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    女性尿隱血3+是什么意思

    2023-03-17 11:25播放 :

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    女性尿潛血(+++),指尿中含有紅細(xì)胞,臨床上常由于泌尿系感染導(dǎo)致。由于患者過分勞累,抵抗力下降,導(dǎo)致尿路逆行性感染,引起尿道感染,甚至出現(xiàn)急性膀胱炎。尿道感染或者急性膀胱炎主要臨床表現(xiàn)為下尿路綜合征,即尿頻、尿急、尿痛,甚至出現(xiàn)血尿,導(dǎo)致尿潛血(+++)。

    建議患者首先注意休息,提高自身抵抗力,其次要多喝水,還可以口服抗生素,感染治愈以后,相應(yīng)尿潛血就會(huì)消失。臨床上還有其他原因?qū)е履驖撗?,比如泌尿系結(jié)石,泌尿系腫瘤,內(nèi)科性疾病腎小球腎炎等,都需要進(jìn)一步的檢查來診斷。

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    "女性尿隱血三個(gè)加號(hào),代表尿隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性,這可能是血尿,也可能是血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿,要充分重視。做尿常規(guī)檢查時(shí),其中有一項(xiàng)就是尿隱血試驗(yàn),尿隱血實(shí)驗(yàn)檢查的是尿中血紅蛋白的量,如果病人出現(xiàn)了尿隱血試驗(yàn)三個(gè)加號(hào),這時(shí)一般要讓病人在高倍顯微鏡下,看其尿中紅細(xì)胞的數(shù)量,如果尿中紅細(xì)胞超過3個(gè)\/HP,通常就認(rèn)為是血尿,對(duì)于血尿的病人,一般要讓他去做尿紅細(xì)胞形態(tài),看看尿中的紅細(xì)胞到底是從哪來。\r如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以正常形態(tài)為主,通常提示是外科性血尿,原因包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等,如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以異常形態(tài)為主,通常提示就是腎炎,這時(shí)要看病人尿中有沒有蛋白,另外看看血肌酐、尿素氮的情況,來判斷有沒有腎功能損傷。如果病人尿中的紅細(xì)胞并不超標(biāo),不能算是血尿,這時(shí)要警惕病人有沒有血紅蛋白尿,有沒有肌紅蛋白尿,要詢問病人有沒有突然的運(yùn)動(dòng)病史,或者固定姿勢(shì)的病史,另外還要看看其有沒有乏力、肌肉酸痛等等,必要時(shí)還給病人檢查尿中的肌紅蛋白含量,來判斷他有沒有橫紋肌溶解癥,還要看看病人尿中的血紅蛋白的量,來看有沒有血管內(nèi)溶血的情況。"

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    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

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    "女性如果做尿常規(guī)檢查,尿隱血(+++)可能有事。尿隱血是尿常規(guī)檢查的一項(xiàng)指標(biāo),是尿液干化學(xué)法檢測(cè)。尿隱血和血尿是不同的概念,一定不要混淆。尿隱血可以有假陽性,如果尿液污染、氧化劑污染、細(xì)菌產(chǎn)生過氧化物酶等情況,可以影響結(jié)果,這種情況下不提示身體存在疾病。如果尿隱血確實(shí)是陽性,就需要看尿常規(guī)沉渣結(jié)果,看尿紅細(xì)胞數(shù)量。如果尿紅細(xì)胞數(shù)量正常,只有尿隱血(+++),不能診斷為血尿,就要考慮是不是尿中存在血紅蛋白或者肌紅蛋白等物質(zhì),可能提示機(jī)體存在溶血或者橫紋肌溶解的情況。如果病人尿潛血陽性,尿紅細(xì)胞也明顯的增多,尿沉渣檢查,尿紅細(xì)胞>3個(gè)\/HP,就稱之為真正的血尿。為了確定血尿的來源以及病因,需要進(jìn)一步完善檢查,比如尿紅細(xì)胞形態(tài)、泌尿系超聲等,明確血尿來自于腎臟的還是來自于腎外。如果考慮來自于腎臟,也就是腎炎。如果腎炎的病人僅僅有尿隱血(+++),尿蛋白陰性,腎功能也正常,病情不太嚴(yán)重。血尿還有可能來自于腎臟之外,比如外科情況的血尿,像泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤等情況,也可以出現(xiàn)血尿,要看病人具體情況而定。所以如果尿潛血發(fā)現(xiàn)有陽性,有可能存在問題,后續(xù)需要完善尿沉渣、尿紅細(xì)胞形態(tài)等檢查,明確具體的原因。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:53''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/02/07收聽(86698)

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