別嘌醇和非布司他是抑制黃嘌呤氧化酶的降尿酸藥物, 主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶來減少尿酸生成,達(dá)到降低血尿酸的目的,在臨床上面應(yīng)用最廣泛的是別嘌醇,具體如下:
1、別嘌醇:適用于絕大部分痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者,但對(duì)于黃種人而言,在藥物代謝基因可能會(huì)有一定的缺陷,因此在最新的指南當(dāng)中提出,如果黃種人在應(yīng)用別嘌醇前,最好查一個(gè)藥物相關(guān)代謝基因的檢查,就是HLA-B5801,能夠有效減少別嘌醇所帶來的嚴(yán)重不良反應(yīng),比如剝脫性皮炎。此外,在別嘌醇應(yīng)用過程當(dāng)中,也會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制、腎功能異常,或者肝功能異常情況,在應(yīng)用的時(shí)候要密切監(jiān)測(cè)這些不良反應(yīng)的發(fā)生;
2、非布司他:相對(duì)來說是比較新的抑制黃嘌呤氧化酶的降尿酸藥物,在臨床上主要應(yīng)用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者,或者有腎功能不全,以及有別嘌醇過敏的患者。