吉林大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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睡眠呼吸重，考慮是氣道有輕微阻塞，在呼吸時(shí)，氣流通過阻塞氣道產(chǎn)生湍流，聽覺效果就感到患者呼吸音相對(duì)較粗。通常都有上呼吸道感染經(jīng)歷，上呼吸道感染時(shí)導(dǎo)致鼻塞，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者或患兒呼吸非常粗，就是有呼吸道阻塞，打鼾就是呼吸道阻塞程度更重、聲音更大，可聽到鼾聲。因此呼吸音很粗和打鼾，都是有氣道阻塞，只是阻塞程度不同。
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"睡覺呼吸音很重是慢性鼻炎的表現(xiàn)。慢性鼻炎是鼻腔粘膜的慢性炎癥。一般可以分為兩種，一種是慢性單純性鼻炎，另一種是慢性肥厚性鼻炎。慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)主要是鼻塞、頭痛、呼吸音重或者睡眠時(shí)打鼾、流鼻涕、打噴嚏等。治療上，如果是慢性單純性鼻炎，可以通過口服抗生素藥物外加收斂鼻腔粘膜的藥物，比如鹽酸羥甲唑啉滴鼻。但是鹽酸羥甲唑啉滴鼻時(shí)連續(xù)應(yīng)用不能超過一星期，因?yàn)槌^一星期可以引起萎縮性鼻炎。如果睡覺呼吸音重，是因?yàn)槁苑屎裥员茄滓鸬?，那就需要行手術(shù)治療。因?yàn)槁苑屎裥员茄资潜羌坠欠蚀笠饋淼?，就需要做手術(shù)，把患者的鼻甲骨取出來改善這種呼吸狀況。"
柳克華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/07收聽(28000)
"患者出現(xiàn)睡覺時(shí)有呼吸很重的癥狀表現(xiàn)，并不是明顯的打鼾癥狀，這種情況的發(fā)生常常會(huì)和鼻腔、鼻竇的感染性炎癥或者過敏性疾病因素有關(guān)。這些鼻部的炎癥性以及過敏性疾病因素都會(huì)導(dǎo)致鼻甲黏膜出現(xiàn)一定程度的充血、腫脹或者水腫狀態(tài)，導(dǎo)致鼻腔呼吸通道變得狹窄，會(huì)造成患者呼吸通氣阻力增大，引起一定程度的鼻塞癥狀。但是這種鼻塞癥狀并不是特別嚴(yán)重，有的時(shí)候在白天人體直立時(shí)可能感覺不太明顯，但是在晚間睡眠時(shí)人體處于平躺位，鼻甲黏膜的充血、腫脹或者水腫狀態(tài)可能會(huì)進(jìn)一步加重，就會(huì)出現(xiàn)程度不等的鼻塞癥狀，呼吸時(shí)就會(huì)覺得阻力增大、明顯費(fèi)力，呼吸的聲音就會(huì)出現(xiàn)變重的情況。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/31收聽(83768)
睡覺打鼾并且出現(xiàn)呼吸暫停，一般主要由于氣道阻塞引起睡眠打鼾出現(xiàn)呼吸暫停。氣道阻塞主要分為鼻腔阻... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(73874)
睡覺打鼾并且出現(xiàn)呼吸暫停，一般主要由于氣道阻塞引起睡眠打鼾出現(xiàn)呼吸暫停。氣道阻塞主要分為鼻腔阻...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(73874)
睡眠打鼾伴隨有呼吸暫停的癥狀，在臨床上多見于兩種原因：一、中樞性引起，多見于老年顱腦血管意外出現(xiàn)的打鼾癥狀；二、常見阻塞性引起的最為多見，在臨床上比如肥胖，其堵塞上呼吸道，所以出現(xiàn)了打鼾，癥狀也比較明顯；三、因?yàn)楸茄住⒈歉]炎、鼻中隔偏曲、鼻部良惡性的腫瘤以及腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌根后墜、小下頦等等都會(huì)導(dǎo)致上呼吸道的通氣不暢而出現(xiàn)的睡眠打鼾，但其出現(xiàn)呼吸暫停的情況需要去耳鼻喉科做睡眠監(jiān)測(cè)，以排除病理性改變，此時(shí)是否需要配合減肥治療、呼吸機(jī)治療以及手術(shù)治療。
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/11收聽(52196)
睡眠打鼾呼吸暫停需進(jìn)行個(gè)體化分析與綜合性治療，具體內(nèi)容如下：1、肥胖癥：鼓勵(lì)病人... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/27播放(98872)
睡眠打鼾呼吸暫停需進(jìn)行個(gè)體化分析與綜合性治療，具體內(nèi)容如下：
1、肥胖癥：鼓勵(lì)病人...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/27播放(98872)
呼吸的聲音很重說明呼吸音比較粗糙，聲音比較大，可見于呼吸系統(tǒng)存在的疾病。常見于呼吸道的炎癥反應(yīng)，比如慢性支氣管炎、支氣管哮喘以及支氣管擴(kuò)張、彌漫性肺間質(zhì)纖維化等。肺部的黏膜以及支氣管壁的黏膜出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，有炎性分泌物的滲出，當(dāng)呼吸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，氣流通過氣道和氣道壁，發(fā)生沖擊產(chǎn)生聲音。臨床可見于慢性病的急性發(fā)作，比如受涼、淋雨、熬夜或吸入了過敏的氣體，包括油煙、花粉、塵螨，吃了過敏原，比如堅(jiān)果，受到病毒、細(xì)菌等病原體的感染，都可以加重氣道黏膜水腫、充血的嚴(yán)重程度，引起呼吸音聽起來很重的癥狀。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/27收聽(34888)
"日常生活中呼吸氣味重，通常稱為口臭。口臭產(chǎn)生的原因不全是來自于呼吸道，比較常見的是由于于口腔清潔度。有些患者可能有慢性齒齦炎，慢性齒齦炎的患者可能會(huì)產(chǎn)生口臭。不同程度的消化道功能不良、消化功能障礙，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)口臭味。從呼吸道來的異常氣味最常見于代謝性酸中毒的患者。由于丙酮酸產(chǎn)生過多，以至于呼出的氣體有臭蘋果的味道，這樣的代謝性酸中毒患者出現(xiàn)口腔有銅臭味，治療主要在于治療代謝性酸中毒。相比較而言，呼吸氣味重大多數(shù)來自于口腔、消化道，還要考慮嚴(yán)重代謝性酸中毒的患者，可以出現(xiàn)呼吸氣味很重，而且呈爛蘋果樣的臭味。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/18收聽(45734)
呼吸聲音重分為病理性和生理性兩大類，生理性是因?yàn)楸茄实群粑澜Y(jié)構(gòu)變窄導(dǎo)致呼吸粗重，對(duì)生活沒有造成影響，可以暫時(shí)不用管。病理性常見的是鼻咽喉結(jié)構(gòu)改變、呼吸道梗阻或者上氣道阻塞、呼吸不暢，出現(xiàn)夜間睡眠打鼾、呼吸暫?？紤]夜間睡眠呼吸暫停綜合征，需要到耳鼻喉科做相應(yīng)的檢查以排除結(jié)構(gòu)性改變。另外呼吸重可要考慮有沒有氣道的氣流阻塞，可以通過胸片、肺CT進(jìn)行檢查以明確診斷。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(10948)
睡覺打鼾主要是由于睡眠中人體的全身肌肉松弛，肌肉松弛之后，包括咽部的肌肉也會(huì)出現(xiàn)松弛狀況，咽部... 徐健│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/02播放(81976)
睡覺打鼾主要是由于睡眠中人體的全身肌肉松弛，肌肉松弛之后，包括咽部的肌肉也會(huì)出現(xiàn)松弛狀況，咽部...
徐健│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/02播放(81976)
"睡覺打鼾主要是由于人體在睡眠的過程中，咽喉的肌肉組織相對(duì)于清醒狀態(tài)下，會(huì)出現(xiàn)肌肉松弛，從而造成上呼吸道狹窄，以及塌陷的情況。當(dāng)氣流通過上呼吸道，進(jìn)入口腔軟腭后緣的圓錐腭垂體后，由于產(chǎn)生渦流引起腭垂體的振動(dòng)，而引起鼾聲的產(chǎn)生，很多原因都可能會(huì)引起睡覺打鼾的癥狀，如睡姿不當(dāng)、肥胖癥、鼻竇炎、雙側(cè)扁桃體肥大、軟腭或者舌頭肥大等。睡眠打鼾會(huì)影響睡眠質(zhì)量，可能是病理性原因所引起的癥狀表現(xiàn)，如果出現(xiàn)打鼾嚴(yán)重、睡眠呼吸不暢等癥狀，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)專項(xiàng)檢查，查明具體病因，并積極接受對(duì)癥治療。部分患者可以通過手術(shù)治療打鼾癥狀，部分患者可以通過減肥緩解打鼾癥狀，還有些患者可以通過佩戴家庭無創(chuàng)呼吸機(jī)治療打鼾癥狀。"
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(34248)
"睡眠打鼾一般分為兩種情況，一種是正常情況下因?yàn)檠屎蟊讵M窄，平臥時(shí)舌后墜堵塞引起的打鼾。另一種是醫(yī)學(xué)上的病態(tài)性睡眠打鼾，稱為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過程中呼吸暫停，反復(fù)發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次\/小時(shí)，并伴有嗜睡等臨床癥狀。可以通過行睡眠呼吸暫停監(jiān)測(cè)來確診。如果符合以上指標(biāo)，就可以診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，需要進(jìn)行治療，比如佩戴呼吸機(jī)、減肥、戒煙戒酒。但最終會(huì)佩戴呼吸機(jī)，對(duì)改善癥狀更有幫助。"
王文靜│淄博市第一醫(yī)院
2018/08/08收聽(79448)
"睡覺時(shí)打呼嚕稱為打鼾，打鼾嚴(yán)重者可以出現(xiàn)睡眠時(shí)的呼吸暫停，并且引起睡眠時(shí)患者的缺氧，從而造成患者身體上的疾病。打鼾的原因較多，有中樞性原因，也有氣道的阻塞性原因，還有內(nèi)科的疾病、藥物造成的，其中最為常見的是阻塞性的睡眠呼吸暫停綜合征，由于睡覺時(shí)患者氣道狹窄而引起的打鼾，最為常見的病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大、扁桃體肥大、軟腭松弛、咽腔狹窄等均可造成患者出現(xiàn)打鼾。因此，患者睡眠時(shí)打呼嚕，建議患者就醫(yī)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，看打鼾的程度和缺氧的情況并檢查呼吸道，看是否有狹窄的地方，明確診斷之后再進(jìn)一步治療。"
王敏│天津醫(yī)院
2019/09/11收聽(45118)
"如果患者輕度打鼾，沒有睡眠呼吸暫停，沒有頻繁的憋氣、憋醒，沒有白天嗜睡頭暈等表現(xiàn)，可以改變睡眠姿勢(shì)。建議側(cè)著睡，避免高枕睡覺，避免睡前過度勞累，避免吃安眠藥，戒煙、戒酒，對(duì)改善患者打鼾有效果。如果患者屬于重度打鼾，伴有呼吸暫停，伴有明顯的張口呼吸。鼾聲特別響，憋氣、憋醒非常嚴(yán)重。且臨床上患者出現(xiàn)白天嗜睡，頭暈等相關(guān)表現(xiàn)，需要進(jìn)行臨床干預(yù)。建議患者去耳鼻喉科檢查鼻腔、鼻咽部、口咽腔等地方的情況，完善睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。如果臨床判斷患者存在鼻中隔偏曲、雙側(cè)下鼻甲肥大，可以考慮做鼻腔擴(kuò)容手術(shù)，對(duì)改善患者打鼾有一定的效果。如果患者口咽腔狹窄，出現(xiàn)了雙側(cè)扁桃體肥大、軟腭后塌、懸雍垂長(zhǎng)等情況，臨床上可以考慮做雙側(cè)扁桃體切除手術(shù)，以及懸垂腭咽成形手術(shù)。如果患者存在舌體肥厚，臨床上可以做舌體部分消融手術(shù)，來擴(kuò)寬口咽腔的左右徑、前后徑，對(duì)緩解患者打鼾，有明顯的效果。個(gè)別患者如果不適合手術(shù)，臨床上也可以通過佩戴呼吸機(jī)，即持續(xù)正壓通氣治療，對(duì)減輕患者打鼾，也有很好的效果。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/02收聽(64046)
打鼾并不可怕，日常生活中很多人都會(huì)有鼾癥，這個(gè)并不可怕，可怕在于呼吸暫停，一旦出現(xiàn)呼吸暫停，就... 高曉玲│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/15播放(51226)
打鼾并不可怕，日常生活中很多人都會(huì)有鼾癥，這個(gè)并不可怕，可怕在于呼吸暫停，一旦出現(xiàn)呼吸暫停，就...
高曉玲│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/15播放(51226)
"睡眠會(huì)打鼾，排除腦血管疾病以外，大部分都是因?yàn)樽枞虾粑蓝霈F(xiàn)的睡眠打鼾?，F(xiàn)代最常見的原因是肥胖引起上呼吸道狹窄，導(dǎo)致打鼾的癥狀。很多疾病，比如鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌根后墜、小下頦等引起上呼吸道通氣不暢的原因，也會(huì)引起睡眠打鼾。一般在配合減肥、呼吸機(jī)治療的同時(shí)，可以視情況考慮手術(shù)治療。"
2019/02/13收聽(26010)
人睡覺打鼾的原因如下：1、肥胖：因?yàn)榉逝忠院螅硕亲哟?，頸部、口咽部、鼻腔、鼻... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/17播放(27561)
人睡覺打鼾的原因如下：
1、肥胖：因?yàn)榉逝忠院螅硕亲哟?，頸部、口咽部、鼻腔、鼻...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/17播放(27561)
對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征的患者，一經(jīng)確診需及時(shí)展開治療。由于目前尚無特效藥物治療，故主要通過以下... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/11播放(36490)
對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征的患者，一經(jīng)確診需及時(shí)展開治療。由于目前尚無特效藥物治療，故主要通過以下...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/11播放(36490)
呼吸停頓的原因主要是出現(xiàn)了上氣道的狹窄，大家可能都有過這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，打口哨的時(shí)候就有聲音，嘴張大就... 王強(qiáng)│山西省人民醫(yī)院 2023/07/04播放(80198)
呼吸停頓的原因主要是出現(xiàn)了上氣道的狹窄，大家可能都有過這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，打口哨的時(shí)候就有聲音，嘴張大就...
王強(qiáng)│山西省人民醫(yī)院
2023/07/04播放(80198)
打鼾也就是俗稱的打呼嚕，在醫(yī)學(xué)上叫睡眠呼吸暫停綜合征，病因有兩點(diǎn)：一、中樞性打鼾，一般情況下是由于外傷或者頭部腫瘤而引起的，非常少見。二、堵塞性打鼾，是由于鼻腔、咽喉、口咽部有堵塞物而導(dǎo)致的氣流不暢，引起呼吸困難并打鼾，相關(guān)的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌根較高、軟腭肥厚等等。首先需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡以及電子喉鏡，同時(shí)做多導(dǎo)睡眠監(jiān)控儀，先確定是中樞性還是堵塞性，如果是堵塞性，查到具體病因后進(jìn)行手術(shù)治療。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/11收聽(59060)
睡覺打鼾主要是由于上氣道的狹窄和上氣道組織的塌陷，引起睡覺時(shí)吸入的氣流受阻，引起軟腭的黏膜震動(dòng)... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/24播放(34936)
睡覺打鼾主要是由于上氣道的狹窄和上氣道組織的塌陷，引起睡覺時(shí)吸入的氣流受阻，引起軟腭的黏膜震動(dòng)...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/24播放(34936)
北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒
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北京安貞醫(yī)院 習(xí)昕
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浙江省新華醫(yī)院 徐彬
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 喬藝
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