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    支氣管哮喘可以根治嗎

    2023-01-28 15:08播放 :

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    支氣管哮喘一般無法根治,但經(jīng)過有效、規(guī)范治療后可以達(dá)到完全控制,癥狀完全控制是目前哮喘治療的根本目標(biāo)。研究發(fā)現(xiàn)支氣管哮喘發(fā)生機(jī)制主要是氣道慢性炎癥,這種慢性炎癥與炎性細(xì)胞和炎癥介質(zhì)誘導(dǎo)有關(guān)。過敏性因素以及呼吸道感染可能是慢性炎癥持續(xù)存在的原因,過敏性因素應(yīng)查明過敏原,采取避免接觸過敏原的方式讓哮喘得到有效控制。

    可能在兒童時(shí)期存在哮喘,經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間生長(zhǎng)發(fā)育,機(jī)體抵抗力增強(qiáng)后,哮喘癥狀可以在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)消失,從此不再發(fā)生,但也可能再發(fā)作。哮喘患者需進(jìn)行規(guī)范化管理,遵從醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律吸入長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。在呼吸內(nèi)科醫(yī)生定期隨訪以及指導(dǎo)下用藥,有時(shí)可能會(huì)升階梯治療,也可能會(huì)降階梯治療,經(jīng)過規(guī)范治療后大部分哮喘可得到有效控制。

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    支氣管哮喘能根治嗎

    "支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞,比如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)??沙霈F(xiàn)廣泛、多變的、可逆性的氣流受限,多在接觸冷空氣、接觸變應(yīng)原、受涼感冒之后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,可在夜間及清晨發(fā)作。支氣管哮喘是不能根治的,但是可以用藥物控制不發(fā)作。治療:首先如果有明確的變應(yīng)原,可以脫離變應(yīng)原。藥物治療,第一類是緩解哮喘發(fā)作的藥物,就是支氣管舒張藥,可選擇的是β2受體激動(dòng)劑,沙美特羅、沙丁胺醇、特布他林等以及抗膽堿的藥物,如異丙托溴氨、噻托溴氨,茶堿類的藥物、如喘定、氨茶堿等。第二類是控制和預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,亦稱為抗炎藥,常用的是糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松以及組胺受體拮抗劑,如酮替芬或者白三烯受體拮抗劑孟魯司特等?;颊咭⒁庑菹?,預(yù)防受涼,避免接觸油煙等刺激氣味,堅(jiān)持規(guī)范治療,達(dá)到哮喘少發(fā)作,乃至不發(fā)作的狀態(tài)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    童春堂聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/17收聽(17092)

    什么是支氣管哮喘?

    "支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的、可逆性的氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發(fā)作加劇,多數(shù)患者可以自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘實(shí)際是一種慢性的氣道過敏性的疾病,對(duì)多種外在的或內(nèi)在的刺激因素發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致氣道出現(xiàn)收縮,從而導(dǎo)致氣流的受限,但是這種氣流受限是可逆的,它在沒有受到刺激的情況下,或者脫離過敏原的情況下,它就會(huì)出現(xiàn)氣道功能正常,因此,這也就決定了哮喘的主要癥狀是發(fā)作性的喘憋,也就是說在遇到這種容易導(dǎo)致過敏的因素的環(huán)境下,突然出現(xiàn)哮鳴、喘憋、可以聽到喉中的哮鳴音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰,而且這種癥狀往往是在夜間比較明顯。但有時(shí)候,咳嗽是它唯一的癥狀,也叫做咳嗽變異性哮喘。還有一些人會(huì)出現(xiàn)胸悶型的哮喘,一些青少年會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性哮喘,也就是說只有在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)哮喘。哮喘癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,可以持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,經(jīng)過用支氣管擴(kuò)張劑可以緩解。哮喘的治療主要就是以長(zhǎng)期抗炎治療,首選的就是吸入激素,其次就是緩解癥狀,首選的藥物就是支氣管擴(kuò)張劑,比如β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能的藥,還有就是如對(duì)于規(guī)律吸入激素,病情控制不理想者,要加用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑,或者加上白三烯受體拮抗劑。對(duì)于重癥的哮喘患者長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作,可以考慮做強(qiáng)化治療,比如激素的治療,現(xiàn)在最新的一些治療,比如支氣管熱成形術(shù)等都可以考慮應(yīng)用。還有一些患者,在哮喘規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上仍然得不到控制,可以配合中醫(yī)藥的治療,能得到比較理想的控制。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:08''

    周繼樸首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/18收聽(82864)

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