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李琳
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

胸悶憋氣是什么原因

2023-10-18 15:09播放 :

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視頻內(nèi)容

多種原因可引起胸悶、憋氣，具體如下：

1、心臟疾病：可能由心肌缺血、缺氧引起，如冠心病、心絞痛、心肌梗死等，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)胸悶、憋氣。這時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查心電圖、超聲心動(dòng)圖或心肌酶學(xué)等，必要時(shí)需做心臟方面的其他檢查，以排查器質(zhì)性心臟??；

2、呼吸系統(tǒng)疾?。喊庑?、肺部感染、胸膜炎等，可引起胸悶、憋氣。此外肺栓塞等較為危急的情況，也可能引起胸悶、憋氣、呼吸困難癥狀，需盡早排查；

3、消化系統(tǒng)疾?。嚎梢痤?lèi)似于心臟方面的癥狀，包括反流性食管炎、消化道潰瘍、炎癥等。還有膽道疾病，可反射性地引起胸悶、憋氣；

4、精神心理因素：排查器質(zhì)性疾病后，可能提示為功能性病變，由精神心理因素引起。

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胸悶憋氣是什么原因

"胸悶、憋氣可能跟肺部疾病、心臟疾病、消化道疾病以及貧血有關(guān)，但也不排除是因?yàn)闅鈮旱?、空氣不流暢或情緒過(guò)度激動(dòng)引起。如果是身體疾病引起的胸悶、憋氣，一定要引起重視，建議馬上去醫(yī)院做胸部彩超、心電圖、血常規(guī)檢查等，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查之后，再根據(jù)病情進(jìn)行專業(yè)的治療。有胸悶、憋氣的癥狀時(shí)，一定要保證所處的環(huán)境空氣流通，靜坐或臥床休息片刻。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗力以及心肺運(yùn)動(dòng)。飲食上忌煙、酒以及刺激性食物，不可熬夜，做好身體保養(yǎng)才是治療身體疾病的重要部分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/25收聽(tīng)(38848)

經(jīng)常胸悶憋氣

"如果患者經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、憋氣，這種情況高度考慮是由于存在心力衰竭所導(dǎo)致的，還有一些患者也有可能是存在不穩(wěn)定性的心絞痛。對(duì)于一些植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂或者是心臟神經(jīng)癥的人，也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的不舒服癥狀。建議患者可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，在不舒服的癥狀發(fā)作時(shí)，最好可以測(cè)量一下心率和血壓。對(duì)于血壓波動(dòng)較大、血壓控制不穩(wěn)的人，可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的不適癥狀。必要時(shí)，建議患者還可以檢查一下肺功能、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒎蜟T、BNP以及心臟彩超檢查。這樣有助于進(jìn)一步明確，是否存在心臟以及肺部的器質(zhì)性病變，因?yàn)閷?duì)于一些存在慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭的人，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(63964)

經(jīng)常出現(xiàn)胸悶憋氣是什么原因

"如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀，有很多疾病有可能相關(guān)，或者有器質(zhì)性的原因、功能性的改變，對(duì)于什么是器質(zhì)性的疾病，有可能和心臟或者呼吸系統(tǒng)、肺部的問(wèn)題有關(guān)系，比如心肌缺血、冠心病有可能引起胸悶、憋氣的癥狀。呼吸系統(tǒng)疾病，像肺栓塞、肺炎或者其他肺部的疾病，也可能引起胸悶、憋氣的癥狀，所以有可能跟很多疾病關(guān)系，甚至是沒(méi)有器質(zhì)性疾病，有可能是跟精神、心理因素相關(guān)的功能性疾病問(wèn)題相關(guān)，要進(jìn)一步到醫(yī)院排查一下，來(lái)明確胸悶、憋氣的原因到底是什么。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李琳│中日友好醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(67876)

更年期胸悶憋氣是什么原因

"更年期出現(xiàn)胸悶、憋氣、氣短，不是呼吸系統(tǒng)或者心臟出了問(wèn)題，而是由于更年期卵巢功能減退，雌激素分泌減少，短時(shí)間造成血管收縮功能障礙。主要表現(xiàn)的是胸悶、憋氣，還可以出現(xiàn)潮熱、多汗、情緒波動(dòng)、抑郁焦慮，甚至失眠，皮膚、黏膜干燥。出現(xiàn)體型的改變，如水桶腰。如果雌激素缺乏時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)骨量的減少，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加，而且心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，研究發(fā)現(xiàn)抑郁和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之而伴。女性更年期最主要的原因是由于卵巢功能像蹦極一樣明顯下降，帶來(lái)雌激素減少。對(duì)身體的影響，在中國(guó)女性更年期最主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乳房的脹痛。更年期如果出現(xiàn)胸悶、憋氣，影響生活質(zhì)量，建議首先采取的是非藥物治療，包括健康的四大基石，科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)、適度的鍛煉，運(yùn)動(dòng)不要太機(jī)械、過(guò)量，要戒煙、限酒、睡眠規(guī)律，同時(shí)心理平衡非常重要。在藥物治療上可能也需要產(chǎn)生非常好的效果，在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否存在使用雌激素的禁忌證，比如有沒(méi)有新發(fā)的血栓、自身免疫性肝炎或者是膽汁淤積型肝炎。由醫(yī)生幫助判斷是否有雌激素依賴的腫瘤，像乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌，醫(yī)生在除外禁忌以后，選擇到底是所謂的雌激素還是雌孕激素聯(lián)合治療，是局部使用還是口服使用。醫(yī)生幫助選擇劑量，定期囑咐復(fù)診時(shí)間，評(píng)估療效和安全性，不用緊張。更年期胸悶、憋氣，通過(guò)非藥物治療，包括生活方式的改善以及合理的藥物治療，能夠緩解更年期憋氣的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:00''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(60586)

年輕人胸悶憋氣是什么原因引起的

"年輕人胸悶、憋氣癥狀并不少見(jiàn)，很多人因?yàn)檫@個(gè)癥狀來(lái)院就診，醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)癥狀持續(xù)的時(shí)間，癥狀在什么情況下發(fā)生，是在運(yùn)動(dòng)時(shí)還是在靜息狀態(tài)，有沒(méi)有一些特殊的誘因，比如說(shuō)勞累、熬夜之后，或者是運(yùn)動(dòng)之后、情緒激動(dòng)史，既往有沒(méi)有心血管病的家族史，比如有沒(méi)有高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙等。一般情況下如果患者既往身體健康，沒(méi)有這些危險(xiǎn)因素，有一定的誘因比如勞累，一般不會(huì)有太大的問(wèn)題，通常出現(xiàn)癥狀會(huì)建議年輕人，在家首先要自測(cè)脈搏，了解脈搏是快還是慢、有沒(méi)有不規(guī)則；如果有血壓計(jì)的患者最好能測(cè)量血壓，可以給醫(yī)生提供一些基本的生命體征的信息，也有利于對(duì)疾病的判斷。一部分的年輕人基礎(chǔ)心跳偏快，在輕微的活動(dòng)之后心跳更快，會(huì)出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀，像這種情況在除外一些基礎(chǔ)疾病，做了心臟超聲沒(méi)有問(wèn)題，可以建議患者服用減慢心跳、降低交感神經(jīng)興奮的藥，比如β受體阻滯劑，例如β樂(lè)克、阿替洛爾等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

張妮│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(61052)

憋氣胸悶是怎么回事

如果患者經(jīng)常自覺(jué)憋氣，伴隨胸悶，首先要考慮到心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、梗阻性肥厚型的心肌病、心臟的瓣膜病。這些情況都會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞不同程度的缺血、乏氧、供血不足，在這種情況下，就會(huì)有胸悶、氣短、憋氣的臨床癥狀和表現(xiàn)。另外，對(duì)于慢性肺臟功能不全，例如慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動(dòng)脈高壓。這些情況下，也會(huì)導(dǎo)致胸悶、憋氣的臨床癥狀和反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝類(lèi)的疾病，常在甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全，這時(shí)也會(huì)有胸悶、氣短、憋氣的癥狀。最后，如果患者出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，例如植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、憋氣的情況發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(73580)

突然憋氣胸悶怎么回事

突然出現(xiàn)胸悶、氣短，常見(jiàn)的原因是支氣管哮喘，病人可能突然出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶氣短，來(lái)得快，去得也快...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/07/17播放(41312)

孕婦為什么胸悶憋氣

"在妊娠中、晚期，由于子宮逐漸增大，向上會(huì)壓迫到肺部、心臟以及膈肌，另外還會(huì)壓迫到胃部，因此有可能會(huì)造成孕婦的胸悶、憋氣、食欲不振等癥狀，如果這些癥狀不嚴(yán)重就不需要進(jìn)行處理。但是還要考慮在妊娠中晚期心臟負(fù)擔(dān)是在逐漸加重的，隨著心臟負(fù)擔(dān)加重，有可能會(huì)出現(xiàn)妊娠期的心臟疾病，或者原有的心臟疾病之前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，在妊娠期被誘發(fā)出來(lái)。如果孕婦出現(xiàn)明顯的胸悶、憋氣癥狀或者夜間不能平臥，甚至要起床呼吸新鮮空氣，這些癥狀一旦出現(xiàn)要進(jìn)行心臟方面的檢查?？梢宰鲂呐K的超聲以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，了解是否有心臟的問(wèn)題。如果心肺方面都沒(méi)有問(wèn)題，只是偶有胸悶、憋氣的癥狀，與妊娠晚期的生理狀況有關(guān)，不需要進(jìn)行特別的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/28收聽(tīng)(52048)

胸悶憋氣怎么辦

如果發(fā)生胸悶憋氣，首先應(yīng)排除患者自身的生理性或心理性問(wèn)題，如過(guò)度勞累、劇烈的情緒波動(dòng)等，排除患...

倪新海│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

2023/01/13播放(93048)

憋氣胸悶怎么辦

出現(xiàn)憋氣、胸悶這種癥狀，在家里的時(shí)候，根據(jù)以下情況進(jìn)行處理：

1、藥物治療：家里如...

張妮│北京醫(yī)院

2023/04/11播放(26416)

憋氣胸悶是怎么回事

憋氣胸悶是人體的一種直觀感受，器質(zhì)性病變可以導(dǎo)致憋氣胸悶，神經(jīng)調(diào)節(jié)異常也可以引起相關(guān)癥狀的發(fā)作。器質(zhì)性病變包括心血管系統(tǒng)，冠心病、心律失常、心力衰竭、心包積液都可以導(dǎo)致憋氣胸悶的發(fā)作。呼吸系統(tǒng)包括慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺源性心臟病、大量的胸腔積液、肺部的腫瘤，也可以導(dǎo)致憋氣胸悶發(fā)作。肺血管疾病包括急慢性肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓，也可以導(dǎo)致憋氣胸悶的發(fā)作。精神調(diào)節(jié)異常也可以導(dǎo)致憋氣胸悶發(fā)作，這種癥狀和活動(dòng)無(wú)關(guān)，更多的是與心情情緒、緊張壓力有相關(guān)性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(43486)

胸悶憋氣怎么回事？

"胸悶憋氣是非常常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)的癥狀，但是它不僅限于心血管系統(tǒng)，我們臨床中非常常見(jiàn)的胸悶憋氣的原因包括冠心病，這是大家最常見(jiàn)的一種情況，但是并不是所有的冠心病都會(huì)表現(xiàn)出胸悶憋氣，有的人會(huì)出現(xiàn)胸口疼，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)的肩背痛，甚至出現(xiàn)咽痛以及牙痛等情況。另外的胸悶憋氣比較常見(jiàn)的原因還包括肺部的疾病，比如肺部的感染、慢支、肺氣腫，還有包括一些外科的疾病，比如說(shuō)氣胸、肺栓塞、肺部的腫瘤占位等等，所以一旦出現(xiàn)胸悶憋氣，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/10/25收聽(tīng)(67996)

心臟胸悶憋氣

"心臟胸悶、憋氣的癥狀主要見(jiàn)于心臟冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的供血不足，也就是心絞痛的問(wèn)題。再就是某些心律失常的情況下，像各種早搏、心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫等等，也可以引起患者的胸悶、憋氣等癥狀。部分患者還有可能出現(xiàn)呼吸道方面的疾病像氣管、肺部的炎癥，氣胸等等，也可以出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀。所以出現(xiàn)胸悶、憋氣的問(wèn)題，需要先做個(gè)心電圖、心臟彩超、胸片檢查看一下，明確診斷。如果是冠心病的問(wèn)題，需要使用硝酸酯類(lèi)藥物、抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物治療。或者做冠脈造影，對(duì)狹窄的部位植入支架。如果是氣胸的問(wèn)題可以使用胸腔內(nèi)閉式引流的方法，將多余的氣體引流出來(lái)就可以緩解。肺部和氣管的炎癥，可以使用抗菌素控制感染。心律失常的問(wèn)題，頻發(fā)性早搏需要使用抗心律失常藥物治療。心動(dòng)過(guò)速也可以使用抗心律失常藥物靜脈注射，終止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，癥狀就會(huì)改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(24586)

胸悶憋氣用什么藥

如果出現(xiàn)胸悶，首先要考慮找出胸悶的原因。胸悶一般考慮心臟病占的比例比較大，要考慮是不是冠心病心...

孫彥素│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/05/11播放(96682)

為什么一生氣就胸悶憋氣

"患者一生氣就胸悶、憋氣，是由于情緒波動(dòng)時(shí)影響神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，使血管收縮和舒張功能受到影響，會(huì)引發(fā)心臟供血不足或者循環(huán)呼吸系統(tǒng)不暢。從中醫(yī)角度講，生氣就胸悶、憋氣，屬于氣滯心胸證，主要的表現(xiàn)是心胸滿悶、隱痛陣發(fā)，且痛有定處，還有時(shí)欲嘆息，遇到情志不遂時(shí)容易誘發(fā)加重，見(jiàn)有胸部的脹悶，得到噯氣或濕氣之后憋悶、疼痛能夠得到緩解，還有舌苔薄膩、脈象細(xì)弦。治療氣滯心胸證要疏肝理氣、活血通絡(luò)，代表方劑是柴胡疏肝散，藥物組成包括陳皮、柴胡、枳殼、白芍炙、甘草、香附和川芎。如果氣郁日久化熱，出現(xiàn)心煩易怒、口干、便秘、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)，可以用加味逍遙散治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2021/06/04收聽(tīng)(94096)

胸悶憋氣怎么辦

胸悶、憋氣?？紤]是否為心臟問(wèn)題，如果是心臟問(wèn)題，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影或者冠狀動(dòng)脈CTA檢查確診。如...

鹿小燕│中日友好醫(yī)院

2023/01/15播放(66158)

憋氣胸悶怎么回事

"如果患者出現(xiàn)憋氣、胸悶的感覺(jué)，高度考慮是心力衰竭、呼吸衰竭或者患者本身就存在慢性阻塞性肺疾病，以上原因都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋氣、胸悶的癥狀。如想進(jìn)一步明確診斷，建議患者可以行動(dòng)脈血?dú)夥?、肺CT、 BNP、心臟彩超以及心電圖的檢查。還有一些患者也有可能是由于冠心病、心絞痛癥狀發(fā)作，也會(huì)以憋氣、胸悶為主訴。必要時(shí)建議患者可以行冠脈CT，甚至是冠脈造影的檢查，有助于進(jìn)一步明確患者的冠脈血管是否存在嚴(yán)重的狹窄。除了器質(zhì)性病變可以出現(xiàn)憋氣、胸悶癥狀之外，也有的患者可能是由于心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(62140)

胸悶憋氣怎么回事

"如果出現(xiàn)胸悶、憋氣的情況，在臨床中有以下幾個(gè)疾病可以導(dǎo)致：1、冠心病如果出現(xiàn)了心肌供血不足，會(huì)引起胸悶、憋氣。冠心病是指給心臟供血、供氧的重要血管冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化影響，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當(dāng)心肌耗氧增加時(shí)，供血和供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，產(chǎn)生胸悶和憋氣的癥狀。2、心功能不全，甚至心力衰竭，也會(huì)引起胸悶，伴有憋氣。當(dāng)心功能不全，甚至心力衰竭發(fā)生時(shí)，心肌泵血功能就會(huì)受到影響，會(huì)導(dǎo)致肺部淤血。而肺部淤血一旦發(fā)生，就會(huì)引起胸悶，伴有憋氣的癥狀。因此，出現(xiàn)胸悶，伴有憋氣，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/12/27收聽(tīng)(38768)

胸悶憋氣怎么回事

如果患者存在胸悶、憋氣感，常發(fā)生于以下幾種情況：

1、心臟神經(jīng)官能癥：此時(shí)常見(jiàn)深呼...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/08播放(53542)

胸悶憋氣怎么回事

胸悶、憋氣是一種常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，無(wú)特異性，可由多種原因引起，如各種心臟病以及肺部、胃、膽囊疾病，...

曹江│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

2023/04/04播放(69510)

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