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秦文
副主任醫(yī)師

武漢市精神衛(wèi)生中心

精神科

神經(jīng)癥的治療方法

2023-12-25 00:05播放 :

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視頻內(nèi)容

目前神經(jīng)癥的病因非常明確，主要因為患者持久的心理沖突所致，所以該病的治療方法主要以心理治療為主，包括心理支持治療、心理疏導(dǎo)治療等；另外行為治療神經(jīng)癥有較好的療效；藥物治療神經(jīng)癥目前也有較大的進(jìn)步。所以綜合來講，目前神經(jīng)癥的治療很有希望。

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神經(jīng)癥的實質(zhì)與治療方法

"神經(jīng)癥的實質(zhì)是因為情緒變化長期導(dǎo)致的一種心理疾病，神經(jīng)癥的患者有清晰、敏感、內(nèi)向等性格特征，容易受外界刺激的影響，容易出現(xiàn)情緒激動，壓力過大時容易發(fā)病。臨床表現(xiàn)主要為頭暈、睡眠障礙、胸悶、腹痛、腹脹、心慌，沒有軀體的器質(zhì)性問題。一般患者有自制力，感覺痛苦并四處求醫(yī)，治療要通過心理思考、自我暗示治療，以及用藥物改善睡眠。情緒和軀體化障礙可以用5-羥色胺再攝取抑制劑，也可以用去甲腎上腺素再攝取抑制劑，結(jié)合睡眠的藥物改善癥狀。"

語音時長01:21''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(28704)

治療植物神經(jīng)癥的方法

"植物神經(jīng)癥也稱為植物神經(jīng)功能紊亂，它的治療包括藥物治療、心理治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和休息，健康、均衡的飲食等綜合治療的措施。在藥物治療方面，如果癥狀不嚴(yán)重可以用比較溫和的調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，比如谷維素、維生素B1。如果失眠可以在睡覺之前服用鎮(zhèn)靜催眠的藥物，比如艾司唑侖、佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等。如果植物神經(jīng)紊亂的癥狀比較明顯，可以用抗焦慮和抑郁的藥物，比如西酞普蘭、鹽酸帕羅西汀、鹽酸舍曲林、鹽酸度洛西汀、鹽酸文拉法辛、美抒玉、米氮平等都有很好的臨床療效。如果精神壓力比較大，可以向?qū)I(yè)的心理醫(yī)生求助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療，還要注意鍛煉身體，適當(dāng)參加室外活動，避免過度勞累，注意均衡、營養(yǎng)的飲食，也可以看中醫(yī)進(jìn)行辨證論治，綜合調(diào)理。"

語音時長01:16''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/17收聽(59654)

神經(jīng)癥如何治療有效

神經(jīng)癥的治療方式有：

1、心理治療：包括行為治療、認(rèn)知治療、環(huán)境以及家庭的治療，催...

劉宏│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/10/21播放(72200)

神經(jīng)癥怎么治療

神經(jīng)癥的治療包括多個方面，因為造成神經(jīng)癥的主要原因跟性格有關(guān)系，還與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、睡眠等...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/10播放(38518)

神經(jīng)癥如何治療

"神經(jīng)癥也稱神經(jīng)官能癥，是由于精神心理原因引起的多種疾病的總稱，包括焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱等。神經(jīng)癥患者主要的治療方法有藥物治療、心理治療等，藥物治療主要是對癥治療，神經(jīng)衰弱的患者可服用安神補(bǔ)腦片等改善睡眠質(zhì)量，抑郁癥患者可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠的藥物治療，如米氮平片、氯硝西泮片等；心理治療也很關(guān)鍵，包括行為治療、心理治療等?；颊咂綍r不要有太大的心理壓力，多外出運(yùn)動，如登山、跳廣場舞等，多散步和多與人交流，要放松心情，神經(jīng)癥患者的發(fā)病原因大多數(shù)與心理原因有關(guān)，可到正規(guī)醫(yī)院的心理科就診，確診后盡早進(jìn)行治療。"

語音時長01:08''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/11收聽(56686)

神經(jīng)癥應(yīng)該怎么治療

神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱，主要特征是起病緩慢、有一定素質(zhì)基礎(chǔ)，有各種如焦慮、恐懼、疑病等癥狀，總體治療原則是心理治療、藥物治療的綜合性治療。心理治療，對這一部分患者，因為自己有自知力、愿意求助，所以通過支持性心理治療，以及其他認(rèn)知行為、精神分析等，患者愿意接受這個方面的治療。在接受治療的基礎(chǔ)上需要適當(dāng)運(yùn)用藥物，比如有抑郁、焦慮癥狀可能適當(dāng)要用抗抑郁藥，強(qiáng)迫、恐懼、焦慮等也可能需要適當(dāng)運(yùn)用藥物，這其中常用的是SSRIs類藥物，可以選擇用五朵金花。其他藥物也有新型抗焦慮藥，還有傳統(tǒng)的苯二氮卓類藥物應(yīng)用的也比較廣泛，因此是綜合性治療。

語音時長01:42''

肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院

2020/05/19收聽(73970)

什么是神經(jīng)癥

臨床上經(jīng)常用一個名詞叫神經(jīng)癥，非常廣泛，也叫神經(jīng)官能癥，或精神神經(jīng)癥，不是一個單獨(dú)疾病，是一組...

劉傳玉│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/09/23播放(91150)

什么是神經(jīng)癥

神經(jīng)癥以前又叫做神經(jīng)官能癥，主要是以精神活動能力下降、焦慮、抑郁，或者有疑病癥以及各種身體不適為主要癥狀的一種精神障礙。有五大共同的特征：1、發(fā)病之前常常與誘發(fā)因素或者心理因素有關(guān)，比如壓力大或者社會變化、工作變化等等。2、患者尤其是某一類病的患者，通常具有共同的個性特征。比如有些人會多愁善感，有些容易焦慮不安等等。3、沒有相應(yīng)的軀體疾病為前提條件，也就是有緊張、焦慮，甚至有疑病癥、軀體化障礙，但是去醫(yī)院檢查卻沒有明顯的身體疾病，也沒有明顯的器質(zhì)性病變。4、患者社會功能相對比較完好，比如學(xué)習(xí)能力比較正常，工作能力也能堅持完成。5、神經(jīng)癥的患者自知力比較充分，或者自知力大部分都是完全的。尤其是在精神疾病中，自知力的評價非常重要，尤其是對于自己精神障礙的認(rèn)識以及求醫(yī)的行為，大部分神經(jīng)癥患者的自知力充分，對自己的現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Σ皇軗p害。

語音時長01:58''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

2020/01/29收聽(42868)

神經(jīng)癥性障礙怎么治療

"神經(jīng)癥性的障礙治療主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療首選抗抑郁劑或者抗焦慮藥，以及小劑量的聯(lián)合應(yīng)用心境穩(wěn)定劑或者是新型的抗精神病藥物。一般會選擇使用抗抑郁劑作為神經(jīng)癥性障礙長期的治療方案，比如多塞平、阿米替林、帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等；同時可以短期的應(yīng)用苯二氮卓類的抗焦慮藥，可以明顯快速的起到鎮(zhèn)靜、催眠、緩解焦慮情緒或者焦慮性軀體癥狀的作用；如果患者存在心情不穩(wěn)定的情況，比如說坐立不安、焦慮易怒，也可以小劑量的使用一些新型的抗精神病藥物，比如說奧氮平、喹硫平、還有心境穩(wěn)定劑；常用的是丙戊酸鈉，1次\/日，0.5片\/次這樣的使用。在神經(jīng)癥性障礙患者處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)時，也可以進(jìn)行這種心理治療，包括認(rèn)知行為治療、精神分析、家庭治療等，因為神經(jīng)癥性障礙的患者，往往由性格的因素以及應(yīng)激性不良的生活事件刺激長期作用的結(jié)果，心理治療是可以幫助患者去了解自己的性格特點(diǎn)，還有自己的認(rèn)知模式、處理問題的這種方式；另外也可以幫助患者認(rèn)識和了解以及解決這些應(yīng)激性不良事件的影響，從而促進(jìn)神經(jīng)癥性障礙的恢復(fù)，以及防止復(fù)發(fā)。"

語音時長02:41''

李婷│聊城市人民醫(yī)院

2019/08/05收聽(30922)

關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙怎么治療

"神經(jīng)癥的睡眠障礙的治療方法包括心理輔導(dǎo)和藥物治療，睡眠衛(wèi)生知識教育可以幫助患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，消除對于失眠癥狀的關(guān)注和恐懼，是失眠治療的基礎(chǔ)，一些患者的失眠源于或伴發(fā)焦慮和抑郁，因此相應(yīng)的心理輔導(dǎo)和心理治療就顯得十分重要。除心理輔導(dǎo)治療外，還可考慮給予藥物治療，應(yīng)用促進(jìn)睡眠的藥物時，要注意藥物的依賴性和停藥癥狀的反彈，需遵從個體化和按需用藥的原則，以低劑量、間斷、短期給藥為主，長期用藥的患者應(yīng)注意逐漸停藥，治療失眠的藥物主要是非苯二氮卓類藥物。"

語音時長01:16''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/08/04收聽(93922)

怎樣治療神經(jīng)癥

神經(jīng)癥又叫做神經(jīng)官能癥，是一組精神障礙的總稱，目前其主要治療包括以下幾個方面：1、心理干預(yù)，該疾病要是患者心理因素從突所致，非器質(zhì)性疾病，所以心理干預(yù)是最有效最首要的治療措施，需要專科醫(yī)生通過積極的進(jìn)行心理疏導(dǎo)、強(qiáng)化患者無疾病等概念，這才能達(dá)到有效的治療目的。2、藥物治療，藥物主要是輔助治療，可以服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂的藥物，比如谷維素或者抗焦慮、抗抑郁等藥物。3、物理治療，可以通過針灸、推拿、穴位按摩等方式調(diào)節(jié)患者生理狀態(tài)，同時緩解緊張焦慮等不良情緒。只要通過積極治療，該疾病一般可以獲得較好的療效。

語音時長01:20''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/09/18收聽(11552)

植物神經(jīng)癥怎么治療

"植物神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂引起的軀體癥狀，主要有消化道癥狀。胃腸道的快速蠕動、腹瀉、腹痛、腹脹，還會表現(xiàn)為心臟的癥狀，胸痛、胸悶、心悸，以及泌尿系統(tǒng)的癥狀，需要通過對癥治療改善癥狀。同時，可以給予5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑來調(diào)整軀體的癥狀。改善癥狀以后一般半年左右開始減藥和停藥，停藥和停藥時間也比較長，總共治療需要一年到一年半時間來治愈植物神經(jīng)癥狀，還可以通過調(diào)整睡眠和情緒來改善癥狀。"

語音時長01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/19收聽(33716)

什么是神經(jīng)癥？

神經(jīng)癥通俗的說法就是神經(jīng)衰弱，也稱為神經(jīng)官能癥，它是一種常見的精神心理疾病。它是一組疾病的總稱，包括有焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、軀體形式障礙等等，所以各個癥狀是不一樣的。比如像焦慮癥的病人，它又分為廣泛性焦慮和驚恐障礙，主要有哪些表現(xiàn)？比如像焦慮、煩躁、恐懼不安等等，嚴(yán)重的時候他可以伴有心慌、呼吸困難，還有出汗等等；強(qiáng)迫癥的病人就是有些問題他反復(fù)的去考慮，重復(fù)做一些無意的動作，他知道不合理，而且他也覺得沒必要，但是他自己無法擺脫；另外就是軀體形式障礙，其中有一個特別嚴(yán)重的叫疑病癥，這種患者他總是懷疑自己患有某種疾病，反復(fù)地到醫(yī)院去檢查，有的甚至住院治療。檢查的結(jié)果是不能解釋他的癥狀的，而且一般的治療也達(dá)不到他想要的效果?？傮w來說，從疾病的嚴(yán)重程度來講，神經(jīng)癥是屬于精神領(lǐng)域方面的一個疾病，但是程度還是比較輕的。但是這種疾病它對人們的工作、學(xué)習(xí)和生活會造成一定的影響，還是需要進(jìn)行及時的治療和干預(yù)。

語音時長01:00''

徐沙麗│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/10/10收聽(50286)

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2023/03/13播放(95800)

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　　神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥，是一組以恐懼、焦慮、強(qiáng)迫、疑病或神經(jīng)衰弱為主要表現(xiàn)的輕度精神障礙。　　具備以下特點(diǎn)：1、發(fā)病前多有一定的人格基礎(chǔ)：其人格特點(diǎn)可表現(xiàn)為...

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"神經(jīng)癥是什么？神經(jīng)癥叫神經(jīng)官能癥，它是排除了器質(zhì)性病變以后表現(xiàn)出來各個系統(tǒng)的功能損害，如心血管、消化系統(tǒng)等功能的損害，經(jīng)過各種各樣的檢查沒有器質(zhì)性的改變叫做神經(jīng)官能癥，還包括神經(jīng)衰弱、精神衰弱等等。神經(jīng)癥在性格內(nèi)向、抵抗力比較低的人身上出現(xiàn)，受到負(fù)面刺激影響以后精神壓力過大產(chǎn)生的功能的損害。比如有的人心血管系統(tǒng)有血壓波動、心慌、出汗，消化系統(tǒng)有消化不良、腹部疼痛、消瘦等等。客觀的心電圖的檢查、超聲心動的檢查、胃鏡的檢查等等沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變。功能性的改變經(jīng)過對癥的處理，去除負(fù)面的刺激以后壓力改變，能夠很快的恢復(fù)。在一定誘發(fā)因素的情況下又可以反復(fù)出現(xiàn)，所以叫神經(jīng)官能癥。"

語音時長01:32''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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