復旦大學附屬中山醫(yī)院
骨科
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一般屈肌腱斷裂以后，不能屈曲，不影響伸直的功能。如果同時出現(xiàn)不能伸直的情況，說明伸肌腱也有問題。
屈肌腱斷裂的同時，伸肌腱也斷了，是最常見的原因。還有屈肌腱斷裂時是不完全斷裂，往往醫(yī)生被屈肌腱斷裂所迷惑，即看到屈肌腱好像斷裂，但是沒有注意到伸肌腱的斷裂。
另外屈肌腱斷的同時，關節(jié)也受傷了。比如受傷時有骨片卡在關節(jié)里，手指頭則伸不直，但是非常少見。一般屈肌腱斷裂以后，不能伸直是合并伸肌腱斷裂。
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"在臨床上，屈指肌腱發(fā)生斷裂是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接暴力或者間接暴力造成。好發(fā)部位多數(shù)是在手指。發(fā)生手指的屈肌腱斷裂以后，首先會有局部的腫脹、壓痛明顯，臨床檢查時最明顯癥狀是手指屈曲受限、伸直正常。出現(xiàn)這種情況后，應該到醫(yī)院就診，經過醫(yī)生的檢查，再拍攝手指部位的核磁共振片，可以明確診斷出屈肌腱斷裂的程度。如果是部分斷裂，給予伸直位固定，經過6周左右的時間，屈指肌腱可以自然愈合。如果是完全斷裂，要考慮手術治療，進行切開屈肌腱修補術。術后給予伸直位固定，一般在術后6-7周可以臨床愈合。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/05收聽(56472)
"考慮手術治療，修復斷裂的肌腱。肌腱斷裂絕大部分是開放性銳器性損傷，少部分為閉合傷，傷后會出現(xiàn)對應部位的功能受限，一般均需一期修復。修復后，一般均需石膏或支具固定肌腱松弛為3-4周。如果一期沒有修復，變成陳舊性肌腱斷裂，再做修復相對困難。肌腱是有彈性的，斷裂之后會回縮，時間長沒有修復的肌腱會攣縮。再做手術的話，肌腱可能不夠長，從身體別的地方把一個不重要的肌腱拿過來，有時甚至還需要人工肌腱替代。有時需將不重要的肌腱移位，重建損傷肌腱的功能，這就是拆不重要的東墻，補重要的西墻。本來簡單的手術變得復雜，創(chuàng)傷大，費用高。所以，肌腱斷裂盡量早期手術修復。"
劉曉龍│東莞市寮步醫(yī)院
2018/12/12收聽(75236)
"手指屈肌腱斷裂和銳器傷有關系，需要及時給予手術清創(chuàng)，同時肌腱給予修復縫合。手術后給予輔助石膏固定四周，固定期間局部盡量避免屈伸活動，防止肌腱再次斷裂。傷口給予保持干燥，堅持換藥，術后兩周傷口可以拆線，固定四周石膏以后去除石膏。去除石膏以后逐漸進行手指的屈伸鍛煉，如果傷口已經徹底愈合，可以適當泡熱水，再進行屈伸的訓練。屈指肌腱斷裂后局部可能形成粘連，對以后功能的恢復有一定的影響，堅持訓練，兩個月以上可以正常進行屈伸活動。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(27574)
手指屈肌腱斷裂分兩種情況，第一個是部分斷裂，第二是斷裂比較嚴重或完全斷裂。如果斷裂不太嚴重，部... 馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(98030)
手指屈肌腱斷裂分兩種情況，第一個是部分斷裂，第二是斷裂比較嚴重或完全斷裂。如果斷裂不太嚴重，部...
馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/02播放(98030)
"屈肌腱是用來支配肢體屈曲，如果肌腱斷裂，對應區(qū)域的功能就會喪失，比如手部的屈肌腱斷裂如果不予處理，那么屈指的功能比如握拳功能就會明顯受限，因此肌腱斷裂需要縫合。縫合后將肢體用石膏或者支具固定在肌腱松弛的位置，肌腱的愈合一般需要3-6周時間。固定時間一般根據(jù)肌腱的粗細及力量決定，上肢的肌腱一般固定3-4周，下肢的肌腱一般固定4-6周，固定的目的是為了讓肌腱愈合。為了避免肌腱再次斷裂，固定期間不宜做主動的功能鍛煉，為了防止肌腱粘連，可給予被動的功能鍛煉。"
2018/12/03收聽(15094)
"病人發(fā)生肌腱斷裂，多數(shù)是由于在受到外力后，導致肌腱的連續(xù)性中斷，而發(fā)生肌腱斷裂。臨床不同部位的肌腱斷裂和斷裂程度不同，病人的臨床表現(xiàn)不一樣。如果病人發(fā)生足跟部肌腱部分斷裂，病人會感覺足跟部疼痛，而且局部腫脹、皮下淤青、壓痛明顯、踝關節(jié)背伸活動受限。如果病人手指部位的屈指肌腱發(fā)生完全斷裂，病人同樣會在手指部位出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下淤青等癥狀，而且病人的指間關節(jié)主動活動明顯受限、被動活動正常。所以在臨床上，病人發(fā)生肌腱斷裂后。如果是部分斷裂，多數(shù)可以采取保守治療，可以給予局部制動，外敷活血化瘀的藥物或者是進行中藥熏洗等辦法。如果出現(xiàn)肌腱完全斷裂，可以選擇手術治療，經切開探查、進行肌腱修補術。"
2019/05/23收聽(18992)
肌腱的牽引作用能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動，如果某個肌腱斷裂，會造成相應的功能障礙，比如食指... 陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牽引作用能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動，如果某個肌腱斷裂，會造成相應的功能障礙，比如食指...
陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/04/02播放(98570)
手之所以能屈伸能活動全賴于肌腱的來傳導，所以肌腱斷裂是由外傷引起來的，外傷有兩種，一種是急性的外傷，一般用刀砍砍斷了，還有一種情況是慢性勞損，造成了肌腱最后斷裂了。比如手上的肌腱或者腳上的肌腱，如果某一個肌腱斷裂，它會造成它負責的某一個部位的功能障礙。手之所以能打彎，它分屈指深肌腱和屈指淺肌腱，如果屈指肌腱斷裂了，手就打彎受影響了。還有一種叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱斷裂，手伸這個功能就沒有了，腳上也是一個道理，所以肌腱對人很重要，一旦斷裂了那就比較麻煩。
2017/07/10收聽(66854)
屈肌腱分五區(qū)，一區(qū)、二區(qū)、三區(qū)、四區(qū)、五區(qū)。二區(qū)通常稱為鞘管區(qū)，其損傷也稱為無人區(qū)的屈肌腱損傷... 張紅│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(79426)
屈肌腱分五區(qū)，一區(qū)、二區(qū)、三區(qū)、四區(qū)、五區(qū)。二區(qū)通常稱為鞘管區(qū)，其損傷也稱為無人區(qū)的屈肌腱損傷...
張紅│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/03/21播放(79426)
"手指屈肌腱斷裂，一般來說多數(shù)選擇手術治療，因為肌腱斷裂以后多數(shù)會伴有肌腱攣縮，保守治療恢復的可能性不大。手指屈肌腱斷裂以后，多數(shù)需要行石膏外固定1-2周左右的時間，在這個期間是不可以行系統(tǒng)康復功能鍛煉的。石膏固定1-2周左右以后，可以適當行手指的被動屈伸，這種方法主要是為了避免因為肌腱斷裂而引發(fā)的肌腱粘連，防止手指關節(jié)的僵硬和強直。在術后2-3周以后，手指屈伸鍛煉也不可以太多，以防因為活動過多而導致屈肌腱的再次斷裂。一般來說，手指屈伸活動的方法多數(shù)是一次性屈伸2-3次，每天分早、中、晚三次進行，在術后四周左右便可以拆掉石膏，拆掉石膏以后康復功能鍛煉的方法也需要加大，一般由2-3次增長為5-7次。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/08/02收聽(16022)
如果確定是肌腱斷裂，應及早手術治療。如果平時發(fā)現(xiàn)手指頭或腳趾頭活動力量喪失，都預示著肌腱有可能... 陳兆軍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(82538)
如果確定是肌腱斷裂，應及早手術治療。如果平時發(fā)現(xiàn)手指頭或腳趾頭活動力量喪失，都預示著肌腱有可能...
2023/01/13播放(82538)
"肌腱斷裂需要縫合。縫合的目的是為肌腱提供足夠的強度，滿足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合實際上是粘連和疤痕形成的過程。所以如果肌腱縫合后，一般固定四周，可以在很大程度上確保肌腱縫合處良好愈合。但這也導致一個問題，就是肌腱與周圍組織粘連，會使手指關節(jié)活動受到嚴重影響，需要通過術后功能鍛煉來解決。如果效果不佳，還需要通過二次手術松解。現(xiàn)在主張在術后修復過程中盡可能牢固的縫合，為術后功能斷裂提供保障。在此基礎上，進行早期的功能鍛煉。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/06/02收聽(42572)
"手外科手指的肌腱，從解剖上分為屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的損傷多因銳性的切割傷，而導致肌腱的斷裂。當肌腱出現(xiàn)斷裂時，患者表現(xiàn)為傷口局部的疼痛，主要的查體表現(xiàn)為對應的手指伸指或者屈指的功能障礙。當高度懷疑患者有手指肌腱斷裂損傷，需要進行急診的手術進行探查，明確肌腱斷裂部位，從而進行有效的修復。肌腱斷裂術后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的時間等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(22072)
肌腱斷裂的治療分為保守治療和手術治療。在肌腱不全斷裂的情況下可以做保守治療，保守治療即不做手術... 李一川│重慶三博長安醫(yī)院 2023/10/18播放(81506)
肌腱斷裂的治療分為保守治療和手術治療。在肌腱不全斷裂的情況下可以做保守治療，保守治療即不做手術...
李一川│重慶三博長安醫(yī)院
2023/10/18播放(81506)
通常肌腱斷裂并不嚴重，肌腱斷裂是常見的骨科急診癥狀之一，常發(fā)生于銳器傷、嚴重碾壓傷、運動損傷。... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/07/12播放(65026)
通常肌腱斷裂并不嚴重，肌腱斷裂是常見的骨科急診癥狀之一，常發(fā)生于銳器傷、嚴重碾壓傷、運動損傷。...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/12播放(65026)
肌腱斷裂會出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛以及活動障礙?；颊咴诨顒訒r會出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且受傷部位沒有辦法用力，此時就可以考慮為肌腱斷裂。肌腱斷裂的患者一般有外傷史或者勞累過度、運動過度，如果在勞累過度以及運動過度之后出現(xiàn)類似的癥狀應該選擇到醫(yī)院進一步就診。肌腱斷裂可以通過核磁共振來確診，判斷肌腱斷裂的程度，如果是完全斷裂應該選擇手術進行縫合，如果是部分斷裂可以選擇保守治療，打石膏后休息4-6周的時間，然后再做康復鍛煉就能痊愈。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/19收聽(67434)
肌腱斷裂一般見于外傷或者長期的慢性勞損，肌腱斷裂以后會對局部的功能造成明顯的影響。一般需要考慮手術進行修復，手術修復以后需要輔助石膏固定差不多四周，再進行逐漸的功能鍛煉，有助于恢復。手術修復以后，首先是需要保持傷口的干燥衛(wèi)生，堅持傷口換藥，一般術后兩周可以拆線。同時，可以輔助活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊等，有助于肌腱的修復。石膏拆除以后，鍛煉需要循序漸進，避免過于暴力，不然可能會導致縫合的肌腱再次斷裂。一般徹底的恢復需要兩個月以上，兩個月以后一般可以正?；顒?、用力。
2019/05/27收聽(55204)
肌腱斷裂的癥狀可表現(xiàn)為關節(jié)無法彎曲或伸直。肌腱斷裂較易出現(xiàn)的地方為手背部位及腳部后方的跟腱部位... 何德微│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/28播放(86220)
肌腱斷裂的癥狀可表現(xiàn)為關節(jié)無法彎曲或伸直。肌腱斷裂較易出現(xiàn)的地方為手背部位及腳部后方的跟腱部位...
何德微│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/28播放(86220)
常見的肌腱斷裂多為手指肌腱斷裂，分屈指和伸指兩類，伸指肌腱較為表淺，可通過肉眼觀察；屈指肌腱位... 王一明│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院 2023/06/11播放(53068)
常見的肌腱斷裂多為手指肌腱斷裂，分屈指和伸指兩類，伸指肌腱較為表淺，可通過肉眼觀察；屈指肌腱位...
王一明│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2023/06/11播放(53068)
肌腱斷裂的癥狀主要有以下幾個方面：第一、明顯的疼痛感，因為肌腱斷裂之后會導致從肌腱中穿行的一些小神經受到刺激，出現(xiàn)明顯的疼痛感。另外，由于損傷之后會形成炎癥病灶，形成炎性水腫以及對周圍組織的刺激，都會導致這種疼痛感進一步加劇，特別是在進行活動的時候，由于牽拉神經損傷的部位產生進一步刺激，就會導致疼痛感進一步加劇。第二、局部的腫脹，這是由于小的血管在肌腱斷裂的時候血管破裂，出現(xiàn)血管的滲血，滲血量逐漸增加就會導致局部腫脹形成，由于炎性水腫進一步加劇，就會導致局部腫脹更加明顯。第三、手指以及關節(jié)出現(xiàn)活動不利的情況，由于肌腱斷裂之后不能有效進行肌肉的收縮，就會導致關節(jié)在進行活動的時候出現(xiàn)明顯受限。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/09收聽(29374)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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