首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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腸穿孔術(shù)后通常在7-9天后基本可以康復(fù)，但也有部分情況需要更長(zhǎng)時(shí)間，需要看進(jìn)行的手術(shù)，具體情況如下：
1、一般進(jìn)行腸穿孔或腸相關(guān)的手術(shù)，在大醫(yī)院進(jìn)行5-7天排氣，腸蠕動(dòng)減緩，基本就康復(fù)了；
2、如果在腸穿孔的手術(shù)中，出現(xiàn)了嚴(yán)重腹腔感染，則術(shù)中需要進(jìn)行很大一部分的清創(chuàng)，術(shù)后還要進(jìn)行抗感染治療，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間則會(huì)延長(zhǎng)；
3、如果病人還有較多基礎(chǔ)疾病，營(yíng)養(yǎng)又比較差，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間則更長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月，部分可能形成永久性的腸瘺，即造口；
4、還有的手術(shù)進(jìn)行遠(yuǎn)端閉合、近端在皮膚表面造瘺，1年之后再將近端與遠(yuǎn)端閉合。
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"對(duì)于腸穿孔手術(shù)后多久可以完全康復(fù)，要依據(jù)患者具體的手術(shù)方式、腸穿孔部位不同以及術(shù)后腹腔感染是否嚴(yán)重等因素進(jìn)行客觀分析。腸穿孔是一種臨床癥狀，并不是疾病。其發(fā)生的原因也較多。比如潰瘍性穿孔、外傷性穿孔或者腫瘤導(dǎo)致的局部穿孔，不同的穿孔導(dǎo)致術(shù)后的恢復(fù)和預(yù)后完全不同。如果是外傷性或者潰瘍性穿孔，經(jīng)過局部的腸切除，腸吻合之后病變?nèi)コ装Y消退，患者可以很好的繼續(xù)生存。如果是腸道腫瘤造成，盡管進(jìn)行了腸切除和腸吻合，但仍然有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，對(duì)患者的生存有一定的危險(xiǎn)。并且腸穿孔有可能是由局部的缺血、壞死造成，盡管進(jìn)行了局部的手術(shù)切除，但是大量的毒素吸收，仍然有導(dǎo)致感染中毒性休克的可能。因此根據(jù)不同的病情導(dǎo)致的腸穿孔，才是真正決定手術(shù)后患者愈合好壞的判斷指標(biāo)。腸穿孔手術(shù)后患者應(yīng)吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，還有易消化的食物。避免生冷、堅(jiān)硬、生冷以及辛辣、刺激性食物。患者壓力不要過大，保證充足睡眠，以很好的促進(jìn)身體恢復(fù)。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/08收聽(13222)
"患者腸穿孔手術(shù)后多久可以完全康復(fù)，要依據(jù)患者具體的手術(shù)方式、腸穿孔部位不同以及術(shù)后腹腔感染是否嚴(yán)重等因素進(jìn)行客觀分析。1、如果患者在空腹?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)十二指腸潰瘍穿孔，腹痛和感染程度比較輕?；颊呒皶r(shí)到醫(yī)院就診后采用腹腔鏡下十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)治療，術(shù)后積極給予抗感染、補(bǔ)液支持治療，大部分患者在7-9天左右可以達(dá)到完全康復(fù)的效果。2、如果患者因乙狀結(jié)腸穿孔，腸管內(nèi)大量的糞便滲入腹腔而造成腹腔嚴(yán)重的感染，術(shù)中單純行乙狀結(jié)腸穿孔修補(bǔ)容易造成再次穿孔，需要行乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)治療。待術(shù)后3個(gè)月，患者穿孔部位完全愈合后再行造瘺腸管還納。大約需要3-4個(gè)月間，患者才能夠完全康復(fù)。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/30收聽(69070)
"腸穿孔手術(shù)以后，如果患者的恢復(fù)情況良好，基本上一個(gè)星期左右的時(shí)間就可以出院，具體出院的時(shí)間還與患者的病情、體質(zhì)、恢復(fù)狀況等有直接關(guān)系。有些病情比較嚴(yán)重，并且恢復(fù)較慢的患者可能需要半個(gè)月，甚至更多的時(shí)間才可以出院。所以建議患者最好結(jié)合自己的臨床表現(xiàn)以及恢復(fù)情況，在醫(yī)生的允許后才可以辦理出院手續(xù)。在出院以后也要做好術(shù)后的護(hù)理工作，必須要按時(shí)服用藥物，并且在飲食上也要注意吃易消化、清淡的流質(zhì)食物為主，同時(shí)也要戒除煙酒以及功能性飲品。在恢復(fù)期間必須要定期進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)恢復(fù)正常。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/19收聽(76226)
腸穿孔手術(shù)后出院時(shí)間與穿孔程度、手術(shù)類型及患者本身體質(zhì)相關(guān)。如果患者恢復(fù)較快，手術(shù)后3-5天即... 譚群亞│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/11/19播放(96720)
腸穿孔手術(shù)后出院時(shí)間與穿孔程度、手術(shù)類型及患者本身體質(zhì)相關(guān)。如果患者恢復(fù)較快，手術(shù)后3-5天即...
譚群亞│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/11/19播放(96720)
腸穿孔手術(shù)后患者的生存期和疾病原因相關(guān)，不可一概而論。腸穿孔多是由于潰瘍或腫瘤壓迫導(dǎo)致，主要風(fēng)險(xiǎn)在于腸內(nèi)容物流入腹腔引起急性彌漫性腹膜炎，臨床主要表現(xiàn)為劇...
鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/22閱讀(3626)
"腸穿孔手術(shù)后能夠存活多久，主要根據(jù)引起腸穿孔的具體原因而定，如果是惡性腫瘤所造成的腸穿孔，能夠進(jìn)行手術(shù)根治性的切除，并給予術(shù)后的輔助化療，這種情況下還可以得到比較好的生存期。如果引起腸穿孔的惡性腫瘤已經(jīng)無法行根治性的手術(shù)切除，這種情況下患者多會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，以及腸囊腫的癥狀，大多數(shù)的患者有可能在半年或者一年內(nèi)出現(xiàn)死亡。而對(duì)于良性病變所造成的腸穿孔，如潰瘍，這種情況下一般給予手術(shù)治療后，多可以達(dá)到臨床治愈，不會(huì)影響生存期，但是如果腸穿孔引起嚴(yán)重的腹腔感染，造成感染性休克，并引起多器官的功能衰竭，這種情況下也會(huì)危及生命，在治療期間，患者也有可能隨時(shí)死亡。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/14收聽(72472)
"腸穿孔手術(shù)后能活多久，這個(gè)問題不具備明確的答案，疾病本身就有很多不確定因素，要視具體情況而定。由于穿孔會(huì)引起急性彌漫性腹膜炎，一般在明確病因和部位、穿孔的時(shí)間、腹腔污染程度后，結(jié)合患者自身的狀況，選擇相應(yīng)的治療方式。腸穿孔的預(yù)后效果與很多因素有關(guān)，早期手術(shù)的效果預(yù)后比較好，錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，甚至?xí)?dǎo)致生命危險(xiǎn)。如果是由于腫瘤引起的腸穿孔，進(jìn)行手術(shù)后加以其他輔助治療，還是可以有比較好的預(yù)后和較好的生存期。如果無法對(duì)腫瘤完全切除或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，大多數(shù)患者可能只有幾周或者幾個(gè)月的生存期，良性病變?cè)斐傻拇┛追e極進(jìn)行手術(shù)，預(yù)后良好，不會(huì)影響生存期。如果引起腹腔感染沒有得到有效的控制，累及其他器官或者造成器官衰竭，隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/07收聽(91340)
"腸穿孔一般需要急診進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后前四天需要禁食、水。在排氣之后可以從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)飲食，比如開始喝一些營(yíng)養(yǎng)粉、雞湯、肉湯等，然后逐步的過渡到面條、餛飩的，如果患者此時(shí)沒有任何的異常，則慢慢的可以改成普通的膳食。正常進(jìn)食之后也要注意多吃一些易消化、易吸收、清淡的食物，盡量避免辛辣、刺激、生冷的食物，也要避免油膩、燒烤、煎炸、煙熏的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素和微量元素。"
2019/08/20收聽(19056)
"腸穿孔手術(shù)后進(jìn)行徹底的修補(bǔ)縫合，如果腸道沒有發(fā)生癌變，只是慢性的潰瘍性病變，此時(shí)患者病情并不影響正常壽命?；颊咝g(shù)后可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，生存40-50年非常常見。如果患者腸道穿孔進(jìn)行修補(bǔ)后，后期進(jìn)行胃腸鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)局部的穿孔是腫瘤性病變所造成，這種情況往往腫瘤已經(jīng)侵犯到腸壁全層，以及周邊淋巴結(jié)的侵犯，屬于中晚期腫瘤性病變，患者的預(yù)后往往較差，患者生存時(shí)間可能只有1-2年。因此腸穿孔術(shù)后的患者需要及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡復(fù)查，明確穿孔的具體原因，采取積極、有效的治療方法，才能夠避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。"
2021/05/25收聽(31890)
"不同的腸穿孔由于致病原因不同，所做的手術(shù)大小也不同，所以度過危險(xiǎn)期的時(shí)間也不相同。腸穿孔做完手術(shù)后腸穿孔發(fā)生的原因較多，有時(shí)和潰瘍有關(guān)，有時(shí)和外傷有關(guān)，有時(shí)和腫瘤相關(guān)。對(duì)于不同原因?qū)е碌哪c穿孔，其手術(shù)難易程度有較大差別，手術(shù)后愈合快慢也是完全不同。如果是外傷導(dǎo)致的腸穿孔，腸道有較重的污染，手術(shù)后應(yīng)注意全身抗感染，防止感染中毒性休克。如果是腫瘤性導(dǎo)致的腸穿孔應(yīng)注意腫瘤切除的完整性，減少之后的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。如果是潰瘍導(dǎo)致的腸穿孔，手術(shù)完成后應(yīng)當(dāng)判斷潰瘍是良性還是惡性。如果是惡性潰瘍還應(yīng)進(jìn)行二次手術(shù)切除，防止之后的潰瘍腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。日常生活中注意病人手術(shù)后，不少家屬常常急于給其進(jìn)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)，希望病人能很快恢復(fù)健康。但是病人手術(shù)后，消化功能減弱，若過早進(jìn)食、過量進(jìn)補(bǔ)反而會(huì)適得其反。因此術(shù)后禁食、禁飲、繼續(xù)胃腸減壓，當(dāng)胃腸功能恢復(fù)時(shí)拔除胃管，再由流質(zhì)、半流質(zhì)軟食逐步恢復(fù)到普食，開始少量多餐，逐步恢復(fù)到正常飲食。"
2020/05/12收聽(36994)
"腸穿孔手術(shù)排氣后可以從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)飲食，一段時(shí)間后才可以恢復(fù)為正常飲食。腸穿孔屬于腹部急癥，通常需要進(jìn)行急診手術(shù)，在手術(shù)后的四天左右需要禁水、禁食，直至排氣后才可以攝入流質(zhì)飲食，逐步過渡到半流質(zhì)飲食。在開始時(shí)可以首先喝營(yíng)養(yǎng)粉、雞湯和肉湯等食物，逐步的慢慢過渡到面條、餛飩等食物。如果過渡的過程中沒有任何異常，則可以逐漸改為普通膳食。腸穿孔的患者即使正常飲食后，也要注意多吃易消化、易吸收和清淡的食物，避免辛辣刺激性食物，避免油膩、燒烤、煎炸、煙熏等食物，應(yīng)當(dāng)盡量多吃新鮮的水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素和微量元素。建議患者腸穿孔手術(shù)后應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑，注意術(shù)后各項(xiàng)事項(xiàng)，如果出現(xiàn)異常問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(99168)
舌系帶手術(shù)后，一般3-7天創(chuàng)口可愈合，但完全恢復(fù)語言功能可能需要3-6個(gè)月以上。舌系帶手術(shù)通常用于治療舌系帶過短。舌系帶過短是一種發(fā)育異常，由于舌系帶位置...
馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3791)
"舌系帶過短通常表現(xiàn)為舌不能自由前伸，伸舌時(shí)舌尖呈W型，嬰兒因母乳吸吮系帶與下切牙間摩擦可形成褥瘡性潰瘍，成人則影響發(fā)出舌腭音及卷舌音。舌系帶手術(shù)只是口腔頜面部外科的一個(gè)小手術(shù)，做完手術(shù)后主要是注意飲食和口腔衛(wèi)生，術(shù)后前3-4天基本以流食為主，飯后要加強(qiáng)漱口，少說話，不能吃太熱的東西，涼的、溫的，也不要吃辛辣類的東西，避免感染發(fā)炎。舌系帶術(shù)后注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：一、注意傷口有無出血；二、術(shù)后留置或半流質(zhì)飲食，3周以后恢復(fù)普通飲食，也有主張術(shù)后禁止經(jīng)口進(jìn)食，僅以鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)，直至拆線；三、注意口腔清潔，可用鹽水清是傷口或漱口；四、禁食辛辣有刺激堅(jiān)硬的食物；五、禁止吸煙、喝酒，出門盡量戴口罩。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(92294)
髖關(guān)節(jié)手術(shù)多久才能完全恢復(fù)，要看患者做的是什么類型的手術(shù)。具體如下：1、股骨頭骨... 陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/28播放(90936)
髖關(guān)節(jié)手術(shù)多久才能完全恢復(fù)，要看患者做的是什么類型的手術(shù)。具體如下：
1、股骨頭骨...
陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/28播放(90936)
腦動(dòng)脈瘤為顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁異常突起，治療方式主要有夾閉術(shù)和開顱術(shù)，術(shù)前患者意識(shí)狀況、身體情況對(duì)術(shù)... 周景儒│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/23播放(93910)
腦動(dòng)脈瘤為顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁異常突起，治療方式主要有夾閉術(shù)和開顱術(shù)，術(shù)前患者意識(shí)狀況、身體情況對(duì)術(shù)...
周景儒│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/23播放(93910)
"髖關(guān)節(jié)手術(shù)如果是做人工關(guān)節(jié)置換，早期盡量不要負(fù)全重，負(fù)重可以漸漸增加。另外做適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)的活動(dòng)和小腿和大腿的肌肉收縮，防止血栓的發(fā)生。再一個(gè)就是負(fù)重漸漸增加，1個(gè)月的時(shí)候可以負(fù)25%，2個(gè)月負(fù)50%，3個(gè)月的時(shí)候負(fù)75%，滿3個(gè)月就可以扔掉拐了。另外在治療期間不要深蹲，不要做小于90°的髖關(guān)節(jié)的屈曲，這樣可以最大限度地避免早期的脫位。到3個(gè)月以后就可以做一些下蹲的訓(xùn)練和側(cè)臥位的訓(xùn)練。早期睡覺的時(shí)候要避免側(cè)臥位和患肢在上的動(dòng)作。"
郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院
2017/12/19收聽(51900)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前比較流行的微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)具有診斷和治療兩種功能。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要用于膝關(guān)節(jié)疾病的... 李前│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/21播放(74436)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前比較流行的微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)具有診斷和治療兩種功能。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要用于膝關(guān)節(jié)疾病的...
李前│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/21播放(74436)
髖關(guān)節(jié)手術(shù)包括髖關(guān)節(jié)髖臼的手術(shù)，髖關(guān)節(jié)股骨頭、股骨頸及粗隆間的手術(shù)。如髖關(guān)節(jié)髖臼的手術(shù)，一般是切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，大約8周左右骨質(zhì)纖維連接，骨痂形成。12周左右骨折處逐漸愈合，才開始下地負(fù)重。如骨頭壞死，行股骨頭人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后3-5天就可以下地負(fù)重行走。功能鍛煉一個(gè)月可以脫拐行走，6個(gè)月可以騎自行車。如果股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后一個(gè)月可以下地行走，術(shù)后3-6個(gè)月，可以拆除外固定。如股骨頸骨折，需要保頭治療空心釘手術(shù)，則需要術(shù)后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁下地負(fù)重，6個(gè)月開始拄拐負(fù)重，6個(gè)月之后可以脫拐負(fù)重。
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(43492)
骨折的康復(fù)訓(xùn)練是從剛受傷開始或者是從剛做完手術(shù)開始，要采取不同的形式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不是只有進(jìn)行活動(dòng)或者各種鍛煉才是康復(fù)。在骨折手術(shù)后早期，一般在術(shù)后3天以后就可以進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，只是形式比較特殊，一般是患肢在床上進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，也就是自己想肌肉在收縮，但是不能產(chǎn)生肢體活動(dòng)。這種訓(xùn)練有助于局部血液循環(huán)，促進(jìn)回流，減輕術(shù)后的腫脹和疼痛，為以后的康復(fù)訓(xùn)練打下良好的基礎(chǔ)。在骨折的中期也就是術(shù)后3-4周，可以相應(yīng)的在床上進(jìn)行肢體的活動(dòng)訓(xùn)練，包括骨折鄰近關(guān)節(jié)的訓(xùn)練或者在床上進(jìn)行相應(yīng)的肢體屈伸、收展的訓(xùn)練，但是一定不能負(fù)重，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)。在骨折愈合以后，一般在術(shù)后的兩個(gè)月左右，可以進(jìn)行相應(yīng)的功能訓(xùn)練以及有負(fù)荷的康復(fù)訓(xùn)練。這時(shí)候可以采用器械，也可以相應(yīng)的讓肌肉進(jìn)行一定的負(fù)荷訓(xùn)練，從而更好的恢復(fù)局部的功能。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/02收聽(19194)
肝囊腫手術(shù)比較微創(chuàng)，就是創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的比較快，一般術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng)。老年... 武世榮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/20播放(52500)
肝囊腫手術(shù)比較微創(chuàng)，就是創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的比較快，一般術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng)。老年...
武世榮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/20播放(52500)
北大人民醫(yī)院 蘇琳
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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