脊髓下方或者上方有神經(jīng)出口，還有神經(jīng)的出入口是行使神經(jīng)功能門戶，臨床上主要在此部位出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，包括小關(guān)節(jié)的增生、間盤突出、黃韌帶肥厚，都可以壓迫神經(jīng)孔，最終形成癥狀的改變。"
2021/03/10收聽(67560)
椎體成形術(shù)全稱叫做經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，英語叫PVP。它屬于微創(chuàng)手術(shù)，簡單來說，是通過向病變椎體... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(65074)
椎體成形術(shù)全稱叫做經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，英語叫PVP。它屬于微創(chuàng)手術(shù)，簡單來說，是通過向病變椎體...
2023/11/02播放(65074)
"椎體骨髓炎，歸屬于骨關(guān)節(jié)感染的一種，由于病原菌侵入骨組織，和關(guān)節(jié)造成的感染。有急性骨髓炎、慢性骨髓炎和創(chuàng)傷后的骨髓炎三種。而骨髓炎所引起的是由骨膜、骨質(zhì)和骨髓腔的炎癥，可由于血源性的骨髓炎引起，由于身體其他部位感染病灶中的細(xì)菌，經(jīng)血液循環(huán)擴散至椎體，引起骨的感染，可以多部位同時發(fā)病。也可能是由于外源性的骨髓炎，是在創(chuàng)傷、手術(shù)和鄰近組織感染椎體，引起而產(chǎn)生的骨髓炎?；颊呖梢员憩F(xiàn)出高熱、劇痛，甚至出現(xiàn)煩躁、嘔吐、驚厥、昏迷等表現(xiàn)，有的患者早期患側(cè)劇痛，局部皮溫升高，但腫脹并不明顯，有固定的局限性壓痛。而2-3天后骨膜下膿腫形成，局部出現(xiàn)水腫、壓痛更為明顯，甚至可波及整個肢體。當(dāng)膿腫穿破骨膜，可成為軟組織深部的膿腫，因膿腫腔內(nèi)壓力降低，疼痛反而減輕，但這時局部可以出現(xiàn)紅、腫、熱、痛都更加明顯?；颊呖商幱趶娖润w位，骨骼破壞，有導(dǎo)致病理性骨折的可能。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/06/24收聽(87442)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù)：3.55萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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