華北石油管理局總醫(yī)院
感染性疾病科
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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，一般血常規(guī)沒有變化，或出現白細胞稍高，以淋巴細胞為主，但通過血常規(guī)判斷并沒有特異性，所以血常規(guī)化驗不能檢查出是否有水痘。
只有通過病人臨床表現，如典型皮疹、發(fā)熱或不發(fā)熱，皮疹是斑丘疹、水皰疹和結痂分期分批出現，不同期的皮疹同時在患者身上體現，才可以作出診斷。血常規(guī)對診斷水痘沒有特異性，只有通過臨床癥狀進行診斷。
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"水痘的患者無法僅僅通過血常規(guī)進行確診，因為水痘患者從血常規(guī)之中并沒有特別特異的表現。血常規(guī)僅僅能夠大體分別這種感染是病毒性的還是細菌性的，對于病毒性的可以出現白細胞總數的升高或者正常，淋巴細胞計數可以稍微升高。但是出現了這種表現，也不能確定就是水痘；即使不出現這種表現也不能排除水痘。對于水痘患者，查血有可能進行確診的是通過檢查特異性抗體，這種特異性抗體一般在出現典型皮疹之后的1-4天才會變?yōu)殛栃?，所以要進行這個檢查的時候，已經可以通過癥狀診斷出水痘了，所以這樣的檢查在臨床上意義也不是太大。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/21收聽(74232)
得了艾滋病，通過血常規(guī)沒有辦法檢驗出來。血常規(guī)常見的檢驗項目有紅細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積、白細胞、白細胞分類計數以及血小板等相關的。得了艾滋病以后最常用的檢測方法就是三代檢測以及四代檢測手法。如果想通過血常規(guī)里的淋巴細胞數目判斷，非常難。首先，淋巴細胞減少可能并不是由于艾滋病導致的。如果檢測時間比較短，淋巴細胞可能不會有明顯下降的趨勢。對于無癥狀感染的艾滋病患者，淋巴細胞是呈現比較緩慢的減少，在血常規(guī)中沒有辦法直接反應出來的，需要做專門的流式細胞術檢查才可以。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/20收聽(95330)
肺結核通過單純的血常規(guī)檢查不能確診，需要進行胸部影像學檢查、PPD試驗、血液痰液檢查、痰結核菌... 呂艷│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/04/02播放(59090)
肺結核通過單純的血常規(guī)檢查不能確診，需要進行胸部影像學檢查、PPD試驗、血液痰液檢查、痰結核菌...
呂艷│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/04/02播放(59090)
"肺結核是不能只從血常規(guī)的檢查中檢查出來的。肺結核是由于機體感染結核分枝桿菌導致的呼吸系統(tǒng)的慢性傳染病，部分肺結核的血常規(guī)會顯示出淋巴細胞的數量和百分比有不同程度的升高，但是，有一部分肺結核的血常規(guī)是正常的。所以，檢查診斷出肺結核需要結合患者自身的臨床表現，比如低熱、盜汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀；以及特殊的檢查，比如痰檢結核桿菌、雙肺X光片或者CT，必要時做支氣管纖維內鏡明確診斷。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/07收聽(45924)
"肺炎不能夠通過血常規(guī)查出來，肺炎是指發(fā)生在肺部組織的炎癥，可由多種病原菌感染所引起，以細菌性肺炎最為常見。細菌性肺炎發(fā)生時，除了出現咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀外，在血常規(guī)中往往表現為白細胞計數、中性粒細胞計數升高。但是這種血液常規(guī)的改變并不具有特征性，其它細菌感染的疾病，比如支氣管炎、支氣管膿腫、支氣管擴張也可以出現該類似的表現。并且也有相當大一部分肺炎病人，血常規(guī)中白細胞計數和中性粒細胞計數都不高。對于病毒所引起來的肺炎往往還偏低，而不典型細菌感染所引起的肺炎，比如支原體肺炎和衣原體肺炎，也沒有血常規(guī)特征性的改變。肺炎的診斷除了結合臨床癥狀和血常規(guī)檢查外，需要行胸片或者肺部CT進行確診，單純的血常規(guī)不能夠查出肺炎。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/12/28收聽(88892)
"新型冠狀病毒肺炎通過血常規(guī)檢查不能確診，而且血常規(guī)檢查也不會查出新型冠狀病毒肺炎。在新型冠狀病毒肺炎當中血常規(guī)一般是白細胞正常或下降，淋巴細胞正?；蛳陆?，C反應蛋白可以升高，一般降鈣素原正常。部分患者可以出現肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、鐵蛋白增高。重癥和危重癥患者可以出現D-二聚體升高，外周血淋巴細胞進行性減少，炎癥因子升高。新型冠狀病毒肺炎是一種新發(fā)的急性傳染病，一般起初以發(fā)熱、乏力、干咳為主，逐漸出現呼吸困難等癥狀，具備人傳人的能力，多數預后良好，少數病情危重，甚至也可以危及生命。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/26收聽(91774)
支原體通過血常規(guī)檢查不能查出，一般支原體都存在人體管道內，如常見的尿道、女性陰道、男性生殖道。... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/30播放(76492)
支原體通過血常規(guī)檢查不能查出，一般支原體都存在人體管道內，如常見的尿道、女性陰道、男性生殖道。...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/30播放(76492)
慢性咽炎沒有辦法通過血常規(guī)檢查出，通常急性咽喉炎血常規(guī)會有陽性表現，主要內容如下：1... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/10/17播放(70924)
慢性咽炎沒有辦法通過血常規(guī)檢查出，通常急性咽喉炎血常規(guī)會有陽性表現，主要內容如下：1...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/10/17播放(70924)
"血常規(guī)檢查不能查出是否感染乙肝，血常規(guī)檢查主要是為了查紅細胞、白細胞、血小板等血細胞。血細胞的檢查可以查出相關的很多疾病，比如白細胞可以判斷是否有感染，是細菌感染，還是病毒感染。紅細胞可以判斷是否有貧血，而血小板主要是止血作用，所以血小板降低可能會引起出血的傾向。如果想查是否有乙肝，需要查乙肝五項，也就是乙肝兩對半。乙肝兩對半當中如果第一項乙肝表面抗原是陽性，就是有乙肝。如果乙肝表面抗原是陰性，就是沒有乙肝。如果乙肝表面抗體是陽性，就是已經產生了保護性的抗體，反之則沒有抗體。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/03/15收聽(51630)
"骨瘤不管是良性還是惡性的，都沒有辦法通過單純血常規(guī)檢查出來。血常規(guī)化驗只是非常常規(guī)的化驗檢查，多數是對于白細胞計數、紅細胞、血紅蛋白數目，以及血小板數目進行初步判斷，主要是判斷是否有感染方面疾病，是否有貧血，有無血小板、血液方面疾病，對于骨腫瘤方面疾病，沒有敏感性指標。多數良性骨腫瘤在進行血常規(guī)化驗沒有特殊異常指標，需要通過X光拍片檢查來進行初步判斷，如果要進一步觀察骨腫瘤具體特點，需要做CT或者核磁共振檢查進一步明確。骨腫瘤不管是良性還是惡性，最終明確診斷標準是需要取出做病理檢查。目前臨床上，懷疑有骨瘤方面的疾病，應按照醫(yī)生醫(yī)囑做多種檢查，來明確疾病特點。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/26收聽(32840)
冠狀病毒感染即新型冠狀病毒感染，血常規(guī)不能查出來，血常規(guī)提示白細胞減少或正常、淋巴細胞降低，可以見于冠狀病毒感染的初期，也可以見于其他病毒感染。因此血常規(guī)沒有特異性，不能單靠血常規(guī)診斷此疾病。新型冠狀病毒感染屬于呼吸道傳染病，因此流行病學史很重要。而且新型冠狀病毒主要侵犯上呼吸道，對于部分免疫力較差的人群可能會侵犯肺部，因此胸部CT可見炎性改變。新型冠狀病毒核酸檢測/抗原檢測呈陽性就可以診斷，可以自行使用對癥藥物進行治療，不用過于慌張。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/05/14收聽(44844)
"尿路感染查血常規(guī)一般查不出來，也就是查血常規(guī)不能確診尿路感染，但是有時可以幫助判斷尿路感染的類型以及嚴重程度。泌尿系感染主要是尿液感染，必須是尿常規(guī)才能查出來，尿路感染一般可以分為上尿路感染，比如腎盂腎炎，下尿路感染，比如膀胱炎、尿道炎等，無論是哪一種尿路感染，尿常規(guī)都異常，尿中都可以發(fā)現數量不等的白細胞、紅細胞等。對于下尿路感染，僅僅是表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征的癥狀，血常規(guī)一般正常，而對于上尿路感染，一般伴有全身的癥狀，比如發(fā)熱、腰痛等，血常規(guī)也有不同程度的異常，白細胞總數和中性粒細胞也有不同程度的增高等，可以幫助判斷尿路感染的嚴重程度。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2021/06/09收聽(35640)
"淋巴結腫大血常規(guī)查不出來。淋巴結是免疫器官，可以通過觸診和影像學檢查來判斷淋巴結是否腫大，具體如下：1、觸診：如果觸及到了淋巴結，說明淋巴結腫大，正常情況下淋巴結不會被觸及；2、影像學檢查：包括B超、CT等等，如果發(fā)現淋巴結的大小超過了正常范圍，說明淋巴結發(fā)生了腫大。淋巴結腫大以后一定要重視，需要完善相關的檢查，比如血常規(guī)等等，如果病情需要還可以行淋巴結活檢術，能夠明確原因，然后可以針對病因進行治療，患者不要盲目吃藥，否則有可能耽誤對疾病的診治。"
劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/05/24收聽(12626)
鼻竇炎，如果是慢性鼻竇炎，血常規(guī)上一般沒有體現，不能發(fā)現異常。但是對于急性鼻竇炎，血常規(guī)一般會... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/07/04播放(642)
鼻竇炎，如果是慢性鼻竇炎，血常規(guī)上一般沒有體現，不能發(fā)現異常。但是對于急性鼻竇炎，血常規(guī)一般會...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2024/07/04播放(642)
"血常規(guī)不能夠查出梅毒，梅毒的檢測方法有非特異性抗體檢測和特異性抗體檢測兩種。非特異性抗體檢測用于梅毒的篩選、診斷和療效判定，有快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗，也叫RPR，還有甲苯胺紅不加熱血清試驗，英文TRUST。其臨床意義敏感性高，而特異性低，如果結果為陽性時，臨床表現符合梅毒，可以初步診斷為梅毒。此外，還有定量試驗，這是觀察療效、判定復發(fā)和再感染的手段。特異性抗體檢測一般用于梅毒的特異性診斷，其方法有梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA，還有梅毒螺旋體血凝試驗TPHA。只有當特異性抗體檢測和非特異性抗體檢測均為陽性時，才能夠做梅毒的確切診斷。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/04/08收聽(39782)
白血病的特點大部分都會引起白細胞升高、紅細胞下降和血小板下降，從這個角度來講，血常規(guī)會出現相應... 王雅丹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/04播放(60244)
白血病的特點大部分都會引起白細胞升高、紅細胞下降和血小板下降，從這個角度來講，血常規(guī)會出現相應...
王雅丹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04播放(60244)
"手足口病一般要判斷，重點還是臨床，口腔部的皰疹，手、腳以及肛周的皰疹，有典型的非向心性皰疹就可以診斷。但是驗血常規(guī)并不能夠看出這個人是否手足口病。也有一些檢查就是咽試紙的EV71以及柯薩奇病毒的檢查，這方面檢查也可以幫助判斷手足口病，但是單單從血常規(guī)結果判斷手足口病，這是不現實的，手足口病常常做血常規(guī)，看有沒有加重的情況。"
李正然│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/10收聽(66294)
"白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病，一般情況下，白血病患者會出現貧血、出血、感染的臨床癥狀。另外，血常規(guī)也是有明顯異常的，例如白細胞多數是升高的，也有少數是正?；蛘邷p少；大部分患者血紅蛋白、血小板都是降低的。但是，血常規(guī)的異常，例如白細胞、血紅蛋白和血小板的異常，除了白血病之外，其他疾病也是可以出現的，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕性系統(tǒng)的疾病，可以出現全血細胞減少；骨髓增生異常綜合征的患者，也可以出現外周血三系的異常；嚴重的感染，也是可以影響血常規(guī)的。因此，只是單純通過血常規(guī)，一般不能確診白血病。通過血常規(guī)可以高度懷疑是白血病，但是，白血病最主要的確診檢查是骨髓涂片檢查等。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/17收聽(13580)
通過查血常規(guī)查不出乙型病毒性肝炎(乙肝)，要想判斷是否患乙肝，需先化驗乙肝5項來判斷是否感染乙... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/02播放(95798)
通過查血常規(guī)查不出乙型病毒性肝炎(乙肝)，要想判斷是否患乙肝，需先化驗乙肝5項來判斷是否感染乙...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/02播放(95798)
血常規(guī)不能查出來支原體感染，血常規(guī)是非常常見的檢驗項目，里邊涵蓋有白細胞、紅細胞、血小板等，但... 李東杰│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/23播放(39298)
血常規(guī)不能查出來支原體感染，血常規(guī)是非常常見的檢驗項目，里邊涵蓋有白細胞、紅細胞、血小板等，但...
李東杰│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/23播放(39298)
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