如果患者在育齡期出現(xiàn)月經(jīng)稀少，應(yīng)根據(jù)月經(jīng)稀少發(fā)生的時(shí)長(zhǎng)、原因等決定治療方法。
部分患者可能是做完人流或者宮腔鏡后發(fā)生的月經(jīng)稀少，比如月經(jīng)量是原來(lái)的1/3、1/4等，應(yīng)考慮內(nèi)膜受損的原因。此時(shí)建議患者做B超檢查，必要時(shí)做宮腔鏡檢查，明確宮腔是否發(fā)生粘連。如果是宮腔粘連引起的月經(jīng)稀少，需要在患者宮腔里放避免再次粘連的環(huán)，后續(xù)還需進(jìn)行口服藥物的治療，包括雌激素、孕激素，讓內(nèi)膜再重新恢復(fù)。
如果患者是沒(méi)有任何誘因的月經(jīng)稀少，應(yīng)考慮內(nèi)分泌的原因，建議查激素水平，明確是否有泌乳素或者雄激素的升高。如果患者明確是內(nèi)分泌原因引起，應(yīng)給予藥物調(diào)整內(nèi)分泌。
圍絕經(jīng)期患者的月經(jīng)周期可變成2-3個(gè)月來(lái)1次，每次月經(jīng)量偏少，也需查激素水平，明確是否是圍絕經(jīng)期的狀態(tài)。如果超聲檢查沒(méi)有異常的內(nèi)膜回聲或者卵巢腫物，則認(rèn)為是生理的月經(jīng)稀少，患者只需定期觀察、復(fù)查即可。
