南寧市第一人民醫(yī)院
皮膚性病科
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手癬癥狀與濕疹、掌跖角化癥等相似，因此治療手癬前需到醫(yī)院確診病癥類型。通常治療手癬常選用抗真菌藥膏，如鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑、硝酸咪康唑等，效果都較好。若合并有真菌感染或甲真菌病，需先將甲真菌病治愈，否則手癬易反復(fù)發(fā)作。
對(duì)于合并甲真菌病的患者，建議到正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，再進(jìn)行對(duì)癥治療。因?yàn)橹委熂渍婢〉乃幬?，?duì)肝功能有一定影響。
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"手癬是由真菌感染引起的淺部真菌皮膚病，致病菌主要是紅色毛癬菌，具有傳染性，一般只引起一側(cè)手部感染。治療主要是外用抗真菌的軟膏，比如鹽酸特比萘芬軟膏、硝酸咪康唑軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏。如果局部皸裂比較明顯，也可以加用尿素軟膏。因?yàn)槭植拷?jīng)常接觸水，所以局部用藥次數(shù)一定要增加，每次洗手后都要再次用藥膏外涂，直至皮損消退后，再繼續(xù)用藥兩周以上；也可以配合口服抗真菌的藥物，比如口服伊曲康唑膠囊，1次0.2克，1天1次，連續(xù)服用兩周。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(tīng)(17080)
"手癬它也分不同的型，治療也需要針對(duì)這些型來(lái)選擇不同的這個(gè)藥物，手癬分為角化過(guò)度型、丘疹鱗屑型、水皰型，還有趾間糜爛型。如果要是趾間糜爛型，可以先用一些收干的藥物，來(lái)幫助它水皰收干之后，再使用抗真菌的克霉唑、達(dá)克寧等等。收干可以采用高錳酸鉀的濕敷，或者是說(shuō)使用氯霉素氧化鋅達(dá)到收干的效果。對(duì)于水皰型的可以使用復(fù)方水楊酸酊劑或者是克霉唑霜，或者是聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，都是可以的。對(duì)于丘疹鱗屑型和角化過(guò)度型，相對(duì)來(lái)說(shuō)有皮損，所以治療的周期也比較長(zhǎng)要堅(jiān)持用藥?？梢允褂每嗣惯蛩⑦淇颠蛩?、酮康唑霜、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、戴替芬酮康唑乳膏等等都是可以的。如果對(duì)于面積比較大的手癬，或者是說(shuō)對(duì)于比較頑固的已經(jīng)用了外用藥了，效果并不好的，還是建議加用口服的抗真菌藥來(lái)治療。常用的口服抗真菌藥包括伊曲康唑、特比萘芬，當(dāng)然對(duì)于像白色念珠菌感染引起來(lái)的手癬，使用氟康唑也是可以的。但是在加用口服藥之前，還是建議做真菌的檢測(cè)，來(lái)明確是哪種真菌引起來(lái)的感染，這樣用藥就針對(duì)性更強(qiáng)了。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(tīng)(82354)
手癬是常見(jiàn)一種癬，手癬一般大部分都是足癬傳染的。因?yàn)樽悴孔钊菀鬃钸m合真菌生長(zhǎng)，有了足癬以后，不... 段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/27播放(89504)
手癬是常見(jiàn)一種癬，手癬一般大部分都是足癬傳染的。因?yàn)樽悴孔钊菀鬃钸m合真菌生長(zhǎng)，有了足癬以后，不...
段行武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/27播放(89504)
念珠菌手癬主要是指患者產(chǎn)生的手癬是由于念珠菌感染而導(dǎo)致，這種疾病主要是進(jìn)行抗真菌治療，可以局部的使用復(fù)方酮康唑乳膏外涂治療，也可以外涂硝酸咪康唑或萘替芬酮康唑進(jìn)行抗真菌治療。如果患者的首選同時(shí)伴有一定的滲出性的反應(yīng)，也可以適當(dāng)?shù)氖褂脧?fù)合制劑外涂治療，可以外涂曲安奈德益康唑乳膏或復(fù)方硝酸咪康唑軟膏等進(jìn)行治療。如果伴有一定的滲出性反應(yīng)，可以外涂氧化鋅乳膏，同時(shí)也可以配合口服抗組胺藥物的，比如口服氯雷他定。
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020/02/28收聽(tīng)(44406)
"出現(xiàn)手癬、腳癬，考慮是真菌性皮膚疾病，因此在治療上可以分為以下幾個(gè)方面：1、如果是輕度的出現(xiàn)手掌、腳掌處或者足背、手背部的紅斑、丘疹，伴有瘙癢、脫皮的現(xiàn)象，這時(shí)可以應(yīng)用聯(lián)苯芐唑乳膏。2、如果出現(xiàn)手掌、腳掌或足背部、手背部紅斑、水皰，而且部分水皰破裂，出現(xiàn)糜爛，伴有瘙癢，這時(shí)可以口服伊曲康唑膠囊和復(fù)方甘草酸苷片。在外用藥上，可以應(yīng)用復(fù)方黃柏洗液進(jìn)行局部冷濕敷，然后復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑和紫草油交替外用。3、如果是手掌、腳掌處出現(xiàn)皮膚肥厚，而且出現(xiàn)干裂，這時(shí)可以在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素B6片和氟康唑膠囊。在外用藥上，可以應(yīng)用益康倍松乳膏和卡泊三醇軟膏、尿素維生素E乳三者等比例混合外用，然后應(yīng)用保鮮膜進(jìn)行封包過(guò)夜。因此，針對(duì)手癬和足癬的治療需要到正規(guī)醫(yī)院，在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/18收聽(tīng)(81460)
手癬是發(fā)生在手部的皮膚癬菌感染性疾病，主要是指尖、手掌部受到皮膚癬菌侵犯，而引發(fā)的傳染性皮膚病... 聶小娟│山東省立醫(yī)院 2023/05/02播放(76616)
手癬是發(fā)生在手部的皮膚癬菌感染性疾病，主要是指尖、手掌部受到皮膚癬菌侵犯，而引發(fā)的傳染性皮膚病...
聶小娟│山東省立醫(yī)院
2023/05/02播放(76616)
"手癬是手部皮膚感染皮膚癬菌以后，出現(xiàn)的真菌感染類疾病，以前叫鵝掌風(fēng)。角化型手癬是手癬的其中一型，臨床的主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，甚至?xí)霈F(xiàn)皸裂的情況，在皸裂的時(shí)候，往往伴有疼痛感。一般情況下，角化型手癬主要是瘙癢的癥狀。在治療的時(shí)候，以外用藥物為主，常用的有特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏等。在涂完藥膏以后，建議用保鮮膜、一次性的薄膜手套包封，對(duì)角化型手癬可以增加吸收、促進(jìn)皮膚的滋潤(rùn)，效果相對(duì)會(huì)更好一些。如果嚴(yán)重的角化型手癬或者伴有指甲的真菌感染，即出現(xiàn)灰指甲，這種情況建議口服抗真菌藥物，常用的有伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/24收聽(tīng)(71684)
手癬致病菌是皮膚真菌。這種皮膚癬菌引起的手癬通常是單側(cè)發(fā)生，表現(xiàn)在紅斑、脫屑，有人表現(xiàn)在局部的... 閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/01/23播放(84990)
手癬致病菌是皮膚真菌。這種皮膚癬菌引起的手癬通常是單側(cè)發(fā)生，表現(xiàn)在紅斑、脫屑，有人表現(xiàn)在局部的...
閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/01/23播放(84990)
"手癬的治療，手癬即手部的真菌感染，主要表現(xiàn)為在手掌這一側(cè)，可以看到環(huán)狀分布的紅斑，并且像花瓣樣逐漸的向四周擴(kuò)展。中間趨于消退或者顏色變暗，留下色素沉著。手癬往往呈兩足一手的態(tài)勢(shì)，即兩個(gè)足部和一側(cè)的手部發(fā)病，而另外一側(cè)手很少累及，并且往往累及手掌、手指，而手背很少發(fā)病。手癬的治療主要是抗真菌治療，可以外用一些抗真菌的藥膏，比如聯(lián)苯芐唑乳膏，硝酸咪康唑乳膏，奧昔康唑乳膏等。如果炎癥比較明顯，瘙癢比較劇烈，還可以加用復(fù)方制劑，比如復(fù)方酮康唑乳膏，曲咪新乳膏等。必要時(shí)可以口服一些中成藥來(lái)殺真菌，比如百癬夏塔熱片。"
劉文祺│衡陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(49914)
"手癬是指皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的一種常見(jiàn)真菌性皮膚病，引起手癬的病原微生物就是皮膚癬菌，主要包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等等。主要通過(guò)接觸傳染而得，比如接觸了一些患有手癬的人，包括直接接觸或者是間接接觸。間接觸包括共用毛巾、手套等，這都有可能傳染手癬。還有一種傳染方式就是自身傳染，比如患有腳癬或甲癬，通過(guò)搔抓或者是局部的蔓延也可以到達(dá)手部，引起手部感染，就形成手癬。特別是一些免疫力比較低下的人或者是手長(zhǎng)期在水中浸泡導(dǎo)致皮膚表面角質(zhì)層變薄、屏障功能受損，就更容易感染皮膚癬菌而引起手癬。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/02收聽(tīng)(27240)
手癬是由手部皮膚癬菌引起的感染，又稱手部皮膚真菌病。皮膚真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠... 楊宇光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(98564)
手癬是由手部皮膚癬菌引起的感染，又稱手部皮膚真菌病。皮膚真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠...
楊宇光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(98564)
手癬是由真菌感染所致的一種傳染性皮膚病。癥狀主要表現(xiàn)為手掌瘙癢，伴發(fā)水皰、脫屑或紅斑等皮損，到... 賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/11/04播放(91690)
手癬是由真菌感染所致的一種傳染性皮膚病。癥狀主要表現(xiàn)為手掌瘙癢，伴發(fā)水皰、脫屑或紅斑等皮損，到...
賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/11/04播放(91690)
手癬本質(zhì)就是手部皮膚癬菌引起的感染，其實(shí)比手癬更大的專業(yè)名詞叫手部皮膚真菌病，因?yàn)槠つw上的真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠菌等其他不是皮膚癬菌引起的，準(zhǔn)確講不叫癬，但是老百姓分不出來(lái)，只要手感染的真菌都叫癬，也就是跟腳癬、體癬、股癬等，它是一種由皮膚癬菌屬引起的感染，比較常見(jiàn)，手癬沒(méi)有腳癬發(fā)病率那么高，但是在少數(shù)一些特殊人群中，比如炊事員、廚房工作人員，手部皮膚潮濕的人群中手癬發(fā)病率比較高。手癬的治療難度其實(shí)比腳癬或者甲癬要容易一些，大多數(shù)通過(guò)外用抗真菌藥2-4周治療就可以治好，少數(shù)比較嚴(yán)重的頑固的配合一些口服抗真菌藥，根治率也會(huì)更高一些。
2017/10/18收聽(tīng)(74734)
手癬是真菌感染手掌和手指的屈側(cè)之后，引起的一種感染性皮膚病。手癬有三種類型，即浸漬糜爛型、水皰... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/07播放(93382)
手癬是真菌感染手掌和手指的屈側(cè)之后，引起的一種感染性皮膚病。手癬有三種類型，即浸漬糜爛型、水皰...
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/07播放(93382)
"角化增厚型的手癬主要是皮膚癬菌侵犯手掌部位角質(zhì)所引起的，這種類型的手癬因?yàn)榫植拷腔^(guò)度增厚，外用藥物滲透性比較差，很難徹底治愈，所以這種類型的手癬一般建議口服抗真菌藥物。常用的如伊曲康唑或者是特比萘芬，一般根據(jù)說(shuō)明服用，可以連續(xù)服用兩周的時(shí)間，同時(shí)局部可以配合外用的抗真菌藥像特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑乳膏等，外涂藥物之后可以用保鮮膜封包能夠促進(jìn)藥物的吸收，加強(qiáng)治療的效果，一般外用藥物可以連續(xù)應(yīng)用一個(gè)月左右。"
孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/10收聽(tīng)(34174)
手癬是指皮膚癬菌侵犯手部的皮膚導(dǎo)致的一種淺表真菌感染性的皮膚病，是一種真菌感染，所以首先要抗真... 魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/03播放(92308)
手癬是指皮膚癬菌侵犯手部的皮膚導(dǎo)致的一種淺表真菌感染性的皮膚病，是一種真菌感染，所以首先要抗真...
魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/03播放(92308)
臨床上手癬常見(jiàn)的幾種類型主要是紅斑鱗屑型。這種皮疹主要表現(xiàn)在食指和拇指連接處出現(xiàn)紅斑，鱗屑邊界... 遲慧彥│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/02播放(96664)
臨床上手癬常見(jiàn)的幾種類型主要是紅斑鱗屑型。這種皮疹主要表現(xiàn)在食指和拇指連接處出現(xiàn)紅斑，鱗屑邊界...
遲慧彥│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/02播放(96664)
根治手癬除注意個(gè)人衛(wèi)生外，還可外用藥物或口服藥物治療，具體如下：1、外用藥物：包... 楊敏│北京醫(yī)院 2023/11/19播放(87692)
根治手癬除注意個(gè)人衛(wèi)生外，還可外用藥物或口服藥物治療，具體如下：
1、外用藥物：包...
楊敏│北京醫(yī)院
2023/11/19播放(87692)
"首選以外用藥物治療為主，治療成功的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥，療程一般需要1-2個(gè)月，角化過(guò)度型或外用藥物療效不佳的可以選擇內(nèi)用藥物治療。外用藥物根據(jù)不同的臨床類型，選擇不同劑型的抗真菌藥物，如水皰鱗屑型應(yīng)選擇刺激性小的霜?jiǎng)┖退畡n糜爛型患者可給予粉劑，滲液可以給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液的濕敷，待皮疹干燥以后，再外涂刺激性小的霜?jiǎng)?、水劑等，角化過(guò)度型可以選擇剝脫作用較強(qiáng)的制劑，必要的時(shí)候可以采取封包治療，手足癬濕疹化可以先按濕疹來(lái)治療，待好轉(zhuǎn)以后再用抗真菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。"
劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(tīng)(31668)
手癬與其說(shuō)是癬，不如說(shuō)是手部濕疹，表現(xiàn)為手部脫皮、干燥、粗糙、裂口等癥狀，有時(shí)會(huì)有水泡等。做真菌鏡檢時(shí)部分會(huì)檢測(cè)出真菌，多數(shù)檢測(cè)結(jié)果為真菌陰性。一般認(rèn)為類似手癬的癥狀，如果手部有灰指甲者，則可診斷為手癬；手部無(wú)灰指甲者則稱為濕疹更為合適。對(duì)于有手部灰指甲或者檢測(cè)真菌陽(yáng)性者，可以采取抗真菌藥物，如伊曲康唑片等按療程服用，同時(shí)配合內(nèi)服21金維他等。如果無(wú)灰指甲或者檢測(cè)真菌陰性者，則可以用曲咪新乳膏外涂，配合內(nèi)服養(yǎng)血潤(rùn)膚飲等。
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(tīng)(96968)
浙江醫(yī)院 吳小萍
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北京東直門醫(yī)院 段行武
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北京醫(yī)院 楊敏
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北大一院 陳喜雪
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