首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
骨科
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孕婦懷孕后一般不能過多接受X線，否則會對胎兒造成影響，雖然雙能X線骨密度檢查最準確，但孕婦不能采取此項檢查，但可參考以下方法進行骨密度測定：
1、超聲波：如手腕的超聲波骨密度測定，跟骨的足踝部分骨密度測定，可通過超聲波對骨密度進行測定，也可達到相對準確的分析；
2、產(chǎn)科X線：產(chǎn)科根據(jù)需要，有時需要做骨盆照相，做骨盆照相時，骨科醫(yī)生可以分析骨盆片子上的骨皮質(zhì)厚度、松質(zhì)骨、骨小梁的粗細、密度等，以分析孕婦全身的骨密度狀況。
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骨密度一般是通過腰椎或者股骨頸檢測，采取雙能射線法，孕婦不建議進行骨密度的檢測，因為雙能射線法是一種放射線的檢查，有輻射劑量，雖然劑量是安全的，對人體無害，但是謹慎起見，不敢確定這種放射線是否會對胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響，所以不建議孕婦進行骨密度的檢測?？梢圆扇∑渌嚓P(guān)的檢測，比如驗血，可以了解骨代謝的水平，了解孕婦身體內(nèi)微量元素的水平、鈣離子的水平等，可以間接推測孕婦骨密度或者骨代謝的情況，從而采取相應(yīng)的糾正手段或者治療方法。所以即使孕婦不進行骨密度的檢測，也有手段了解相應(yīng)的骨代謝水平。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/05收聽(56584)
孕婦如果想檢查骨密度，可以通過一些非輻射手段來進行，因為孕婦在懷孕期間如果進行有輻射的檢查，可能會對胎兒造成不利的影響。孕婦檢查骨密度是可以通過超聲的手段，大致檢測孕婦骨密度的含量，還可以通過一些血液的化驗檢查，檢查結(jié)果可以作為骨密度的依據(jù)，有助于判斷是否發(fā)生骨質(zhì)疏松。孕婦在懷孕期間應(yīng)該避免使用輻射相關(guān)的檢查，包括X線檢查或者是CT檢查，盡量選擇其他的檢查方法來代替。孕婦在懷孕期間需要大量的營養(yǎng)，所以在飲食上盡量多吃新鮮的蔬菜、水果，此外，需要多吃一些富含鈣和蛋白質(zhì)的食物，這樣不僅可以為胎兒的生長提供營養(yǎng)，還可以減緩出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/04/15收聽(18894)
骨密度測定正常值指的是最終Z值在負一以上都是屬于骨密度正常的。在-1到-2.5之間稱為骨量減少，這個時候成骨細胞的活性下降，形成松質(zhì)骨的能力下降。骨量下降常常見于絕經(jīng)后的女性，或者是較少運動、陽光照射不足的情況下也會形成這種情況。當Z值在-2.5以下就稱作是骨質(zhì)疏松，這個時候非常容易引起脆性骨折，多見于高齡的病人，老年人，絕經(jīng)后的老年人，這些人都容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/31收聽(33602)
"針對孕婦的骨密度檢查，多是通過一些非輻射手段來進行的，比如可以通過超聲的手段，大體上測定一下孕婦的骨質(zhì)密度。除此以外還可以通過一些血液的化驗檢查，來明確骨質(zhì)代謝的相關(guān)指標，通過這些指標就可以間接判斷有沒有骨質(zhì)疏松的情況。一般綜合上述幾方面的資料，大體上就可以判斷患者有沒有類似的疾病，并且是否需要相關(guān)的治療?；颊咛幱谌焉锲陂g，需要盡量避免使用輻射相關(guān)的檢查，比如X線檢查或者是CT檢查，因為這類檢查有可能會導致胎兒產(chǎn)生相關(guān)畸形。所以在此時就不能夠通過常規(guī)測定骨密度的檢查方式，來對該類患者進行檢查。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/18收聽(68852)
"骨密度檢查最可靠的檢查是雙能X線，這種檢查有一定輻射，價格大概在200元，但是孕婦不能進行此項檢查，可能會對胎兒造成不良影響。還有一種比較安全的可以通過超聲進行檢查，一般檢測跟骨部位的骨密度，將腳放在特殊的儀器上，測量足跟跟骨的骨密度來了解全身的骨骼狀態(tài)，檢查費用大概在50-80元，孕婦也可以進行此項檢查，安全性比較高，對胎兒沒有任何影響。但是它的準確度并不如雙能X線高，只能用于骨質(zhì)疏松診斷的參考。"
朱峰│鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019/11/07收聽(61940)
"正常情況下測量骨密度有兩種方法，一種是X射線指導下的雙能X射線骨密度儀檢查，另一種是在B超引導下的骨密度儀檢查。B超骨密度儀易于操作而且機器體積比較小，但結(jié)果精度稍差。X射線的骨密度儀測量精度比較準確，但機器體積比較大。如果患者是孕婦，X線檢查存在一定風險，有可能會導致胎兒畸形，盡管風險系數(shù)不是特別高，但在臨床實踐中要避免不必要的檢查。如果孕婦要測試骨密度，建議在B超檢查指導下進行骨密度測定，測骨密度的同時還可以測試血液鈣、維生素D、磷酸酶等骨代謝指標，指標良好有助于胎兒發(fā)育。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/22收聽(53836)
孕婦骨密度檢查有如下的作用：一、有助于排查目前患者的營養(yǎng)狀態(tài)。有些孕產(chǎn)婦在妊娠期間，由于晨吐或者其他原因?qū)е率秤患?，此時可能會產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良。在這時要及時做骨密度的檢查，能夠提早的發(fā)現(xiàn)有無骨質(zhì)疏松。如果提示骨質(zhì)疏松，需要進行著重的營養(yǎng)補充。二、可明確目前胎兒的發(fā)育狀況。如果在檢查母體時，提示出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，常提示胎兒有缺鈣的情況。此時要補充鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)及活性維生素D。三、可排查孕期的一系列不適的癥狀。如有些患者在孕期會出現(xiàn)周身的疼痛、乏力，此時做骨密度的相關(guān)檢查，就能夠排查有無骨質(zhì)疏松，因為骨質(zhì)疏松是導致上述癥狀的常見原因之一。
2019/05/10收聽(47444)
骨密度主要檢查體內(nèi)的骨礦含量，骨礦含量使骨骼具有一定的強度，從而能夠承受應(yīng)力，避免骨折的發(fā)生，... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/06/11播放(27616)
骨密度主要檢查體內(nèi)的骨礦含量，骨礦含量使骨骼具有一定的強度，從而能夠承受應(yīng)力，避免骨折的發(fā)生，...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/06/11播放(27616)
"骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是衡量骨骼強度的一個重要指標，一般是以每單位體積的礦物質(zhì)的質(zhì)量數(shù)為主要單位，是臨床上診斷骨質(zhì)疏松，以及評價骨質(zhì)疏松治療效果的一項重要檢查方法，常用的骨密度的檢查方法臨床上主要包括超聲骨密度儀，以及雙光能X射線的骨密度等檢查方法。超聲骨密度儀是根據(jù)超聲波在不同的骨密度的介質(zhì)當中，傳播的速度不同而進行骨密度測定，一般用于骨密度的篩查以及快速檢查等等。臨床上常用的是雙光能X射線的骨密度檢測儀，這種目前檢查結(jié)果較為權(quán)威，并且被認為是骨密度檢查的金標準，可以有效的判斷患者是否有骨質(zhì)疏松，以及對骨質(zhì)疏松的程度進行分度。另外，也可以對骨質(zhì)疏松的治療進行動態(tài)監(jiān)測，可以評價某種骨質(zhì)疏松治療藥物，是否具有明顯的藥效等等，在臨床上應(yīng)用的較為廣泛。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(39034)
骨密度檢查就是雙能X線骨密度檢查，它主要適用于評估患者的骨質(zhì)疏松程度以及骨折的風險，還有骨質(zhì)疏松治療后的療效評估。對于一些中老年患者，由于骨小梁的結(jié)構(gòu)丟失，骨密度出現(xiàn)降低。松質(zhì)骨的骨密度可塑性降低而有骨折的風險，一般可以進行此檢查來評估是否有骨折的風險，并且進行相應(yīng)的治療。它常用的檢查部位有腰部、髖部以及腕部，對于中老年患者來說，做骨質(zhì)疏松的檢查，進行骨密度的檢查是一種很有必要的措施。
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/08/05收聽(73674)
"在門診有的患者會擔心是不是自己缺鈣？得了骨質(zhì)疏松，往往會要求進行骨密度檢查。其實診斷骨質(zhì)疏松的金標準是一個全身的骨密度檢查，這個機器會掃到腰椎，還有髖關(guān)節(jié)，會產(chǎn)生一些數(shù)值，而進行分析，得到了一組值，這叫t值。t值如果說大于-1，認為是正常的。如果是在-1和-2.5之間，認為是骨量減少。如果是小于-2.5，可能診斷為骨質(zhì)疏松。如果說還伴有一些脆性骨折的發(fā)生，可能就診斷為重度的骨質(zhì)疏松。除去全身的骨密度之外，有的查體機構(gòu)還有可能會查手指頭、手腕或者腳后跟，這一些位置也是骨密度檢查，但是只是提供一個參考的價值。對于診斷骨質(zhì)疏松的金標準，就是剛才說的全身骨密度檢測。在檢測出來一些結(jié)果是不是有異常？讓臨床大夫結(jié)合病史，甚至還要結(jié)合一些抽血的骨代謝指標檢查，來進行綜合的分析，判斷到底下一步該做什么樣的治療。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16收聽(99120)
骨密度檢查是臨床中常用的測量骨質(zhì)密度的技術(shù)手段，是臨床早期篩查骨質(zhì)疏松癥較為常用的方法之一。臨床中評判標準有定性、半定量以及定量的標準。定性是篩選有沒有骨質(zhì)礦化異常，半定量是測量骨質(zhì)礦化異常程度，定量是測量骨質(zhì)礦化異常的數(shù)值。世界衛(wèi)生組織采取雙能X線吸收測量標準，也是臨床中常用的測量方式，通過射線檢查，以測量骨質(zhì)密度礦化數(shù)值。在進行骨密度檢查之前，要禁止服用鈣劑，穿著寬松舒適的衣服，避免出現(xiàn)金屬、拉鏈等偽影，以影響測量的準確度。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(75088)
骨密度檢查是診斷骨質(zhì)疏松和骨量減少的重要指標。檢查方式包括以下幾種：1、超聲檢查... 趙凱│濟南市中心醫(yī)院 2023/05/09播放(85972)
骨密度檢查是診斷骨質(zhì)疏松和骨量減少的重要指標。檢查方式包括以下幾種：
1、超聲檢查...
趙凱│濟南市中心醫(yī)院
2023/05/09播放(85972)
"骨密度檢查分為很多種，一種是沒有輻射性的骨密度檢查，也叫超聲骨密度檢查。另外一種是具有一定輻射量的骨密度檢查，也可以叫做放射線骨密度檢查法，對于不同的人群采用不同的骨密度檢查法。超聲骨密度檢查法一般都是針對于嬰幼兒以及孕婦來進行檢查，防止輻射對人體產(chǎn)生不必要的影響，但是這種檢查方法相對不夠準確，只需要針對檢查部位進行超聲照射，就可以大概判斷其骨質(zhì)密度。而放射線骨密度檢查法相對來說更加準確，并且可以定量，其放射線的輻射量非常小，是普通的放射線片的1\/4左右，非常安全。檢查的方式與放射線片的拍攝方式基本相同，都是針對于局部進行放射線的照射后，產(chǎn)生骨密度值的結(jié)果。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/19收聽(91282)
"檢查骨密度的方法有許多，常見的方法有單光子吸收測定法，如果是使用右手為主的人，測量左前臂，如果是慣用左手的人則測量右前臂。通常選取橈骨和尺骨中1\/3交界處作為測量點，無法測定髖骨及中軸骨的骨密度，可以采用雙能X線吸收測定法，使用測量儀器通過X射線掃描進行測量，可測量人體的任何部位的骨量，精確度高，對人體的危害也比較小?？梢允褂枚緾T，即QCT法進行測量，可以精準選擇特定部位的骨進行測量，觀測部位的骨礦變化情況，臨床上常用于骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折患者。可以使用超聲波測定法進行測量，沒有輻射且診斷骨折較為敏感，也是使用較為廣泛的辦法。"
2020/02/08收聽(98042)
"懷孕期間檢查骨密度主要是查體內(nèi)的鈣含量，以及活性維生素D的含量。如果有條件，可以進行B型超聲的檢查，比如手腕部或者足踝部，通過B型超聲骨密度來檢查，血液當中是查鈣質(zhì)的濃度以及維生素D的含量。因為在懷孕之后，胎兒體內(nèi)的所有元素或者物質(zhì)都是來源于母體，這樣容易造成母體的鈣質(zhì)或者磷的缺失，營養(yǎng)到骨骼的健康發(fā)育。同時當孕婦存在缺鈣情況時也會影響到胎兒的發(fā)育，造成胎兒軟骨、骨骼的發(fā)育不健全。所以醫(yī)生要定期的進行鈣質(zhì)的檢查，根據(jù)鈣的結(jié)果及時補充，保證胎兒和孕婦的身心健康，有利于健康的成長。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/22收聽(52414)
骨密度檢查主要檢查骨量多少。臨床上最常見的骨密度有幾種檢查方法，如超聲的骨密度檢查，還有雙能X... 衛(wèi)力晉│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/08/05播放(58716)
骨密度檢查主要檢查骨量多少。臨床上最常見的骨密度有幾種檢查方法，如超聲的骨密度檢查，還有雙能X...
衛(wèi)力晉│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/08/05播放(58716)
"一般寶寶不需要檢查骨密度，可以反應(yīng)體內(nèi)礦物質(zhì)元素的含量，這是一種診斷骨質(zhì)疏松的標準。寶寶剛出生時可能骨密度為0g\/cm^3，但并不說明有骨質(zhì)疏松的癥狀。通常骨密度檢測方法比較簡單，將前臂放于機器中就可以測量骨密度，不同于抽血，不會對寶寶造成傷害。寶寶檢查出來比較缺鈣可以通過食物進行補充，多吃含鈣的食物，比如牛奶、蛋，如果寶寶可以進食蝦類海鮮類的食物則盡可能進食一些。除此之外還可以通過多曬太陽的方法使體內(nèi)的鈣元素合成增加，但由于寶寶皮膚比較嬌嫩，不適合長時間在強烈的陽光下曝曬。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/26收聽(73482)
骨密度檢查作為檢查骨骼健康程度常用的檢查，現(xiàn)在日益為大家所認識，患者經(jīng)常去醫(yī)院檢查，比如發(fā)現(xiàn)身... 李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/03/05播放(83232)
骨密度檢查作為檢查骨骼健康程度常用的檢查，現(xiàn)在日益為大家所認識，患者經(jīng)常去醫(yī)院檢查，比如發(fā)現(xiàn)身...
李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/03/05播放(83232)
"骨密度測試儀是測定人體骨骼礦物質(zhì)密度，并獲得各項相關(guān)數(shù)據(jù)的檢測儀器。骨密度是骨骼質(zhì)量的一個重要標志，可以反映骨質(zhì)疏松的程度，預測骨折風險性的重要依據(jù)。目前市場上常見的骨密度檢測儀分為X線骨密度儀和超聲骨密度儀兩大類，其中X線骨密度儀又有雙能和非雙能的區(qū)別，主流的仍是雙能骨密度儀，通過特殊的裝置獲得低能和高能兩種光子峰，這兩種光子峰通過人體后被儀器接收，再通過計算機數(shù)據(jù)處理，得出骨的礦物質(zhì)含量，可以檢查身體任何部位的骨量，精確度高，對人體危害小。檢查一個部位的放射量約等于拍一次胸片的1\/30，其檢測參數(shù)主要為T值和Z值。超聲骨密度儀是從骨的一側(cè)向另一側(cè)發(fā)射超聲波，通過儀器接收通過人體的超聲波，分別計算骨組織的密度和強度等數(shù)據(jù)，其測量參數(shù)為超聲聲速和超聲頻率衰減。"
2020/05/31收聽(28210)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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