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    被嚇到心臟疼怎么回事

    2023-04-03 09:50播放 :

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    被驚嚇的情況下,心臟的位置突然疼痛,屬于臨床上常見的癥狀,常因心肌耗氧量增加引起,其中驚嚇就是會引起心臟耗氧增加的非常重要的原因或者是誘因。若心臟有器質(zhì)性病變基礎(chǔ),如冠心病患者的冠狀動脈出現(xiàn)血管狹窄,在受到驚嚇時,交感神經(jīng)會突然興奮引起心肌耗氧增加,從而加劇血管的狹窄,造成心肌供血和供氧不足。由于心肌對缺血十分敏感,所以缺血時經(jīng)常有疼痛表現(xiàn)。

    因此,如果有冠心病病史的患者,在受到驚嚇或者是活動程度增加的情況下,出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的情況,就需要警惕是不是提示心臟血管已經(jīng)存在狹窄的可能性。除此以外,神經(jīng)興奮性較敏感的患者,因為驚嚇也可能會出現(xiàn)心跳的明顯加速和早搏癥狀,還需要進(jìn)一步地鑒別。

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    "對于心臟的疼痛,大多數(shù)人都會認(rèn)為是冠心病的表現(xiàn),冠心病是指支配心臟的血管,冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化以后導(dǎo)致斑塊形成,管腔狹窄引起心肌供血不足所出現(xiàn)的心前區(qū)疼痛。最主要的特點是和活動或者情緒激動有關(guān),比如這個人想上到6樓,但上到4樓的時候突然間覺的胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、出汗等表現(xiàn),但是休息或者含服硝酸甘油可以緩解。對于突然間出現(xiàn)疼痛,并不符合典型冠心病心絞痛的臨床特點。還有一種情況是患者突然間出現(xiàn)心肌梗死,這時也會引起突發(fā)性的疼痛。因此,要去看患者疼痛的時間,比如在鑒別冠心病和心肌梗死的時候,還要看疼痛時間的長短,比如患者想上6樓,上3樓時就會出現(xiàn)疼痛,休息不能緩解,含服硝酸甘油也不能緩解,持續(xù)30分鐘以上,考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)心梗。對于突然間疼痛的的疾病還有哪些,比如主動脈夾層,主動脈夾層的特點是疼痛難忍,血壓甚至高到180mmHg、200mmHg,兩上肢的血壓是不一樣的。還有哪些原因會引起心前區(qū)的突然疼痛,比如肺梗塞、心包、胸膜炎。一定要對疼痛的特點進(jìn)行描述,比如只是疼了一下,兩、三分鐘過去了,從病理角度講,并不像病理性的。疼痛的程度是不是向左肩放射、后背放射,如果出現(xiàn)這種情況或者疼痛時間較長,一定要到醫(yī)院就診,明確疼痛的病因,然后對癥治療。"

    語音時長02:24''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(51138)

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