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王俊嶺
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

植物神經(jīng)官能癥的癥狀吃什么藥

2023-08-25 16:27播放 :

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對于緩解植物神經(jīng)功能紊亂，常用藥物如下：

1、維生素類藥物和谷維素：維生素B₁、維生素B₁₂以及谷維素，在一定程度上可以改善比較輕微的植物神經(jīng)功能紊亂；

2、抗抑郁和抗焦慮藥物：如果植物神經(jīng)功能紊亂較重，又合并明顯的失眠，可用抗抑郁和抗焦慮藥物。臨床上應(yīng)用較多含有去甲腎上腺素和特異性的5-羥色胺再攝取抑制劑，比如米氮平，或者5-羥色胺受體拮抗劑，以及再攝取抑制劑，比如曲唑酮等。在一定程度上有抗抑郁、抗焦慮的作用，也有改善睡眠的作用；

3、其它藥物：如果患者有明顯的睡眠障礙，可用苯二氮卓類藥，如阿普唑侖，非苯二氮卓類藥，如右佐匹克隆等。部分患者可能會合并心慌或者消化系統(tǒng)問題，可用復(fù)方消化酶等進(jìn)行對癥處理。

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植物神經(jīng)官能癥吃什么藥

"植物神經(jīng)官能癥首先可以用一些調(diào)整植物神經(jīng)的藥物，常用的有谷維素，也可以用一些中成藥，包括烏靈膠囊、棗仁安神膠囊也可以調(diào)整，對于一些比較嚴(yán)重的患者，特別是有失眠，可以用一些安眠的藥物，如果入睡困難可以用思諾思、佐匹克隆。如果是睡眠維持障礙，可以用安定和舒樂安定類，還有用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)癥狀的藥物，包括5-羥色胺再攝取抑制劑，舍曲林、氟西汀、帕羅西汀都可以改善癥狀。還有就是去甲腎上腺素再攝取抑制劑可以改善植物神經(jīng)官能癥軀體化的障礙，包括腹部的癥狀，還有心臟的癥狀等，都可以用文拉法辛改善這方面。還有就是要通過對癥治療，比如腹痛可以用胃腸道蠕動的藥物，心絞痛或者心率加快等等，可以用心臟的血管擴(kuò)張藥物改善。"

語音時長01:24''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/23收聽(94516)

植物神經(jīng)官能癥的癥狀

"植物神經(jīng)官能癥的癥狀主要表現(xiàn)有三個方面：1、精神活力下降；2、情緒癥狀；3、生理功能紊亂，具體如下：第一、在精神活力方面，主要表現(xiàn)是一個易疲勞性，包括腦力的易疲勞和體力的易疲勞。腦力的易疲勞表現(xiàn)的是動腦思考的能力差，反應(yīng)遲鈍，什么都想不起來，記憶力也下降，思維遲滯，注意力不集中，工作效率明顯下降。體力的易疲勞表現(xiàn)為稍微活動以后就覺得特別的累，自我感覺體力不支，而且干什么事情都覺得力不從心，白天容易疲勞，晚上反而會興奮性增高，所以往往會影響到病人的睡眠。第二、情緒癥狀，表現(xiàn)為情緒很不穩(wěn)定，特別容易激動、煩躁、易怒、老想發(fā)脾氣，發(fā)完脾氣之后又經(jīng)常后悔，但是下一次控制不住又要發(fā)脾氣。還可能伴有一定的焦慮或者抑郁的癥狀，不開心或者高興不起來，很容易心煩，病人常常感到緊張不安、擔(dān)心、多慮，整天愁眉苦臉、無精打采。第三、生理功能紊亂表現(xiàn)為身上不定部位的游走性的疼痛，可以是頭疼，也可以四肢疼或者腰背疼，還可以伴有頭昏、頭脹等等。如果做一些相關(guān)的檢查，又發(fā)現(xiàn)不了器質(zhì)性的病變，也就是說檢查什么都是正常的，但是病人的癥狀非常的明顯，主觀和客觀是不匹配的。睡覺非常糟糕，常常有一些入睡困難或者多夢、易醒等等，睡眠的時候還容易出汗，半夜醒之后就很難再入睡，睡眠的質(zhì)量非常的差，所以第二天早上起來以后就覺得昏昏沉沉的，非常的困倦。其他的還可以出現(xiàn)一些全身各個系統(tǒng)的癥狀，比如消化不良、腹脹、頭昏眼花等等，甚至可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、性功能障礙等。"

語音時長02:12''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/05/21收聽(98604)

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植物神經(jīng)官能癥的癥狀根據(jù)其所累及的部位而不同，人體的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)...

楊紅旗│河南省人民醫(yī)院

2023/05/12播放(32623)

植物神經(jīng)失調(diào)吃什么藥

"植物神經(jīng)失調(diào)通過調(diào)整植物神經(jīng)的藥物，首先可以用一些抑郁癥的藥物，包括多慮平，可以用一種新型的抑郁癥的藥物，如5-羥色胺再攝取抑制劑，通過舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等等，可以改善大部分因?yàn)橹参锷窠?jīng)紊亂引起的癥狀，包括睡眠障礙或者情緒波動等等。通過藥物效果欠佳，還伴有軀體形式的癥狀，一般要用去甲腎上腺素再攝取抑制劑，最常用的藥物叫文拉法辛，可以改善植物神經(jīng)紊亂軀體的癥狀，包括心臟的癥狀、消化系統(tǒng)的癥狀，以及泌尿系統(tǒng)的癥狀，同時也可以改善情緒以及睡眠。"

語音時長01:21''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/28收聽(34718)

植物神經(jīng)癥狀

"植物神經(jīng)也稱為自主神經(jīng)，如果功能發(fā)生紊亂時患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀，可包括心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適以及頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，可以出現(xiàn)入睡困難、睡眠時早醒和做夢較多，患者也可能會出現(xiàn)周身乏力等各種癥狀、體征。但是客觀查體時無器質(zhì)性病變，患者也可能會出現(xiàn)血壓異常，可以表現(xiàn)為體位性低血壓，也可能會出現(xiàn)血壓降低或者血壓不穩(wěn)。有些患者可以出現(xiàn)出汗等。有可能是更年期引起，也可能是由于精神緊張、壓力大，長時間生活不規(guī)律導(dǎo)致。主要是進(jìn)行對癥治療，如果有體位性低血壓，一般體位變動時患者應(yīng)該放緩慢一些。"

語音時長01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(69654)

心臟官能癥吃什么藥好

心臟官能癥主要是由于植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)的一系列心臟方面的癥狀，比如胸悶、氣短、心悸、呼吸困難等。對于這種疾病，通常采取雙心治療，就是心理治療加上心臟癥狀方面的治療。對于心理治療可以選擇一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，比如氟西汀、舍曲林等。對于心臟癥狀從以下幾個方面考慮：如果對于心悸心慌的患者，可以給一些β受體阻滯劑，例如美托洛爾片或者比索洛爾片；對于胸悶、氣短的患者，可以給一些營養(yǎng)心肌的藥，比如曲美他嗪片。如果有心絞痛的癥狀，也可以給一些硝酸酯類的藥物。除了藥物治療之外，也希望鼓勵患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、行為矯正，能取得非常好的效果。

語音時長01:28''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/30收聽(72926)

心臟官能癥吃什么藥

"對于存在心臟神經(jīng)官能癥的患者，具體吃什么藥主要取決于患者目前病情的嚴(yán)重程度。比如患者存在一定程度的神經(jīng)衰弱，但病情不是很重，這樣的患者可以結(jié)合口服像舒肝解郁膠囊，或者通過生活方式上的調(diào)整改善，很有可能病情就逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者目前伴有明顯的焦慮、抑郁，這個時候就要結(jié)合服用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，才有助于將患者不舒服的癥狀改善，比如建議患者可以口服像氟哌噻噸、美利曲辛、艾司西酞普蘭這類的藥物。除此之外還要結(jié)合心理疏導(dǎo)治療，建議患者要多放松心情，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉獾幕顒踊蛘哌\(yùn)動，來分散個人的注意力，這樣才有助于改善不適癥狀。建議患者也可以結(jié)合吃一些鎮(zhèn)靜、改善睡眠作用的藥物，比如可以聯(lián)合口服氯硝西泮。"

語音時長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(57814)

官能癥有哪些癥狀

"神經(jīng)官能癥的癥狀復(fù)雜多樣，主要分為以下兩類：第一類，是植物神經(jīng)功能紊亂的臨床癥狀，首先表現(xiàn)為第一點(diǎn)：聯(lián)想回憶增多，腦力勞動力下降，體力衰弱，疲勞感等；第二，表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等；第三，睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠；第四，頭部的不適，頭部的重壓感、緊束感；第五，內(nèi)臟功能紊亂，會表現(xiàn)為胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉，還有心悸、胸悶、氣短、乏力、瀕死感、低熱、月經(jīng)不調(diào)等。第二類，表現(xiàn)為心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂的臨床癥狀。這種癥狀又稱為心臟神經(jīng)癥，是一種心血管系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)的疼痛、心悸、氣短，或者換氣過度、瀕死感為主要癥狀。此外，還有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。"

語音時長01:39''

楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

2018/04/25收聽(58694)

官能癥有哪些癥狀

"官能癥也叫神經(jīng)官能癥，它主要表現(xiàn)在三個方面的癥狀，精神活力下降、情緒癥狀和生理功能紊亂，具體如下：第一、精神活力方面，主要表現(xiàn)就是一個易疲勞性，包括腦力的易疲勞和體力的易疲勞。腦力的易疲勞表現(xiàn)就是一個動腦思考的能力非常的差，反應(yīng)遲滯，什么都想不起來，記憶力也減退，注意力不容易集中，工作效率明顯的下降。體力的易疲勞表現(xiàn)就是患者稍微活動就會感到特別的累，自我感覺體力不支，而且干什么事情都覺得力不從心。白天特別容易疲勞，到晚上的時候興奮性反而會增高，到睡覺的時候興奮就會影響到睡眠，出現(xiàn)一些睡眠障礙，比如入睡難、早醒或者做夢多等等。第二、情緒癥狀，主要表現(xiàn)是情緒不穩(wěn)定，病人特別容易激動、煩躁易怒、老想發(fā)脾氣，發(fā)脾氣以后又經(jīng)常會后悔，但是到下一次又控制不受，還接著發(fā)脾氣。還可能伴有一定的焦慮或者抑郁的癥狀，經(jīng)常會不開心或者高興不起來，容易心煩。第三、生理功能紊亂，表現(xiàn)在身上不定部位的一些游走性的疼痛、麻木等等，它可以是頭疼，也可以是四肢疼、腰背疼，也可以是頭昏、頭脹。如果做一些相關(guān)的檢查又發(fā)現(xiàn)不了器質(zhì)性的東西，也就是檢查什么都正常，但是病人感覺就是不舒服，非常的明顯，主觀和客觀是不匹配。睡眠障礙非常常見，常常表現(xiàn)就是一個入睡很難，特別容易驚醒，有的時候半夜醒了還會出汗。所以即使睡完覺了，第二天早上起來還是覺得特別的乏。還有其他很多系統(tǒng)都可以出現(xiàn)癥狀，比如消化系統(tǒng)會出現(xiàn)消化不良、腹脹、頭昏、眼花等等，甚至還會出現(xiàn)些月經(jīng)紊亂、性功能障礙等等。"

語音時長02:15''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/16收聽(76558)

神經(jīng)性官能癥患者吃什么藥

"神經(jīng)官能癥的藥物治療主要包括抗焦慮藥以及抗抑郁藥，具體如下：第一、抗焦慮藥包括苯二氮卓類的藥物，例如最常用的安定以及舒樂安定等等類似的藥物，非苯二氮卓類的抗焦慮藥物則包括5-羥色胺再攝取抑制劑這一大類的藥物，比較多用的是舍曲林以及西酞普蘭等等。第二、抗抑郁的藥物，選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑同樣是對抗抑郁、抗焦慮、強(qiáng)迫等癥狀非常有作用的一些藥物，另外，就是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，例如文拉法辛等等，也是非常有意義的藥物，另外，其它的抗抑郁藥物，例如曲唑酮、米氮平，都是常見的對抗神經(jīng)官能癥的藥物。"

語音時長01:14''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/26收聽(15196)

植物神經(jīng)失調(diào)的癥狀

植物神經(jīng)失調(diào)時患者可以出現(xiàn)不同的癥狀，但是客觀查體時無器質(zhì)性的病變，可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、氣短，可以出現(xiàn)睡眠障礙，包括入睡困難、睡眠過程中反復(fù)醒和睡眠時做夢較多。也可以出現(xiàn)體位性低血壓，可以表現(xiàn)為由蹲位或者坐位站起來時出現(xiàn)一過性的血壓下降，導(dǎo)致腦部低灌注，引起腦供血不足，患者會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑的癥狀，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致患者跌倒，如果動作緩慢一些，癥狀可能會緩解。患者同時也可能出現(xiàn)出汗較多以及面色蒼白，主要是對癥治療。

語音時長01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(86516)

植物神經(jīng)失調(diào)有何癥狀

臨床上經(jīng)?？吹交颊哂械臅r候主訴心悸、心慌、胸悶、憋氣、身上忽冷忽熱，也有頭暈、出汗甚至于手抖、身上肌肉跳。另外，患者可能不能安安靜靜的坐在那休息，這種情況做任何的輔助檢查，比如說心電圖、胸片、頭顱CT，這些所有的檢查都沒有任何神經(jīng)器質(zhì)性的改變，這種癥狀叫做植物神經(jīng)功能失調(diào)，這種實(shí)際上是交感神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。

語音時長01:14''

國紅│北京醫(yī)院

2020/08/24收聽(48564)

神經(jīng)性官能癥用什么藥

神經(jīng)官能癥是一種功能性的疾病，不屬于器質(zhì)性的病變，在用藥方面可以用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。如果神經(jīng)官能癥的癥狀比較輕，可以用谷維素，以及具有安神作用的中成藥。如果癥狀比較明顯，可以用抗焦慮和抗抑郁的藥物，比如西酞普蘭、鹽酸舍曲林、鹽酸帕羅西汀、鹽酸文拉法辛、鹽酸度洛西汀、美時玉等等。如果失眠比較嚴(yán)重，還可以在睡覺之前服用一粒安眠藥，比如艾司唑侖、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等等。治療神經(jīng)官能癥的藥物有很多，具體應(yīng)該選用哪一種需要咨詢心理科醫(yī)生或者是神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，根據(jù)每個人的不同情況選擇不同的藥物。除了藥物治療之外，還要注意心理疏導(dǎo)，培養(yǎng)良好的心態(tài)以及養(yǎng)成良好的生活和睡眠習(xí)慣。

語音時長01:09''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/03收聽(54278)

植物神經(jīng)衰弱癥狀

植物神經(jīng)衰弱綜合征應(yīng)指繼發(fā)于軀體疾病或腦器質(zhì)性疾病而出現(xiàn)的一組神經(jīng)衰弱癥候群。除神經(jīng)衰弱外，感...

張曉雷│山西省人民醫(yī)院

2023/01/14播放(57686)

植物神經(jīng)衰弱癥狀

"植物神經(jīng)衰弱也稱為植物神經(jīng)紊亂，由于長期處于緊張或者精神壓力比較大的情況，容易出現(xiàn)精神易興奮，身體和大腦容易疲乏的現(xiàn)象，常常伴有情緒方面的問題。在臨床上主要的癥狀就是表現(xiàn)為容易感覺到乏力、疲勞，患者會有注意力難集中，還有失眠、健忘、多夢，記憶力減退，經(jīng)常丟三落四，無論進(jìn)行體力或者腦力活動，不久患者就會感覺到疲乏的問題，對一些事情患者始終提不起興趣，可能還會對聲、光的刺激或者身體的輕微不舒適比較敏感。當(dāng)患者出現(xiàn)了這些癥狀的時候，建議患者做器質(zhì)性的檢查，比如心電圖、頭部CT、經(jīng)顱多普勒，排除器質(zhì)性問題以后考慮神經(jīng)衰弱引起，可以對癥口服藥物來改善患者的癥狀。建議患者平時口服谷維素來緩解癥狀，患者也要注重對精神方面的調(diào)整，一定要放松心態(tài)，必要的時候可以給予患者抗焦慮、抑郁的藥物，比如草酸艾司西酞普蘭、黛力新。"

語音時長01:44''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/16收聽(47156)

神經(jīng)性官能癥的癥狀

"神經(jīng)官能癥又稱神經(jīng)癥、精神神經(jīng)障礙，神經(jīng)官能癥是一組癥狀，它并不是單一的疾病，包括強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、軀體形式障礙，抑郁也包括在神經(jīng)官能癥里面。神經(jīng)官能癥的患者一般主要表現(xiàn)在精神、心理方面的問題，這樣的病人在軀體方面有一些癥狀，一般沒有具體的器質(zhì)性的疾病，具體可以表現(xiàn)為焦慮、失眠、腹脹、不明原因的腹瀉、情緒易怒。另外，具體的神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)還有頭疼、失眠、記憶力下降，容易疲勞，也就是說神經(jīng)官能癥可以有精神方面的問題，包括睡眠障礙，同時有各種軀體化的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)在頭部不舒服，也可以表現(xiàn)在心臟系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)等等各種各樣的方面，病人可能會表現(xiàn)為頭重腳輕、頭昏、頭脹等等各種癥狀。"

語音時長01:50''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/29收聽(19164)

心臟官能癥的癥狀

"神經(jīng)官能綜合癥是指什么，它主要還是和冠心病相鑒別，有冠心病的類似臨床表現(xiàn)包括胸悶、胸疼這樣的表現(xiàn)，但是也有區(qū)別。第一、冠心病的事與活動有關(guān)。比如回到學(xué)校運(yùn)動量的增加，患者會逐漸出現(xiàn)心絞痛的癥狀，但是休息的時候就可以緩解。而神經(jīng)官能癥它的特點(diǎn)就是疼痛都是在于休息狀態(tài)，或者勞累了以后，并不是勞累的當(dāng)時出現(xiàn)心絞痛，這是它的一個特點(diǎn)。第二、神經(jīng)官能癥并不像冠心病一樣，它是由于管腔的狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，通過冠脈CT能夠找到管腔狹窄而導(dǎo)致冠脈供血不足的依據(jù)，而神經(jīng)功能綜合癥，經(jīng)過這些輔助檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)管壁的特殊異常。但是往往的神經(jīng)功能綜合癥的病人會有一些精神神經(jīng)科的一些癥狀，比如經(jīng)常會出現(xiàn)愛發(fā)脾氣、焦慮、失眠、多疑等臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:22''

王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/21收聽(50236)

心臟官能癥有什么癥狀

"心臟神經(jīng)官能癥一般臨床上沒有器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，女性多于男性，尤其多見于更年期的婦女。心臟神經(jīng)官能癥病人主訴比較多，比如患者感到心悸、呼吸困難、呼吸不暢，常常感覺空氣不夠，要打開窗戶，心前區(qū)疼，但是疼痛的部位不固定與典型的心絞痛不同，含服硝酸甘油也不能緩解。同時還有失眠、多夢、焦慮、食欲缺乏、頭暈、耳鳴、多汗、手足發(fā)涼、雙手震顫、尿頻等癥狀，心臟神經(jīng)官能癥一般不會引起心肌缺血，所以應(yīng)該到精神科去就診。"

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邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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精神官能癥的癥狀

"神經(jīng)官能癥是既往分類方法里面的一種類別，包括幾種疾病，像焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥，以及疑病癥、軀體形式障礙，還有癔癥疾病，不同的疾病，癥狀表現(xiàn)不一樣。有一些共同的特征，往往有一定的自知力，會主動的到醫(yī)院去就診接受治療，有一定的個性基礎(chǔ)，有一定的社會心理因素?；颊哂捎诩膊⊥鶎ぷ魃钣幸欢ǖ挠绊懀枪ぷ髂芰€保持，常常會伴有焦慮癥狀群、恐怖的癥狀群，有會有軀體方面不適的癥狀，會有多種自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，像頭暈、頭昏、全身酸痛、睡眠障礙等等，患者往往由于這些癥狀會感覺到很痛苦，影響了自己的生活工作和日常交往，會反復(fù)就診、反復(fù)就醫(yī)，癥狀往往持續(xù)時間比較長，臨床治療效果有一部分非常不好。"

語音時長01:22''

萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心

2021/03/30收聽(91594)

心臟官能癥癥狀

"存在心臟神經(jīng)官能癥的患者，可能會自覺心慌、心悸，時常會感覺很緊張，而且還伴有乏力、四肢無力的感覺，有些患者常需要深吸氣才感覺呼吸通暢。此外患者還可以出現(xiàn)失眠、多夢、焦慮、頭暈、耳鳴、盜汗，有些患者也會出現(xiàn)雙手震顫，大便次數(shù)增多或者出現(xiàn)便秘等功能性消化不良的表現(xiàn)，另外也可出現(xiàn)刀割樣、針刺樣、牽扯樣心前區(qū)疼痛感。此種心前區(qū)不適癥狀發(fā)作時含服硝酸甘油不能緩解癥狀，此時高度考慮是由心臟神經(jīng)官能癥引起的心前區(qū)不適。"

語音時長01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/14收聽(50070)

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