河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病和多發(fā)病,可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩大類。慢性鼻炎患者通常會有鼻塞、流涕、頭昏沉感、嗅覺減退或喪失等表現(xiàn),但只要沒有急性期鼻竇炎的表現(xiàn),通??梢越臃N疫苗。接種疫苗后需要留觀半小時,明確是否有出現(xiàn)鼻竇炎癥狀的加重,如鼻塞、流涕、頭疼等,以及是否出現(xiàn)其他的全身不適表現(xiàn)。接種疫苗后注意要清淡飲食,避免食用容易引起上火或者過敏的食物。
如果患者接種疫苗后出現(xiàn)全身不適反應(yīng),例如發(fā)燒,或鼻竇炎癥狀加重等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予藥物治療。例如可緩解鼻塞和流涕的癥狀,常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。或口服中成藥制劑,如鼻竇炎口服液、鼻淵通竅顆粒等,以緩解鼻竇炎癥狀的加重。多數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,用藥后癥狀均能有效緩解。如果患者的癥狀較重,建議到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行就診。
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"慢性鼻竇炎分兩種:一、慢性鼻竇炎伴鼻息肉,就是所說的鼻息肉。二、慢性鼻竇炎不伴鼻息肉,就是單純的慢性鼻竇炎。鼻腔鼻竇的黏膜,無論伴鼻息肉還是不伴鼻息肉的,既使是息肉做手術(shù),病人感覺狀態(tài)很好,沒有鼻塞、流鼻涕,息肉也沒有復(fù)發(fā),這種切斷取病理,叫黏膜最輕狀態(tài),鼻腔鼻竇黏膜仍然有炎性存在的狀態(tài)。只不過沒有主觀的癥狀,所以說它不是能完全根治的疾病。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/23收聽(54374)
甲亢患者如果甲狀腺功能控制好,可以打疫苗。甲亢是一個自身免疫性的疾病,對于打疫苗,如果在甲狀腺... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(44745)
甲亢患者如果甲狀腺功能控制好,可以打疫苗。甲亢是一個自身免疫性的疾病,對于打疫苗,如果在甲狀腺...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/18播放(44745)
"慢性鼻竇炎要怎么才能好?一般情況下,可以分為非手術(shù)治療鼻竇炎以及手術(shù)治療鼻竇炎。非手術(shù)治療鼻竇炎的方法大概有哪些?在誘發(fā)鼻竇炎的一些因素當(dāng)中,藥物治療能控制變態(tài)反應(yīng)和細(xì)菌感染引起的鼻竇炎,通過及時和系統(tǒng)的進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,急性鼻竇炎是可以治愈的。另外慢性鼻竇炎,對于大多數(shù)兒童的鼻竇炎病人仍然以藥物治療為主。非手術(shù)方法有一些藥物治療,另外就是上喉帶的穿刺,還有負(fù)壓置換的治療,鼻腔沖洗等等,另外鼻腔的霧化都可以做。藥物主要有哪些?一般情況下,抗生素治療是一個方面,可以對患者的膿鼻涕進(jìn)行細(xì)菌的藥敏試驗(yàn),明確致病菌以后選擇敏感的抗生素,不能明確致病菌的,可以選擇一些廣譜的抗菌素,治療的時間大概是4-6周,最長也不要超過8周。另外就是抗過敏和局部的腎上腺素皮質(zhì)類的藥物,如果有明顯的變態(tài)反應(yīng),可以選這類的藥物。另外就是促進(jìn)鼻腔黏液稀釋和排出的藥物,這樣藥物可以稀化膿液,使鼻腔黏膜擺動,有助于鼻腔的功能的恢復(fù),促進(jìn)膿液的排出。另外局部使用鼻腔血管收縮作用的滴鼻劑,也可以收縮鼻腔黏膜來改善鼻腔的通氣和引流。一般情況下,將抗生素或者激素類藥物加入這類藥物中,增加其抗感染抗過敏的作用,減輕鼻竇黏膜的腫脹,使竇口通暢,鼻竇內(nèi)的膿液更加容易流出來。滴藥的時候就是頭后仰,鼻孔朝上,一般每天3次,每個鼻腔一般點(diǎn)1-2滴,但是收縮鼻腔黏膜的藥物,一般情況不要超過1周,如果超過1周,很多時候可能引起藥物性的鼻炎。另外就是上喉帶的穿刺,上喉帶的穿刺可以進(jìn)行對上喉的膿液進(jìn)行沖洗,另外可加入一些消炎的藥物,沖洗以后使竇口通暢。鼻竇的負(fù)壓置換也可以把鼻腔竇腔里面的膿液給置換出來,這樣促進(jìn)鼻腔黏膜的恢復(fù)。這些方法用于治療鼻竇炎,效果一般都是比較好的。"
李和│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/12收聽(35758)
"慢性鼻竇炎是鼻腔鼻竇黏膜的慢性化膿性炎癥,比急性鼻竇炎多見,而且慢性鼻竇炎有很多都是急性鼻竇炎治療不徹底,用藥不規(guī)范,甚至是感冒沒有及時治療,慢慢形成鼻竇炎。慢性鼻竇炎會影響患者的生活質(zhì)量,會出現(xiàn)鼻子堵塞、膿鼻涕、甚至鼻涕有味道、頭痛,影響患者嗅覺,對患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量都會有影響,導(dǎo)致晚上睡眠不好,精神狀態(tài)就不好,會影響患者的工作狀態(tài),急性鼻炎、鼻竇炎、感冒應(yīng)該及時治療,不讓它發(fā)展成慢性鼻竇炎。"
張碧波│武漢市第一醫(yī)院
2018/04/18收聽(23126)
鼻腔鼻竇由上頜竇、額竇、腮竇和蝶竇組成。當(dāng)出現(xiàn)鼻堵、黃鼻涕、甚至頭疼,就有可能是慢性鼻竇炎癥狀... 臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院 2023/05/23播放(75984)
鼻腔鼻竇由上頜竇、額竇、腮竇和蝶竇組成。當(dāng)出現(xiàn)鼻堵、黃鼻涕、甚至頭疼,就有可能是慢性鼻竇炎癥狀...
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
2023/05/23播放(75984)
"慢性鼻竇炎就是鼻腔里面除了鼻腔邊上有好幾個竇,分別叫做上頜竇、篩竇、額竇,還有蝶竇。竇里面表面襯有一層黏膜,叫做鼻竇的黏膜。鼻竇的黏膜跟鼻腔的黏膜是連在一起的,一旦鼻炎或者鼻息肉堵牢了,引起鼻竇的黏膜炎癥,引起鼻竇炎。鼻竇炎有急性、慢性。感冒嚴(yán)重的時候并發(fā)癥也是鼻竇炎,慢性的當(dāng)然也會并發(fā)鼻竇炎,針對病人治療都能好的。一旦成為慢性鼻竇炎,鼻竇的竇口堵牢了或者乳頭狀瘤或者其它原因解剖異常,引起鼻竇的竇口引流不通暢了,就是鼻竇炎。這個情況,也是要把堵塞部分切除掉,引流通暢,鼻竇炎就好了。"
蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(17614)
"慢性鼻竇炎常見的病因是上呼吸道感染沒有得到及時的治療,一些細(xì)菌通過鼻腔到達(dá)了鼻竇,并且定植在那里,形成慢性的病灶,一旦身體抵抗力下降,就會出現(xiàn)急性的感染,導(dǎo)致出現(xiàn)膿涕加重、頭疼、鼻塞、嗅覺減退加重等癥狀。這是慢性鼻竇炎很重要的原因,另外還有一些人經(jīng)過游泳或者一些異常侵入性的操作,醫(yī)療操作后也會導(dǎo)致繼發(fā)的鼻竇炎狀態(tài),還有抵抗力太差的病人、免疫力比較差的患者,會更容易引起鼻竇的感染。"
王春燕│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
2017/12/28收聽(73894)
慢性鼻竇炎在生活中也很常見,因?yàn)楸乔槐歉]有4對,8個竇,有上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇,慢性鼻竇炎的發(fā)病一般都是感冒以后,鼻腔出現(xiàn)鼻堵、流黃鼻涕,甚至出現(xiàn)頭疼等癥狀,反復(fù)發(fā)作,病程比較長,往往都超過1個月,或者持續(xù)2個月,平時如果出現(xiàn)這種癥狀,要及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生通過檢查會診斷患者是鼻竇炎,就是鼻竇里發(fā)炎了。
2017/07/10收聽(28104)
慢性鼻竇炎,即為鼻竇黏膜以及黏膜下組織的一種慢性炎癥,好發(fā)于免疫力低下以及身體狀況較差的人群,... 雷蕾│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/16播放(79446)
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2023/06/16播放(79446)
劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/03播放(69764)
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2023/08/03播放(69764)
月經(jīng)期盡量不要接種疫苗,對于女性而言,月經(jīng)期是一個特殊的生理過程,在月經(jīng)期,女性通常處于抵抗力... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/20播放(61958)
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陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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腦癱病人不屬于神經(jīng)免疫性疾病或者免疫相關(guān)性病變,如果患者除了腦癱之外,沒有合并其他免疫異常的基... 郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/03/30播放(32749)
腦癱病人不屬于神經(jīng)免疫性疾病或者免疫相關(guān)性病變,如果患者除了腦癱之外,沒有合并其他免疫異常的基...
郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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感冒了不能打疫苗,任何急性感染,比如上呼吸道感染,也就是感冒。不管有沒有發(fā)燒,都不能打疫苗,需... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/03播放(45112)
感冒了不能打疫苗,任何急性感染,比如上呼吸道感染,也就是感冒。不管有沒有發(fā)燒,都不能打疫苗,需...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/03播放(45112)
"感冒后通常情況下是不能打疫苗,因?yàn)楦忻耙院螅颊叨喟橛腥淼乃彳浄ασ约芭加邪l(fā)熱的癥狀,在接種疫苗以后,可能會加重患者的全身不適感,部分接種疫苗可以誘發(fā)患者出現(xiàn)發(fā)熱,此時就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱或發(fā)熱不退的現(xiàn)象。另外,感冒的患者其自身的免疫力和抵抗力下降,此時接種疫苗可能會影響疫苗發(fā)生局部的免疫反應(yīng),從而減弱其預(yù)防疾病的效果。接種疫苗有時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)納差以及惡心等不適,可能會加重感冒患者的食欲不振,影響感冒的恢復(fù),一般情況下待感冒好轉(zhuǎn)以后再接種疫苗。但要注意,如果是要接種破傷風(fēng)疫苗或狂犬病疫苗,此時即便是感冒也需要立即接種,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的疾病。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(12240)
"疫苗是不能前一天打,主要是因?yàn)闀艿揭郧爱a(chǎn)生抗體的干擾。寶寶出生后體內(nèi)都攜帶母傳循環(huán)抗體,只不過針對不同傳染病抗原,抗體水平不一樣,抗體消失的速度也不一樣,比如麻疹抗體一般可維持八個月,A群流腦抗體在孩子出生后六個月時已經(jīng)降低到最低水平。免疫程序規(guī)定,麻疹疫苗在兒童滿八個月時接種第一針,提前接種由于受到母船循環(huán)抗體的干擾免疫效果會降低。多針次疫苗間隔不能提前接種也是一樣的道理,如果間隔提前,前面針次誘導(dǎo)的循環(huán)抗體,會干擾后面針次的免疫應(yīng)答。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/11/30收聽(96348)
"咳嗽時絕對不可以打疫苗,大多數(shù)咳嗽的病因都是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染,疫苗會加重咳嗽的現(xiàn)象。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的疫苗是滅活的病毒、細(xì)菌、類毒素,疫苗對于人體來說是抗原,很容易導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生,這個時候也容易導(dǎo)致感冒的現(xiàn)象,引發(fā)咳嗽的癥狀,所以咳嗽期間絕對不可以打疫苗。如果發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染,機(jī)體的免疫力由于受到病毒、細(xì)菌的影響不太正常。這個時候如果打了疫苗,正常的抗體可能沒有辦法正常的產(chǎn)生,疫苗的作用就失去了,所以咳嗽期間最好不要打疫苗。最好等咳嗽的癥狀完全康復(fù)兩周后,或者一周之后,再打疫苗才是比較安全的,而且有效的。發(fā)生咳嗽的現(xiàn)象,應(yīng)該積極的找到咳嗽的病因,進(jìn)行針對性的治療,效果才比較好。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/30收聽(39300)
有肺炎時不建議打疫苗,以免出現(xiàn)肺炎病情的加重,當(dāng)患者確診為肺炎時應(yīng)該完善相關(guān)檢查,評估可能感染的致病微生物并給予相應(yīng)的治療,治療好以后可以打疫苗。如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染而引起的肺炎,需要使用抗生素進(jìn)行治療,例如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者是因?yàn)椴《靖腥径鸬姆窝?,可使用抗病毒、清熱解毒的藥物,例如奧司他韋、阿比多爾、連花清瘟膠囊等。如果患者是為支原體、衣原體等非典型致病菌引起的肺炎,需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/26收聽(28052)
宮頸癌疫苗建議接種,但是接種時有條件,如常見的九價疫苗,建議沒有性生活時接種的效果更好。因?yàn)樵?.. 種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/21播放(37223)
宮頸癌疫苗建議接種,但是接種時有條件,如常見的九價疫苗,建議沒有性生活時接種的效果更好。因?yàn)樵?..
種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/21播放(37223)
"感冒是不建議打各種疫苗的,因?yàn)槲:τ袔追矫妫旱谝?、如果感冒一般有咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀,而疫苗也可能有這些癥狀,所以如果這時候打了疫苗,會把感冒癥狀和疫苗后的癥狀相混淆,容易忽視一些感冒癥狀,影響感冒加重問題的判斷。第二、感冒期間免疫力肯定是異常的,疫苗大家都知道,是要靠免疫反應(yīng)才能夠生成相應(yīng)抗體,這時候在感冒期間打了疫苗,疫苗可能會反應(yīng)比較重。另外,不能很好的產(chǎn)生抗體,對疫苗的作用大打折扣,不單在感冒期間不能打疫苗,還有其他的一些疾病,像腹瀉、肺炎、胃腸炎等等,都不建議注射疫苗,注射疫苗一定要選身體健康的狀態(tài)下去進(jìn)行注射。不要因?yàn)榕侣闊┗蛘吲聲r間錯過等等一些因素,打疫苗要謹(jǐn)慎,不要怕麻煩。尤其是像腹瀉后,最好要等一周再進(jìn)行疫苗注射,輕感冒也是好了以后再過一周再去進(jìn)行注射疫苗,像肺炎等比較嚴(yán)重的疾病,最好是治愈以后再過兩周再去注射疫苗。"
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/27收聽(19736)
中風(fēng)患者在多數(shù)情況下可以注射疫苗,但是在少數(shù)情況下避免注射疫苗,常見情況如下:1... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(49484)
中風(fēng)患者在多數(shù)情況下可以注射疫苗,但是在少數(shù)情況下避免注射疫苗,常見情況如下:
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劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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