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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

心管搏動和胎心的區(qū)別

2023-04-11 11:00播放 :

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孕檢過程中經(jīng)?？吹紹超上提示原始心管搏動和胎心兩個詞，都提示胎兒心跳正常，反映胎兒心跳狀態(tài)。心管搏動和胎心區(qū)別主要在于心管搏動是早孕期間對胎心搏動的描述。一般在孕8-10周期間，出現(xiàn)原始心血管發(fā)育，且在原始心血管發(fā)育部位觀察到原始的胎心搏動，此時的心管搏動多半是描述8-10周前早孕時的胎心狀況。10周后特別在孕中、孕晚期，B超檢查中可觀察到胎兒心臟的強(qiáng)有力搏動，包括搏動幅度、頻率，正常范圍一般為120-160次/分鐘。因此，胎心報告是胎兒心臟發(fā)育成熟之后搏動狀態(tài)的描述。

所以說心管搏動和胎心原本是一個同時用來形容胎兒心臟狀態(tài)的詞。但由于孕周不同有一定區(qū)別，心管搏動是8-10周期間對胎心的描述，胎心搏動是孕10周后對胎心搏動狀態(tài)的描述。

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懷孕早期胎心是重要的B超指標(biāo)，只有看到胎心才能夠確定孕囊存活，才能排除胚胎停育。但是很多孕婦不知道如何從早期B超單子上看到胎心，其實早期B超單子并不直接寫胎心，而是寫有沒有原始心管搏動，原始心管搏動就是原始的心臟搏動，也就是胎兒的心跳，也就是胎心。因為在懷孕早期心臟的結(jié)構(gòu)并沒有發(fā)育完全，所以只是以原始心管搏動作為表現(xiàn)形式，這種情況下只要出現(xiàn)原始的心管搏動就是胎心，就說明孕囊已經(jīng)存活，就有繼續(xù)生長發(fā)育的基礎(chǔ)，所以不用過度擔(dān)心。因此在懷孕早期判斷孕囊是否存活，主要看B超單子上有沒有寫原始心管搏動。

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/21收聽(47812)

心管搏動是不是胎心

在早期的超聲報告中，可看見心管搏動，就認(rèn)為是心跳，提示胎兒在孕早期時是活的。最早有心管搏動的時...

魏俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/15播放(85502)

心管搏動可見是不是胎心

"心管搏動可見是胎心，是指胎兒發(fā)育良好，已經(jīng)出現(xiàn)胎芽和胎心。主要有：第一、胎兒在早期發(fā)育的過程中會慢慢出現(xiàn)胎芽和胎心，如果懷孕6-8周左右還沒有檢測出來有心管搏動，可能是出現(xiàn)胎兒停育情況，需要定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查，查看有無出現(xiàn)異常反應(yīng)；第二、如果在這期間已經(jīng)出現(xiàn)心管搏動癥狀，表明胎兒的發(fā)育比較良好，可以繼續(xù)妊娠。有很多孕婦在懷孕早期可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、生化妊娠、宮外孕等各種情況，需要去醫(yī)院進(jìn)行B超檢測，觀察胚胎的發(fā)育情況，才能判斷有無出現(xiàn)疾病癥狀。建議孕婦在懷孕早期定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確保胎兒的安全。"

語音時長01:17''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/05/06收聽(19506)

心管搏動是不是有胎心

"心管博動實際上就是胎心，胚胎出現(xiàn)原始心管搏動可以提示胚胎處于存活狀態(tài)。胎兒在發(fā)育過程中先形成胚芽，也就相當(dāng)于植物種子長出的小芽，從胚芽里面可以分化出胎兒的頭部、軀干、心臟以及呼吸、神經(jīng)等器官，心臟在細(xì)胞分化過程中，先是形成原始心管，在懷孕6-7周左右，可以通過彩超監(jiān)測到胎芽以及原始血管的搏動。在停經(jīng)8-10周左右原始心管發(fā)育成胎兒的小心臟，在彩超監(jiān)測下會出現(xiàn)心臟的跳動，也就是出現(xiàn)胎心，由于這個時期胚胎發(fā)育較小，胎心搏動較弱，孕婦自己在家中監(jiān)護(hù)胎心還是有一定難度的，一般在停經(jīng)15周后可以自己通過監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心，了解胎胎心次數(shù)的情況。"

語音時長01:20''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/11收聽(28148)

心管搏動是不是胎心

劉國莉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/25播放(38421)

心管搏動是不是胎心

"心管搏動就是胎心，孕7-8周以后B超可以看到胎心搏動。當(dāng)然這不是絕對的，與排卵的早晚相關(guān)，排卵早的胎心出現(xiàn)的早，排卵晚的胎心出現(xiàn)的晚。孕囊平均直徑超過2.5-3cm以上就會看到胎心搏動，或者孕囊見到卵黃囊以后兩周以上，也會看到胎心搏動，或者胎芽長5-7mm以上也會看到胎心搏動。如果這時仍然沒有胎心搏動，一般診斷胚胎停育。"

語音時長01:09''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/15收聽(25112)

胎心搏動正常多少

"正常的情況下，胎心應(yīng)該每分鐘保持在120-160次，超過160次，應(yīng)當(dāng)警惕缺氧；如果胎心低于120次，那么就更加危險了，主要是因為寶寶有缺氧的癥狀。胎兒的心音是胎兒心跳的聲音，在懷孕的18-20周之后，孕婦就可以聽到胎心的聲音，一個雙音，像是時鐘“滴答”。聽胎心的時候，一定要和媽媽的心跳分開，可能第1次懷孕的女性朋友還不知道，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，可以用一些儀器，自己在家直接檢測胎心。"

語音時長01:17''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/25收聽(12318)

胎心搏動正常多少

"胎心搏動的正常范圍是在110-160次\/分之間。如果胎心率持續(xù)低于110次\/分，而且時間超過10分鐘，這是不正常的，是胎兒心動過緩的表現(xiàn)。相反，如果胎心率持續(xù)高于160次\/分，而且時間超過10分鐘，也是不正常的，是胎兒心動過速的表現(xiàn)。無論是胎兒心動過緩還是胎兒心動過速，說明現(xiàn)在胎兒的情況都不樂觀，可能存在宮內(nèi)缺氧的情況。如果胎心搏動低于6次\/分，此時是嚴(yán)重缺氧，隨時有危險，需要提早結(jié)束妊娠。如果胎兒活動時胎心率會偶爾超過160次\/分，持續(xù)的時間不長，這是正常的，反之，當(dāng)胎兒睡眠或靜止時胎心率會稍微低一點。"

語音時長01:24''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/21收聽(55042)

心管搏動后多久能變成胎心

"在妊娠早期，正常月經(jīng)周期的女性在停經(jīng)7-8周，就可以在超聲下看到胎兒的原始心管搏動也就是胎心，超聲檢查的胎心就已經(jīng)是真正的胎心了，但是還不能通過胎心聽筒在孕婦腹部聽到。在妊娠12周以后子宮逐漸由盆腔進(jìn)入腹腔、胎兒逐漸長大，在腹部能聽到胎心搏動。比較清晰的聽到胎心搏動是指妊娠16周以后，用多普勒胎心聽筒就可以從孕婦下腹部聽到胎心搏動，在妊娠32-34周以后可以進(jìn)行胎心外電子監(jiān)護(hù)，使用胎心監(jiān)護(hù)儀在孕婦腹部來監(jiān)測胎心的變化，了解胎兒在宮內(nèi)是否有缺氧的情況存在。"

語音時長01:12''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(84784)

心管搏動多久變成胎心

"懷孕8周之前的胚胎被稱為胎芽，胎芽期發(fā)現(xiàn)的心臟部位搏動被稱為心管搏動。懷孕8周以后就屬于胎兒，這個時候發(fā)現(xiàn)的心臟部位搏動就屬于胎心搏動。一般在懷孕6-7周左右時，超聲檢查能夠看到明顯的胎芽發(fā)育和心管搏動，也就是發(fā)現(xiàn)心管搏動后1-2周以后就轉(zhuǎn)為胎心搏動。無論是心管搏動還是胎心搏動，其本質(zhì)上并沒有區(qū)別，是提示胎兒存活與否的關(guān)鍵指標(biāo)，正常的波動頻率為120-160次\/分。在超聲檢查的過程中，可以在超聲測量的時候計數(shù)胎心波動的頻率，如果明顯增快或者減慢，都是不正常的表現(xiàn)。"

語音時長01:16''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/05/18收聽(45828)

心管搏動多久變成胎心

心管搏動即胎心，一般孕7周左右可看到原始心管搏動即胎心跳動。但一般20周左右，才能在B超下看到...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/06/07播放(53944)

心管搏動多久變成胎心

"在停經(jīng)大約6-7周時經(jīng)過超聲的影像學(xué)，能夠看到原始胚胎的胎芽及原始心管搏動，停經(jīng)8周末時可以變成胎心。在此期間心臟還沒有完全形成，已經(jīng)開始執(zhí)行部分心臟的功能，預(yù)示宮腔內(nèi)已經(jīng)有存活的胚胎在生長和發(fā)育，大約8周末已有胚胎初具人形，此時胚胎頭大，能夠占整個胎體的近一半，而且能分辨出眼、耳、口、鼻、手指和腳趾，各個器官在此期間也正分化和發(fā)育，在停經(jīng)8周末時胎兒心臟已經(jīng)形成。大約有半數(shù)的孕婦在停經(jīng)6周左右會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈、乏力、倦怠、嗜睡、喜酸味、食欲不振、偏食、惡心、嘔吐等。需要注意的是在妊娠32-34周以后可以進(jìn)行胎心電子監(jiān)護(hù)，使用胎心監(jiān)護(hù)儀在孕婦腹部來監(jiān)測胎心的變化，了解胎兒在宮內(nèi)是否有缺氧的情況存在。"

語音時長01:06''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/25收聽(14942)

原始心管搏動是胎心嗎

"原始心管的波動就是胎心，如果平常月經(jīng)非常規(guī)律，在停經(jīng)6-7周做B超的時候就能夠看到胎芽和胎心，也就是原始心血管的搏動。如果超過7周，做B超看不到胎心、胎芽說明胚胎停止發(fā)育了，需要做人工流產(chǎn)手術(shù)，避免時間長了出現(xiàn)大流血或者宮腔里的感染，對下次懷孕是有影響的。如果在這個時候有正常的胎心、胎芽，要定期做好孕期檢查，這種情況是一種正常的懷孕?？赡茉谶@段時間會出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，所以一定要少食多餐，清淡飲食，注意休息，不要亂吃藥物，避免影響胎兒的發(fā)育。"

語音時長01:25''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/20收聽(27460)

原始心管搏動是胎心嗎

懷孕初期B超報告上顯示的原始心管搏動正是胎心，提示胚胎存活較好，可以繼續(xù)觀察并進(jìn)行產(chǎn)前檢查。通...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/01/13播放(50798)

未見明顯胎心搏動是什么意思

"未見胎心搏動指在懷孕早期做彩超觀察胚胎發(fā)育情況，沒有看到原始心管搏動，出現(xiàn)此情況時要注意核對孕周。如果孕婦的月經(jīng)不規(guī)律或者月經(jīng)周期延長，需要根據(jù)排卵日或者同房時間來計算妊娠時間，如果妊娠時間短可以繼續(xù)觀察。如果月經(jīng)周期正常，經(jīng)過動態(tài)觀察胚胎發(fā)育，在8周末仍然不能看到胎心搏動，需要結(jié)合檢測HCG和孕酮來判斷。如果HCG沒有翻倍或者在低值徘徊，考慮是胚胎停育，需要及時終止妊娠，以免導(dǎo)致凝血功能異?；蛘邔m內(nèi)感染等。"

語音時長01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/15收聽(99676)

有心管搏動是不是就代表有胎心了

"做子宮彩超檢查，如果發(fā)現(xiàn)有心管搏動，說明胚胎組織有胎心，胎兒已經(jīng)存活，懷孕的早期孕婦需要注意休息，避免勞累和熬夜，同時需要避免接觸有毒、有害的物質(zhì)，以及射線等，避免對胎兒造成影響。懷孕早期，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服葉酸，避免葉酸缺乏，引起胎兒先天神經(jīng)管發(fā)育畸形。要注意養(yǎng)成有規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠，不要熬夜，需要適當(dāng)參加室外體育鍛煉，有利于保持心情舒暢，對胎兒發(fā)育很有幫助。飲食方面注意少食多餐，均衡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，可以吃清淡、易消化、含維生素比較多，以及含蛋白質(zhì)豐富的食物，不要吃辛辣刺激和生冷、寒涼的食物，懷孕前三個月需要忌房事，定期做產(chǎn)檢。"

語音時長01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/29收聽(50502)

心血管搏動就是胎心嗎

妊娠初期彩超下發(fā)現(xiàn)胚胎有原始心管搏動是胎心。月經(jīng)周期正常的孕婦最晚在妊娠8周末看到胚胎出現(xiàn)原始心管搏動，到妊娠8周末仍看不到胎心，結(jié)合血液中HCG水平，如果較低或沒有翻倍現(xiàn)象，考慮是發(fā)生胎停，需要及時行清宮手術(shù)。對于月經(jīng)周期不正常的女性，要根據(jù)排卵期或同房時間來核對孕周。懷孕后需要及時做彩超，觀察胚胎發(fā)育情況。妊娠早期彩超是監(jiān)測胚胎發(fā)育的金標(biāo)準(zhǔn)，孕前3個月和懷孕后前的3個月要補(bǔ)充葉酸，預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形。

語音時長01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/06收聽(19806)

未見明顯胎心搏動什么意思

"做B超的時候，如果B超報告單上面寫的是未見明顯的胎心搏動，有兩種情況，一種是胚胎停止發(fā)育了，也就是說沒有胎心了，這種情況需要立即做人工流產(chǎn)手術(shù)；另一種情況是懷孕的時間比較短，胎芽在5mm以內(nèi)，這個時候可以看不到胎心搏動，可以觀察一周，如果一周以后仍然看不到胎心搏動，那也就說明胚胎停止發(fā)育了，也需要做人工流產(chǎn)手術(shù)。所以，出現(xiàn)這種情況，要根據(jù)病人的懷孕時間，以及檢查的情況決定胎兒是否存活。"

語音時長01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/16收聽(31238)

未見胎心搏動什么意思

未見胎心搏動是產(chǎn)科超聲檢查時對于所見圖像的一種描述，即沒有看到胎心的跳動。胎兒心臟搏動是胎兒存活的關(guān)鍵指標(biāo)，胎兒心臟搏動的頻率，可用來評估胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧的癥狀，正常時每分鐘搏動110-160次之間，低于110次或者大于160次/分，都提示胎兒在宮內(nèi)存在缺氧的表現(xiàn)。如超聲檢查時觀察不到胎兒心臟的搏動，提示可能存在胚胎停止發(fā)育或胎死宮內(nèi)。經(jīng)過反復(fù)多次的超聲檢查，都看不到胎兒心臟搏動，即可確診為胚胎停育或胎死宮內(nèi)。一旦明確胚胎停育或胎死宮內(nèi)，需要及時終止妊娠。

語音時長01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(14896)

懷孕多久有胎心搏動

"懷孕后在6-9周出現(xiàn)胎心搏動都屬正?，F(xiàn)象，如果超過9周仍然沒有胎心搏動，則高度懷疑胚胎停育。胎心搏動是指懷孕早期做B超時發(fā)現(xiàn)孕囊以內(nèi)出現(xiàn)原始心管搏動，是孕囊存活的重要指標(biāo)，也是排除胚胎停育的金標(biāo)準(zhǔn)。懷孕以后多久出現(xiàn)胎心搏動因人而異，但是胎心出現(xiàn)的時間有要求，一般在懷孕6-9周期間出現(xiàn)胎心搏動都可以接受。有一部分女性懷孕6周左右可能出現(xiàn)胎心搏動，這是最早的時間節(jié)點，是正常的。在懷孕9周以后，正常情況下必須有胎心搏動的存在，如果超過9周仍然沒有胎心搏動，就要高度懷疑胚胎停育，應(yīng)該結(jié)合孕周、月經(jīng)周期以及B超來共同做出相應(yīng)的判斷。建議患者胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)排空膀胱，避免饑餓，選擇一個讓自己比較舒適的體位，盡量側(cè)臥位，避免平臥位。如果做胎心監(jiān)護(hù)的過程中胎兒不愿意動，應(yīng)該輕輕地?fù)u晃一下腹部或者拍拍肚子，給胎兒一些聲響的刺激，可得到滿意的胎心監(jiān)護(hù)。"

語音時長01:12''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/17收聽(31504)

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