鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
肛腸外科
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肛門口有個肉球而且還疼痛，通常提示處于一種發(fā)作狀態(tài)，發(fā)作狀態(tài)需要進行處理。如果疼痛很輕微，可以局部清洗或溫水坐浴，可能使癥狀緩解。如果從來沒有看過醫(yī)生，沒有確定肉球性質(zhì)，建議到醫(yī)院就診。
肉球可能是肛瘺、肝漏膿腫、疣或者其他病毒感染性的疾病。此外肉球還可能是特殊類型感染，或者是惡性腫瘤合并感染、出血等情況，都有可能造成疼痛，表明級別比較高。
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肛門可見肉球，出現(xiàn)這種情況不要緊張，常見的原因有以下幾種：第1、比較常見的是痔瘡，痔瘡是曲張的靜脈血管團，一般在飲食刺激或者大量飲酒以后，會導致痔靜脈叢淤積腫大，脫出肛門而形成。如果肛周可見腫物，有可能是的痔瘡。如果質(zhì)地比較軟，局部沒有形成血栓，疼痛的癥狀不明顯，可以進行保守和藥物治療。注意飲食可以進食清淡的食物、多喝水、多吃蜂蜜，減輕便秘，從而減輕肛墊下移，減輕痔靜脈淤積腫脹?？梢愿刂苓M行中藥熏洗，比如五倍子湯或者苦參湯，它可以起到清熱利濕消腫的作用。如果肛周腫物逐漸變硬，疼痛癥狀逐漸加重，可能局部形成的血栓，還應當積極的行手術(shù)治療，如說血栓剝離術(shù)。第2、肛門可見肉球還有可能是直腸息肉和直腸腺瘤。如果息肉和腺瘤位置比較低，距肛門比較近，在蹲位排大便時會使息肉脫出肛門，出現(xiàn)這種情況應當積極的行手術(shù)切除，然后送檢病理。如果切除的腫物病理為良性，定期門診復查即可，如果病理為惡性應當行惡性腫瘤根治術(shù)。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/30收聽(89906)
"肛周可見腫物的原因很多，應當行肛門視診、肛門指診，必要時可以置入肛門鏡來觀察肛門肉球的性質(zhì)，確定疾病的名稱。第一個，有可能是混合痔，混合痔如果到3度、4度容易脫出肛門，表現(xiàn)為質(zhì)軟的腫物。一般就是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時容易導致脫出肛門外而形成。如果混合痔嵌頓的時間比較長，容易形成血栓，肛周可見色紫的腫物，一般伴劇烈的疼痛。第二個，肛門肉球有可能是直腸息肉和直腸腺瘤，如果息肉和腺瘤距肛門比較近，長期的大便刺激，容易脫出肛門外而形成腫物。第三個，肛裂，長期的大便刺激容易導致肛周的皮膚裂傷，慢性肛裂有三聯(lián)癥，包括肛裂、肥大肛乳頭和前哨痔，一般會使肛門周圍的痔瘡水腫，從而形成前哨痔，也會表現(xiàn)為肛門周圍有肉球。所以肛周可見腫物的原因特別多。"
2023/05/04收聽(29066)
"肛門部位出現(xiàn)肉球的情況，主要是由于痔瘡以及直腸脫垂等原因造成。如果是痔瘡形成的肉球又分為兩種情況：第1種情況，外痔引起，多以血栓或靜脈血團的形式存在，應該采用高錳酸鉀洗劑進行清洗，然后在患處涂抹馬應龍痔瘡膏或肛泰痔瘡膏進行治療。第2種情況，內(nèi)痔形成的痔核脫出，對于輕度的痔核脫出，可以用手進行還納，對于嚴重的痔核脫出，需要通過手術(shù)剝離痔核的方式進行治療。如果是直腸脫垂引發(fā)的肛門肉球，需要通過手術(shù)的方式將脫出的直腸黏膜復位和固定，采用直腸鏡手術(shù)進行治療。需要特別注意的是，對于已經(jīng)出現(xiàn)的壞死和潰瘍的黏膜需要予以及時切除。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/22收聽(58588)
"肛門有肉球、不疼，首先考慮為外痔。其分為靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、炎性外痔，和結(jié)締組織性外痔，其中靜脈曲張型外痔，和結(jié)締組織性外痔，大多不伴有任何臨床癥狀，平時也不需要特殊的用藥治療。只要注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果等粗纖維的食物，保持大便的通暢，避免辛辣、刺激性的食物，便后注意肛門部清潔就可以。而炎性外痔和血栓性外痔，大多會伴有局部疼痛，應考慮用藥保守治療，如果無法控制痔瘡癥狀時，再考慮手術(shù)治療。另外，還有可能是肛門贅生物。所以出現(xiàn)肛門肉球，應去公立醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診，明確肉球的診斷，再采取相應的治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/08/28收聽(60022)
"肛門部的肉球疼痛，最有可能是痔瘡發(fā)作。不同類型的痔瘡發(fā)作都可以有肉球腫脹、疼痛，要區(qū)分具體的情況，相應處理。血栓性外痔，肉球疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗，坐浴治療，癥狀會減輕。如果癥狀未見緩解，或者血栓性外痔較大，進行?？茩z查，必要時手術(shù)治療。炎性外痔，肉球疼痛可能是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液，按1:5000配水坐浴，控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制。如果是內(nèi)痔脫出，必須要塞回去，就是復位，才會緩解疼痛，否則會造成嵌頓、缺血、壞死。痔瘡肉球疼痛，如果保守治療無效或者有加重的趨勢，需要考慮手術(shù)治療。肉球伴有疼痛還有可能是肛周膿腫或者肛瘺伴急性感染，這兩種疾病都需要進行手術(shù)治療，不要誤認為是痔瘡。所以出現(xiàn)肛門部的肉球疼痛，應該及時去醫(yī)院就診，明確原因，相應治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/10/28收聽(46122)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門有肉球，還有點疼痛，治療上首先要明確診斷，最常見的原因是由于痔瘡引起的。治療上可以選擇保守治療，如果保守治療效果不滿意，則建議考慮手術(shù)治療。保守治療的方式主要包括高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴，也可以在患處局部涂抹痔瘡膏，比如馬應龍痔瘡膏，也可以選擇栓劑肛塞治療。在治療的期間要避免辛辣、刺激的飲食，避免飲酒，同時要及時潤腸通便，避免大便干燥造成疾病的加重。如果在治療期間一定要明確痔瘡的診斷，同時排除腫瘤性病變引起的肉球，防止耽誤疾病的治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/10/16收聽(74354)
"肛門有腫物疼痛，常見的原因就是痔瘡合并嵌頓，痔瘡是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時，容易導致肛墊病理性肥大、下移，從脫出肛門而形成。如果脫出的痔核而發(fā)生嵌頓，有時會引起水腫、痔核淤血形成血栓，局部在肛門周圍可見紫色質(zhì)硬的包塊，觸之伴疼痛，就是血栓性的痔瘡。血栓性的痔瘡在患者用力排便、便秘時容易導致，表現(xiàn)為肛門周圍圓形或者橢圓形的腫物，一旦得血栓性痔瘡應積極的給予藥物治療，給予改善微循環(huán)的藥物如邁之靈，如果疼痛癥狀不能緩解，應及時行手術(shù)治療，可以行血栓剝離術(shù)。"
2023/12/15收聽(77640)
"肛門腫了一個肉球很疼，首先考慮為血栓性外痔，血栓性外痔大多是由于患者便秘，大便干燥，排便的過程中用力，勞累或者飲食不規(guī)律所導致的。血栓性外痔大多會伴有劇烈的疼痛，局部痔核觸痛明顯，表面呈暗紫色。血栓性外痔在臨床上以手術(shù)治療為主，大多可以行血栓剝離術(shù)或者血栓性外痔切除術(shù)，癥狀較輕，可以采用保守治療，可以口服地奧司明片，2片\/次，3次\/天，或者消脫止片，4片\/次，2次\/天，外用馬應龍痔瘡膏，配合溫水或者溫鹽水坐浴對癥治療。平時應注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，保持大便的軟化和通暢，便后注意肛門部的清潔。"
2023/05/03收聽(55274)
小肉球醫(yī)學稱為腫塊。如果患者肛門出現(xiàn)不痛腫塊時，需要予以及時就診，而對于不痛腫塊更加需要予以重... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/27播放(34178)
小肉球醫(yī)學稱為腫塊。如果患者肛門出現(xiàn)不痛腫塊時，需要予以及時就診，而對于不痛腫塊更加需要予以重...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/27播放(34178)
肛門如果發(fā)現(xiàn)有肉球，并且有疼痛的癥狀，最常見的是外痔，尤其是血栓性外痔。查體在肛周還可以發(fā)現(xiàn)明顯的暗紫色的腫物，腫脹，有張力，局部水腫，病人還會伴有發(fā)熱的癥狀。平時應該是有習慣性便秘的病史，或者曾經(jīng)有外痔的發(fā)作的病史，以及萎縮之后遺留的結(jié)締組織皮垂，平時應該注意飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，治療便秘，并且適當?shù)倪M行肛提肌的鍛煉運動，能夠促進局部的靜脈血液回流。因為痔瘡的發(fā)生原因，最常見的就是靜脈曲張形成學說，主要是由于反復的局部的黏膜的刺激血管擴張，或者便秘導致局部血管靜脈回流受限，形成的曲張的靜脈團。反復發(fā)作的痔瘡出現(xiàn)了疼痛，排便帶血，影響到病人的日常生活和工作，可以選擇進行手術(shù)治療。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/06/21收聽(42902)
如果發(fā)現(xiàn)肛門周圍存在較小肉球，處理辦法包括觀察和就診等，具體如下：1、觀察：可以... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/02播放(58520)
如果發(fā)現(xiàn)肛門周圍存在較小肉球，處理辦法包括觀察和就診等，具體如下：
1、觀察：可以...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/02播放(58520)
"在排便之后發(fā)現(xiàn)肛門部位有肉球癥狀的出現(xiàn)，由于痔瘡以及肛周膿腫、直腸脫垂等病變所造成。如果是痔瘡引起的血栓以及靜脈血栓，可以通過高錳酸鉀洗劑，進行肛門周圍的清洗和消炎，在患處涂抹痔瘡膏進行治療，常用的痔瘡膏包括肛泰痔瘡膏以及馬應龍痔瘡膏等。如果肛門處的肉球由肛周膿腫所造成，需要通過手術(shù)切開引流的方式進行治療。通過手術(shù)的方式將肉球切開，然后使內(nèi)部膿液流出，充分消炎之后進行結(jié)扎和縫合。如果是直腸脫垂形成的肉球，需要通過直腸鏡手術(shù)進行復位和固定，并且如果出現(xiàn)直腸黏膜壞死的現(xiàn)象，還需要將壞死的部分切除。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/10收聽(34742)
"肛門長了肉球，需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肛腸外科明確病因，具體治療方法如下：1、保守治療：如果考慮是痔瘡所引起，可以先進行保守治療，一般需要進行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，并配合藥物坐浴治療，盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于辛辣的食物，可適當攝入新鮮的水果和綠色蔬菜。坐浴液可以選擇稀釋過的溫高錳酸鉀水或者是中藥制劑，一般一天坐浴兩次，分為早和晚，每次10-15分鐘，部分患者也可以在醫(yī)生的幫助下進行痔瘡的手法復位。2、手術(shù)切除：如果考慮是肛門內(nèi)生長腫物所導致，就需要完善相關(guān)檢查，在麻醉狀態(tài)下進行腫物切除，然后送病理活檢，以明確其為良性還是惡性。如果為惡性，需要行腫瘤的根治性切除，后期再配合其他治療。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/08收聽(24608)
"排便后肛門有肉球，治療方法需要結(jié)合肉球的性質(zhì)，以及脫出癥狀的嚴重程度決定，具體如下：1、痔瘡：排便后肛門的肉球最常見的是痔瘡，如果在便后肉球短時間內(nèi)可以自行回納，應以用藥保守治療為主，患者可以口服地奧司明，局部使用痔瘡栓塞肛門，并配合提肛鍛煉等治療，防止肉球再次脫出。如果在排便后肉球無法自行回納，患者需用手托回的情況下，需要考慮行手術(shù)治療。2、肛乳頭瘤：排便后肛門有肉球也有可能是其他疾病所引發(fā)，例如肛乳頭瘤，或者帶蒂的直腸息肉脫出，這兩種疾病的患者需要及時去醫(yī)院就診，并行手術(shù)治療。"
2023/05/24收聽(59040)
"肛門旁長了個肉球，通常需要嚴格飲食控制，避免進食過于油膩、辛辣、刺激性的食物，也可以手輔助回納肛門，局部使用各種痔瘡膏或痔瘡栓。如果經(jīng)過上述的保守治療無效時，通常需要手術(shù)治療。因為肛門旁長了肉球，絕大多數(shù)通常時痔瘡有可能是內(nèi)痔、外痔，也有可能是混合痔，可以保守治療和手術(shù)治療，具體如下：1、保守治療：痔瘡首選保守治療，盡量采用非手術(shù)療法，即使采用手術(shù)治療目的經(jīng)是緩解癥狀，不求根治。治療的主要措施就是避免進食過于油膩、辛辣、刺激性食物，養(yǎng)成每日定時排便的良好生活習慣，局部可以使用各種痔瘡膏或痔瘡栓。2、手術(shù)治療：對于保守治療無效，反復突出，嚴重影響工作生活時，可以考慮手術(shù)將痔核切除，從而緩解癥狀。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(49034)
"如果發(fā)現(xiàn)肛門旁邊長了一個小肉球，具體的治療要到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確小肉球的具體原因后，根據(jù)不同的病因采取相對應的治療方式。如果這個小肉球是尖銳濕疣引起的，可以考慮激光治療，同時積極的抗病毒對癥治療。在治療期間一定要避免同房，防止造成交叉感染。如果這個小肉球是由于局部的天生疣造成的，可以定期的觀察。如果發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大的，可以考慮手術(shù)治療。如果肛門旁邊這個小肉球是由于痔瘡引起的，可以考慮保守治療。如果保守治療效果不滿意，可以考慮手術(shù)治療。"
2023/02/11收聽(63724)
"肛門里面長有小肉球，考慮是內(nèi)痔的表現(xiàn)。得了內(nèi)痔需要及時在醫(yī)生的指導下用藥治療，再配合飲食習慣的調(diào)整治療。如果患者肛門里面的小肉球痛感不強烈，大便的時候沒有出血，可以采用高錳酸鉀坐浴。坐浴之后擦干凈患處，再放入痔瘡膏配合治療。如果小肉球比較痛，大便的時候很難受，可以在醫(yī)生的指導下口服治療痔瘡的藥物，外加坐浴以及肛門給藥。如果情況得不到控制，還可以采取手術(shù)治療的方式。此外，需要改變自身的飲食習慣，避免吃刺激性較強的食物，以免刺激患處?？傊亻T里面長有小肉球之后可以根據(jù)肉球的疼痛程度確定治療的方法，針對性治療才最好。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/01收聽(17586)
"肛門突然長出一個肉球，如果沒有疼痛考慮靜脈曲張性外痔。如果伴有疼痛考慮血栓外痔或者炎性外痔。靜脈曲張性外痔形成的原因是由于肛門周圍的靜脈增粗擴大曲張所形成。通常沒有任何癥狀不痛不癢，是不需要處理的。如果是炎性外痔或者血栓外痔會伴有肛門部的疼痛感。炎性外痔治療方式非常簡單可以采用保守療法，局部涂痔瘡膏或者肛泰軟膏消腫止痛?？诜貖W司明片以促進靜脈以及淋巴的回流，通常用藥7天炎性外痔會自行消散。血栓外痔需要手術(shù)切除，術(shù)后傷口痊愈需要十天左右的時間，當然術(shù)后一定要注意每天要堅持換藥，以促進傷口的早日愈合。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/26收聽(19042)
"大便后肛門有個小肉球考慮是肛周膿腫等肛周疾病、直腸癌等疾病，可以通過生活方式和藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。首先生活方式方面，需要注意肛門周圍皮膚的干凈衛(wèi)生，注意勤換貼身衣物，注意定期規(guī)律洗漱。另外，飲食上面需要注意不要吃辛辣刺激性的食物。從藥物治療方面考慮，如果是肛周膿腫，需要應用抗生素等藥物治療；如果是直腸癌，需要給予提高機體免疫力、腫瘤靶向治療、化療等藥物治療。從手術(shù)治療方面，肛周膿腫需要切開引流，直腸癌需要手術(shù)切除病灶，同時加以放療或者化療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/28收聽(86690)
大便后肛門出現(xiàn)肉球，如果不能自行還納，應積極用手輔助還納至肛門中，并及時到醫(yī)院就診，從而防止嵌... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/13播放(85620)
大便后肛門出現(xiàn)肉球，如果不能自行還納，應積極用手輔助還納至肛門中，并及時到醫(yī)院就診，從而防止嵌...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/13播放(85620)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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