山東大學第二醫(yī)院
檢驗科
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腦脊液正常的時候清亮、無色、透明、不渾濁，但是如果發(fā)生渾濁或者出現(xiàn)微黃的顏色，并不代表是感染，因為臨床有很多情況都可能產(chǎn)生黃色或者渾濁的情況，比如陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦瘤及椎管阻塞。
當然，有感染情況時也會發(fā)生渾濁，比如化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎等。但是發(fā)生渾濁并不代表一定是有感染存在，其它病理情況也會使腦脊液出現(xiàn)微黃、渾濁的表現(xiàn)。
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"正常腦脊液的顏色是無色透明、水樣的液體，腦脊液顏色的改變，提示顱內(nèi)有某種性質(zhì)的病變。紅色的腦脊液常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血。黃色的腦脊液可見于蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收期，如果腦脊液呈黃色，而且比較混濁，有可能是顱內(nèi)感染。白色或黃白色米湯樣的腦脊液，可見于化膿性的腦膜炎。綠色的腦脊液，可見于綠膿桿菌或肺炎鏈球菌引起的腦膜炎。黑色的腦脊液，可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤，比如黑色素瘤，在臨床上比較少見。所以，不同性質(zhì)的腦脊液會反映出不同性質(zhì)的病變。"
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2019/07/14收聽(51738)
"腦脊液的顏色正常是像清水一樣無色透明的，在某些特殊情況下，患者的腦脊液顏色也可能是不相符的，可以為顱內(nèi)的一些病情變化提供有利的線索。其中最常見的是血性腦脊液，提示顱內(nèi)有出血性質(zhì)的改變，比如最常見的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，也常見于一些做完手術之后再次復查，可能會看到紅色的或者淡紅色的改變。如果腦脊液的顏色是像米湯一樣的白色，高度懷疑是顱內(nèi)感染的因素而造成的。如果腦脊液的顏色是黑色或者是褐色的，非常的少見，讓人聯(lián)想到黑色素瘤的可能性。因此腦脊液的顏色有提示的作用，一定要注意。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/22收聽(11268)
"正常的腦脊液是無色透明的，異常的腦脊液多是血性或者是粉紅色，云霧色，嚴重者有的呈米湯樣。腦脊液的檢查應用于腦血管疾病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病理病因診斷、確診提供客觀的依據(jù)。腦脊液存在于蛛網(wǎng)膜下腔、脊髓中央管以及腦室內(nèi)，有一定的保持營養(yǎng)脊髓及腦部的作用。腦脊液的主要成分是白細胞，特別是單核細胞，一般通過腰椎穿刺取得腦脊液，并進行給予化驗，來排除結核性腦膜炎、細菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。腰椎穿刺目前在神經(jīng)內(nèi)科應用比較廣泛，對疾病有重要的診斷價值。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(69530)
"腦脊液的正常顏色是無色透明的，與清水完全一樣，如果出現(xiàn)別的顏色就說明有問題，比如如果出現(xiàn)血性的顏色，像洗肉水樣，說明有蛛網(wǎng)膜下腔出血存在，也有可能存在腦出血血腫破入腦室，或者在進行腰椎穿刺的時候穿破了椎管內(nèi)的血管導致出血，也可以出現(xiàn)血性的腦脊液。如果出現(xiàn)腦脊液的混濁，則考慮存在顱內(nèi)的感染，當然也不是單純通過顏色來進行診斷，還要進行腦脊液的常規(guī)化驗檢查，一般會有細胞數(shù)的增高。而如果腦脊液為其他的顏色，比如可以出現(xiàn)黃色，一般考慮有陳舊性的出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血在紅細胞破裂后會產(chǎn)生含鐵血黃素，就會表現(xiàn)為發(fā)黃的顏色。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(34308)
"如果病人的尿液顏色很黃，而且很混濁，可能是出現(xiàn)了膀胱炎等泌尿系統(tǒng)的炎癥。針對這樣的病人，可能是由于細菌等病原微生物，直接經(jīng)過尿道逆行侵入到泌尿系統(tǒng)之內(nèi)，從而引起了炎癥反應。也有可能是由于泌尿系結石等梗阻性的因素存在，從而導致尿液排出受阻，排出不通暢就容易導致細菌等病原微生物，在殘留的尿液里面大量繁殖，從而形成感染。一旦發(fā)生感染，就會導致尿液顏色比較黃，也容易出現(xiàn)尿液混濁。同時，還可以導致病人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。嚴重的甚至會引起病人出現(xiàn)腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(84184)
"尿的顏色很黃，很渾濁，一般是泌尿系感染所造成。泌尿系感染是臨床的常見病，比如女性的發(fā)病率是男性的三倍以上，因為女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門，所以周邊的細菌，像大腸桿菌、金黃色葡萄球菌就容易趁虛而入，導致尿路黏膜的上皮充血、水腫、腫脹，上皮容易脫落，脫落以后就和尿液中的細菌、代謝廢物混在一起，形成尿液很黃，且很渾濁的情況。由于尿道黏膜在發(fā)炎，所以臨床上的癥狀會有尿頻、尿急、尿痛，給患者做一個尿常規(guī)檢測，往往能夠發(fā)現(xiàn)有大量白細胞。下一步的治療是給予左氧氟沙星這一類的抗生素，予以對因治療。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/05/22收聽(53200)
微混是腦脊液透明度的一種表示方法，腦脊液的透明度在實驗室檢查中一般用透明、微混和混濁三種方式表... 孟靜│山東大學第二醫(yī)院 2023/03/15播放(72686)
微混是腦脊液透明度的一種表示方法，腦脊液的透明度在實驗室檢查中一般用透明、微混和混濁三種方式表...
孟靜│山東大學第二醫(yī)院
2023/03/15播放(72686)
腦脊液是由腦室系統(tǒng)產(chǎn)生，經(jīng)腦內(nèi)靜脈系統(tǒng)進入血液循環(huán)。檢查腦脊液對神經(jīng)系統(tǒng)疾病有重要意義，適用于腦膜刺激癥、腦出血等疾病的診斷。正常腦脊液為無色水樣，病理改變下腦脊液顏色會出現(xiàn)異常，可以為顱內(nèi)病情變化提供線索。常見的是紅色腦脊液提示顱內(nèi)有出血，比如常見的蛛網(wǎng)膜下腔出血等，也常見于手術之后的復查，可能會有淡紅色的改變，其跟腦出血的顏色有明顯的不同。如果腦脊液的顏色是像米湯一樣的渾濁，一般懷疑是顱內(nèi)感染造成。如果腦脊液的顏色是深棕色，這種非常的少見，有黑色素瘤的可能性。因此，腦脊液的顏色有參考價值需要其他輔助檢查配合診斷。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/16收聽(26958)
"腦脊液正常顏色是無色透明的，一般臨床上可以給病人做腰椎穿刺，留取腦脊液，做相應的生化或者常規(guī)等檢查，有利于臨床疾病的診斷。如果病人的腦脊液出現(xiàn)了渾濁，或者有顏色，一般考慮是有病理性改變的腦脊液，可以給予病人的腦脊液做相關的化驗，比如細胞數(shù)、生化、常規(guī)等檢查。一般也可以讓腦脊液靜止1-2小時，觀察是否有沉淀物，如果有沉淀物，一般多見于化膿性的腦膜炎。一般對于腦出血的病人，腦脊液可以呈淡紅色，或者出血量比較多的時候有可能紅色也比較深，部分有腦出血的病人保守治療的時候，也進行腰椎穿刺，放腦脊液減輕顱內(nèi)壓。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/28收聽(94168)
腦脊液的顏色正常情況下應該是無色或者淡淡的黃色。如果出現(xiàn)其它的顏色，一般表示存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的... 孟靜│山東大學第二醫(yī)院 2023/10/15播放(68954)
腦脊液的顏色正常情況下應該是無色或者淡淡的黃色。如果出現(xiàn)其它的顏色，一般表示存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的...
2023/10/15播放(68954)
如果出現(xiàn)結核性腦膜炎，腦脊液的壓力通常會增高，大多數(shù)為中到重度增高，腦脊液外觀的顏色大部分呈無... 于秀軍│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/02/20播放(80122)
如果出現(xiàn)結核性腦膜炎，腦脊液的壓力通常會增高，大多數(shù)為中到重度增高，腦脊液外觀的顏色大部分呈無...
于秀軍│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/20播放(80122)
"乙型腦炎腦脊液的顏色一般從外觀看大多是無色透明的，也有極少數(shù)患者可以有輕微的混濁，腦脊液的壓力大多是增高的，也有極少數(shù)患者壓力是正常的，腦脊液的細胞數(shù)大多在50-500立方厘米之間，也有極少數(shù)患者腦脊液細胞數(shù)正常。細胞的分類當中大多是以淋巴細胞增高為主，糖、氯都是在正常范圍，腦脊液中的蛋白定量可以輕度的增高。乙型腦炎的診斷一方面要根據(jù)腦脊液來進行判斷，同時還要結合當?shù)氐牧餍胁∈芬约盎颊叩呐R床癥狀。同時由于乙型腦炎大部分是經(jīng)過蚊蟲傳播，所以防蚊、滅蚊對于預防乙型腦炎是非常重要的，也要在乙型腦炎的流行季節(jié)之前進行疫苗接種，預防乙型腦炎的發(fā)生。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/16收聽(29120)
"腦脊液在正常情況下是無色、透明的液體，當腦脊液的紅細胞數(shù)少于360個\/mm^3時，外觀通常無明顯改變，血性腦脊液通常提示紅細胞數(shù)大于10000個\/mm^3。如果腦脊液為血性或者粉紅色，則需要用三管試驗法加以鑒別。如果腦脊液呈現(xiàn)云霧狀，通常是由于細菌感染引起細胞數(shù)增多所致，多數(shù)見于各種化膿性腦膜炎，嚴重者腦脊液外觀可如米湯樣。腦脊液放置后如果有纖維蛋白膜形成，通常見于結核型腦膜炎，此現(xiàn)象稱為蛛網(wǎng)膜樣凝固。如果腦脊液呈黃色，離體后不久自動凝固為膠凍狀，因為腦脊液蛋白質(zhì)過多所致，常見于椎管梗阻。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/07收聽(19210)
如果在排卵期的時候分泌物出現(xiàn)顏色微黃，可能是生理原因，也可能是病理原因，具體如下： 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/04播放(36318)
如果在排卵期的時候分泌物出現(xiàn)顏色微黃，可能是生理原因，也可能是病理原因，具體如下：
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/04播放(36318)
腦脊液感染葡萄球菌比較嚴重，在臨床上又叫做細菌性腦膜腦炎，也稱之為化膿性腦膜腦炎。導致感染的細... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(32166)
腦脊液感染葡萄球菌比較嚴重，在臨床上又叫做細菌性腦膜腦炎，也稱之為化膿性腦膜腦炎。導致感染的細...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(32166)
"腦脊液的感染也就是顱內(nèi)感染，會產(chǎn)生腦炎或者腦膜炎的癥狀。常見的臨床表現(xiàn)有：發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐（嚴重時呈噴射性嘔吐），還會出現(xiàn)記憶力的減退，以及意識的改變和人格的改變，會產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀（如偏癱、偏盲或者是言語障礙、肢體活動的共濟失調(diào)，還會產(chǎn)生舞蹈樣動作等）。查體可以出現(xiàn)腦膜刺激征，部分患者出現(xiàn)精神行為的明顯異常，如記憶力渙散、反應遲鈍、情感的淡漠、表情呆滯、行動懶散等，嚴重者出現(xiàn)躁狂、行為奇特、沖動行為等，還會表現(xiàn)為抽搐發(fā)作、呈雙上肢屈曲、下肢伸直伴有口吐白沫、舌咬傷等表現(xiàn)。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/07/15收聽(46542)
顱內(nèi)總腦脊液約為100ml左右，每天可完成3個周期的循環(huán)，腦脊液是腦子的護城河，常規(guī)腦脊液為清... 李軍│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/04/19播放(76496)
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腦脊液顏色發(fā)黃一般見于蛛網(wǎng)膜下腔、腦室陳舊性出血，或者神經(jīng)系統(tǒng)梗阻性病變。陳舊性出血情況下，腦... 孟靜│山東大學第二醫(yī)院 2023/04/25播放(91292)
腦脊液顏色發(fā)黃一般見于蛛網(wǎng)膜下腔、腦室陳舊性出血，或者神經(jīng)系統(tǒng)梗阻性病變。陳舊性出血情況下，腦...
2023/04/25播放(91292)
在正常情況下，尿液呈淡黃色并含有沉淀物，這是因為尿液不僅僅是單純的水，它包含了人體代謝過程中產(chǎn)... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/12播放(43772)
在正常情況下，尿液呈淡黃色并含有沉淀物，這是因為尿液不僅僅是單純的水，它包含了人體代謝過程中產(chǎn)...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/12播放(43772)
出現(xiàn)尿液黃比較混濁，對于女性可能是存在急性尿路感染、膀胱炎的可能性比較大，對于男性可能是慢性前列腺炎的表現(xiàn)，需要進一步的檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、前列腺的B超檢查明確診斷。如果考慮是慢性尿路感染、膀胱炎，可以選擇抗生素以及抗炎的藥物，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片聯(lián)合熱淋清膠囊、三金片對癥治療兩周左右，能夠得到有效緩解。如果考慮是前列腺炎的可能性，需要選擇清熱利濕、通淋利尿的針對前列腺炎的藥物，比如前列安通片、癃清片持續(xù)治療1-2個月左右，尿液變黃并且渾濁的癥狀能夠慢慢緩解。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2019/07/31收聽(10706)
湖南省兒童醫(yī)院 陳玫
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上海長征醫(yī)院 呂立權
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 盧慶暉
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江西胸科醫(yī)院 肖紹武
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