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趙剛
主任醫(yī)師

上海市東方醫(yī)院

膽石病中心

膽結(jié)晶可以自己消失嗎

2023-08-28 23:59播放 :

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視頻內(nèi)容

膽結(jié)晶是膽固醇沉積到膽囊黏膜面，像石頭長了苔蘚。體檢中心調(diào)查過3500個(gè)病人，隨訪5年再復(fù)查B超，發(fā)現(xiàn)一半的病人膽結(jié)晶自行消失，通過飲食控制，不吃高膽固醇、高脂飲食，多運(yùn)動(dòng)、多喝水，結(jié)晶可以消失。仍有部分人得了膽囊結(jié)石、膽囊息肉，大概20%的人群出現(xiàn)膽囊炎。所以膽結(jié)晶可以藥物治療，運(yùn)動(dòng)、控制飲食，讓其消除，并且雙管齊下消失的機(jī)會(huì)可以更多。所以，膽結(jié)晶出現(xiàn)了以后要引起重視。

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膽結(jié)晶可以自己消失嗎

"膽結(jié)晶不可以自己消失，因?yàn)槟懡Y(jié)晶是由于膽汁淤滯導(dǎo)致的膽固醇結(jié)晶析出，如果不積極的治療，膽結(jié)晶會(huì)進(jìn)一步增多，最終形成泥沙樣結(jié)石或者塊狀結(jié)石，就會(huì)誘發(fā)膽囊炎，甚至誘發(fā)急性胰腺炎。發(fā)現(xiàn)膽結(jié)晶后需要積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，比如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物，也不要吃腌制食品等，可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，平時(shí)還應(yīng)規(guī)律的吃早飯，以防止膽汁淤滯。部分患者還可以口服利膽藥物，例如熊去氧膽酸膠囊等，具體的用藥方式還有用藥量，需要向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"

語音時(shí)長01:10''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/06/08收聽(54788)

膽結(jié)晶可以自己消失嗎

"膽結(jié)晶多考慮膽固醇沉積，這種情況多發(fā)生在患者高油脂飲食、肥胖、女性，并且患者早晨一般不吃早餐、膽固醇高。原則上膽結(jié)晶在戒除這些癥狀，并且在清淡飲食、適當(dāng)鍛煉、多飲水，有些患者甚至可以服用利膽的藥物，尤其是進(jìn)口的優(yōu)思弗，也叫熊去氧膽酸，可以有一定排去膽結(jié)晶的作用。定期復(fù)查B超，少部分病人膽結(jié)晶可以消失。而絕大部分的患者在復(fù)查過程當(dāng)中，膽結(jié)晶越來越多，慢慢形成早期的膽囊結(jié)石。所以，不要太樂觀認(rèn)為膽結(jié)晶會(huì)消失，而要抱著正確的態(tài)度定期復(fù)查，必要時(shí)正確的治療。"

語音時(shí)長01:25''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/03/13收聽(59740)

膽結(jié)晶是怎么形成

"對(duì)于患者所說的膽結(jié)晶，多考慮是患者查上腹部彩超的時(shí)候，提示患者膽囊內(nèi)膽汁黏稠淤積，膽固醇析出形成結(jié)晶可能性。結(jié)晶的成分，最大的可能就是膽固醇結(jié)晶以后形成。部分患者還可見于膽囊息肉以及膽囊內(nèi)的結(jié)石，這種情況來說患者需要積極的考慮服用優(yōu)思弗，即進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，治療2-3個(gè)月左右繼續(xù)觀察，看患者服用藥物之后的效果。患者服用藥物兩個(gè)月之后，應(yīng)復(fù)查上腹部彩超，看患者膽囊內(nèi)結(jié)晶是否有消失或者變小，患者是否有進(jìn)一步發(fā)生膽囊內(nèi)息肉，或者膽道內(nèi)結(jié)石的可能性。如果患者合并有膽囊息肉以及膽囊結(jié)石，就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。并且手術(shù)之后將膽囊送病理科，進(jìn)一步行染色切片檢查，綜合判斷患者膽囊內(nèi)是否有其他病變的可能性?；颊咴谄匠５娘嬍钞?dāng)中，應(yīng)注意少吃膽固醇含量過高的食物。"

語音時(shí)長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(60378)

膽結(jié)晶是怎么形成的

膽結(jié)晶一般是膽固醇結(jié)晶，這種情況可以形成膽結(jié)石，其主要是因?yàn)槟懩覂?nèi)的膽固醇、磷脂、膽汁酸的比例...

陳小冰│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/20播放(94058)

膽結(jié)晶如何治療

膽結(jié)晶是膽固醇沉積在膽囊黏膜面，臨床有些藥物可以溶解膽固醇，常用的藥物為熊去氧膽酸。通過每天吃...

趙剛│上海市東方醫(yī)院

2023/05/11播放(79202)

膽結(jié)晶怎么治療

"膽囊的膽固醇結(jié)晶，治療方式需要通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉，必要的時(shí)候可以使用一些利膽的藥物來針對(duì)性的治療。膽固醇結(jié)晶主要是因?yàn)槟懼械哪懝檀寂c膽汁酸的比例失調(diào)，從而導(dǎo)致膽固醇析出，在膽囊壁上形成相應(yīng)的結(jié)晶。此時(shí)一定要減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，禁忌油膩、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌煙、酒。也需要進(jìn)行積極的運(yùn)動(dòng)、鍛煉，以便消耗體內(nèi)過多的膽固醇，此外也可以服用一些利膽的藥物，如熊去氧膽酸等等來進(jìn)行利膽的治療，也要多飲水稀釋膽汁，促進(jìn)膽汁排泄。在積極的多方面因素結(jié)合的情況下，膽固醇結(jié)晶有可能會(huì)得到緩解，也要定期的復(fù)查，看是否有結(jié)晶進(jìn)一步加重，進(jìn)一步加重有可能會(huì)形成膽固醇性的結(jié)石或者膽固醇性息肉。"

語音時(shí)長01:28''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(15836)

膽結(jié)晶如何治療

"如果患者查上腹部的彩超，提示患者膽囊內(nèi)的結(jié)晶，此時(shí)多考慮膽固醇性結(jié)晶的可能性較大?；颊咝枰檠檠?，看患者是否有高膽固醇血癥以及甘油三酯是否升高。如果有上述情況，多考慮患者還合并有高脂血癥。對(duì)于高膽固醇血癥的患者來說，患者平時(shí)應(yīng)注意少吃膽固醇含量過高的食物，如雞蛋的蛋黃以及動(dòng)物的內(nèi)臟，還有動(dòng)物的脂肪以及海鮮中的魷魚。這些食物當(dāng)中含有的膽固醇都比較高，如果患者長期過量食用，會(huì)引起患者血液內(nèi)的膽固醇含量過高，以及身體內(nèi)的膽固醇含量過高，會(huì)進(jìn)一步加重患者膽囊內(nèi)結(jié)晶形成以及加重膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石發(fā)生的幾率。所以對(duì)于此類患者來說，平時(shí)應(yīng)少吃上述食物，必要的時(shí)候患者需要考慮口服優(yōu)思弗，即進(jìn)口的熊去氧膽酸積極的治療3-6月左右繼續(xù)觀察。如果患者服用兩個(gè)月之后，查上腹部彩超提示患者膽囊內(nèi)結(jié)晶消失，建議患者繼續(xù)服用2-3月之后可以停藥，平常注意飲食就可以。"

語音時(shí)長01:23''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(58032)

膽結(jié)晶不能吃什么

"膽結(jié)晶應(yīng)不能吃什么？膽囊的膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上，一般情況下膽固醇結(jié)晶它只是膽汁的成分，一些膽固醇顆粒，形成了顆粒狀的東西，附著在膽囊壁上。飲食上如果沒有膽囊炎癥狀，沒有什么忌口不能吃的。平時(shí)還是要少吃油膩的食物，不要暴飲暴食，不要吃油煎、油炸的，還有蛋黃少吃。預(yù)防形成引起膽囊炎癥狀，平時(shí)低脂飲食，對(duì)身體還是比較有好處的。沒有很特別不能吃的東西，只要不要吃太油膩的就可以了。"

語音時(shí)長01:08''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(87346)

膽結(jié)晶是什么

膽結(jié)晶是指膽囊結(jié)晶，一般是膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，這種結(jié)晶進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石和膽囊息肉的形成。膽固醇結(jié)晶主要是由于膽固醇與膽汁酸、磷脂比例失調(diào)所造成，任何原因?qū)е碌哪懝檀己可?，都可以使膽汁?nèi)膽固醇過飽和，從而從膽汁內(nèi)析出形成結(jié)晶。因此，在日常生活中還應(yīng)當(dāng)注意避免進(jìn)食高膽固醇食物，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意飲食規(guī)律，避免膽汁淤積的形成。如果早期形成膽固醇結(jié)晶，可以考慮口服熊去氧膽酸進(jìn)行治療，部分患者可以獲得較為滿意的臨床效果。但是如果不能及時(shí)更改生活習(xí)慣，控制血脂、血糖在平穩(wěn)水平，即使結(jié)晶消失也仍然會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長01:11''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/15收聽(86688)

膽囊結(jié)晶會(huì)自己消失嗎

膽囊結(jié)晶自己消失比較難，一般需要進(jìn)行積極的飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)鍛煉、多喝水，必要時(shí)給予利膽藥物，膽囊...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/11播放(96952)

膽囊結(jié)晶會(huì)自己消失嗎

"膽囊結(jié)晶是膽固醇沉積，患者多有進(jìn)食高脂肪食物史，膽囊結(jié)晶可根據(jù)患者低脂肪飲食習(xí)慣和疾病情況而消失。如果患者的膽囊結(jié)晶量不大，這時(shí)適當(dāng)控制飲食，多喝水，并服用熊去氧膽酸等藥物，定期復(fù)查，癥狀就可以消失。如果有些患者有家族遺傳病史或飲食不受控制，有暴飲暴食和多吃高脂肪食物的患者，膽汁結(jié)晶消失的可能性不大。膽囊結(jié)晶是膽固醇沉積在膽囊黏膜上，像一塊有苔蘚的石頭，體檢中心調(diào)查3500例患者，隨訪5年復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)半數(shù)患者膽汁結(jié)晶自行消失。通過飲食控制，不吃高膽固醇、高脂肪飲食，多運(yùn)動(dòng)，多喝水，結(jié)晶即可消失，所以在低脂肪飲食可能會(huì)自動(dòng)消失。"

語音時(shí)長01:19''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/24收聽(81362)

膽固醇結(jié)晶會(huì)消失嗎

"　　膽固醇結(jié)晶會(huì)自行消失，但是這種情況是在進(jìn)行生活飲食調(diào)整，以及服用藥物之后才會(huì)出現(xiàn)。之所以會(huì)出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶，是因?yàn)樯眢w中的脂肪含量增高引起高脂血癥，除此之外也會(huì)導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)局部結(jié)節(jié)硬化，甚至出現(xiàn)膽囊結(jié)石，出現(xiàn)這些疾病之后，一般都需要進(jìn)行特殊治療?！　∪绻R床癥狀不明顯病情較輕，可以通過調(diào)整生活飲食，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，改善身體中的脂肪含量，可以使膽固醇結(jié)晶自行消失。如果調(diào)整效果不佳，就需要服用相應(yīng)的降低血脂的藥，例如辛伐他汀。除此之外，如果膽囊結(jié)石體積較大并且引起劇烈疼痛，就需要立即進(jìn)行手術(shù)切除，避免延誤病情引發(fā)其他并發(fā)癥。"

語音時(shí)長01:12''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/10收聽(35842)

膽結(jié)晶和膽結(jié)石的區(qū)別

膽囊有結(jié)晶指的是膽囊內(nèi)部有膽固醇結(jié)晶，由于患者膽囊內(nèi)部膽汁中包含有膽固醇以及膽鹽，如果患者膽汁中膽固醇濃度偏高，就有可能會(huì)形成結(jié)晶。在超聲的檢查下能夠發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部有高密度影，表現(xiàn)為膽結(jié)晶，患者有可能沒有任何癥狀，通常在保守治療一段時(shí)間以后癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)然時(shí)間長以后膽囊內(nèi)部的結(jié)晶，有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成膽結(jié)石。隨著時(shí)間的延長，膽結(jié)石的體積有可能會(huì)逐漸增大，當(dāng)然也有可能是多發(fā)的結(jié)石，對(duì)很多患者來說，結(jié)晶如果時(shí)間進(jìn)展就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成膽結(jié)石，兩者其實(shí)是同一種病變，只不過表現(xiàn)在不同的階段。

語音時(shí)長01:27''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(83666)

膽結(jié)晶吃什么藥

"　　膽囊壁結(jié)晶屬于膽囊膽固醇性的息肉。如果息肉小于1cm，沒有什么癥狀，可以適當(dāng)?shù)姆眯苋パ跄懰犷惖乃幬镞M(jìn)行溶石治療，有時(shí)候效果不錯(cuò)，需要長期的服用至少需要半年左右的時(shí)間，還要定期的復(fù)查肝功能?！　≡诜幤陂g飲食要清淡，避免油膩食物的攝入，避免高膽固醇、高脂肪食物的攝入，要戒煙、戒酒，適當(dāng)?shù)腻憻?，保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣來預(yù)防膽囊結(jié)晶的進(jìn)一步增長，　　如果膽固醇性的息肉大于1cm，或者反復(fù)的伴有疼痛，這種情況可以考慮行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是將膽囊切除。"

語音時(shí)長01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/12/12收聽(79500)

膽結(jié)晶患者飲食注意哪些

膽結(jié)晶一般指的是膽囊結(jié)晶，這種結(jié)晶的成分主要是由膽固醇形成，是由膽汁在膽囊內(nèi)儲(chǔ)存、濃縮后，膽汁...

龐春│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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膽結(jié)晶和膽結(jié)石有明顯區(qū)別，主要區(qū)別如下：

1、膽結(jié)晶：主要是膽固醇性結(jié)晶，是因膽汁...

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2023/04/15播放(59222)

膽里有結(jié)晶是怎么治療

"膽囊里面如果有結(jié)晶，一般指膽固醇性結(jié)晶，具體的治療方式要取決于患者的情況，如下：第一、如果膽固醇結(jié)晶合并有嚴(yán)重的膽囊炎癥，患者反復(fù)出現(xiàn)右上腹悶痛、脹痛、絞痛的癥狀，膽囊壁明顯增厚，這種情況下需要考慮手術(shù)治療。第二、如果膽囊膽固醇結(jié)晶沒有明顯的癥狀，可以先觀察定期的隨訪、復(fù)查。平時(shí)飲食一定要注意減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入，因?yàn)槟懝檀冀Y(jié)晶主要就是膽汁中的膽固醇和膽汁酸的比例失調(diào)，才會(huì)導(dǎo)致膽固醇析出結(jié)晶沉積于膽囊壁上。積極的飲食控制有利于膽固醇結(jié)晶的延緩，或者進(jìn)一步的消失。要積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉來消耗體內(nèi)過多的膽固醇，并且有肥胖的要減肥，飲酒的要戒酒，有高血糖、高血脂的也要進(jìn)一步的控制。只有多方面的因素持續(xù)進(jìn)行，才能有效延緩膽固醇結(jié)晶的進(jìn)展。"

語音時(shí)長01:30''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/20收聽(53196)

膽息肉自己能消失嗎

膽息肉形成之后，

咸國哲│山東省立醫(yī)院

2023/03/23播放(36800)

膽息肉會(huì)自己消失嗎

膽囊息肉很少會(huì)自己消失，膽囊息肉可以分為膽固醇性息肉、腺瘤樣息肉以及炎癥性息肉。膽囊息肉的形成，是由于膽囊壁在某些誘因的情況下出現(xiàn)局灶性的增生，突入膽囊腔內(nèi)，從而形成息肉樣病變。較少出現(xiàn)消失的情況，需要積極的隨訪、復(fù)查，評(píng)估息肉的大小及其增長速度，如果息肉超過1cm或者增長速度過快，建議手術(shù)治療。因?yàn)槌^1cm的膽囊息肉或者增長速度過快，都代表癌變的傾向較高，需要及早的進(jìn)行手術(shù)，預(yù)防后期癌變的風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)也要注意飲食的調(diào)控，改善生活習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)鍛煉，膽囊息肉的增長速度會(huì)相對(duì)的減緩一些，但一般不會(huì)自己消失。

語音時(shí)長01:34''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/13收聽(63086)

膽息肉自己能消失嗎

膽囊息肉一定條件下是可以自我消失的，膽囊息肉可以分為腫瘤性膽囊息肉以及非腫瘤性膽囊息肉。非腫瘤性膽囊息肉也就是指炎性膽囊息肉，它是由于炎癥的反復(fù)刺激所產(chǎn)生的炎性息肉，所以通過控制炎癥可以達(dá)到一定的消失目的，因?yàn)樗且环N炎性突出，病理過程可逆。但是大多數(shù)的膽囊息肉都為腫瘤性膽囊息肉，一般不能自我消失，對(duì)于體積較大而且有明顯癥狀的膽囊息肉應(yīng)該盡早行手術(shù)根治性治療，特別是對(duì)于惡性膽囊息肉有可能會(huì)出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要引起重視。

語音時(shí)長01:08''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/04/17收聽(90338)

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