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鄧量
副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

普外科

三陰性乳腺癌的存活率

2023-09-01 09:06播放 :

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視頻內(nèi)容

三陰性乳腺癌相對(duì)其它類型乳腺癌屬于最兇險(xiǎn)的一種乳腺癌，術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移較快，患者5年生存率基本在10％以下，10年生存率在5％以下。

早期三陰性乳腺癌患者通過手術(shù)，包括系統(tǒng)化療，可以大大延長(zhǎng)生存期。對(duì)于晚期三陰性乳腺癌患者，目前也可通過免疫治療提高生存率和生活質(zhì)量。而且目前科學(xué)日新月異，一直有新的治療方法出現(xiàn)，只要患者保持良好信心，一定可以戰(zhàn)勝三陰性乳腺癌。

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三陰性乳腺癌存活率

"三陰性乳腺癌的病人早期確診，進(jìn)行根治性切除手術(shù)以后5年的生存率在30%左右，因?yàn)橛泻芏嗖∪嗽谛g(shù)后1-3年的時(shí)間段之內(nèi)，出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而三陰乳腺癌的存活率相比較來說明顯下降，和腫瘤的生物學(xué)行為有關(guān)，所以對(duì)于三陰性乳腺癌，在手術(shù)以后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行靜脈化療，目的就是為了降低復(fù)發(fā)率、提高存活率，常用的藥物可以選擇鉑類的藥物，聯(lián)合紫杉醇或者多西他賽，在治療期間應(yīng)該預(yù)防骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等并發(fā)癥的出現(xiàn)。三陰性乳腺癌手術(shù)以后應(yīng)該密切的隨訪和觀察，每半年復(fù)查一次乳腺超聲以及相關(guān)腫瘤標(biāo)記物的化驗(yàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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2023/06/07播放(27730)

三陰性乳腺癌的存活率

"三陰性乳腺癌患者的存活率，主要取決于所處臨床分期，目前全國(guó)統(tǒng)計(jì)，三陰性乳腺癌若是臨床分期為Ⅰ-Ⅲ期，五年存活率能達(dá)到80%，與之前三陰乳腺癌存活率只達(dá)到50%相比，生存期有了明顯提高，早期三陰乳腺癌經(jīng)過規(guī)范化治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)非常低，一些數(shù)據(jù)研究表明，三陰性乳腺癌的復(fù)發(fā)幾率并不比其他類型乳腺癌高多少。三陰乳腺癌和其他亞型不同的是，若三陰性乳腺癌復(fù)發(fā)，多發(fā)生的很早，通常在術(shù)后2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)，很容易讓人產(chǎn)生三陰性乳腺癌惡性程度高、容易復(fù)發(fā)的假象。但事實(shí)上三陰性乳腺癌若手術(shù)后頭五年不復(fù)發(fā)，其后復(fù)發(fā)幾率顯著低于雌激素受體陽性者。如果三陰性乳腺癌臨床分期為Ⅳ期，患者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，五年的存活率僅能達(dá)到20%，主要是由于治療手段相對(duì)單一，既不能進(jìn)行內(nèi)分泌治療，也不能進(jìn)行分子靶向治療，只能化療、放療。因此，對(duì)于三陰性乳腺癌，尤其是晚期患者，預(yù)后相對(duì)較差。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

齊鳳杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

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什么是三陰性乳腺癌

"三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果為雌激素受體、孕激素受體、原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10%-20.8%，具有特殊的生物學(xué)行為和臨床病理特征，預(yù)后較其他類型差。三陰性乳腺癌臨床表現(xiàn)為一種侵襲性病程，其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較大，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移幾率較骨轉(zhuǎn)移較高，腦轉(zhuǎn)移幾率也較高。治療乳腺三陰性乳腺癌，目前并沒有特殊的治療指南，其治療一般按照乳腺癌常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。一、化療，與其他類型乳腺癌相比，化療對(duì)三陰性乳腺癌的有效率較高，但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療，其預(yù)后依然很差。二、輔助化療，多西他賽化療有較好的反映，紫杉類藥物對(duì)三陰性乳腺癌有一定的效果，鉑類藥物在三陰性乳腺癌可能更有效，順鉑新輔助化療已有相當(dāng)療效。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

梁昌富│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(57752)

三陰性乳腺癌的特點(diǎn)

"三陰性乳腺癌是比較少見的類型，所謂的三陰就是指ER陰性、PR陰性、HER-2陰性。約占有乳腺癌的10%左右。三陰乳腺癌的特點(diǎn)就是病情進(jìn)展快，死亡率高，容易出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。而且三陰乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療和靶向治療均沒有明顯的治療效果，因此治療方式比較少。三陰乳腺癌的化療方案現(xiàn)在也沒有明確，因?yàn)椴荒苊鞔_它對(duì)哪一個(gè)化療藥物敏感。三陰乳腺癌比較好發(fā)生于年輕的女性，尤其是35歲之前，這也是為什么年輕女性乳腺癌預(yù)后較差的重要原因之一。近年來有研究認(rèn)為免疫治療對(duì)三陰乳腺癌可能有較好的臨床效果，等待相應(yīng)的臨床研究結(jié)果證實(shí)，有可能成為三陰乳腺癌新的治療方案。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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什么是三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌是指癌細(xì)胞免疫組化結(jié)果為雌激素受體EI，孕激素受體PI及原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10%-20%，具有特殊的生物學(xué)行為和臨床病理特點(diǎn)，預(yù)后較其他類型差。三陰性乳腺癌的臨床表現(xiàn)是一種遷徙性的病程，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率比較高，內(nèi)臟轉(zhuǎn)移幾率較骨轉(zhuǎn)移高，腦轉(zhuǎn)移幾率也很高，三陰性乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)在3年時(shí)達(dá)到高峰，之后可能會(huì)有所下降。三陰性乳腺癌大中位腫瘤大小一般是2cm，50%有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，此類乳現(xiàn)癌的細(xì)胞學(xué)分級(jí)多為3級(jí)，細(xì)胞增殖比例較高。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

任運(yùn)江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/03收聽(42438)

什么是三陰性乳腺癌

"三陰性乳腺癌是根據(jù)免疫組化來決定，如果免疫組化提示雌激素受體、孕激素受體、人表皮生長(zhǎng)因子受體-2陰性，就稱為三陰性乳腺癌。三陰性乳腺癌的復(fù)發(fā)概率非常高，所以一般基本上沒有什么藥物可以使用，由于雌激素受體陰性，代表沒有內(nèi)分泌藥可用。由于人表皮生長(zhǎng)因子受體-2陰性，代表沒有靶向藥可用，這就是三陰性乳腺癌的特點(diǎn)和定義。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語音時(shí)長(zhǎng)00:57''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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