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彭江濤
副主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

普外科

肛周腫塊一年都不化膿怎么治療

2023-05-10 13:35播放 :

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肛周的炎癥反應(yīng)有三種結(jié)局，一種是慢慢吸收，一種是炎癥擴(kuò)散化膿，還有一種就是炎癥局限，也就是不繼續(xù)發(fā)展。肛周腫塊一年都不化膿的情況屬于局限問(wèn)題，可能因?yàn)槭腔颊咧坝羞^(guò)肛周感染，在使用抗生素后局部形成硬塊，這種硬塊很難消除，實(shí)際上是亞急性的感染問(wèn)題，甚至是肛瘺，如果不通過(guò)手術(shù)干預(yù)，很難自行消除。這種情況如果積極治療，可以考慮手術(shù)治療。建議患者按肛瘺的手術(shù)方法切除腫塊，敞開(kāi)創(chuàng)面、每天換藥，讓其慢慢生長(zhǎng)。如果懼怕手術(shù)，可以動(dòng)態(tài)觀察，一旦進(jìn)一步發(fā)展變化，及時(shí)手術(shù)治療。平時(shí)要避免刺激性飲食，避免肛門著涼，可以用溫開(kāi)水每天熏洗坐浴。

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"長(zhǎng)時(shí)間的肛門周圍腫塊可以采取手術(shù)處理。肛門周圍長(zhǎng)時(shí)間的腫塊，而且沒(méi)有化膿癥狀，原因是多方面的，可能是慢性炎癥被周圍的結(jié)締組織所包裹，而肛周的囊腫在早期無(wú)明顯異常癥狀，而且病程較長(zhǎng)，進(jìn)展較緩慢，沒(méi)有明顯的疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且不會(huì)出現(xiàn)化膿癥狀。當(dāng)患者發(fā)覺(jué)肛周有腫塊且時(shí)間較長(zhǎng)的時(shí)候，需要到醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行診療，必要的時(shí)候需要做超聲檢查確定腫塊的性質(zhì)，為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。在日常生活中需要注意多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，防止引起便秘，需要保持會(huì)陰部及肛門周圍的清潔衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(61182)

肛周腫塊一年都不化膿怎么回事

"肛周腫塊一年都不化膿也是屬于肛周膿腫，只不過(guò)是屬于不典型的慢性的肛周膿腫。如果是比較常見(jiàn)的典型的肛周膿腫，肛周的腫塊會(huì)有明顯的疼痛，局部顏色發(fā)紅，皮溫升高。這種不典型的肛周膿腫，腫塊一直都不化膿也是需要手術(shù)的。同典型肛周膿腫一樣的手術(shù)方式，不管是術(shù)后的處理都是一樣的，術(shù)后傷口完全長(zhǎng)好也是需要一個(gè)半月左右的時(shí)間。術(shù)后每天換藥，同時(shí)要保證大便通暢，飲食清淡，避免運(yùn)動(dòng)，每天排便之后用溫水坐浴，將屁股洗干凈。不典型的肛周膿腫，如果是喝酒或者吃牛肉、羊肉會(huì)導(dǎo)致腫塊增大，增大之后如果是打消炎針或者吃消炎藥，腫塊又會(huì)縮小。如此一直反復(fù)，像這種確實(shí)是比較少見(jiàn)，但是也是需要做手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/15收聽(tīng)(21656)

肛周腫塊怎么治療

"肛門周圍腫塊多以痔瘡和肛門周圍感染多見(jiàn)，如果痔瘡或肛周感染癥狀較輕，通過(guò)局部用藥或抗炎治療，腫塊縮小或消失，考慮患者達(dá)到臨床治愈，但應(yīng)警惕復(fù)發(fā)可能。肛門區(qū)有墜脹不適感可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、龍珠軟膏肛門區(qū)外用或痔瘡栓肛門塞入消除肛門腫脹，要糾正患者不良的飲食和排便習(xí)慣，因不良的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致痔瘡或肛門周圍感染復(fù)發(fā)加重，建議患者經(jīng)常溫鹽水或高錳酸鉀溫水坐浴，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，便后清洗肛門，避免糞便對(duì)肛門皮膚黏膜造成刺激。飲食要清淡，不要吃刺激和油膩的食物，這些食物會(huì)引起患者出現(xiàn)便秘或腹瀉，從而誘發(fā)痔瘡或肛周感染的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2021/01/06收聽(tīng)(26122)

肛周腫塊怎么治療

"肛周腫塊最常見(jiàn)的就是肛周膿腫。如果在急性期病人還會(huì)有明顯的發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)和乏力的表現(xiàn)，最有效的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流。肛周膿腫的發(fā)生原因多數(shù)情況下是由于肛竇炎癥反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)的，也有一部分患者是由于繼發(fā)腸道的慢性炎癥性疾病，出現(xiàn)肛周多發(fā)的瘺口，瘺管不通暢，也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)膿腫的形成。手術(shù)治療是最有效的辦法，在手術(shù)當(dāng)中要仔細(xì)地探查內(nèi)口，對(duì)于高位的肛周膿腫，也可以選擇掛線療法。手術(shù)當(dāng)中要格外的注意，避免損傷肛門括約肌或者肛管直腸環(huán)，因?yàn)闀?huì)容易導(dǎo)致手術(shù)以后排便功能的障礙。在手術(shù)以后還要及時(shí)的進(jìn)行換藥，在每次排便之后，應(yīng)該進(jìn)行清洗，因?yàn)闀?huì)對(duì)局部創(chuàng)面有一定的污染作用，急性期應(yīng)該系統(tǒng)的抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛周腫塊，如果腫塊是惡性要做病理切片明確診斷，進(jìn)行手術(shù)治療或者放療。但是，肛周腫塊多為痔瘡，大...

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肛周腫塊有很多原因?qū)е?，其治療方法分別如下：
1、比較常見(jiàn)的是肛周膿腫，絕大部分肛周膿...

彭江濤│鄭州人民醫(yī)院

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肛周腫塊怎么回事

肛門周圍出現(xiàn)腫塊，大多數(shù)是痔瘡以及肛周膿腫等原因造成的。最常見(jiàn)的原因是痔瘡，痔瘡癥狀的出現(xiàn)主要是肛門周圍靜脈曲張所造成的，尤其是血栓性的外痔，很容易在肛門周圍形成血栓或靜脈血團(tuán)。血栓或靜脈血團(tuán)位于皮膚下，質(zhì)地較為堅(jiān)硬，并且以腫塊的形式出現(xiàn)，能夠?qū)е禄颊吒亻T周圍出現(xiàn)紅腫以及脹痛的現(xiàn)象，并且給患者的排便造成不利的影響，造成便血的癥狀。肛周膿腫也會(huì)在肛門周圍形成膿腫或腫塊，肛周膿腫癥狀的形成主要是直腸末端發(fā)生急性炎癥性病變，導(dǎo)致膿液從肛門處滲出，匯聚在肛門周圍形成膿腫或腫塊，腫塊會(huì)引起明顯的墜脹感以及腫痛癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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肛周腫塊自己消失了怎么回事

肛周腫塊是門診病人就診的主要癥狀，肛周腫塊加上肛門部疼痛。發(fā)現(xiàn)肛周腫塊要問(wèn)詢問(wèn)病史，通過(guò)詢問(wèn)病...

李志鵬│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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肛周腫塊疼痛怎么辦

患者出現(xiàn)肛周腫塊疼痛的治療方式需根據(jù)原因進(jìn)行選擇，常見(jiàn)于以下原因和治療措施：

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/25播放(59060)

肛周有腫塊伴有疼痛怎么回事

"肛周有腫塊伴有疼痛，主要考慮以下幾種情況：1、最常見(jiàn)的疾病可能是內(nèi)痔，當(dāng)患者長(zhǎng)期久坐或經(jīng)常便秘時(shí)，會(huì)出現(xiàn)附著在直腸壁上的肛墊下移。同時(shí)出現(xiàn)直腸內(nèi)靜脈曲張瘀血出現(xiàn)痔核慢慢脫出，一般脫出的痔核無(wú)明顯疼痛且較為柔軟。但脫出的痔核往往容易發(fā)生水腫或血栓，導(dǎo)致痔瘡變硬同時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛。2、外痔的病人一般以疼痛為主，也會(huì)有部分病人出現(xiàn)結(jié)締組織外痔出現(xiàn)肛周小皮垂，會(huì)出現(xiàn)肛周腫塊伴有劇烈疼痛。3、考慮是脫肛，直腸黏膜的全層脫出、環(huán)狀脫出，在臨床上少見(jiàn)脫出的直腸黏膜發(fā)生血栓，在沒(méi)有發(fā)生血栓的情況下比較軟，發(fā)生血栓以后質(zhì)地就比較硬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛周腫塊自己消失了會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

"肛門的腫塊最常見(jiàn)的就是外痔，如果自行萎縮消失，也是有出現(xiàn)復(fù)發(fā)可能的。通常是有一定的誘發(fā)因素，最常見(jiàn)的就是在暴飲暴食之后或者進(jìn)食了辛辣刺激性的食物之后，會(huì)導(dǎo)致肛周血管的擴(kuò)張，嚴(yán)重的情況下，會(huì)導(dǎo)致痔核再次發(fā)作。另外就是反復(fù)的便秘或者腹瀉，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織外痔的復(fù)發(fā)。病人會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛，甚至伴有發(fā)熱，排便時(shí)有帶血的癥狀。這種情況下也可以選擇應(yīng)用鹽水坐浴改善癥狀，并且要注意肛周的衛(wèi)生，預(yù)防感染；如果嚴(yán)重的情況下沒(méi)有好轉(zhuǎn)，急性的血栓性外痔可以采取手術(shù)治療的辦法，在局部麻醉下將外痔切除，同時(shí)要徹底的清除栓子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院

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肛周尖銳濕疣應(yīng)該怎么治療

"肛周尖銳濕疣的治療方式可以采用手術(shù)或者是藥物的方式來(lái)進(jìn)行治療，引起尖銳濕疣的原因多數(shù)是由于病毒感染所導(dǎo)致的。可以采用激光手術(shù)的方式治療，同時(shí)還要服用抗病毒和抗感染的藥物，配合緩解病情?；颊咴谥委煹耐瑫r(shí)，也要注意肛門部位的清潔衛(wèi)生，每天用溫水進(jìn)行清洗，要勤換洗內(nèi)褲，個(gè)人的貼身衣物要單獨(dú)進(jìn)行清洗，還要用高溫消毒處理。飲食上要盡量吃一些清淡易消化的食物，不要吃海鮮、螃蟹、羊肉、狗肉等一些發(fā)性的食物，以免引起病情加重?；颊咭噱憻捝眢w，多服用維生素，能夠提高身體的抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛周瘙癢如何治療

肛周瘙癢主要以局部治療為主，可以局部使用外用藥膏，外用藥液進(jìn)行清洗。臨床出現(xiàn)肛門瘙癢時(shí)，盡量避免過(guò)度的摩擦、抓撓，以免損傷肛門的黏膜和皮膚引起感染，少食辛辣刺激性的食物，少吃油膩的食物，保持肛門及周圍的皮膚清潔和干燥，避免使用可導(dǎo)致肛門瘙癢或腹瀉的藥物。外用藥物應(yīng)以保濕、止癢為主，如濕疹膏涂抹外用，有助于緩解肛門的局部瘙癢癥狀。如果瘙癢癥狀特別重，可適量使用激素的藥物進(jìn)行治療。通過(guò)上述治療，肛門瘙癢癥狀多數(shù)可以達(dá)到緩解或治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"肛周的正常皮贅具體怎么治療，要根據(jù)不同的皮贅性質(zhì)不同治療方案也不一樣。如果是帶蒂的、比較小的皮贅，可以通過(guò)激光治療祛除掉。如果是比較大的皮贅，基底比較寬，則建議外科手術(shù)切除。如果懷疑有惡變傾向的皮贅，建議切除后及時(shí)送病理，必要時(shí)進(jìn)一步做擴(kuò)大切除術(shù)。如果考慮是由于性傳播疾病，比如尖銳濕疣導(dǎo)致的，建議在激光治療后積極的抗病毒對(duì)癥支持治療。如果發(fā)現(xiàn)肛周的皮膚有皮贅，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷后，給予及時(shí)有效的對(duì)癥治療。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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