鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇病是一組疾病或臨床綜合征，病因較復(fù)雜，按病因分類通常分為以下類型：
1、繼發(fā)性癲癇：也叫癥狀性癲癇，有明確病因?qū)е碌陌d癇發(fā)作，如腦炎、腦腫瘤、腦血管病或腦外傷等，導(dǎo)致腦功能異?；蚰X損傷，從而出現(xiàn)癲癇的發(fā)作；
2、隱源性癲癇：目前技術(shù)手段檢查不出癲癇原因，癥狀性癲癇的表現(xiàn)也提示有一定病因，但目前病因不明確；
3、特發(fā)性癲癇：即羊癲瘋。
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"癲癇是臨床上最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，癲癇主要是腦部神經(jīng)元高度同步化異常放電，癲癇分兩種：一、繼發(fā)性癲癇。二、特發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇的病因主要包括皮質(zhì)發(fā)育異常，皮質(zhì)發(fā)育障礙引起癲癇發(fā)作是最常見的原因。顱內(nèi)腫瘤也可以直接引起癲癇的發(fā)作，顱外腫瘤可以通過轉(zhuǎn)移等途徑引起癲癇反復(fù)發(fā)作，頭部外傷也可引起癲癇發(fā)作，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也可以引起癲癇發(fā)作，是癲癇最常見的病因之一。腦血管疾病也是引起癲癇的重要病因，主要是發(fā)生在腦血管病發(fā)病兩周以后出現(xiàn)的癲癇，寄生蟲感染也可引起癲癇發(fā)作，還有遺傳代謝性疾病、神經(jīng)變性病、繼發(fā)性腦病。特發(fā)性癲癇的病因不清楚，一旦明確病因之后就應(yīng)該歸于繼發(fā)性癲癇。"
劉淑華│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/12/04收聽(34216)
"癲癇病因極其復(fù)雜，可分為三大類，并存在多種影響發(fā)病因素，第一、是指特發(fā)性癲癇，可因遺傳傾向，沒有其他的病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖的表現(xiàn)，診斷比較明確；第二、就是癥狀性癲癇，里面又分為局限性和彌慢性腦部疾病，包括先天性異常、獲得性腦損傷，還有產(chǎn)傷，腦部有炎癥、腦血管疾病與腦動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)腫瘤、遺傳代謝性病，比如結(jié)節(jié)性硬化，還有神經(jīng)系統(tǒng)變性病與阿爾茨莫病。第二、癥狀性癲癇里面有系統(tǒng)性疾病，包括缺氧性腦病、代謝性腦病、心血管疾病、熱性驚厥、紫癜，還有中毒，比如酒精，異煙肼，卡巴唑等藥物或者鉛、鉈等重金屬的中毒；第三、隱源性癲癇比較多見，它臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇，但沒有找到明確的病因，可在特殊年齡段起病，也沒有特定的臨床和腦電圖的表現(xiàn)。"
潘春聯(lián)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/12收聽(72742)
"癲癇病的病因主要分為兩類，特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。特發(fā)性癲癇就是經(jīng)過完整的檢查，沒有找到明確的病因可以解釋癲癇病的發(fā)作。繼發(fā)性癲癇發(fā)作是由于明確的病因?qū)е铝瞬∪说陌d癇發(fā)作，其病因包括：1、顱內(nèi)占位性病變，比如病人腦部的腫瘤、腦部的血管畸形或者腦部的發(fā)育異常導(dǎo)致病人癲癇發(fā)作。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，比如細(xì)菌性的腦炎、腦膜炎，病毒性的腦炎、腦膜炎，結(jié)核性的腦炎、腦膜炎，較嚴(yán)重的真菌性疾病也可以導(dǎo)致。3、腦部血管性疾病導(dǎo)致，比說發(fā)生了急性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者是有顱內(nèi)的靜脈竇、血栓都可以導(dǎo)致癲癇病的發(fā)作。4、代謝性疾病，比如有嚴(yán)重的肝臟功能衰竭、腎功能衰竭，或胰腺的功能疾病、其他臟器的功能異常，都會(huì)導(dǎo)致血腦屏障的破壞，導(dǎo)致有害物質(zhì)對(duì)腦部皮層產(chǎn)生刺激，從而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。5、還有很多無法解釋的原因或者腦部的隱源性病灶也可以導(dǎo)致癲癇發(fā)作，這種情況相對(duì)比較復(fù)雜。"
魏成群│黑龍江省醫(yī)院
2019/09/23收聽(28744)
癲癇病由腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電造成，病因較多，具體如下：1、外傷后術(shù)中突發(fā)；2... 杜巖│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/04/24播放(83776)
癲癇病由腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電造成，病因較多，具體如下：1、外傷后術(shù)中突發(fā)；2...
杜巖│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/04/24播放(83776)
癲癇主要分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇即通過現(xiàn)在的醫(yī)療手段，無法明確其具體原因稱為原發(fā)... 隋立森│廣東省中醫(yī)院 2023/05/07播放(91388)
癲癇主要分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇即通過現(xiàn)在的醫(yī)療手段，無法明確其具體原因稱為原發(fā)...
隋立森│廣東省中醫(yī)院
2023/05/07播放(91388)
"癲癇由多種疾病引起，發(fā)病機(jī)制多種多樣，每個(gè)患者的具體情況不同，產(chǎn)生癲癇的原因也不盡相同。按癲癇發(fā)作分類，癲癇可以分為全身性癲癇和部分性癲癇。對(duì)于大多數(shù)全身性癲癇特別是失神發(fā)作，與腦的丘腦皮質(zhì)環(huán)路功能異常密切相關(guān)，另一部分全身癲癇是由于離子通道疾病引起。部分性癲癇常由先天發(fā)育異常，腦皮質(zhì)發(fā)育不良，胎兒生長過程中腦損傷、腦腫瘤引起，近年來隨著基因技術(shù)的廣泛應(yīng)用，以往病因不明的癲癇被確診為遺傳性定位明確的疾病，從另一角度支持了癲癇發(fā)作的電生理基礎(chǔ)。"
張軍臣│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/11/25收聽(43322)
癲癇病是一種慢性的腦部疾病，其臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生的癲癇發(fā)作，癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電同步化所導(dǎo)致。癲癇發(fā)作具有突發(fā)性，持續(xù)時(shí)間短暫，絕大多數(shù)患者可以自行終止發(fā)作，每次發(fā)作的表現(xiàn)類似，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。癲癇病的病因涉及遺傳、腦部結(jié)構(gòu)性病變、代謝性病變、腦部感染、自身腦部免疫性病變等多個(gè)方面，檢查主要通過腦電圖確診。目前的治療主要是病因治療為主，控制癲癇發(fā)作的治療，也叫抗癲癇治療，屬于對(duì)癥治療的范疇，主要是抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控、外科手術(shù)，某些兒童癲癇患者可以考慮生酮飲食治療。此外，還可以選擇中醫(yī)藥、針灸等治療。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(10526)
"癲癇是一種疾病，它主要是由于顱內(nèi)的異常放電所導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的抽動(dòng)，大發(fā)作可以表現(xiàn)為意識(shí)障礙，患者可以有舌咬傷以及尿便失禁等等癥狀。一般癲癇的病因常見于腦外傷或者顱腦手術(shù)之后，有一些腦梗塞或腦出血的病灶比較貼近于皮層，后期也會(huì)引起癲癇癥狀。癲癇病的治療主要是以口服藥抗癲癇治療，若患者大發(fā)作、持續(xù)性發(fā)作，必要時(shí)必須給予地西泮等藥物靜點(diǎn)治療。同時(shí)，患者若發(fā)作時(shí)會(huì)伴有舌咬傷，應(yīng)注意避免。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018/12/06收聽(64590)
"癲癇病是癥狀的診斷，癲癇病是發(fā)作性的疾病，是大腦病灶的異常放電現(xiàn)象，分為原發(fā)和繼發(fā)兩種，它是終身的診斷，終身的觀察和治療。臨床上以服藥治療為主，也有做手術(shù)治療的，特別是繼發(fā)性癲癇，有的治療的效果比較好。癲癇病有靜止期，靜止期并不等于是疾病的痊愈，還應(yīng)該長期的觀察，防止復(fù)發(fā)。癲癇病的治療原則上以服藥為主，個(gè)別的適應(yīng)癥的患者可以做手術(shù)，目前的治療這兩種為主。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/10/15收聽(69104)
癲癇病是指致病因素導(dǎo)致患者的神經(jīng)細(xì)胞大量... 呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/18播放(33071)
癲癇病是指致病因素導(dǎo)致患者的神經(jīng)細(xì)胞大量...
呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/18播放(33071)
"癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致大腦功能障礙的慢性疾病，會(huì)給患者的日常生活、健康帶來極大的影響。癲癇目前尚無特效的根治方法，但抗癲癇藥可以控制癲癇的發(fā)作?？拱d癇藥物需要長期服用，不能隨便停藥，一旦停藥容易復(fù)發(fā)。治療癲癇應(yīng)該選擇西藥，因?yàn)榘d癇需要長期吃藥，中藥不如西藥方便。中醫(yī)中藥治療可以作為癲癇治療的一種輔助方式，配合西藥來進(jìn)行治療效果會(huì)比較好。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/11收聽(54084)
癲癇又稱癇性發(fā)作，即平常老百姓說的抽羊角風(fēng)，是由大腦皮層，也就是神經(jīng)元的異常放電導(dǎo)致神經(jīng)功能短... 蔡英麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/30播放(80170)
癲癇又稱癇性發(fā)作，即平常老百姓說的抽羊角風(fēng)，是由大腦皮層，也就是神經(jīng)元的異常放電導(dǎo)致神經(jīng)功能短...
蔡英麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/30播放(80170)
"癲癇病俗稱羊羔瘋，是由于不同病因引起，如腦部神經(jīng)元、高度同步化、異常放電所致。其是臨床上的一種常見病，發(fā)病率為5%-7%。全國約有900萬患者，青少年和老年是癲癇發(fā)病的高峰。癲癇發(fā)作的類型大體分為兩大類，全面性發(fā)作和部分性發(fā)作，不同的癲癇類型有各自的特征。如全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的特征是意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直性收縮后有陣攣的序列活動(dòng)，失神發(fā)作的特征是突然發(fā)生、迅速終止的意識(shí)喪失。自動(dòng)癥的特征是伴有意識(shí)障礙，看似有目的，實(shí)際無目的行動(dòng)，發(fā)作后遺忘是自動(dòng)癥的重要特征。具體治療需要根據(jù)發(fā)作形式來選擇合適的藥物，一定不要私自停藥，不然癥狀很容易再復(fù)發(fā)甚至加重，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢減量直至停藥。平時(shí)注意引起癲癇再發(fā)作的因素，包括避免勞累、熬夜、不喝咖啡、不打游戲、避免受涼、感冒、腹瀉等。"
2019/11/26收聽(62124)
"癲癇的發(fā)病原因比較復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、腦部疾病、全身或者系統(tǒng)性疾病。遺傳因素是導(dǎo)致癲癇，尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因。腦部疾病主要包括先天性的腦發(fā)育異常、顱腦腫瘤、顱內(nèi)感染、顱腦的外傷、腦血管病以及神經(jīng)組織的變性疾病。全身或者系統(tǒng)性疾病，主要包括缺氧、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病、中毒性的疾病。其他的原因比如有血液系統(tǒng)的疾病、風(fēng)濕性疾病這些等等。發(fā)病的病因和年齡的關(guān)系比較密切，不同的年齡組往往有不同的病因的范圍。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/23收聽(47588)
癲癇病就是大家俗稱羊角風(fēng)或者羊癲瘋，其實(shí)是大腦神經(jīng)元突發(fā)的異常放電，導(dǎo)致大腦短暫腦功能障礙的一... 徐欣│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/18播放(77450)
癲癇病就是大家俗稱羊角風(fēng)或者羊癲瘋，其實(shí)是大腦神經(jīng)元突發(fā)的異常放電，導(dǎo)致大腦短暫腦功能障礙的一...
徐欣│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/18播放(77450)
癲癇病即癲癇，癲癇是一種腦部疾病，過去在民間又稱為羊癲瘋或羊角瘋。 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/08/17播放(47032)
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/08/17播放(47032)
癲癇病病因不明，大部分癲癇病人找不到明確病因，部分癲癇病可能由以下原因引起：1、... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/24播放(81090)
癲癇病病因不明，大部分癲癇病人找不到明確病因，部分癲癇病可能由以下原因引起：
1、...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/24播放(81090)
癲癇分為原發(fā)的癲癇和繼發(fā)的癲癇，原發(fā)的癲癇往往是找不到明確的病因而導(dǎo)致的，繼發(fā)的癲癇常見于以下... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/13播放(44842)
癲癇分為原發(fā)的癲癇和繼發(fā)的癲癇，原發(fā)的癲癇往往是找不到明確的病因而導(dǎo)致的，繼發(fā)的癲癇常見于以下...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/13播放(44842)
"癲癇病的癥狀比較多，臨床表現(xiàn)豐富多樣。按照發(fā)作特點(diǎn)可以分為兩大類：一類是部分性發(fā)作；另一類是全面性發(fā)作。部分性發(fā)作又分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作，單純部分性發(fā)作主要表現(xiàn)是身體某一局部發(fā)生不自主的抽動(dòng)，常見于眼瞼、口角、手足或者腳趾。有的也表現(xiàn)為感覺性發(fā)作，比如一側(cè)肢體的麻木感、針刺感，多發(fā)生在口角、舌、手指或腳趾。還有自主神經(jīng)的發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)面部蒼白或者全身潮紅，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐、腹痛、腸鳴或者排尿感。有一些少見類型是精神性發(fā)作，表現(xiàn)為各種類型的記憶障礙、情感障礙、錯(cuò)覺。復(fù)雜的部分性發(fā)作除有上述的部分性發(fā)作的癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。全面性發(fā)作就是我們常說的羊癜瘋，也叫大發(fā)作，它的主要表現(xiàn)是全面的強(qiáng)直陣攣發(fā)作，就是突然的意識(shí)喪失、全身的肌肉僵直及抽搐。還有一種非常少見的叫失神發(fā)作，這種類型在臨床不太常見，主要表現(xiàn)是突然短暫的意識(shí)喪失，雙眼茫然，呼之不應(yīng)，或者也可能出現(xiàn)簡(jiǎn)單的自動(dòng)性動(dòng)作，比如擦鼻、咀嚼或吞咽等。"
劉金鳳│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/22收聽(29506)
"癲癇想必患者朋友并不陌生，癲癇是一種疾病，這種疾病常常給患者帶來很大的精神壓力。癲癇會(huì)產(chǎn)生多種多樣的臨床癥狀，其臨床表現(xiàn)往往是因?yàn)榘d癇發(fā)生的腦內(nèi)部位不同，產(chǎn)生的臨床癥狀不同，比如產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)區(qū)，會(huì)有一些肢體抽搐的臨床表現(xiàn)，比如產(chǎn)生在精神區(qū)，會(huì)有一些精神異常的臨床表現(xiàn)，因此癲癇根據(jù)腦內(nèi)發(fā)病部位不同，而產(chǎn)生千變?nèi)f化的臨床表現(xiàn)。所以要進(jìn)行明確的診斷，從而才能進(jìn)行合適的治療，減輕疾病產(chǎn)生的不利影響。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/30收聽(46758)
郴州市第一人民醫(yī)院 黨靜
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海醫(yī)一院 李其富
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39腦科醫(yī)院 華剛
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海口市人民醫(yī)院 莊俊鴻
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