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    氣管切開后多久能封管

    2023-11-08 03:33播放 :

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    氣管切開是建立人工氣道 ,搶救病人的重要方法。氣管切開后的封管時間主要根據(jù)病人情況決定,主要有以下幾種情況:

    1、生命體穩(wěn)定:若病人為較急性過程,經(jīng)過積極搶救治療后,病人的生命體征、血壓、心率、呼吸等趨于穩(wěn)定,且自主呼吸比較強(qiáng),可不需要借助輔助通氣進(jìn)行治療,此時可考慮封管治療;

    2、恢復(fù)不穩(wěn)定:呼吸需要借助人工氣道進(jìn)行輔助通氣,此時氣管切開的套管應(yīng)該保留,同時根據(jù)病人的自主呼吸恢復(fù)情況,決定進(jìn)行封管的時間;

    3、急性疾病:且短期能夠恢復(fù),此時氣管套管的時間,通常會比較短;

    4、慢性疾病過程:如神經(jīng)肌肉病變,且病人病情呈現(xiàn)慢性進(jìn)展性過程時,氣管切開口需要長期保留,以維持病人的正常通氣。

    保留氣管切開可幫助病人進(jìn)行輔助通氣,也可以經(jīng)氣管切開口給藥,或經(jīng)氣管切開口吸痰等,有利于病人康復(fù)。

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    焦鵬北京醫(yī)院

    2020/04/26閱讀(3814)

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    "接受氣管切開治療的患者拔管前,常規(guī)封管是臨床經(jīng)常要做的一項(xiàng)流程。決定對氣管切開患者做封管的時候,需要注意以下三點(diǎn):1、決定封管前一定要確認(rèn)患者氣管切開導(dǎo)管和氣管壁之間有縫隙,也就是堵住氣管切開造瘺口,患者可以發(fā)聲。如果堵住氣管切開造瘺口,患者無法發(fā)聲,提示患者氣管切開導(dǎo)管和氣管壁之間沒有縫隙,這樣的患者不能夠封管,而只能酌情直接拔管,或者更換更細(xì)一點(diǎn)的氣管切開導(dǎo)管后封管。2、所有的封管盡量不要超過兩個小時,時間過長,痰液引流不通暢,可能會加重患者原有的肺部感染。時間過長,氣道阻力增加,會加重患者發(fā)生呼吸肌肉衰竭的情況。3、并不是所有的患者都要經(jīng)歷封管后再拔管,有些呼吸功能極差的患者,連兩個小時的封管都無法經(jīng)受,這樣的患者為了進(jìn)一步嘗試拔管,只能酌情直接拔管后無創(chuàng)序貫治療,并且通過嚴(yán)密觀察,必要的時候重新再置管??偠灾?,氣管切開拔管前的封管是一項(xiàng)非常重要的流程,以上三點(diǎn)十分重要。"

    語音時長02:05''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/03/23收聽(37634)

    02:07

    氣管切開后封管的步驟

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/04/12播放(85856)

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