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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

尿上皮細(xì)胞增多是什么意思

2023-07-16 20:03播放 :

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視頻內(nèi)容

尿上皮細(xì)胞增多，即尿液化驗(yàn)檢查中，發(fā)現(xiàn)尿中上皮細(xì)胞的數(shù)量超過(guò)正常的上限，并不能代表某一種特殊疾病，較多病因均可以導(dǎo)致此檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)，具體病因如下：

1、感染：如果泌尿系統(tǒng)有破壞黏膜的病變，如炎癥性病變，包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染，可能會(huì)導(dǎo)致尿路上皮發(fā)生破壞，使脫落的尿路上皮細(xì)胞增多；

2、腫瘤：腫瘤性病變也有可能會(huì)導(dǎo)致尿上皮增多。但腫瘤性病變，不僅表現(xiàn)為尿上皮細(xì)胞增多，可能還有腫瘤細(xì)胞的增多。

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尿中上皮細(xì)胞增多先需要明確是哪種類型的上皮細(xì)胞，尿液中上皮細(xì)胞是來(lái)自腎至尿道的整個(gè)泌尿系統(tǒng)，包括了腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自遠(yuǎn)曲和近曲腎小管，如果在尿中出現(xiàn)常提示腎小管病變，還有觀察尿中的腎小管上皮細(xì)胞，對(duì)腎移植術(shù)后有無(wú)排斥反應(yīng)，也有一定的意義。移行上皮細(xì)胞可分為表層移行上皮細(xì)胞，主要來(lái)自膀胱，中層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)自腎盂，底層移行上皮細(xì)胞來(lái)自輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無(wú)或者偶見(jiàn)移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥的時(shí)候可以大量出現(xiàn)。如果持續(xù)性的大量出現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)警惕移行上皮細(xì)胞癌的可能，復(fù)層扁平上皮細(xì)胞也稱為鱗狀上皮細(xì)胞，來(lái)自尿道前段。女性尿道有時(shí)混有來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落，伴有白細(xì)胞和膿細(xì)胞，多見(jiàn)于尿道炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(48042)

尿上皮細(xì)胞多少為正常

"尿中上皮細(xì)胞由于來(lái)源不同，出現(xiàn)的臨床意義和參考值也不盡相同。尿上皮細(xì)胞是腎臟到尿道口整個(gè)泌尿系統(tǒng)的脫落細(xì)胞，根據(jù)來(lái)源分為腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。在正常尿液當(dāng)中一般不會(huì)有腎小管上皮細(xì)胞，移行上皮細(xì)胞可以偶然見(jiàn)到，鱗狀上皮細(xì)胞男性是高倍視野下偶見(jiàn)，女性是每高倍視野0-5個(gè)。腎小管上皮細(xì)胞一旦出現(xiàn)提示腎小管病變，移行上皮細(xì)胞如果較多出現(xiàn)，甚至成片脫落，往往表明腎盂到尿道有炎癥或者壞死性病變。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞見(jiàn)于陰道上皮細(xì)胞脫落的尿中，或者尿道炎時(shí)發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(82608)

尿上皮細(xì)胞高是什么意思

尿常規(guī)或尿檢時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿上皮細(xì)胞較高，是否由疾病導(dǎo)致需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，具體如下：

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/14播放(67656)

尿上皮細(xì)胞是什么情況

"人體泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道，泌尿系統(tǒng)表面覆蓋一層上皮細(xì)胞，就像人體表面覆蓋一層皮膚一樣，這一層上皮細(xì)胞，每天都有新陳代謝，有自然的脫落更新。在某些原因下，比如泌尿系感染、結(jié)石刺激、腎小球腎炎或者有腫瘤的情況下，上皮細(xì)胞的脫落就會(huì)增快，然后尿中上皮細(xì)胞就會(huì)增多。一般情況下，上皮細(xì)胞增多合并有紅細(xì)胞增多或者蛋白增多等，這些情況才有一定的意義，單純的上皮細(xì)胞增多而尿常規(guī)檢查中其他項(xiàng)目正常，一般沒(méi)有什么特殊情況，可以暫不需要處理，可以過(guò)1-2周之后再?gòu)?fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

仇鞠輝│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/02/01收聽(tīng)(65186)

尿上皮細(xì)胞高說(shuō)明什么

尿中上皮細(xì)胞增高是尿液常規(guī)鏡檢中的一個(gè)指標(biāo)，正常人隨著泌尿系的代謝，尿中會(huì)有上皮細(xì)胞排出，但超...

孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/05/30播放(81528)

尿上皮細(xì)胞偏高是什么原因造成的

"尿中的上皮細(xì)胞來(lái)自腎臟到尿道的整個(gè)泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自遠(yuǎn)曲和近曲小管，如在尿中出現(xiàn)常提示腎小管病變。觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞，對(duì)腎移植術(shù)后有無(wú)排斥反應(yīng)也有一定的意義。移行上皮細(xì)胞可分為表層異性上皮細(xì)胞，主要來(lái)自膀胱。中層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)自腎盂。低層移行上皮細(xì)胞來(lái)自輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無(wú)或者偶見(jiàn)移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時(shí)可出現(xiàn)，大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞又稱為鱗狀上皮細(xì)胞，來(lái)自尿道前段。女性尿道有的時(shí)候患有來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落，且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞時(shí)見(jiàn)于尿道炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/19收聽(tīng)(67080)

尿上皮細(xì)胞定量高是什么意思

尿上皮細(xì)胞定量高，實(shí)際代表整個(gè)尿液成分內(nèi)，尿路上皮數(shù)量超標(biāo)。造成尿路上皮細(xì)胞數(shù)量超標(biāo)，主要有以...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/17播放(32321)

尿上皮細(xì)胞定量高是什么意思

尿液中出現(xiàn)上皮細(xì)胞數(shù)量的增加，其具體臨床...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/13播放(45491)

尿上皮細(xì)胞數(shù)高是什么

"尿中上皮細(xì)胞數(shù)量高的意義，要明確是哪種類型的上皮細(xì)胞。不同類型的上皮細(xì)胞，其臨床意義也不盡相同。尿液中的上皮細(xì)胞來(lái)自從腎臟到尿道的整個(gè)泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自遠(yuǎn)曲和近曲腎小管，如果尿中出現(xiàn)，常提示腎小管病變。在某些慢性炎癥時(shí)，可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂肪顆粒。觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞，對(duì)腎移植術(shù)后有無(wú)排斥反應(yīng)，也有一定意義。移行上皮細(xì)胞可分為表層上皮細(xì)胞，主要來(lái)自膀胱。中層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)自腎盂，底層移行上皮細(xì)胞來(lái)自輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無(wú)或偶見(jiàn)移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時(shí)可出現(xiàn)，大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞來(lái)自尿道前段，女性尿道有時(shí)患有來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞，見(jiàn)于尿道炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(66210)

上皮細(xì)胞(+++)是什么意思，怎么處理

上皮細(xì)胞(+++)是指宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)，宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌的一種癌前病變，通常分為3級(jí)。...

趙群│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/01播放(46967)

上皮細(xì)胞++是什么意思

上皮細(xì)胞(++)，看起來(lái)就是做陰道分泌物檢查時(shí)，可能在報(bào)告中間看到的描述，其實(shí)這些描述都是醫(yī)生...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/10播放(28640)

上皮細(xì)胞是什么意思

"上皮細(xì)胞確切又叫鱗狀上皮細(xì)胞或者扁平上皮細(xì)胞，它主要來(lái)自于輸尿管的下部、膀胱、尿道、陰道表層以及子宮，其表面都浮有鱗狀上皮細(xì)胞。女性陰道的上皮細(xì)胞是受體內(nèi)雌孕激素的影響，雌激素可以使上皮細(xì)胞生長(zhǎng)、分化，而孕激素是可以使上皮細(xì)胞脫落。在正常情況下，女性陰道內(nèi)的白帶主要含有大量的陰道桿菌和上皮脫落細(xì)胞。當(dāng)有陰道炎癥的時(shí)候，陰道桿菌和上皮脫落細(xì)胞會(huì)減少，而炎癥細(xì)胞就會(huì)增多。所以，臨床上經(jīng)常用這個(gè)來(lái)檢測(cè)陰道有沒(méi)有炎癥，經(jīng)常做的就是清潔度的檢查，在清潔度檢查Ⅲ-Ⅳ度的時(shí)候，就成為異常的白帶，這時(shí)候白帶里只能見(jiàn)到少許的上皮脫落細(xì)胞，大量的是膿細(xì)胞和雜菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(49060)

上皮細(xì)胞（++）是什么意思

"女性在化驗(yàn)白帶常規(guī)的時(shí)候，如果白帶常規(guī)中出現(xiàn)有上皮細(xì)胞（++），沒(méi)有出現(xiàn)有陰道清潔度降低、真菌、滴蟲(chóng)的感染，是一種正常的細(xì)胞改變。陰道的黏膜細(xì)胞本身就有細(xì)胞脫落，若女性上皮細(xì)胞較多并出現(xiàn)有滴蟲(chóng)、霉菌感染，多數(shù)是有陰道炎，需要根據(jù)細(xì)菌的種類給予洗液或者藥物進(jìn)行治療。正常情況下陰道的環(huán)境是弱酸性環(huán)境，是由于乳酸桿菌的生長(zhǎng)維持的，當(dāng)出現(xiàn)菌群失調(diào)時(shí)就會(huì)導(dǎo)致陰道感染。若治療不徹底容易導(dǎo)致宮頸感染或者上行感染引起宮腔感染，則不利于女性的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(77418)

上皮細(xì)胞+是什么意思

"上皮細(xì)胞(+)說(shuō)明陰道內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞，一般沒(méi)有什么臨床意義。陰道內(nèi)是有上皮細(xì)胞的，是人體一種正常的細(xì)胞，和身體其他部位的上皮細(xì)胞一樣，也是會(huì)有新陳代謝的，老的細(xì)胞會(huì)脫落，新的細(xì)胞會(huì)生長(zhǎng)出來(lái)。在化驗(yàn)陰道分泌物檢查時(shí)，如果分泌物當(dāng)中有上皮細(xì)胞(+)，說(shuō)明新陳代謝比較快，如果沒(méi)有異常癥狀，一般不需要特殊的處置和治療，只要注意保持陰部清潔衛(wèi)生，保證充足睡眠，保持心情愉悅，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性食物，性生活有節(jié)制、講究衛(wèi)生就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(43096)

上皮細(xì)胞（+++）是什么意思

"在做白帶常規(guī)化驗(yàn)的時(shí)候查見(jiàn)上皮細(xì)胞（+++），證明女性陰道內(nèi)的黏膜有較多脫落的細(xì)胞。如果沒(méi)有查見(jiàn)其他的細(xì)菌、霉菌等的感染或者陰道清潔度在1-2度的范圍之內(nèi)，也可以先暫時(shí)觀察。經(jīng)白帶常規(guī)化驗(yàn)女性的陰道內(nèi)上皮細(xì)胞（+++）并且出現(xiàn)滴蟲(chóng)、霉菌等感染或者陰道的清潔度在3度以上則多數(shù)是女性合并有陰道炎，需要根據(jù)具體的細(xì)菌感染種類而給予洗液和藥物進(jìn)行治療。正常陰道內(nèi)是弱酸性環(huán)境是由于乳酸桿菌的生長(zhǎng)來(lái)維持，出現(xiàn)了PH值升高或者雜菌生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞增多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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上皮細(xì)胞(+)是什么意思

現(xiàn)在較多醫(yī)院檢查白帶時(shí)需要將白帶送檢，通?？吭噭┖衼?lái)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果中會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞(+)。...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/05播放(82478)

上皮細(xì)胞（++）是什么意思

白帶化驗(yàn)提示上皮細(xì)胞（++）是沒(méi)有問(wèn)題的，上皮細(xì)胞是陰道上皮的細(xì)胞脫落造成，在取陰道分泌物的過(guò)程中有少許的上皮細(xì)胞脫落是有可能的，對(duì)身體也沒(méi)有影響，不需要特殊處理。白帶化驗(yàn)的結(jié)果主要是要以下幾個(gè)指標(biāo)：第一、看清潔度，正常的清潔度是Ⅰ-Ⅱ度，如果清潔度Ⅲ度說(shuō)明陰道內(nèi)環(huán)境不好。第二、看是否有細(xì)菌感染，正常陰道內(nèi)是沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng)，BV的檢查也是陰性，如果指標(biāo)出現(xiàn)異常說(shuō)明有陰道炎是需要積極治療的。第三、看白細(xì)胞，如果白細(xì)胞比較多說(shuō)明有感染存在，如果只是單純的上皮細(xì)胞（++）是沒(méi)有關(guān)系的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/10/15收聽(tīng)(57428)

尿上皮細(xì)胞高怎么回事

尿中上皮細(xì)胞增高需要根據(jù)結(jié)果判斷是什么性質(zhì)的上皮細(xì)胞，一般尿中的上皮細(xì)胞主要來(lái)源于腎臟到尿道整個(gè)泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。腎小管上皮細(xì)胞如果在尿中出現(xiàn)常提示腎小管病變，觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞，對(duì)腎移植術(shù)后有無(wú)排斥反應(yīng)也有一定意義。移行上皮細(xì)胞，可分為表層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)源于膀胱，中層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)源于腎盂，底層移行上皮細(xì)胞來(lái)源于輸尿管、膀胱和尿道。正常尿中無(wú)或偶見(jiàn)移行上皮細(xì)胞，在輸尿管、膀胱、尿道有炎癥時(shí)可以出現(xiàn)，大量出現(xiàn)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平細(xì)胞來(lái)源于尿道前段，女性尿道有時(shí)混有來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞時(shí)往往見(jiàn)于尿道炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/17收聽(tīng)(87986)

尿結(jié)果上皮細(xì)胞偏高怎么回事

"尿中上皮細(xì)胞是位于泌尿腔道表層的細(xì)胞，正常的尿液中應(yīng)該僅含有少量上皮細(xì)胞，如果尿液上皮細(xì)胞增高，提示可能有相應(yīng)的疾病，比如可能有泌尿系的感染。具體分為膀胱炎、尿道炎和腎臟感染三種類型，當(dāng)尿路感染的時(shí)候尿路上皮腫脹也容易脫落。尿中上皮細(xì)胞偏高可能見(jiàn)于酵母菌的感染，出現(xiàn)這類感染時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞，包括上皮細(xì)胞增加。還有腎臟的疾病也會(huì)造成尿中上皮的增加，還有極少數(shù)的類型，比如泌尿系的腫瘤、膀胱癌、腎盂癌，可能也會(huì)造成上皮細(xì)胞的增加，需要具體看有沒(méi)有惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/03/22收聽(tīng)(28634)

尿里有上皮細(xì)胞是怎么回事

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/27播放(25980)

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