中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
皮膚科
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手癬是由手部皮膚癬菌引起的感染,又稱手部皮膚真菌病。皮膚真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠菌等因素引起的類似癬,兩者分辨率較低?;颊呖赏ㄟ^使用外用抗真菌藥達(dá)到治愈的效果,部分嚴(yán)重患者可適當(dāng)口服抗真菌藥,以提高根治率。
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"手癬的治療,手癬即手部的真菌感染,主要表現(xiàn)為在手掌這一側(cè),可以看到環(huán)狀分布的紅斑,并且像花瓣樣逐漸的向四周擴(kuò)展。中間趨于消退或者顏色變暗,留下色素沉著。手癬往往呈兩足一手的態(tài)勢(shì),即兩個(gè)足部和一側(cè)的手部發(fā)病,而另外一側(cè)手很少累及,并且往往累及手掌、手指,而手背很少發(fā)病。手癬的治療主要是抗真菌治療,可以外用一些抗真菌的藥膏,比如聯(lián)苯芐唑乳膏,硝酸咪康唑乳膏,奧昔康唑乳膏等。如果炎癥比較明顯,瘙癢比較劇烈,還可以加用復(fù)方制劑,比如復(fù)方酮康唑乳膏,曲咪新乳膏等。必要時(shí)可以口服一些中成藥來殺真菌,比如百癬夏塔熱片。"
劉文祺│衡陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(49914)
"手癬是指皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的一種常見真菌性皮膚病,引起手癬的病原微生物就是皮膚癬菌,主要包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等等。主要通過接觸傳染而得,比如接觸了一些患有手癬的人,包括直接接觸或者是間接接觸。間接觸包括共用毛巾、手套等,這都有可能傳染手癬。還有一種傳染方式就是自身傳染,比如患有腳癬或甲癬,通過搔抓或者是局部的蔓延也可以到達(dá)手部,引起手部感染,就形成手癬。特別是一些免疫力比較低下的人或者是手長(zhǎng)期在水中浸泡導(dǎo)致皮膚表面角質(zhì)層變薄、屏障功能受損,就更容易感染皮膚癬菌而引起手癬。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/02收聽(27240)
手癬是由真菌感染所致的一種傳染性皮膚病。癥狀主要表現(xiàn)為手掌瘙癢,伴發(fā)水皰、脫屑或紅斑等皮損,到... 賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/11/04播放(91690)
手癬是由真菌感染所致的一種傳染性皮膚病。癥狀主要表現(xiàn)為手掌瘙癢,伴發(fā)水皰、脫屑或紅斑等皮損,到...
賴梅生│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/11/04播放(91690)
手癬本質(zhì)就是手部皮膚癬菌引起的感染,其實(shí)比手癬更大的專業(yè)名詞叫手部皮膚真菌病,因?yàn)槠つw上的真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠菌等其他不是皮膚癬菌引起的,準(zhǔn)確講不叫癬,但是老百姓分不出來,只要手感染的真菌都叫癬,也就是跟腳癬、體癬、股癬等,它是一種由皮膚癬菌屬引起的感染,比較常見,手癬沒有腳癬發(fā)病率那么高,但是在少數(shù)一些特殊人群中,比如炊事員、廚房工作人員,手部皮膚潮濕的人群中手癬發(fā)病率比較高。手癬的治療難度其實(shí)比腳癬或者甲癬要容易一些,大多數(shù)通過外用抗真菌藥2-4周治療就可以治好,少數(shù)比較嚴(yán)重的頑固的配合一些口服抗真菌藥,根治率也會(huì)更高一些。
楊宇光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(74734)
手癬是真菌感染手掌和手指的屈側(cè)之后,引起的一種感染性皮膚病。手癬有三種類型,即浸漬糜爛型、水皰... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/07播放(93382)
手癬是真菌感染手掌和手指的屈側(cè)之后,引起的一種感染性皮膚病。手癬有三種類型,即浸漬糜爛型、水皰...
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/07播放(93382)
手癬癥狀與濕疹、掌跖角化癥等相似,因此治療手癬前需到醫(yī)院確診病癥類型。通常治療手癬常選用抗真菌... 劉曉軍│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/09/04播放(91904)
手癬癥狀與濕疹、掌跖角化癥等相似,因此治療手癬前需到醫(yī)院確診病癥類型。通常治療手癬常選用抗真菌...
劉曉軍│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/09/04播放(91904)
臨床上手癬常見的幾種類型主要是紅斑鱗屑型。這種皮疹主要表現(xiàn)在食指和拇指連接處出現(xiàn)紅斑,鱗屑邊界... 遲慧彥│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/02播放(96664)
臨床上手癬常見的幾種類型主要是紅斑鱗屑型。這種皮疹主要表現(xiàn)在食指和拇指連接處出現(xiàn)紅斑,鱗屑邊界...
遲慧彥│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/02播放(96664)
手癬是指皮膚癬菌侵犯手部的皮膚導(dǎo)致的一種淺表真菌感染性的皮膚病,是一種真菌感染,所以首先要抗真... 魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/03播放(92308)
手癬是指皮膚癬菌侵犯手部的皮膚導(dǎo)致的一種淺表真菌感染性的皮膚病,是一種真菌感染,所以首先要抗真...
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/03播放(92308)
根治手癬除注意個(gè)人衛(wèi)生外,還可外用藥物或口服藥物治療,具體如下:1、外用藥物:包... 楊敏│北京醫(yī)院 2023/11/19播放(87692)
根治手癬除注意個(gè)人衛(wèi)生外,還可外用藥物或口服藥物治療,具體如下:
1、外用藥物:包...
楊敏│北京醫(yī)院
2023/11/19播放(87692)
"首選以外用藥物治療為主,治療成功的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥,療程一般需要1-2個(gè)月,角化過度型或外用藥物療效不佳的可以選擇內(nèi)用藥物治療。外用藥物根據(jù)不同的臨床類型,選擇不同劑型的抗真菌藥物,如水皰鱗屑型應(yīng)選擇刺激性小的霜?jiǎng)┖退畡?,浸漬糜爛型患者可給予粉劑,滲液可以給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液的濕敷,待皮疹干燥以后,再外涂刺激性小的霜?jiǎng)⑺畡┑?,角化過度型可以選擇剝脫作用較強(qiáng)的制劑,必要的時(shí)候可以采取封包治療,手足癬濕疹化可以先按濕疹來治療,待好轉(zhuǎn)以后再用抗真菌藥物來進(jìn)行治療。"
劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(31668)
手癬與其說是癬,不如說是手部濕疹,表現(xiàn)為手部脫皮、干燥、粗糙、裂口等癥狀,有時(shí)會(huì)有水泡等。做真菌鏡檢時(shí)部分會(huì)檢測(cè)出真菌,多數(shù)檢測(cè)結(jié)果為真菌陰性。一般認(rèn)為類似手癬的癥狀,如果手部有灰指甲者,則可診斷為手癬;手部無灰指甲者則稱為濕疹更為合適。對(duì)于有手部灰指甲或者檢測(cè)真菌陽(yáng)性者,可以采取抗真菌藥物,如伊曲康唑片等按療程服用,同時(shí)配合內(nèi)服21金維他等。如果無灰指甲或者檢測(cè)真菌陰性者,則可以用曲咪新乳膏外涂,配合內(nèi)服養(yǎng)血潤(rùn)膚飲等。
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(96968)
治療手癬最主要的是抗真菌治療,需要口服伊曲康唑膠囊,并且需要外用鹽酸特比萘芬噴霧劑,外噴之后再涂抹萘替芬酮康唑軟膏進(jìn)行治療。并且在治療之前,以及治療后的每半個(gè)月化驗(yàn)真菌,以便觀察真菌減少或消失的情況。同時(shí)還可以選用中藥泡洗的方式來進(jìn)行治療,主要的方劑組成是土槿皮、土大黃、枯礬、白鮮皮、苦參、枇杷葉、百部煎水,溫水泡手,2次/天,20分鐘/次。在上述治療期間,需要避免與他人親密的接觸,以免造成他人的真菌感染的情況。
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/02收聽(71826)
"手癬也叫鵝掌風(fēng),是真菌感染手部所引起的一種皮膚病。這種皮膚癬菌好發(fā)部位是手指縫以及掌側(cè)的皮膚。它的治療一般以外用藥治療為主,治愈的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥,療程一般需要2-4周,如果不長(zhǎng)期、規(guī)范用藥,非常容易復(fù)發(fā)。一般常用的外用藥主要是唑類和丙烯胺類。根據(jù)不同臨床類型和外用藥的使用原則,選擇不同的處理辦法。比如急性損害如糜爛滲出或者是伴有水泡等,一般可以用溶液濕敷治療。促進(jìn)皮損干燥,減少滲出后,再給予抗真菌治療。另外如果是對(duì)于某些角化增厚型的手癬,可以先軟化皮膚,再繼續(xù)應(yīng)用抗真菌藥物。如果是單純外用藥療效不佳,或者滲出糜爛嚴(yán)重的,也可以口服抗真菌藥物,如常用的伊曲康唑一般需要口服1-2周,但是要注意它的副作用。"
張超│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(64790)
手癬其實(shí)就是我們手部由于皮膚癬菌,比如紅色毛癬菌、須癬、毛癬菌、犬小孢子菌等等這類的皮膚癬菌,引起的淺部皮膚真菌感染,我們就稱為手癬,就是我們俗稱的手氣。這種疾病是一個(gè)淺部真菌的感染,在治療上一般會(huì)選擇一些消除或者殺滅致病菌的治療方法。通常皮疹不是十分嚴(yán)重,可以選擇外用抗真菌藥物來進(jìn)行治療,比如抗真菌溶液,聯(lián)苯芐唑溶液等?;蛘哌x擇抗真菌的軟膏、乳膏,比如特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、酮康唑或者咪康唑乳膏等,來進(jìn)行涂部。如果手癬癥狀非常重,或者它持續(xù)了很長(zhǎng)一段時(shí)間,我們外用藥物效果也不是很理想,在這種情況下我們可以考慮加用口服抗真菌藥物,比如特比萘芬或者是伊曲康唑,我們可以單獨(dú)口服藥物或者是口服加外用。我們認(rèn)為口服加外用的聯(lián)合治療相對(duì)效果會(huì)更理想一些,首選我們可能需要吃大概2-4周的一個(gè)治療療程,我們要根據(jù)情況增減治療時(shí)間。
王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(23938)
"手癬是真菌感染,所以需要抗真菌治療,原則上講以外用藥為主,特別重、外用藥效果不好的情況,才加用內(nèi)服的抗真菌藥物。手癬是真菌侵犯手指間、手掌的皮膚,所引起的皮膚病,在臨床上分為水皰型、擦爛型、鱗屑角化型。對(duì)于手癬來講,以鱗屑角化型比較多見。這個(gè)病具有傳染性,所以在臨床上的治療如下:第一、要對(duì)患者進(jìn)行積極的治療。第二、要切斷傳播途徑,也就是說患者的毛巾、洗手用的浴盆等,都要進(jìn)行分離和消毒工作。第三、外用藥要看患者皮損的情況,如果水皰比較明顯,且有滲出,先要用溶液去冷敷。皮疹干燥以后,可以外用抗真菌的藥,像特比萘芬霜、達(dá)克寧霜、阿莫羅芬膏。對(duì)于鱗屑角化型的患者,可以先用一些保濕的藥,然后再加用抗真菌的外用藥。"
甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2021/04/19收聽(16976)
"手癬是由真菌感染引起的淺部真菌皮膚病,致病菌主要是紅色毛癬菌,具有傳染性,一般只引起一側(cè)手部感染。治療主要是外用抗真菌的軟膏,比如鹽酸特比萘芬軟膏、硝酸咪康唑軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏。如果局部皸裂比較明顯,也可以加用尿素軟膏。因?yàn)槭植拷?jīng)常接觸水,所以局部用藥次數(shù)一定要增加,每次洗手后都要再次用藥膏外涂,直至皮損消退后,再繼續(xù)用藥兩周以上;也可以配合口服抗真菌的藥物,比如口服伊曲康唑膠囊,1次0.2克,1天1次,連續(xù)服用兩周。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(17080)
"手癬的治療,由于手部的癬分為很多種,比如有水皰型、浸漬糜爛型、鱗屑角化型。治療時(shí),如果是輕癥,可以涂抹藥物,比如達(dá)克寧、聯(lián)苯芐唑噴劑、環(huán)利軟膏、酮康唑乳膏就可以。但是對(duì)于鱗屑角化型,要結(jié)合有角質(zhì)剝脫作用的藥物,比如水楊酸軟膏,先讓局部軟化以后再涂藥。如果手癬的范圍很重,不是一小片,而且癢得也很重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,要口服伊曲康唑或者特比萘芬。但是用這些藥物的前提,是在肝功正常的情況下,或者用藥以后要復(fù)查肝功能。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/10收聽(28714)
手癬是由皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的一種常見的真菌性皮膚病,判斷是否感染手癬要根據(jù)其臨床表現(xiàn)、... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/09播放(71588)
手癬是由皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的一種常見的真菌性皮膚病,判斷是否感染手癬要根據(jù)其臨床表現(xiàn)、...
2023/11/09播放(71588)
手癬是手部皮膚真菌感染導(dǎo)致的皮膚病,因此出現(xiàn)手癬,主要可以進(jìn)行抗真菌治療。具體治療如下: 劉昱│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/03/04播放(72406)
手癬是手部皮膚真菌感染導(dǎo)致的皮膚病,因此出現(xiàn)手癬,主要可以進(jìn)行抗真菌治療。具體治療如下:
劉昱│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/03/04播放(72406)
"手癬是由皮膚癬菌感染手部的皮膚,所引起的淺部真菌病,臨床的表現(xiàn)多種多樣,主要可以分為三種類型:第一種,水泡鱗屑型的手癬,手部可以出現(xiàn)針尖大小深在的水皰,皰液澄清、壁厚、不容易破潰,水皰聚集在一起可以形成多房性的水皰。干涸以后就出現(xiàn)領(lǐng)圈狀的脫屑,皮疹可以逐漸的向外擴(kuò)延,瘙癢很明顯。第二種,浸漬糜爛性的手癬,也叫間擦性的手癬,好發(fā)于手指縫。主要是局部皮膚浸漬、發(fā)白、表面松軟、容易剝脫、露出潮紅色的糜爛面,還可以繼發(fā)感染,出現(xiàn)臭味。第三種,角化過度性的手癬,主要容易發(fā)生在手掌部位,皮膚比較干燥,炎癥不明顯,但是角質(zhì)增厚、表面粗糙、脫屑,可以出現(xiàn)皸裂,一般瘙癢不明顯,但是有皸裂的時(shí)候可以疼痛。以上就是常見的三種手癬的臨床癥狀。"
2020/04/29收聽(42284)
浙江醫(yī)院 吳小萍
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北京東直門醫(yī)院 段行武
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北京醫(yī)院 楊敏
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北大一院 陳喜雪
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