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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

嚴重落枕像半身不遂怎么辦

2023-05-28 07:06播放 :

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視頻內(nèi)容

嚴重落枕如半身不遂需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷后給予相應(yīng)治療，具體如下：

1、落枕引起：可通過物理方法，如局部按摩、針灸、推拿以及相關(guān)穴位治療改善；

2、腦梗引起：要給予溶栓、取栓治療，根據(jù)患者的病情和適應(yīng)癥進行治療；

3、腦出血引起：根據(jù)出血量決定保守治療或手術(shù)治療；

4、骨質(zhì)疏松引起：補充降鈣素，治療骨質(zhì)疏松改善癥狀；

5、其他：如電解質(zhì)紊亂、低血糖、貧血，需要糾正電解質(zhì)紊亂，改善低血糖、貧血以緩解癥狀。

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半身不遂怎么辦

"半身不遂又叫偏癱，患者在治療上應(yīng)該治療原發(fā)病，如果是腦出血引起，患者應(yīng)該及早的進行手術(shù)，將出血的部位及時的控制住，同時也要使用一些利尿降壓的藥物，控制患者的腦內(nèi)壓，可以選擇呋塞米、甘露醇等藥物。如果是由于腦梗死或者是腦腫瘤引起，患者應(yīng)該及早的將腫瘤或者是梗死的部位切除，同時在術(shù)后，患者也要注意自己的生活習(xí)慣，控制自己的情緒，避免情緒過激，導(dǎo)致血壓過高，引起病情加重的現(xiàn)象，也要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，不吸煙酗酒、暴飲、暴食。飲食要搭配合理，應(yīng)以低脂肪、低熱量、低鹽飲食為主，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素及微量元素的食物。"

語音時長01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/03收聽(40732)

半身不遂怎么辦

"半身不遂醫(yī)學(xué)上稱之為偏癱，主要表現(xiàn)單側(cè)肢體無力、肌力下降，另一側(cè)肌力是正常，這種情況會嚴重影響病人的日?；顒印Ｖ委煼矫?，偏癱一般最常見的原因是腦梗塞導(dǎo)致的，對于腦梗塞的治療越早越好，在4.5小時靜脈溶栓時間窗內(nèi)，排除禁忌癥后給予靜脈溶栓治療，是國內(nèi)國際上最常用的治療方案；給予營養(yǎng)神經(jīng)、腦保護、抗血小板、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的藥物；一定要及時、科學(xué)的進行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，發(fā)病后6個月都是康復(fù)的時間窗；最后，家屬的護理至關(guān)重要，要鼓勵病人，提高病人自信，注意翻身，防止偏癱側(cè)下肢靜脈血栓。"

語音時長01:14''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/25收聽(60634)

什么是半身不遂

半身不遂，這是一個通俗的說法，也就是偏側(cè)的肢體不受主觀意識的控制，也叫做偏癱，在醫(yī)學(xué)上是急性腦血管病引起的一種癥狀，比如腦梗死，腦出血。這種疾病可以引起語言的不流利以及肢體的偏側(cè)的癱瘓，如果出現(xiàn)這種情況，需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行檢查。做腦CT或者是腦核磁共振，來判斷引起半身不遂的原因是腦出血還是腦梗死來針對性的進行治療，這種疾病平時預(yù)防是非常重要的。平時不要吸煙喝酒，要適當?shù)倪M行運動，比如散步游泳，在飲食方面要吃清淡的食物，不要吃油膩性的食物，比如動物的內(nèi)臟，不要吃辛辣性的食物。一般經(jīng)過這些飲食、運動以及各個方面的注意以后，就會得到很好的預(yù)防。

語音時長01:26''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(34064)

半身不遂偏癱怎么辦

半身不遂偏癱的治療方法主要是康復(fù)治療，康復(fù)治療的手段包括運動療法和作業(yè)療法，運動療法只維持關(guān)節(jié)活動范圍，增強肌力和耐力，增強平衡功能、協(xié)調(diào)功能、恢復(fù)步行能力、增強心肺功能等。作業(yè)療法是將作業(yè)作為一種治療方式，從日常生活、生產(chǎn)勞動、休閑游戲以及社會交往等活動中，選擇和設(shè)計有針對性的作業(yè)活動，使患者在日常生活各方面的功能和獨立性，盡可能恢復(fù)到最佳水平。需訓(xùn)練患者吃飯、個人衛(wèi)生、穿衣、移動、洗澡、上廁所等，必要時可應(yīng)用生活輔助具進行訓(xùn)練，訓(xùn)練患者學(xué)會并安排簡單的家務(wù)活動。

語音時長01:23''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2020/08/24收聽(85558)

半身不遂是怎么引起的

半身不遂即偏癱、偏身運動障礙，原因較多，具體如下：

1、腦部疾病，如炎癥、占位、腫...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/05播放(80348)

半身不遂是怎么引起的

"半身不遂即偏癱，主要見于出血性腦血管疾病或者缺血性腦血管疾病，由腦出血或者腦梗起；還有顱腦損傷等外傷、腦部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、腦膜炎、腦炎可以引起偏癱。偏癱是一側(cè)肢體癱瘓或者無力，部分可以影響到同側(cè)的面肌、舌肌的伸縮，主要分為偏側(cè)肢體不遂或者單肢癱，臨床上單肢癱比較少見，多是偏身癱瘓合并面舌癱。"

語音時長01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/24收聽(28076)

腦出血半身不遂怎么辦

"腦出血半身不遂多是由于神經(jīng)系統(tǒng)受損，導(dǎo)致神經(jīng)細胞之間的傳遞受到影響所引起。因此為了利于神經(jīng)功能恢復(fù)，使半身不遂癥狀得到最大化治療，需要早期介入康復(fù)治療?？祻?fù)治療手段主要包括高壓氧、中醫(yī)、針灸、物理療法、神經(jīng)電刺激、藥物治療等。因為神經(jīng)細胞具有不可再生性，其一旦損傷即具有不可修復(fù)性，而且神經(jīng)細胞黃金康復(fù)期為出血后半年之內(nèi)，因此需要盡早介入康復(fù)治療。除此之外，在后續(xù)治療過程中，一定要控制與監(jiān)測患者血壓，堅持低鹽、低脂飲食，保持良好的生活習(xí)慣以及戒煙酒等，以預(yù)防腦出血再次發(fā)作。"

語音時長01:17''

鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/12/05收聽(22730)

腦梗死半身不遂怎么辦

腦梗死半身不遂即病人出現(xiàn)偏身運動障礙，往往是因為影響了運動神經(jīng)。如內(nèi)囊病變是白質(zhì)纖維或者其他任...

牛小媛│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/25播放(62888)

半身不遂、偏癱怎么辦

"半身不遂、偏癱，大多數(shù)是由腦血管疾病引起的，包括腦出血和腦梗死。急性期的患者主要是積極治療原發(fā)病，比如腦出血的患者，適合手術(shù)時，盡量考慮手術(shù)治療，同時進行神經(jīng)保護以及控制病因，常見的病因為高血壓和動脈瘤。腦梗死的患者適合溶栓時，盡量給予靜脈溶栓治療；不適合溶栓的情況下盡早口服阿司匹林抗血小板聚集治療，同時也可應(yīng)用改善血液循環(huán)，神經(jīng)保護治療的藥物，可以應(yīng)用丁苯酞以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征；當患者病情穩(wěn)定后同時要給予康復(fù)治療、針灸治療。如果患者超過了急性期、于恢復(fù)期內(nèi)，則主要以康復(fù)治療為主。如果患者位于后遺癥期，一般情況下藥物治療效果較差，可以進行功能鍛煉、康復(fù)訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和肌肉攣縮。"

語音時長01:18''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/12收聽(35468)

嚴重落枕怎么辦

"嚴重的落枕就是頸椎部位的肌肉出現(xiàn)明顯的牽拉、勞損并且有嚴重的受涼，導(dǎo)致這些肌肉處于緊張甚至痙攣的狀態(tài)，疼痛非常劇烈，并且頸椎活動明顯受到限制。在活動頸椎的時候會導(dǎo)致疼痛進一步的加重，難以忍受。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當采取以下措施：1、應(yīng)當去醫(yī)院的針灸科進行針刺治療，針刺合谷穴。合谷穴位于第一掌骨與第二掌骨，手背部位的凹陷處，針刺之后進行強手法刺激能夠有效的減輕落枕所形成的頸椎疼痛的情況，效果十分明顯。2、可以靜脈滴注甘露醇以及地塞米松注射液，有效地減輕局部的水腫，通過脫水和抗炎減輕疼痛感。3、可以口服非甾體類消炎止痛藥，如尼美舒利、布洛芬緩解局部的疼痛癥狀。4、要用暖水袋或者去醫(yī)院的針灸推拿理療科進行紅外線治療，增加局部的血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。也有助于緊張的肌肉處于松解狀態(tài)，肌肉放松之后疼痛的癥狀也就會得到明顯的控制。"

語音時長01:45''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/22收聽(98160)

落枕怎么辦

落枕醫(yī)學(xué)稱急性的頸部的肌肉韌帶的拉傷，局部疼痛劇烈，又不能上班，解決方法為：

盧中道│鄭州市骨科醫(yī)院

2023/06/16播放(65412)

落枕怎么辦

落枕是脖子扭了，實際上是睡覺的時候，某個姿勢時間多久導(dǎo)致。落枕產(chǎn)生疼痛的原因是由于長期刺激肌肉...

趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/21播放(88482)

經(jīng)常落枕該怎么辦

在生活中間我們會見到有些朋友會經(jīng)常出現(xiàn)落枕，發(fā)作的次數(shù)很頻繁，今天治完以后過幾天又出現(xiàn)落枕的情...

楊洸│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)

2023/12/11播放(73824)

落枕怎么辦

"落枕是臨床常見，而病情不是很嚴重的一種疾病，這種疾病的出現(xiàn)可能和不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，比如使用手機、電腦時間長或者枕頭過高導(dǎo)致的以頸肩部疼痛、頸部活動受限為主要表現(xiàn)的一種疾病，一般情況下需要做頸椎X片檢查，看看骨頭的情況怎么樣。如果骨頭沒有問題，服用活血化瘀的藥物，并配合做頸肩部針灸推拿等傳統(tǒng)治療。如果治療得當，幾次就可以好了，不用過于擔心。在日常生活中，要少用手機、電腦，減少伏案工作時間，枕頭不能過高。"

語音時長01:11''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(47124)

落枕怎么辦？

"落枕，首先讓自己處于比較放松的狀態(tài)，可以減輕工作量，尤其是不要持續(xù)的進行上肢的體力活動，更不要進行鍛煉。休息的情況下，肌肉會得到放松，落枕的癥狀也會相應(yīng)的減輕，可以選擇平躺或者是沒有疼痛的那側(cè)側(cè)睡，也可以采取輕柔的按摩肌肉、放松肌肉，用熱毛巾熱敷局部肌肉的方法。主要原則就是怎么舒服就怎么樣，避免做任何會加重癥狀的鍛煉動作。切不可盲目的，越痛越去刺激它，越去鍛煉它，越去對抗它，主要的原則是以休息為主，可以采取一些很溫柔的放松的方法。"

語音時長01:08''

方仲毅│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2018/02/05收聽(35478)

落枕怎么辦?

落枕是由于睡眠的時候枕頭放置不合適，引起頸部、肩部一側(cè)或者兩側(cè)的肌肉、筋膜緊張、攣縮，最終造成頸肩部肌肉筋膜無菌性炎癥。發(fā)生落枕以后頸部疼痛明顯，活動受限。在著涼的時候癥狀明顯加重。落枕常見于中青年人，有頸椎病的時候落枕發(fā)病率更高。出現(xiàn)落枕以后通過針灸、熱敷、烤電、拔罐等理療措施可以得以緩解，有的人疼痛比較明顯的時候給予非甾體藥物，對癥治療。還不能緩解的，給予肌肉松弛劑，能起到很好的緩解作用。預(yù)防落枕就是睡眠之后使用軟硬合適、高低合適的枕頭，預(yù)防頸椎病，像伏案工作時間長了，應(yīng)該做頸部保健，能減少落枕的發(fā)生。

語音時長01:19''

馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/17收聽(60690)

落枕怎么辦

"落枕主要是由于長時間睡姿不正確或者是枕頭過高，或者是醉酒后深度睡眠的時間較長，頸部肌肉、筋膜，受到長時間的牽拉出現(xiàn)水腫、痙攣，從而表現(xiàn)頸部的疼痛、活動受限。治療方法避免頸部過多的活動，特別是避免過伸、過屈的活動，頸部要放松，以沒有疼痛的姿態(tài)為主。同時局部可以熱敷、理療烤電，最簡單的方法為用粗鹽包熱敷疼痛部位，每次半小時，一天兩次，可以改善局部的血液循環(huán)。疼痛部位可以用手反復(fù)按揉，也可以緩解疼痛。當然也可以貼活血化瘀止痛的貼膏，或者用活絡(luò)油按揉。如果想恢復(fù)的更快，可以到正規(guī)醫(yī)院的骨科門診進行推拿、按摩，效果也很好。"

語音時長01:15''

金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/30收聽(32396)

經(jīng)常落枕該怎么辦

"經(jīng)常落枕可以采用以下幾種方法解決：第一、糾正頸背部的不良姿勢，習(xí)慣于頭前傾、低頭或駝背者必須矯正為挺胸抬頭的姿勢，女性可穿高跟鞋使頭重心移至胸部前后徑中心，習(xí)慣枕高枕者必須改成低枕，頸部枕枕時后腦與床面分離，用頭重量自然牽引頸部，睡眠時最好取仰臥位。第二、利用自調(diào)便攜式頸部牽引練習(xí)，可被動做前后左右屈練習(xí)，以增寬椎間隙和椎間孔，主動盡力做頭頸前屈、后伸、左右側(cè)屈10-50次，增加頸部肌肉力量和肌肉容積，可以自行分組訓(xùn)練，通過以上方法可以預(yù)防落枕發(fā)生。"

語音時長01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/14收聽(87936)

落枕了怎么辦

落枕實際是頸椎病的預(yù)警的信號，是頸椎病最早期的表現(xiàn)，往往是在勞累、著涼或者睡眠環(huán)境的改變，比如...

孫浩林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/27播放(65434)

落枕怎么辦

"落枕多采用外用藥物治療，也可酌情采用中醫(yī)療法、物理療法、機械療法和運動療法等。中醫(yī)療法包括手法理筋、針灸、拔罐、藥物、熱敷等均有良好的效果。尤其是以按摩、理筋方法最為有效。首先，物理療法包括熱敷療法，采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾及紅外線燈照射，均可起到止痛作用，必須要注意防止燙傷。第二個，機械療法。局部可以用玄磁療法以及局部冷療或濕熱敷等治療方法。此外，輕微的落枕也可以自行使用電動按摩棒治療。第三個，運動療法，可以仰頭坐在椅子上挺起胸部，頭先向下低，以下頜骨挨著胸部為止，然后用力向上仰頭，眼朝天上看，停3秒再低頭，如此反復(fù)20次。左右擺頭，坐在椅子上，兩臂自然下垂，頭先向左擺，然后再向右擺，反復(fù)20次。搖擺下頜，坐在椅子上兩臂自然下垂，胸部挺起，用力向左右搖擺下頜，連續(xù)20次。這些都有治療作用。"

語音時長01:48''

陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2018/07/05收聽(83776)

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