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潘中平
副主任醫(yī)師

鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院

肛腸外科

肛門有肉突出需要治療嗎

2024-01-02 13:29播放 :

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視頻內容

肛門有肉突出是否需要治療需要根據(jù)有無特殊癥狀進行分析，具體如下：

1、無合并癥：僅僅是一塊突出的軟肉，可能對生活影響并不是很大，需要保持忌口以及局部清潔衛(wèi)生。此外，選擇時機去醫(yī)院就診，確認突出肉的性質、是否需要治療或者如何治療即可；

2、有合并癥：如疼痛、出血、潮濕、瘙癢，可能合并有發(fā)熱、排便不暢。此時就醫(yī)信號指數(shù)比較高，可能處于某種發(fā)作狀態(tài)，甚至可能是細菌感染、病毒感染、腫瘤等。此時不要猶豫，迅速挑選合適時間到醫(yī)院就醫(yī)。

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肛門肉突出怎么治療

"肛門有肉突出具體治療的方案，首先建議到正規(guī)的專科醫(yī)院，系統(tǒng)的檢查，明確診斷，再根據(jù)不同的病因采取相對應的治療方案。如果是由于痔瘡引起的，一般建議可以選擇高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，或者是溫鹽水，以及中醫(yī)中藥的熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后可以局部涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療。如果肛門有肉突出，可能是由于腸道的腫瘤或者是肛管的腫瘤，一定要完善相關的檢查，明確是良性的，還是惡性的。如果是惡性的及時規(guī)范的抗腫瘤治療，如果是良性的可以定期觀察或者選擇手術治療。"

語音時長01:13''

張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/11/14收聽(96742)

肛門有肉突出怎么治療

肛門有肉突出的原因特別多：1、可能是痔瘡，痔瘡分為內痔和外痔，它是曲張的靜脈血管團，一般Ⅲ度和Ⅳ度內痔多伴有痔瘡脫出肛門外。如果肛門肉球脫出肛門能夠自行還納，可以進行保守以及藥物治療。如果脫出痔瘡不能還納，淤積的時間比較長容易形成血栓甚至壞死，需要及時行手術治療，比如痔切除術或者血栓剝離術、混合痔外剝內扎術；2、肛門有肉球突出，有可能是直腸息肉和直腸腺瘤，比如直腸息肉、直腸腺瘤距離肛門比較近，經(jīng)過大便的反復刺激，有可能會脫出肛門外，脫出時間比較長，容易形成惡變，所以應盡快行息肉或者直腸腺瘤切除術。

語音時長01:13''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(70966)

肛門有肉突出不痛不癢需要治療嗎

"肛門如果有肉突出不痛、不癢是否需要治療，取決于是什么性質的肉突出。如果是由于痔瘡引起的腫塊突出，則建議保守治療，可以選擇高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，也可以選擇一些中醫(yī)中藥類的局部熏洗坐浴。如果肛門有肉突出，是由于肛門脫垂，沒有明顯癥狀的可以繼續(xù)定期觀察，通過加強盆底肌鍛煉來進一步防止突出的加重。如果肛門有肉突出，是由于腸道的腫瘤，比如直腸癌造成的，建議完善相關的檢查，明確腫瘤的分期后，根據(jù)不同的分期采取以手術為主的綜合治療，包括化療、放療、靶向治療、免疫治療等。"

語音時長01:11''

張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/11/26收聽(37644)

肛門小肉球怎么治療

"肛門的小肉球多是直腸肛管周圍的病變引起，如痔瘡、肛裂的前哨痔、直腸息肉等均會在肛門表面形成肉球樣改變。痔瘡、肛裂的患者建議使用溫水坐浴或中藥熏洗，肛門區(qū)使用痔瘡膏或痔瘡栓外用，多可以使肛門區(qū)的肉球縮小或消失，如癥狀較重，出現(xiàn)劇烈疼痛或突出的肉球不能還納，形成嵌頓，這種情況需手術治療。直腸息肉通過保守治療很難將息肉消除，需行息肉的切除手術，小的息肉可以在肛門鏡或腸鏡下電燒切除，如果息肉較大，需在麻醉下將息肉切除，創(chuàng)面進行縫合處理，切除息肉送病理檢查定性。建議患者平時注意排便通暢，注意肛門周圍衛(wèi)生，不要吃辛辣、刺激的食物，減少飲食和排便不規(guī)律導致肛門病變加重。"

語音時長01:25''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2021/01/04收聽(69910)

肛門肉球怎么治療

"肛門部肉球，最常見的情況是痔瘡。外痔位于齒狀線以下，由靜脈叢曲張，肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結締組織增生，或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面覆蓋以皮膚可以看見，不能送入肛門內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀，臨床常分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。內痔是位于肛門齒狀線以上發(fā)生的靜脈曲張形成團塊，表面覆蓋黏膜，常以無痛性便血和痔核脫出為主要癥狀。其中Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現(xiàn)為內痔和外痔癥狀同時存在。還有可能是肛乳頭瘤脫出肛門，是肛乳頭因糞便和慢性炎癥長期刺激，增大、變硬。本病起病隱匿，病情進展緩慢，治愈后效果好。另一種可能是尖銳濕疣，是由人乳頭瘤病毒感染所致，以肛門周圍、生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。所以，出現(xiàn)肛門肉球，需要先到醫(yī)院就診，明確診斷，進行相應治療。"

語音時長01:56''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/02收聽(38134)

肛門有個小肉球怎么治療

肛門有個小肉球的治療：首先，應當分析肛門內肉球的性質。1、先做一個直腸指診，必要時可以用肛門鏡觀察，應當看一下它的色澤、有無出血。2、觸摸一下它的松軟度、活動度，以及與周圍組織粘連的情況。原因特別多，有可能是直腸息肉、直腸腺瘤、肛乳頭瘤以及內痔，都是有可能，可以完整切除、送檢病理。如果為良性，可以定期門診復查；如果化驗結果為惡性，需要再做直腸癌根治術。術后根據(jù)病理情況，決定是否要化療、放療等后續(xù)治療。

語音時長01:14''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/10收聽(39650)

肛門有肉球怎么治療

"看肛門肉球的性質，首先摸一下質地，看松軟度，辨別肛門肉球到底是什么疾病。有可能是內痔，也有可能是肛乳頭瘤，或者息肉，還有早期的癌腫。如果是內痔或者乳頭瘤或者息肉，可以行局部切除術，然后化驗、送檢病理。如果是早期的直腸癌，也可以局部擴大切除，然后送檢快速病理。如果病理提示是惡性，需要做直腸癌根治術。如果是良性的，可以做局部擴大切除術，每隔六個月進行一下復查。"

語音時長01:10''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(90660)

肛門有肉突出不痛不癢怎么治療

"如果發(fā)現(xiàn)肛門有肉突出不痛、不癢，具體的治療，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷，再根據(jù)不同的病因及時的對癥治療。如果肛門有肉突出不痛、不癢是由于內痔導致的，建議采取保守治療的方式，可以選擇高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，也可以選擇溫鹽水局部熏洗坐浴。如果肛門有肉突出不痛、不癢是由于腸道的腫瘤，比如直腸癌導致的，建議及時的完善檢查，明確腫瘤的分期，采取以手術為主的綜合治療，包括化療、放療、靶向治療、免疫治療等。如果肛門有肉突出不痛、不癢是由于直腸脫垂導致的，建議采取硬化劑注射療法、肛門的直腸懸吊術。"

語音時長01:13''

張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/12/01收聽(17006)

肛門中間有個肉疙瘩怎么治療

"肛門中間有明顯的腫物，最常見的就是痔瘡這類疾病，發(fā)生原因是局部形成了曲張的靜脈團，或者長時間的腹壓增高，慢性的咳嗽、咳痰，中老年的患者出現(xiàn)了盆底肌肉的松弛，導致了肛墊的下移，病人在排便的時候可能會有明顯的異物感、便不盡感，甚至有排便帶血，嚴重的內痔黏膜脫出也會導致嵌頓，病人會發(fā)現(xiàn)有排便帶血伴有疼痛的癥狀。痔瘡的治療包括一般治療、藥物治療以及手術治療。平時應該注意飲食結構，最好不要吃辛辣的刺激性的食物，養(yǎng)成按時排便的習慣。另外可以用痔瘡栓劑來緩解局部的癥狀。反復發(fā)作的沒有好轉，可以選擇手術治療，傳統(tǒng)的是內痔黏膜的結扎，也可以進行吻合器下內痔黏膜的環(huán)形切除手術。在圍手術期間也要預防感染等治療。"

語音時長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/10/28收聽(60476)

肛門肉疙瘩怎么治療

"肛門上長肉疙瘩，多考慮是痔瘡、肛門息肉、尖銳濕疣引起。痔瘡引起的肉疙瘩，可采用局部治療，如肛門區(qū)高錳酸鉀溫水坐浴、中藥熏洗，使用痔瘡膏、痔瘡栓肛門外用。如癥狀較重，出現(xiàn)劇烈疼痛或便血較多，需行手術治療。肛門息肉是肛門表面突出的隆起性病變，出現(xiàn)肛門息肉需及時將息肉進行切除，小的息肉單純電燒切除即可完成治療。如果息肉基底部較大，需行局部切除，并將息肉送病理檢查，如為惡性行根治性的手術及術后綜合治療，肛門的尖銳濕疣多采用電燒切除。"

語音時長01:11''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/12/23收聽(34886)

痔瘡肛門有個肉肉球怎么治療

痔瘡是一種比較常見的疾病，如果肛門內可見肉球，出現(xiàn)這種情況不要緊張，如果痔核比較軟，觸摸沒有血栓，可以進行保守治療和藥物治療，注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多飲水，多喝蜂蜜或者香油，軟化大便，促進大便的順利排出，多活動，促進胃腸蠕動，促進大便的排空，從而減輕糞便對直腸的壓迫。因為直腸靜脈缺乏分支，缺乏靜脈瓣，容易導致淤積腫脹形成痔瘡，可以經(jīng)常進行肛周按摩，促進肛周肛門括約肌的松弛。也可以經(jīng)常進行肛周熏洗，應用中藥熏洗，比如五倍子湯或者苦參湯，有時還可以應用止痛如神湯，起到清熱解毒、消腫的作用。如果肛門內肉球淤積的時間比較長，有時候脫出肛門不能還納，形成血栓，還需要積極的行手術治療，可以行血栓剝離術或者痔瘡切除術。

語音時長01:23''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/18收聽(89900)

正常肛門有小肉球嗎

正常肛門是沒有小肉球的，發(fā)現(xiàn)肛門小肉球一般是有痔瘡、直腸息肉或者直腸脫垂所導致的，這個建議去看專業(yè)的大夫。因為每種情況治療方法是不一樣的，一般來說痔瘡的可能性比較大，中國人十個人九個痔瘡。痔瘡治療方法有兩種，一種是保守方法另一種是手術治療，一般早期以保守治療為主，例如可以涂一些痔瘡膏，平時生活飲食也很重要，建議多吃一些新鮮的水果和蔬菜。此外保持心情的愉快，保持大便通暢，辛辣刺激的食物最好不要吃。平時要避免久坐，適當體育鍛煉。此外大便以后，可以用溫開水清潔肛門，保持患處的清潔干燥。如果情況比較嚴重，經(jīng)過以上治療沒有好轉，也可以進行手術治療。如果是直腸息肉的話，小息肉可以沒有癥狀，較大可以出血感染等等。治療方法根據(jù)息肉大小、部位、數(shù)量也有所不同，一般是需要經(jīng)過手術切除，送病理的檢查。還有就是直腸脫垂，脫垂一開始早期可以自行復位，以后隨著腫物脫出的頻率增加，體積增大，需要用手搬住才能回到肛門內。此外，還有肛門周圍的濕疹、肛門瘙癢等等，如果是成年人直腸脫垂的，還是建議手術切除。

語音時長01:49''

陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/25收聽(55156)

正常肛門有小肉球嗎

"正常的肛門是沒有任何的脫出物的，肛門正常是表面光滑、有皺褶等情況。在排便時皺褶就會張開。如果肛門出現(xiàn)小肉球考慮可能是痔瘡造成的，由于長期的腹瀉、便秘、排便習慣不好引發(fā)的。形成痔瘡的靜脈團在排便時就會脫出，排便后回納于肛門內部?？梢韵鹊礁啬c科檢查確定是否是其他問題造成的，通過肛門鏡和肛門指診。出現(xiàn)小肉球也不用擔心，如果沒有癥狀是不需要處理的，每個人的情況是有所不同的，根據(jù)病情等情況決定。保持良好的生活習慣，注意休息，避免受涼勞累，飲食方面要注意避免辛辣、刺激性的食物加重。"

語音時長01:21''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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"肛門有肉突出屬于內痔痔核的脫出。內痔分為三期，Ⅰ期痔核比較小，不脫出，以便血為主；Ⅱ期痔核變大，大便的時候可以脫出肛門外，便后可以自行回納，便血有的時候多有的時候少；Ⅲ期痔核變得更大，大便時痔核脫出肛門外，經(jīng)常會在行走咳嗽、噴嚏、站立的時候，痔核經(jīng)常脫出，不能自行回納入肛門里面，需要手托回去，有的時候需要熱敷后才能回納。如果痔核脫出未能及時的回納，可能因為充血水腫或者血栓的形成，形成混合痔的嵌頓，這個時候比較痛苦。所以如果痔核脫出比較頻繁，建議手術治療，因為只有這樣才能根治痔核的脫出。"

語音時長01:11''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

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張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院

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肛門周圍有很多肉疙瘩嚴重嗎

"肛門周圍有很多肉疙瘩，考慮尖銳濕疣，是屬于性傳播疾病的一種，傳染性特別強。這主要是由于不潔性交導致，也有極少部分人群是由于間接接觸傳染。比如尖銳濕疣的病人用過后的毛巾拿來使用，可能會導致間接傳染。尖銳濕疣需要手術治療，通常手術屬于小手術，激光或冷凍都可選擇。手術后要及時換藥，而且局部以及全身都需應用抗病毒藥物，術后按時復查。尖銳濕疣的復發(fā)率特別高，手術后復發(fā)率高達95%，如果在復查過程中發(fā)現(xiàn)有新生的尖銳濕疣，又要重新進行手術切除。尖銳濕疣手術后，要養(yǎng)成良好的生活習慣，注意局部衛(wèi)生。"

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"肛門突出來一個腫塊，可見于痔瘡、直腸遠端息肉、慢性肛裂、直腸黏膜脫垂等疾病，因此一旦出現(xiàn)肛門有腫塊突出，建議及時到醫(yī)院肛腸外科就診，行肛門指檢，明確診斷，然后再定治療方案。如果是痔瘡和肛裂，可以通過物理療法，如高錳酸鉀1：5000稀釋液，溫水坐浴，肛泰栓納肛，改善飲食習慣，避免辛辣刺激性食物的攝入，保持大便通暢，避免大便干結。通過保守治療效果不佳，可以考慮手術治療，具體手術方式需要依據(jù)病情決定。"

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肛周有明顯的隆起，有一圈肉球，應該是環(huán)狀內痔突出的表現(xiàn)。病人會有明顯的排便帶血、肛周疼痛、排便不盡感或者出現(xiàn)排便困難，病人應該有反復的腹壓增高或者肥胖的體質、良性的前列腺增生、慢性反應性咳嗽、咳痰的基礎疾病誘發(fā)。平時應該注意飲食結構、養(yǎng)生、按時排便的習慣，多喝水，多吃蔬菜以及水果，適當進行肛提肌鍛煉運動。反復發(fā)作的內痔，應該進行手術切除，可以選吻合器，將痔黏膜進行環(huán)行切除，手術當中注意避免損傷肛門括約肌，以免誘發(fā)手術以后排便功能障礙。在手術以后，應該進行抗感染治療，尤其在每次排便之后，應該進行局部的清洗，預防創(chuàng)面污染。也應該避免辛辣以及刺激性的食物，否則會導致局部血液循環(huán)加快，也不利于創(chuàng)面的愈合。

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黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/10/29收聽(42748)

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