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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

同房后第二天肚子疼怎么回事

2023-12-24 11:54播放 :

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同房后第二天腹痛稱為性交痛，出現(xiàn)此類癥狀的原因通?？梢娪谌缦聨c：

1、盆腔炎：如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔附件區(qū)增厚、壓痛，其中子宮壓痛是盆腔炎的特異體征，需要給予抗生素抗感染治療；

2、子宮內(nèi)膜異位癥：如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道后穹窿部位有觸痛、結(jié)節(jié)，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的特異體征，需要給予相應(yīng)治療，包括藥物治療，如口服短效避孕藥或服用米非司酮等，也可選擇上曼月樂環(huán)，甚至手術(shù)切除病灶等；

3、其他因素：對于急腹痛，疼痛難耐的患者，也需要除外卵巢黃體破裂、宮外孕破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)破裂等急腹癥表現(xiàn)。

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如果同房以后第二天出現(xiàn)肚子痛，在臨床上常常由以下原因所造成：第一個，子宮內(nèi)膜異位，由于異位癥的病灶隨著子宮內(nèi)膜周期性出血，就會導(dǎo)致盆腔組織粘連，同房以后就會引起下腹部疼痛。第二個，盆腔慢性炎癥，同房以后盆腔充血也會導(dǎo)致下腹部疼痛。第三個，盆腔腫瘤也會導(dǎo)致同房以后肚子痛。所以如果同房第二天出現(xiàn)肚子痛，臨床上建議做詳細(xì)的婦科檢查，了解子宮活動情況，附件區(qū)是否有壓痛，并且最好做B超檢查，了解盆腔是否有巧克力囊腫，是否有子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，排除婦科腫瘤的可能性。

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/07收聽(76294)

同房后第二天肚子疼怎么辦

"如果同房之后第二天肚子痛，最常見的原因就是由于慢性盆腔炎所引起的。這種情況在平時生活中往往也會有下腹部疼痛，并且在來月經(jīng)的時候或者勞累后，疼痛的癥狀會加重，平時分泌物會比較多，可以進行抗炎治療，比如可以口服婦科千金片或者婦炎凈膠囊，連續(xù)用藥7天，同時可以做下腹部的熱敷。如果連續(xù)用藥3天，癥狀仍然沒有消失，建議去醫(yī)院做婦科檢查，必要的時候做B超檢查。另外，如果同房后第二天肚子痛，還建議排除子宮內(nèi)膜異位癥的可能。這種情況在日常生活常常伴有進行性加重的痛經(jīng)，所以建議做婦科檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥，根據(jù)結(jié)果給予用藥治療。"

語音時長01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/05收聽(18172)

同房后第二天肚子疼是什么原因引起的

"女性同房后小腹疼痛的原因較多，包含生理性原因和病理性原因。生理性因素是由于同房動作幅度過大或過于粗暴引起的腹部疼痛，患者同房后注意休息可緩解，一般無需特殊治療。病理性因素如陰道炎、盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等引起的疼痛，患者需做超聲和婦科檢查，明確疼痛的原因，釆取相應(yīng)的治療措施，癥狀會得到好轉(zhuǎn)。女性要做好自我護理，婦科是疾病的高發(fā)區(qū)，如有不適應(yīng)及時就診，以免延誤治療，造成更大的傷害，建議女性每年做一次彩超及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。"

語音時長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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同房后第二天肚子疼是懷孕了嗎

"同房之后第二天肚子疼痛，并不一定說明這個時候是懷孕了，有可能是因為盆腔的炎癥，或者子宮內(nèi)膜異位癥所引起的。當(dāng)盆腔有炎癥的時候，就會處于充血狀態(tài)，組織會出現(xiàn)輕微的水腫，同房以后，會加重充血的狀態(tài)，所以會出現(xiàn)肚子疼痛的情況。在日常生活中勞累之后，或者在來月經(jīng)的時候，也會出現(xiàn)肚子疼痛的情況，通過婦科檢查，可以了解子宮附件是否有壓痛，就能知道是否有炎癥所引起的肚子疼痛。即使是同房之后，精子和卵子已經(jīng)結(jié)合，假如是懷孕，也不會引起肚子痛，建議要給予區(qū)別，如果是計劃懷孕，治療盆腔炎癥用藥的時候跟醫(yī)生說明自己是在準(zhǔn)備懷孕當(dāng)中，所用的藥物藥考慮對胎兒不要造成影響。"

語音時長01:27''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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月經(jīng)第二天肚子疼是怎么回事

"原發(fā)性痛經(jīng)往往在月經(jīng)的第一天會出現(xiàn)腹痛，也就是痛經(jīng)特別重，第二天月經(jīng)量多了就不會再出現(xiàn)痛經(jīng)。但如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，由疾病引起的，也就是子宮內(nèi)膜異位癥所引起的痛經(jīng)，痛經(jīng)發(fā)生的時間可以在月經(jīng)的任何時間，可能在第二天，也可能在月經(jīng)干凈后才痛經(jīng)，因為異位的子宮內(nèi)膜不一定和宮腔的內(nèi)膜同步，有時候會錯著，所以第二天開始分泌、出血、脫落，引起痛經(jīng)都是正常的，所以遇到繼發(fā)性痛經(jīng)一定要到醫(yī)院做檢查，看看是不是有子宮內(nèi)膜異位的情況，可以給予適當(dāng)?shù)闹委煛?

語音時長01:13''

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/26收聽(75802)

產(chǎn)后第二天肚子疼怎么回事

"產(chǎn)后第二天出現(xiàn)肚子疼痛，是產(chǎn)后子宮收縮的表現(xiàn)，這屬于是正常性的生理性的癥狀。在這期間還會出現(xiàn)有惡露排出，出血量不會特別的大和月經(jīng)量基本上差不多，在這期間盡量注意不要劇烈的運動，可以適量的下地走動，這樣能夠促進子宮內(nèi)淤血的排出。還應(yīng)該注意保暖，不要著涼，出現(xiàn)肚子疼痛的時候可以用熱水袋熱敷，或者是用暖貼進行加溫治療。在這期間也可以采取按摩的治療方式，這樣能夠緩解子宮收縮導(dǎo)致的肚子疼痛的現(xiàn)象。在產(chǎn)后肚子疼痛的時間，會在前兩天的時候比較嚴(yán)重，一個星期之后疼痛的癥狀逐漸減輕。子宮如果完全恢復(fù)到懷孕之前的狀態(tài)，大概需要一個月左右的時間。"

語音時長01:19''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(66838)

順產(chǎn)第二天肚子疼怎么回事

"順產(chǎn)的第二天出現(xiàn)了腹痛的現(xiàn)象，主要是由于完成了分娩之后，短期內(nèi)還是會出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象，比較劇烈會加劇腹痛現(xiàn)象。有些患者在短期內(nèi)惡露沒有排干凈，所以會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的流血的現(xiàn)象，這時候可以通過按摩子宮的方法來促進修復(fù)子宮，也可以吃比較容易消化和吸收的小米粥等食品，這樣可以促進身體的健康。剛完成分娩之后，由于心情的過度緊張，也很容易造成腹痛，在這個時候一定要學(xué)會釋放壓力，不要有太多的壓力。注意補充高蛋白質(zhì)食品，改善產(chǎn)后虛弱癥狀。"

語音時長01:12''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/04收聽(10264)

人流第二天肚子疼怎么回事

"做完人工流產(chǎn)手術(shù)之后，患者基本上都會出現(xiàn)肚子疼痛的情況。如果在人流手術(shù)第二天有肚子痛，一般是由于以下原因引起的：第一個，最常見的原因就是子宮收縮，做完流產(chǎn)手術(shù)之后子宮開始收縮，通過收縮讓子宮恢復(fù)到懷孕前的大小，在這個過程中間就會出現(xiàn)類似痛經(jīng)一樣的癥狀。第二個，手術(shù)之后一般盆腔都會有不同程度的充血，如果在手術(shù)之后休息不好，走了過多的路或者過度的勞累，也會導(dǎo)致出現(xiàn)肚子痛的情況。第三個，少數(shù)患者可能有一點輕微的炎癥，在手術(shù)之后炎癥會出現(xiàn)反應(yīng)，所以也會導(dǎo)致肚子很痛。"

語音時長01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/12/05收聽(48658)

同房肚子疼是怎么回事

如果是同房之后出現(xiàn)肚子疼，有以下幾種因素：最常見的因素就是由于性生活導(dǎo)致腸道功能紊亂，出現(xiàn)腸道積氣從而導(dǎo)致疼痛，這種疼痛經(jīng)過排氣、局部按摩就能好轉(zhuǎn)。最怕的一種情況，就是由于劇烈運動會造成腸扭轉(zhuǎn)或者女性卵泡黃體破裂，是比較危重的。所以，這樣的患者建議最好是做腹腔的彩超，如果腹腔有積液，婦科考慮有滲出等情況，要考慮是否有黃體破裂的可能性。因為黃體破裂嚴(yán)重者會導(dǎo)致失血性休克，引起嚴(yán)重的風(fēng)險。對于輕癥患者，可能保守治療就會好轉(zhuǎn)。所以，如果是在同房之后出現(xiàn)肚子疼，一定要上醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，做腹部平片、腹腔彩超、婦科超聲，明確診斷到底是什么因素導(dǎo)致的，才能比較安全。

語音時長01:15''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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同房時如果出現(xiàn)腹痛，考慮可能有以下幾種原因：

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/07/22播放(67832)

同房后肚子疼怎么回事

"如果同房后出現(xiàn)肚子痛，在臨床上最常見的是盆腔的慢性炎癥引起的。當(dāng)盆腔有慢性炎癥時，會導(dǎo)致盆腔內(nèi)有滲出，引起盆腔組織粘連，甚至使盆腔出現(xiàn)充血的狀態(tài)，也有人會出現(xiàn)盆腔積液的情況。同房之后，刺激引起充血的狀態(tài)加重，并且因為彈性欠佳會導(dǎo)致肚子疼痛。建議盡快去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是通過婦科檢查來了解盆腔是否有炎癥，尤其是子宮附件是否有壓痛，宮頸是否有舉痛。如果臨床診斷盆腔炎癥，建議積極的給予抗炎治療，在治療期間不可以同房。另外，建議同時做下腹部的熱敷，可以通過熱循環(huán)，促進炎癥吸收。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"女性在性生活后短時間內(nèi)出現(xiàn)小肚子疼，多數(shù)是由于在性生活的時候，由于子宮頸過度的沖擊子宮，子宮發(fā)生收縮、盆腔臟器充血而引起的小肚子疼痛，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⑿《亲犹鄣那闆r是會得到適當(dāng)緩解的。如果女性經(jīng)適當(dāng)?shù)男菹⒑笮《亲油磶錄]有緩解，并且痛庝比較明顯，需要及時的去醫(yī)院做婦科B超及婦科內(nèi)診進行檢查，看是否存在有婦科炎癥或者是卵巢囊腫、黃體囊腫等而引起的小肚子痛。炎癥可以給予消炎藥物進行治療，腫瘤必要的時候也需要給予手術(shù)治療。另外如果是女性在月經(jīng)延期后出現(xiàn)了小肚子疼的情況，也要注意排除是否存在有先兆流產(chǎn)或者是宮外孕的情況發(fā)生，這種情況需要及時的給予治療，否則是會影響女性的身體健康。"

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同房之后肚子疼是怎么回事

"同房后肚子痛有比較多的原因，如果男性動作比較粗暴或動作不輕柔，有可能會促進宮頸或子宮肌層的收縮，引起肚子痛的癥狀，但是這種情況臥床休息15-20分鐘之內(nèi)會慢慢緩解。如果有盆腔炎癥，平時盆腔處于充血的狀態(tài)，同房后可能會有小肚子痛、腰酸、腰痛的癥狀，臥床休息并不能緩解或持續(xù)一周以上，通過彩超或婦科內(nèi)診可以確診。如果有子宮腺肌癥，也有可能會有同房時肚子疼痛的癥狀，通過彩超可以確診。"

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"同房后肚子疼，常見疾病有盆腔炎癥，會出現(xiàn)同房后肚子疼。在同房過程中盆腔充血，腹部有輕微不適，是屬于正常的。同房結(jié)束后半個小時內(nèi)，盆腔充血消退，肚子疼就能夠緩解。要是同房后半個小時以后肚子還疼，這個不正常，提示患有盆腔炎癥的可能性大。可以到醫(yī)院去做婦科內(nèi)檢和彩超，看盆腔炎癥、盆腔積液多少。婦科內(nèi)檢看盆腔壓痛的情況，可以知道炎癥的嚴(yán)重程度，然后選擇注射藥物或者口服藥物來對癥治療。如果不方便到醫(yī)院去，可以吃婦炎康、替硝唑片1周。要是炎癥引起，對癥治療1周基本能夠好轉(zhuǎn)。"

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同房之后小肚子疼怎么回事

"性生活是正常的生理活動，所以在性生活過程中不會出現(xiàn)小肚子疼痛，在性生活之后也不會出現(xiàn)相應(yīng)的不舒服。如果出現(xiàn)小肚子疼痛，在臨床上就屬于病理狀態(tài)，常見以下的原因，像盆腔的炎癥、盆腔的腫瘤，還有盆腔卵巢囊腫，導(dǎo)致性生活的時候刺激引起蒂扭轉(zhuǎn)，會出現(xiàn)下腹部疼痛。如果是懷孕，同房之后刺激引起子宮收縮，而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的癥狀，也會出現(xiàn)小肚子疼痛，建議及時到醫(yī)院給予檢查，要做B超檢查、尿HCG化驗檢查、婦科檢查，最終做出相應(yīng)的臨床診斷，再給予治療。如果出現(xiàn)小肚子疼痛，并且休息以后能夠好轉(zhuǎn)，最常見的原因就是同房的時候動作相對比較粗暴，引起子宮不協(xié)調(diào)收縮，休息之后腹痛癥狀就會緩解。"

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同房后小腹疼痛，比較常見的原因是炎癥，以及子宮內(nèi)膜異位癥，另外少見的情況是卵巢囊腫或者包塊破裂...

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2023/07/24播放(77526)

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